আপনারও কি তিনটি সন্তান হতে চলেছে? চলুন, এ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনি যদি তিনটি সন্তানের মা হতে চলেছেন, তাহলে সম্ভবত আপনি কিছুটা উত্তেজিত, কিছুটা কৌতূহলী এবং হয়তো কিছুটা ভীতও বোধ করছেন, তাই না? এটা স্বাভাবিক। কারণ তিনটি সন্তান হওয়া একটি বিশেষ ব্যাপার। তাই আজ, আসুন আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমনভাবে কথা বলি যা আপনি একজন বন্ধুর মতো বুঝতে পারবেন। এই প্রবন্ধে আপনি আপনার মনের অনেক প্রশ্নের উত্তর খুঁজে পাবেন।

ট্রিপলেট কী? সহজ কথায়...

ট্রিপলেট হলো একই গর্ভাবস্থায় একই সময়ে গর্ভে আসা এবং একসাথে বেড়ে ওঠা তিনটি শিশু। ভাবুন তো, একটির পরিবর্তে তিনটি শিশু! এটি কিছুটা বিরল, কিন্তু অসম্ভব নয়।

এই তিন যমজ কীভাবে জন্মগ্রহণ করে?

এটা দুইভাবে ঘটতে পারে। চলুন দেখি সেগুলো কী কী।

১. তিনটি ডিম্বাণু, তিনটি শুক্রাণু: আপনার ডিম্বাশয় থেকে প্রতি মাসে ডিম্বাণু নির্গত হয়, যাকে আমরা “ ডিম্বস্ফোটন ” বলি। কখনও কখনও, যদি একবারে তিনটি ডিম্বাণু নির্গত হয় এবং তিনটি ডিম্বাণুই আলাদা আলাদা শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়, তাহলে তিনটি সন্তানের জন্ম হতে পারে।

২. একটি ডিম্বাণু থেকে তিনটি ভ্রূণে বিভাজন: অন্য পদ্ধতিটি হলো, একটি ডিম্বাণু ও একটি শুক্রাণুর মিলনে সৃষ্ট নিষিক্ত ডিম্বাণুটি পরবর্তীতে তিনটি ভ্রূণে বিভক্ত হয়। এটি কিছুটা বেশি জটিল একটি প্রক্রিয়া।

তিন যমজের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, তিন যমজ সন্তান বিভিন্ন ধরনের হতে পারে। চলুন সে সম্পর্কেও জেনে নেওয়া যাক।

১. ভ্রাতৃপ্রতিম ত্রয়ী

উপরে উল্লিখিত প্রথম পদ্ধতিতে এটাই ঘটে, অর্থাৎ, যখন তিনটি আলাদা ডিম্বাণু তিনটি আলাদা শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়। এই তিনটি সন্তান একই লিঙ্গের হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে। তাদের চেহারাতেও ভিন্নতা থাকতে পারে। ঠিক একই পরিবারের ভাইবোনদের মতো, তাদের ``(ডিএনএ)`` একই থাকে।

২. অভিন্ন ত্রয়ী

এটি তখন ঘটে যখন একটিমাত্র নিষিক্ত ডিম্বাণু বিভক্ত হয়ে তিনটি ভ্রূণে পরিণত হয়। এই তিনটি শিশু প্রায়শই একই লিঙ্গের হয়। এবং যেহেতু তাদের ‘ডিএনএ’ খুব সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই তাদের দেখতেও খুব একই রকম হতে পারে। তবে, এই ধরনের অভিন্ন ত্রয়ী কিছুটা বিরল।

৩. মিশ্র ত্রয়ী

এটি তখন ঘটে যখন দুটি শিশু অভিন্ন হয় (একই ডিম থেকে আসে), কিন্তু অন্যটি তাদের ভাইবোন নয় (ভিন্ন ডিম থেকে আসে)।

আমরা কি এটাও দেখব যে অমরা এবং গর্ভথলি কীভাবে ভাগাভাগি হয়?

কীভাবে এবং কখন তিনটি সন্তানের গর্ভধারণ হয়, তার ওপর নির্ভর করে শিশুরা কীভাবে অমরা এবং তাদের গর্ভথলি ভাগ করে নেয়, তা ভিন্ন হতে পারে।

• মনোকোরিওনিক: এক্ষেত্রে তিনটি শিশুই একই প্ল্যাসেন্টা এবং একই অ্যামনিওটিক থলি ভাগ করে নেয়।
• `(ডাইকোরিওনিক)`:এখানে, দুটি শিশু একটিই অমরা ও গর্ভথলি ভাগ করে নেয়। তৃতীয় শিশুটির নিজস্ব আলাদা অমরা ও গর্ভথলি রয়েছে। এই দুটি থলি একটি পাতলা পর্দা দিয়ে পৃথক থাকে।
• ( ট্রাইকরোনিক ): এটাই সবচেয়ে মজার অংশ। তিনটি শিশুরই আলাদা প্ল্যাসেন্টা এবং আলাদা অ্যামনিওটিক থলি থাকে।

কার তিনটি সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

সাধারণত, নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলো থাকলে তিন সন্তানের গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে: এই ঝুঁকি বাড়তে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার আগে থেকেই একাধিক সন্তান থাকে।
• যদি আপনার পরিবারে বা আপনার নিজের ইতিহাসে একাধিক গর্ভধারণের নজির থাকে: অর্থাৎ, যদি আপনার পরিবারে যমজ বা তিন যমজ সন্তান হয়ে থাকে।
• আপনি যদি বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা নিয়ে থাকেন: বিশেষ করে যখন `(আইভিএফ - ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন)`-এর মতো চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করছেন।

আমি কীভাবে বুঝব যে আমার গর্ভে তিনটি সন্তান রয়েছে?

আপনি যদি একাধিক সন্তান গর্ভে ধারণ করে থাকেন, তবে কিছু প্রাথমিক লক্ষণ আপনি লক্ষ্য করতে পারেন। যেমন, স্তনে ব্যথা, দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, বা তীব্র মর্নিং সিকনেস।

আপনার প্রসবপূর্ব চেকআপের সময় আপনার ডাক্তারও এর কিছু লক্ষণ লক্ষ্য করতে পারেন। নিচে তার কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• আপনার রক্তে গর্ভাবস্থার হরমোনের মাত্রা, বিশেষ করে ‘হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG)’ হরমোনের মাত্রা খুব বেশি থাকে।
• শিশুর যকৃতে উৎপাদিত প্রোটিন ‘আলফা-ফিটোপ্রোটিন’-এর মাত্রা বৃদ্ধি।
• যেটি একাধিক হৃদস্পন্দন শুনতে পায়।
• আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে এই সবকিছু নিশ্চিত করা যায়। এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার জরায়ুর ভেতরের শিশুদের ছবি রিয়েল টাইমে দেখতে সাহায্য করে। আপনার যদি তিনটি শিশু থাকে, তবে আপনি তাদের স্পষ্টভাবে দেখতে পাবেন।

তিনটি ভ্রূণের গর্ভাবস্থায় প্রসবপূর্ব যত্ন কি ভিন্ন হয়?

হ্যাঁ, অবশ্যই। প্রসবপূর্ব যত্ন হলো শিশুদের বিকাশ পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা। তিনটি সন্তানের গর্ভধারণে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই আপনার ডাক্তারও আপনার স্বাস্থ্যের ওপর সার্বক্ষণিক নজর রাখবেন।

এই ঝুঁকির কারণে, একজন সাধারণ গর্ভবতী মহিলার তুলনায় আপনাকে হয়তো আরও ঘন ঘন ডাক্তারের কাছে যেতে হতে পারে। আপনার গর্ভাবস্থার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, এই সাক্ষাৎগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

>

* প্রথম ত্রৈমাসিক (গর্ভাবস্থার ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত): প্রতি দুই থেকে তিন সপ্তাহ অন্তর।

* দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক (১৩ থেকে ২৬ সপ্তাহ): প্রতি দুই সপ্তাহে।

* তৃতীয় ত্রৈমাসিক (২৭ সপ্তাহ থেকে প্রসব পর্যন্ত): সপ্তাহে একবার।

আমার যদি তিনটি সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা থাকে, তাহলে কি আমার কোনো বিশেষ খাদ্যতালিকা অনুসরণ করতে হবে?

কোনো 'বিশেষ' খাদ্যতালিকার প্রয়োজন নেই। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো তিনটি শিশুর বেড়ে ওঠার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ করা । আপনার প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ (OB/GYN) আপনাকে বলে দেবেন আপনার কত ক্যালোরি প্রয়োজন এবং আপনার খাদ্যাভ্যাসে কোনো পরিবর্তন আনার প্রয়োজন আছে কিনা।

আপনার প্রয়োজনীয় পুষ্টি উপাদানগুলো যাতে পাওয়া যায়, তা নিশ্চিত করতে একটি প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করাও জরুরি। এর মধ্যে নিম্নলিখিত উপাদানগুলো থাকা উচিত:

• ক্যালসিয়াম
• ফলিক অ্যাসিড `(Folic acid)`
• লোহা

তিনটি সন্তান হওয়া আমার গর্ভাবস্থাকে কীভাবে প্রভাবিত করবে?

যখন আপনি একাধিক সন্তান গর্ভে ধারণ করেন, তখন সেই গর্ভাবস্থাকে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ বলে গণ্য করা হয়। এর অর্থ হলো, একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার তুলনায় আপনার জটিলতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এই সম্ভাব্য জটিলতাগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• অ্যানিমিয়া: লোহিত রক্তকণিকার মাত্রা কমে যাওয়া।
• গর্ভাবস্থাকালীন কোলেস্টেসিস: যকৃতে পিত্তরস জমা হওয়া, যার ফলে অ্যাসিড রক্ত ​​বা অন্যান্য কলায় ছড়িয়ে পড়ে।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়া, এমনকি যদি আপনার আগে ডায়াবেটিস না-ও থেকে থাকে।
• হাইপারেমেসিস গ্র্যাভিডারাম: তীব্র মর্নিং সিকনেস ও বমি বমি ভাব, দীর্ঘস্থায়ী বমি বমি ভাব, অথবা ঘন ঘন বমি হওয়া।
• পলিহাইড্রামনিওস: অ্যামনিওটিক তরলের অতিরিক্ত পরিমাণ।
• অকাল প্রসব বেদনা: ৩৭ সপ্তাহের আগে প্রসব বেদনা শুরু হওয়া।
• প্রি-এক্লাম্পসিয়া: গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর উচ্চ রক্তচাপ।
• অকাল জন্ম: পূর্ণ মেয়াদ পূর্ণ হওয়ার আগে শিশুর জন্ম।

তিনটি ভ্রূণের গর্ভাবস্থায় শিশুর জন্য কী কী ঝুঁকি রয়েছে?

জটিলতাগুলো একজন বা একাধিক শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• জন্মগত অবস্থা: শিশুরা এমন কিছু অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে যা তাদের শরীরের বিভিন্ন অংশের গঠন ও কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। এগুলো হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, মুখমণ্ডল এবং হাত-পায়ের মতো স্থানে ঘটতে পারে।
• টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিনড্রোম: এটি একটি আরও গুরুতর অবস্থা। যখন দুই বা তিনটি শিশু একই প্ল্যাসেন্টা এবং রক্ত ​​সরবরাহ ব্যবস্থা ব্যবহার করে, তখন রক্ত ​​সমানভাবে বিভক্ত হয় না, যার ফলে একটি শিশু প্রয়োজনের চেয়ে বেশি এবং অন্যটি প্রয়োজনের চেয়ে কম রক্ত ​​পায়।
• জন্মের সময় কম ওজন: যেসব শিশুর জন্মের সময় ওজন ২.৫ কিলোগ্রাম (৫ পাউন্ড, ৮ আউন্স)-এর কম হয়, তাদের কম ওজনের শিশু হিসেবে গণ্য করা হয়। এর ফলে তাদের শ্বাসকষ্টের মতো স্বাস্থ্যগত সমস্যার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন:গর্ভফুল জরায়ু থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, ফলে শিশুর রক্ত ​​ও পুষ্টি সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এটি একটি বিরল জটিলতা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

জটিলতা দেখা দিলে কী করতে হবে?

যদি কোনো জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে আপনাকে একজন মাতৃ-ভ্রূণ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে।

এই ধরনের বিশেষজ্ঞরা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার জন্য বিশেষায়িত পরিষেবা প্রদান করেন, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• উন্নত প্রসবপূর্ব পরীক্ষা এবং ভ্রূণ পর্যবেক্ষণ।
• জ্ঞানীয় অবস্থা শনাক্তকরণ।
• প্রসব পরিকল্পনা এবং বিশেষায়িত প্রসবকালীন পরিষেবা।
• প্রসব পরবর্তী জরুরি সেবার সমন্বয় (প্রয়োজন হলে)।

আমাকে কি বিছানায় বিশ্রাম নিতে হবে?

গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকলে, শয্যাশায়ী থাকা শারীরিক কার্যকলাপের উপর একটি বিধিনিষেধ। যেসব মহিলারা তিনটি সন্তানের প্রত্যাশা করেন, তাদের মধ্যে অনেককেই গর্ভাবস্থার শেষ ভাগে শয্যাশায়ী থাকতে হয়।

এর দুটি প্রকার আছে:

• পরিবর্তিত শয্যা বিশ্রাম: আপনাকে বেশিরভাগ সময় বিছানাতেই থাকতে হবে, তবে আপনি কিছুক্ষণ বসতে, দাঁড়াতে বা হাঁটতে পারেন।
• সম্পূর্ণ বিশ্রাম: শৌচাগারে যাওয়া এবং শরীর ধোয়া ছাড়া আপনাকে সব সময় বিছানাতেই থাকতে হবে।

তিন যমজ সন্তানের ক্ষেত্রে প্রসব বেদনা ও সন্তান জন্মদান কেমন হয়?

তিনটি যমজ সন্তানের জন্ম প্রায়শই সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) এর মাধ্যমে করা হয়। নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য এই ধরণের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়:

• যদি শিশুটির অবস্থান উল্টো বা মাথা নিচের দিকে থাকা ছাড়া অন্য কোনো অবস্থানে থাকে।
• কোনো জটিলতার কারণে আপনার বা আপনার সন্তানদের জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হলে বিশেষজ্ঞ প্রস্তুত রাখুন।

ত্রয়ী শিশুদের মধ্যেও অকাল জন্ম সাধারণ, বিশেষ করে:

• যদি আপনার সময়ের আগেই প্রসব বেদনা শুরু হয় এবং তা বন্ধ করার জন্য দেওয়া ওষুধ কাজ না করে।
• যদি আপনার বিপজ্জনকভাবে উচ্চ রক্তচাপ বা অন্য কোনো জটিলতা থাকে যা প্রসবের পরে ভালো হয়ে যাবে।
• যদি কোনো শিশুর বৃদ্ধি থেমে যায়।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, একাধিক গর্ভধারণের (একের অধিক শিশু) ক্ষেত্রে গর্ভকালীন সময়কাল সাধারণত একক গর্ভধারণের (একটি শিশু) চেয়ে কম হয়। একক গর্ভধারণের ক্ষেত্রে গড় গর্ভকালীন সময়কাল ৩৭ থেকে ৪০ সপ্তাহের মধ্যে থাকে। শিশুর সংখ্যা বাড়ার সাথে সাথে গর্ভকালীন সময়কাল কমে আসে। তিন যমজ শিশুর (ট্রিপলেট) ক্ষেত্রে গড় গর্ভকালীন সময়কাল ৩২ থেকে ৩৫ সপ্তাহের মধ্যে থাকে।

মূল বার্তা

আপনি যদি তিনটি সন্তানের প্রত্যাশা করেন, তার মানে হলো আপনার গর্ভে তিনটি শিশু রয়েছে। যদিও এটি একটি অত্যন্ত আনন্দের বিষয়, আপনার এটাও বোঝা উচিত যে গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।

কিন্তু চিন্তা করবেন না। নিয়মিত প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে যাওয়া, প্রয়োজনে মাতৃ-ভ্রূণ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চললে আপনি যথাসম্ভব সুস্থ থাকতে পারবেন।আপনার চিকিৎসক দল সর্বদা আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সর্বোত্তম সেবা দেওয়ার চেষ্টা করছে। তাই, শান্ত থাকুন এবং এই যাত্রাপথে আমাদের সাথে থাকুন। শুভকামনা রইল!

তিন যমজ সন্তান, গর্ভাবস্থা, প্রসূতি সেবা, একাধিক সন্তানের জন্ম, অপরিণত জন্ম, সিজারিয়ান সেকশন, বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা