হিমোফিলিয়া এ আক্রান্তদের জন্য নতুন আশা: আলটুভিও সম্পর্কে জানুন!

আপনার বা আপনার পরিবারের কারো কি হিমোফিলিয়া এ আছে? যদি থাকে, তাহলে আপনি সম্ভবত খুব ভালো করেই জানেন যে সামান্য কেটে গেলেও রক্তপাত বন্ধ করা কতটা কঠিন এবং ঘন ঘন ইনজেকশন নেওয়ার প্রয়োজন হয়। এটি সত্যিই একটি জীবন পরিবর্তনকারী চ্যালেঞ্জ। কিন্তু এখন এমন একটি নতুন ওষুধ এসেছে যা এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং এটি সপ্তাহে মাত্র একবার ব্যবহার করা যায়। আজ আমরা আলটুভিও (Altuviiio) নামক সেই ওষুধটি নিয়ে কথা বলছি।

হিমোফিলিয়া এ কী? আলটুভিও কীভাবে সাহায্য করতে পারে?

সহজ কথায়, হিমোফিলিয়া এ হলো একটি বংশগত রোগ যা পিতামাতা থেকে সন্তানের মধ্যে সঞ্চারিত হয়। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে ফ্যাক্টর VIII-এর মাত্রা খুব কম থাকে। ফ্যাক্টর VIII হলো একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রোটিন যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।

আমাদের রক্তকে দেয়ালের গাঁথুনির মশলা হিসেবে ভাবুন। যখন কোনো ক্ষত হয়, তখন তা বন্ধ করার জন্য এই মশলাকে জমাট বাঁধতে হয়। ফ্যাক্টর VIII হলো সেই সিমেন্টের মতো যা এই মশলাকে একসাথে ধরে রাখে। যেহেতু হিমোফিলিয়া এ আক্রান্ত ব্যক্তির এই 'সিমেন্ট' (ফ্যাক্টর VIII) থাকে না, তাই ক্ষত থেকে রক্তপাত বন্ধ হতে অনেক সময় লাগে।

ফ্যাক্টর VIII-এর মাত্রার উপর নির্ভর করে এই অবস্থাটি মৃদু, মাঝারি বা গুরুতর হতে পারে। যেহেতু রোগটি বংশগত (এক্স-লিঙ্কড), তাই এটি পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং সবচেয়ে গুরুতর অবস্থাও তাদের মধ্যেই পরিলক্ষিত হয়। নারীরাও এতে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে তাদের লক্ষণগুলো সাধারণত মৃদু হয়।

গুরুতর হিমোফিলিয়ায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সামান্য কাটাছেঁড়া ছাড়াও, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই অস্থিসন্ধি, মাংসপেশী বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গে রক্তক্ষরণ হতে পারে। আমরা একে ‘স্বতঃস্ফূর্ত রক্তক্ষরণ’ বলি। এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, তা দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

প্রচলিত চিকিৎসা হলো রিকম্বিন্যান্ট ফ্যাক্টর VIII প্রোটিন ইনজেকশন দেওয়া, যা পরীক্ষাগারে তৈরি করা হয়। এটি দুইভাবে ব্যবহৃত হয়:

১. "প্রয়োজন অনুযায়ী" চিকিৎসা: রক্তপাত বন্ধ করার জন্য শুধুমাত্র রক্তপাত শুরু হলে ইনজেকশন দেওয়া।

২. প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা: গুরুতর অসুস্থ রোগীদের রক্তপাত রোধ করতে একটি নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুযায়ী (যেমন, সপ্তাহে দুই বা তিনবার) ক্রমাগত ইনজেকশন দেওয়া হয়।

এইখানেই আলটুভিইয়ো-র ভূমিকা। যেখানে প্রচলিত বেশিরভাগ ফ্যাক্টর VIII ওষুধের জন্য সপ্তাহে দুই বা তিনটি ডোজের প্রয়োজন হয়, সেখানে আলটুভিইয়ো সপ্তাহে একবার সেবন করতে হয়। এর কারণ হলো, এর বিশেষ প্রোটিন কাঠামো (‘Fc-VWF-XTEN’) ফ্যাক্টর VIII-কে শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে স্থিতিশীল ও সক্রিয় থাকতে সাহায্য করে।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করেন?

আলটুভিইও হলো একটি তরল ঔষধ যা শিরার মাধ্যমে দেওয়া হয়। অর্থাৎ, এটি একটি আইভি (ইন্ট্রাভেনাস) ইনফিউশন। এটি সাধারণত হাসপাতাল বা ক্লিনিকে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা দেওয়া হয়ে থাকে।

ওষুধের বাক্সে একটি গুঁড়োর শিশি, একটি তরলের সিরিঞ্জ এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম রয়েছে। প্রথমে, ওষুধটি তৈরি করার জন্য আপনাকে গুঁড়ো এবং তরল মেশাতে হবে। এর জন্য, একটি বিশেষ অ্যাডাপ্টার ব্যবহার করে সিরিঞ্জ থেকে ধীরে ধীরে শিশিতে তরল প্রবেশ করাতে হবে। তারপর, গুঁড়োটি সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত করার জন্য শিশিটি ধীরে ধীরে ঘোরাতে হবে। এরপর, তরলটি আবার সিরিঞ্জে টেনে নিতে হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ: ওষুধ ব্যবহারের আগে ভালোভাবে দেখে নিন। প্রস্তুতকৃত তরলটি স্বচ্ছ, বর্ণহীন অথবা হালকা হলুদ রঙের হওয়া উচিত । এতে কোনো দাগ বা কণা থাকলে ব্যবহার করবেন না । প্রস্তুতকৃত ওষুধটি ৩ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।

আপনার নির্ধারিত ডোজের জন্য একাধিক ভায়ালের প্রয়োজন হতে পারে। সেক্ষেত্রে, আপনাকে কয়েকটি ভায়াল থেকে ওষুধ নিয়ে একটি বড় সিরিঞ্জে ভরতে হবে, যা আপনার ডাক্তার আপনাকে দেবেন।

ডোজটি প্রস্তুত হয়ে গেলে, সিরিঞ্জের সাথে একটি বিশেষ টিউব লাগানো হয়, যা শিরায় প্রবেশ করানো একটি সূঁচের সাথে যুক্ত থাকে। এরপর শরীরে ওষুধটি প্রবেশ করানোর জন্য সিরিঞ্জটি ধীরে ধীরে চাপ দেওয়া হয়। এতে ১ থেকে ১০ মিনিট পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

এই ঔষধটির সুনির্দিষ্ট ঝুঁকিগুলো কী কী?

কখনও কখনও, আমাদের শরীর বাইরে থেকে প্রয়োগ করা এই ফ্যাক্টর VIII প্রোটিনের বিরুদ্ধে এক ধরনের 'যোদ্ধা' তৈরি করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, এগুলোকে ইনহিবিটর বা অ্যান্টিবডি বলা হয়। এই ইনহিবিটরগুলো তৈরি হলে, সেগুলো ফ্যাক্টর VIII-কে ধ্বংস করে দেয়, ফলে ওষুধটির কার্যকারিতা অনেক কমে যায়।

Altuviio ব্যবহারকারীদের মধ্যে এটি কতটা সাধারণ, তা এখনও স্পষ্ট নয়। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এই ইনহিবিটরগুলো তৈরি হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন।

• যদি ইনহিবিটরগুলোর মাত্রা কম থাকে, তবে ডাক্তার ওষুধের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারেন।
• আপনার ইনহিবিটরের মাত্রা খুব বেড়ে গেলে, আপনি হয়তো আর আলটুভিইয়ো ব্যবহার করতে পারবেন না। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে ইনহিবিটরযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষভাবে তৈরি অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন।

গবেষণাগুলোতে কী পাওয়া গেছে?

Altuviiio-এর কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য করা গবেষণাগুলো খুব ভালো ফলাফল দিয়েছে। চলুন, একটি সাধারণ সারণির মাধ্যমে বিষয়টি দেখে নেওয়া যাক।

এই ফলাফলগুলো দেখায় যে, রক্তপাত প্রতিরোধ এবং রক্তপাত হলে তা নিয়ন্ত্রণে আলটুভিইও একটি অত্যন্ত কার্যকর ঔষধ।

আরও কিছু বিষয় জেনে রাখা দরকার।

• ওষুধটি কত দ্রুত কাজ করে?

আলটুভিইয়ো ইনজেকশনের পরপরই আপনার ফ্যাক্টর VIII-এর মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। এটি দ্রুত রক্তপাতের ঝুঁকি কমায়। তবে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না । আপনার ফ্যাক্টর VIII-এর মাত্রা বেশি রাখতে, আপনাকে প্রতি সপ্তাহে নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী ওষুধটি খেতে হবে।

• এটি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে?

আমাদের জানা মতে, আলটুভিইও অন্য কোনো ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে বলে জানা যায়নি। তবে, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করেন, এমনকি ভিটামিনও, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ ।

• এটা কি কোনো বিশেষ ওষুধ?

হ্যাঁ। আলটুভিও একটি 'বিশেষায়িত' ঔষধ। এর মানে হলো, এটি কোনো সাধারণ ফার্মেসিতে নাও পাওয়া যেতে পারে এবং হাসপাতালের বিশেষায়িত ফার্মেসি থেকে বা সরকার-প্রদত্ত কোনো ব্যবস্থার মাধ্যমে সংগ্রহ করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।