আসুন অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট (ADC) সম্পর্কে জেনে নিই - সেই 'জাদুকরী সমাধান' যা ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করে এবং ওষুধ পৌঁছে দেয়।

যখন আমরা 'ক্যান্সার' বলি, তখন যে শব্দগুলো সঙ্গে সঙ্গে আমাদের মনে আসে তার মধ্যে একটি হলো 'কেমোথেরাপি'। অনেকেই এই চিকিৎসাটিকে ভয় পান কারণ এর ফলে চুল ঝরে যায় এবং এটি শরীরের জন্য কষ্টকর। তবে, চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে বিশ্বে এমন নতুন পদ্ধতি চালু হয়েছে যা শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষগুলোকে লক্ষ্য করে এবং সুস্থ কোষের ক্ষতি ব্যাপকভাবে কমিয়ে দেয়। আজ আমরা এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা ক্যান্সার চিকিৎসার জগতে একটি বড় অগ্রগতি এনেছে এবং 'জাদুকরী বুলেটের' মতো কাজ করে। সেটি হলো অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেটস, বা সংক্ষেপে যাকে আমরা এডিসি (ADC) বলি।

সহজ কথায়, এই অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট (ADC) কী?

ধরুন, আপনাকে একটি ভিড়ভরা জায়গায় মাত্র একজন ব্যক্তির কাছে একটি পার্সেল পৌঁছে দিতে হবে। সবার মধ্যে পার্সেলটি ভাগ করে দেওয়ার পরিবর্তে, সেই ব্যক্তিকে খুঁজে বের করে তা পৌঁছে দেওয়া কতটা সহজ হবে? এই ADC-টি ঠিক এই কাজটিই করে।

এডিসি তিনটি অংশের সমন্বয়। আরও সঠিকভাবে বলতে গেলে, এটি প্রযুক্তি দিয়ে তৈরি একটি 'স্মার্ট বোমা'র মতো।

১. অ্যান্টিবডি: এটি আমাদের 'শনাক্তকারী উপাদান'। কিছু বিশেষ প্রোটিন (যাকে আমরা "টিউমার অ্যান্টিজেন" বলি) থাকে, যা শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত। এই অ্যান্টিবডিটি তৈরি করা হয় সেই ক্যান্সার কোষের প্রোটিনগুলোর সাথে গিয়ে লেগে থাকার জন্য। এটি অনেকটা চাবির মতো, যা তার নির্দিষ্ট তালার সাথে খাপ খায়। যেহেতু সুস্থ কোষে এই প্রোটিনগুলো থাকে না, তাই এই অ্যান্টিবডি সেগুলোতে লেগে থাকে না। যেহেতু এগুলো পরীক্ষাগারে বিশেষভাবে তৈরি করা হয়, তাই আমরা এদেরকে "মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি"ও বলি।

২. কেমোথেরাপির ওষুধ: ঐ প্যাকেজের ভেতরে এটাই থাকে। এতে সাধারণ কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধের চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যেহেতু এটি সরাসরি ক্যান্সার কোষে প্রবেশ করে, তাই এটি বাইরের সুস্থ কোষগুলোর কোনো ক্ষতি না করেই একটি শক্তিশালী ওষুধ প্রয়োগ করতে পারে।

৩. লিঙ্কার: এটি হলো সেই 'আঠা' যা গুপ্তচর (অ্যান্টিবডি) এবং বোমা (কেমোড্রাগ)-কে একসাথে ধরে রাখে। এই লিঙ্কারের কাজ হলো অ্যান্টিবডি ক্যান্সার কোষ খুঁজে পেয়ে তাতে প্রবেশ না করা পর্যন্ত ড্রাগটিকে মুক্ত হতে না দেওয়া। ক্যান্সার কোষটি প্রবেশ করার পরেই কেবল এই লিঙ্কারটি ভেঙে যায় এবং ড্রাগটি মুক্ত হয়।

এই 'জৈবিক ক্ষেপণাস্ত্র' কীভাবে কাজ করে?

এই প্রক্রিয়াটি খুবই আকর্ষণীয়। চলুন ধাপে ধাপে দেখি কী ঘটে।

• ধাপ ১: স্যালাইন দ্রবণের মাধ্যমে রোগীর শিরায় এডিসি (ADC) ওষুধটি ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।
• ধাপ ২: এই ওষুধটি রক্তের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। তবে, ভ্রমণের সময় এর অ্যান্টিবডি অংশটি জিপিএস-এর মতো কাজ করে ক্যান্সার কোষগুলো কোথায় আছে তা খুঁজে বের করে।
• ধাপ ৩: একটি ক্যান্সার কোষ শনাক্ত হয়ে গেলে, অ্যান্টিবডিটি গিয়ে সেই কোষের পৃষ্ঠে থাকা একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে (অ্যান্টিজেন) 'আবদ্ধ' করে।
• ধাপ ৪: এভাবে একবার আবদ্ধ হয়ে গেলে, ক্যান্সার কোষটি মনে করে যে এটি তার কাঙ্ক্ষিত বস্তু। তাই এটি এই সম্পূর্ণ ADC প্যাকেজটিকে নিজের ভেতরে টেনে নেয়।
• ধাপ ৫: ক্যান্সার কোষের ভেতরে প্রবেশ করার পর, ভেতরের এনজাইমগুলো সেই 'লিঙ্কার'টিকে ভেঙে ফেলে।
• ধাপ ৬: লিঙ্কারটি ভেঙে যাওয়ার সাথে সাথে, এর সাথে আবদ্ধ অত্যন্ত শক্তিশালী কেমোথেরাপির ওষুধটি ক্যান্সার কোষের অভ্যন্তরে মুক্ত হয়।
• ধাপ ৭: এই ওষুধের কার্যকারিতার কারণে ক্যান্সার কোষটি ভেতর থেকে ধ্বংস হয়ে যায়।

কোন কোন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসা ADC দিয়ে করা হয়?

এডিসি সব ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসা নয়। বর্তমানে, ডাক্তাররা নির্দিষ্ট কিছু ধরনের ক্যান্সারের জন্য এই চিকিৎসাটি বিবেচনা করেন, বিশেষ করে যখন অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হয় (‘(প্রতিরোধী ক্যান্সার)’), ক্যান্সার ফিরে আসে (‘(পুনরাবৃত্তি)’), অথবা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (‘(মেটাস্টেসিস)’)।

চলুন, নিচের সারণিতে বিষয়টি আরও ব্যাখ্যা করা যাক।

বিশ্বে ব্যবহৃত বেশ কয়েকটি ADC ওষুধ

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এফডিএ-এর মতো সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত এক ডজনেরও বেশি এডিসি ওষুধ ইতিমধ্যেই রয়েছে। কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• ব্রেন্টুক্সিম্যাব ভেডোতিন (অ্যাডসেট্রিস®): হজকিন লিম্ফোমার মতো রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
• ট্রাস্টুজুমাব এমটানসিন (ক্যাডসাইলা®): HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়েছে।
• স্যাসিটুজুম্যাব গোভিটেকান (ট্রোডেলভি®): ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার এবং মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই চিকিৎসার কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই?

যদিও বলা হয় যে "সুস্থ কোষের ক্ষতি নগণ্য", এর মানে এই নয় যে এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। তবে, সাধারণ কেমোথেরাপির তুলনায় এগুলো প্রায়শই নিয়ন্ত্রণযোগ্য। ক্যান্সারের ধরন, পর্যায় এবং রোগীর সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর নির্ভর করে, রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ভিন্ন হতে পারে।

আপনার অনকোলজি টিম চিকিৎসার পুরো সময় জুড়ে আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, তাঁরা আপনাকে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রদান করবেন।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• ক্লান্তি
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• রক্তাল্পতা
• লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কম)
• রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা কম (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া)
• অ্যানোরেক্সিয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
• মাথাব্যথা, জ্বর
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি - হাত-পায়ে অসাড়তা এবং ঝিনঝিন করা
• ত্বকের ফুসকুড়ি

এই বিষয়গুলোর যেকোনোটি, এমনকি তা সামান্য হলেও, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

এই চিকিৎসা নিয়ে কি আমরা আশা রাখতে পারি?

হ্যাঁ, অবশ্যই। এডিসি এমন একটি চিকিৎসা যা অনেক ক্যান্সার রোগীর জন্য নতুন আশা নিয়ে এসেছে। গবেষণায় দেখা গেছে, যারা শুধু প্রচলিত কেমোথেরাপি গ্রহণ করেন, তাদের তুলনায় এডিসি চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীরা বেশি দিন বাঁচেন।

এবং এই ক্ষেত্রটি খুব দ্রুত বিকশিত হচ্ছে। বর্তমানে, বিশ্বজুড়ে ১০০টিরও বেশি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চলছে। বিজ্ঞানীরা আরও বেশি ধরনের ক্যান্সারের জন্য এমন এডিসি (ADC) তৈরি করার চেষ্টা করছেন যা অধিক কার্যকর এবং যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম। সুতরাং, আমরা আশা করতে পারি যে ভবিষ্যতে আমরা আরও অনেক ধরনের ক্যান্সারের জন্য এই 'জাদুকরী সমাধান' চিকিৎসাটি পেতে সক্ষম হব।