আপনার গাঁটের ব্যথার সঠিক কারণ জানতে চান? আর্থ্রোগ্রাম পরীক্ষা সম্পর্কে বিস্তারিত জানুন!

মাঝে মাঝে আমরা আমাদের অস্থিসন্ধিগুলোতে, যেমন কাঁধ, হাঁটু এবং নিতম্বে, তীব্র ব্যথা ও আড়ষ্টতা অনুভব করি। যখন আমরা ডাক্তারের কাছে যাই, তখন তিনি একটি এক্স-রে করতে পারেন। তবে, কখনও কখনও শুধুমাত্র তা থেকে সমস্যাটি ঠিক কী, তা নির্ণয় করা কঠিন হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা আমাদের আর্থ্রোগ্রাম নামক এই বিশেষ পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন। তাই, আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

আর্থ্রোগ্রাম কী? সহজ কথায়...

আর্থ্রোগ্রাম হলো একটি মেডিকেল ইমেজিং পরীক্ষা। এই পরীক্ষায়, আপনার অস্থিসন্ধিতে একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল বা রঞ্জক পদার্থ) ইনজেক্ট করা হয়। এরপর, অস্থিসন্ধিটির ছবি তোলা হয়। এই তরলটি ডাক্তারকে অস্থিসন্ধির ভেতরের খুব ছোট ছোট বিবরণ দেখতে সাহায্য করে, এমনকি এমন সূক্ষ্ম সমস্যাও যা সাধারণ এক্স-রেতে দেখা যায় না। অন্য কথায়, এটি অস্থিসন্ধির ভেতরের একটি ‘স্পষ্ট ছবি’ তুলে নেয়।

এর অপর নাম হলো আর্থ্রোগ্রাফি।

আমাকে কেন আর্থ্রোগ্রাম করতে বলা হচ্ছে?

বিভিন্ন কারণে আপনার ডাক্তার আর্থ্রোগ্রাম করার নির্দেশ দিতে পারেন।

• অব্যক্ত গাঁটের ব্যথা বা আড়ষ্টতা: যদি সাধারণ পরীক্ষা বা এক্স-রের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার গাঁটের ব্যথার সঠিক কারণ নির্ণয় করা না যায়, তবে এই পরীক্ষাটি একটি সুস্পষ্ট উত্তর দিতে পারে।
• সরাসরি অস্থিসন্ধিতে ঔষধ ইনজেকশন দেওয়া: কখনও কখনও, উদাহরণস্বরূপ, সরাসরি অস্থিসন্ধিতে ঔষধ (স্টেরয়েড) ইনজেকশন দেওয়ার প্রয়োজন হয়। এক্ষেত্রে, ঠিক কোথায় ঔষধটি প্রয়োজন তা দেখার জন্য আর্থ্রোগ্রাম প্রযুক্তি ব্যবহার করে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। একে থেরাপিউটিক আর্থ্রোগ্রাফি বলা হয়।
• জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারির পর পরীক্ষা: যদি আপনার জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারি হয়ে থাকে, তাহলে এই পরীক্ষাটি সেই জয়েন্টের টিস্যুগুলোর অবস্থা কেমন আছে তা দেখতেও সাহায্য করবে।

ধরুন আপনার কাঁধে ব্যথা আছে, কিন্তু এক্স-রেতে কিছুই দেখা যাচ্ছে না। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সন্দেহ করতে পারেন যে কাঁধের ভেতরের কোনো তরুণাস্থি বা লিগামেন্টে ছোট কোনো ফাটলের মতো কিছু ঘটেছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে আর্থ্রোগ্রামের মাধ্যমে তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

আর্থ্রোগ্রামের প্রকারভেদগুলো কী কী?

কোন অস্থিসন্ধি পরীক্ষা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে এই পরীক্ষার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলো হলো:

• শোল্ডার আর্থ্রোগ্রাম
• হিপ আর্থ্রোগ্রাম
• হাঁটুর আর্থ্রোগ্রাম
• কব্জির আর্থ্রোগ্রাম
• গোড়ালির আর্থ্রোগ্রাম
• কনুই আর্থ্রোগ্রাম

আর্থ্রোগ্রাম কীভাবে করা হয়?

এটি একটি দুই-ধাপের প্রক্রিয়া।

১. প্রথম ধাপ:একজন প্রশিক্ষিত ডাক্তার বা টেকনিশিয়ান আপনার শিরায় অথবা সরাসরি ব্যথাযুক্ত জয়েন্টে ‘কনট্রাস্ট ডাই’ নামক একটি বিশেষ তরল ইনজেক্ট করেন। এই তরলটি জয়েন্টের ভেতরে প্রবেশ করে এবং এমন সব ক্ষুদ্রতম বিবরণ ও সমস্যাও সহজে দেখতে সাহায্য করে, যা সাধারণত চোখে পড়ে না।

২. ধাপ ২: এরপর, ডাক্তার আপনার জয়েন্টের ছবি তুলবেন। এটি নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• সিটি স্ক্যান (সিটি - কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান)
• ফ্লুরোস্কোপি (এটি এক্স-রে-র মতো একটি কৌশল, তবে এর মাধ্যমে চলমান ছবি তোলা যায়)
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান
• আল্ট্রাসাউন্ড

কখনও কখনও ইনজেকশন দেওয়ার আগে ও পরে অস্থিসন্ধির ছবি তোলা সম্ভব হয়। এতে তুলনা করা সহজ হয়।

আর্থ্রোগ্রামের জন্য আমি কীভাবে প্রস্তুতি নেব?

এই পরীক্ষার আগে আপনি কয়েকটি সহজ কাজ করতে পারেন:

• ঢিলেঢালা পোশাক পরুন: এতে ডাক্তার সহজেই আপনার অস্থিসন্ধিতে পৌঁছাতে পারবেন। কোন অস্থিসন্ধি পরীক্ষা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে আপনাকে হাসপাতালের গাউনও পরতে হতে পারে।
• আপনার গর্ভধারণের বিষয়ে ডাক্তারকে জানান: আপনি যদি গর্ভবতী হন, বা গর্ভবতী হতে পারেন বলে মনে করেন, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত , কারণ বিকিরণ ব্যবহার করা হয় এমন কিছু পরীক্ষা বিকাশমান ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।
• নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন বন্ধ করুন: আপনার ডাক্তার পরীক্ষার কয়েক দিন আগে আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ সেবন বন্ধ করতে বলতে পারেন। সেই নির্দেশাবলী সতর্কতার সাথে অনুসরণ করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ঔষধ পরিবর্তন করবেন না।

আর্থ্রোগ্রামের সময় কী ঘটে?

কোন অস্থিসন্ধি পরীক্ষা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে আপনাকে পোশাক খুলে ফেলতে বলা হতে পারে।

এই পরীক্ষাটি একজন রেডিওলজিস্ট করে থাকেন। একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত টেকনিশিয়ানও ইমেজিং-এর কাজে সাহায্য করতে পারেন। আগেই যেমন বলা হয়েছে, ইনজেকশন দেওয়ার আগে ও পরে ছবি (যেমন এক্স-রে) তোলা হতে পারে।

আর্থ্রোগ্রাম করার সময় ডাক্তার যা করবেন:

• আপনাকে একটি তোশকসহ টেবিলের উপর শুইয়ে দেওয়া হবে (প্রায়শই চিৎ হয়ে)।
• অস্থিসন্ধির চারপাশের ত্বক একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।
• চারপাশের এলাকাটি একটি কাপড় দিয়ে ঢাকা, শুধু সংযোগস্থলটি উন্মুক্ত রয়েছে।
• একটি স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে আপনার ত্বক এবং অস্থিসন্ধির চারপাশের জায়গা অবশ করে দেওয়া হবে। এর ফলে আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না।
• ঐ বিশেষ তরলটি (কনট্রাস্ট মেটেরিয়াল) সরাসরি অস্থিসন্ধিতে বা অস্থিসন্ধির কাছাকাছি ইনজেক্ট করা হয়।
• তরলটি পুরো অস্থিসন্ধি জুড়ে ভালোভাবে ছড়িয়ে পড়বে এবং আপনার অস্থিসন্ধিটি ধীরে ধীরে সামনে-পিছনে নড়াচড়া করবে।
• সুইটি বের করে নেওয়া হয় এবং ছিদ্র করার স্থানটি পরিষ্কার করা হয়।
• আপনার অস্থিসন্ধির ছবি তোলার জন্য এক্স-রে, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা আলট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়।
• তারা জয়েন্টের টিস্যুগুলো বিভিন্ন কোণ থেকে দেখেন এবং আপনার জয়েন্টটিকে বিভিন্ন অবস্থানে নাড়াচাড়া করার সময় ছবি তোলেন।

যে ঘরে জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া হয়, প্রায়শই সেই একই ঘরে ফ্লুরোস্কোপি এবং এক্স-রে করা হয়। কিন্তু যদি আপনার সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর প্রয়োজন হয়, তাহলে ইনজেকশন দেওয়ার ঠিক পরেই আপনাকে অন্য একটি ঘরে নিয়ে যাওয়া হবে এবং ছবিগুলো তোলা হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, জয়েন্টে তরল প্রবেশ করানোর সাথে সাথেই ছবি তুলে নেওয়া। অন্যথায়, তরলটি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়বে। এমনটা হলে, ছবিগুলোতে জয়েন্টের টিস্যু সম্পর্কে নির্দিষ্ট বিবরণ ধারণ করা সম্ভব হবে না।

থেরাপিউটিক আর্থ্রোগ্রাফিতে, ডাক্তার কর্টিসোনের মতো একটি ওষুধ সরাসরি জয়েন্টে ইনজেক্ট করেন। এর উদ্দেশ্য হলো জয়েন্টের ফোলা কমানো এবং ব্যথা উপশম করা।

আর্থ্রোগ্রামের পরে কী আশা করা যায়?

পরীক্ষার কিছুক্ষণ পরেই আপনি স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন। পরীক্ষার পর কিছু লোকের অস্থিসন্ধির চারপাশে ব্যথা বা ফোলাভাব হতে পারে। এমনটা হলে, কয়েকদিন বিশ্রাম নেওয়াই ভালো।

এই অস্বস্তিটা দু-এক দিনের মধ্যে চলে যাওয়ার কথা। যদি তা না হয়, তাহলে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

আর্থ্রোগ্রামের ঝুঁকিগুলো কী কী?

সামগ্রিকভাবে, ঝুঁকি খুবই কম। তবে, কয়েকটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে:

• নির্দিষ্ট কনট্রাস্ট উপাদান/রঞ্জকের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: এর প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার একটি সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে, পরীক্ষার আগে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই রঞ্জকের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হলে, আপনার আমবাত, মাথা ঘোরা বা পেট খারাপ হতে পারে।
• রক্তপাত বা সংক্রমণ: খুব বিরল ক্ষেত্রে, সূঁচ ঢোকানোর স্থানে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• বিকিরণের সংস্পর্শ: কিছু ইমেজিং পদ্ধতি, যেমন এক্স-রে, অল্প পরিমাণে বিকিরণ ব্যবহার করে। এই বিকিরণ সময়ের সাথে সাথে শরীরে জমা হতে পারে এবং স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এটি ভ্রূণের জন্যও ক্ষতিকর হতে পারে। এই ঝুঁকি কমাতে, আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি গর্ভবতী কিনা, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

আমার আর্থ্রোগ্রামের ফলাফল আমি কখন জানতে পারব?

যে রেডিওলজিস্ট আপনার আর্থ্রোগ্রামটি করেছেন, তিনি আপনার জয়েন্টের ছবিগুলো পর্যালোচনা করবেন। তিনি সাধারণত ২৪ ঘণ্টার মধ্যে আপনার পরীক্ষার ফলাফল আপনার রেফারকারী ডাক্তারের কাছে পাঠিয়ে দেবেন। যদি আপনি শুক্রবারে পরীক্ষাটি করান, তাহলে ফলাফল আসতে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার সাথে পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন। তিনি জয়েন্টটি মেরামত করতে এবং আপনার উপসর্গগুলো কমাতে আরও পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন অথবা উপযুক্ত চিকিৎসার (যেমন জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারি) পরামর্শ দিতে পারেন।

আর্থ্রোগ্রাম কতটা বেদনাদায়ক?

ডাক্তার যখন অস্থিসন্ধিতে বিশেষ তরল ইনজেকশন দেন, তখন আপনি সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। অনেকে বলেন যে অস্থিসন্ধিটি "ভরাট" বা "আঁটসাঁট" লাগে। কিন্তু এটি খুব বেশি বেদনাদায়ক নয়, কারণ একটি অবশকারী ঔষধ দেওয়া হয়।

আর্থ্রোগ্রামের সময় কী ইনজেকশন দেওয়া হয়?

এটি নির্ভর করে আপনার ডাক্তার কোন ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করছেন তার উপর। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত দুটি কনট্রাস্ট উপাদান হলো আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট এবং গ্যাডোলিনিয়ামযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট।

আর্থ্রোগ্রামের পর আমি কি গাড়ি চালিয়ে বাড়ি ফিরতে পারব?

সাধারণত, পরীক্ষার পর আপনি নিজেই গাড়ি চালিয়ে বাড়ি ফিরতে পারবেন। তবে, যদি আপনি আরাম করার জন্য ঘুমের ওষুধ খেয়ে থাকেন, তাহলে সেদিন আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়া-আসার জন্য একজন বিশ্বস্ত বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে সঙ্গে আনতে হবে। আপনার আর্থ্রোগ্রামের জন্য এই ধরনের ওষুধের প্রয়োজন আছে কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

গাঁটের ব্যথা আমাদের দৈনন্দিন জীবনের একটি বড় বাধা। তবে, গাঁটের ব্যথার কারণ খুঁজে বের করা কখনও কখনও খুব জটিল হতে পারে। আর্থ্রোগ্রাফি নামক এই পরীক্ষাটি আপনার গাঁটের ভেতরের অত্যন্ত সূক্ষ্ম জিনিস এবং নাজুক কাঠামোগুলোর একটি স্পষ্ট চিত্র দিতে পারে। এটি তুলনামূলকভাবে ব্যথাহীন এবং কম ঝুঁকিপূর্ণ একটি রোগ নির্ণয় পদ্ধতি। যদি আপনি আপনার কোমর, কাঁধ বা অন্য কোনো গাঁটের ব্যথা নিয়ে চিন্তিত হন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং এমন পরীক্ষা বা চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন যা আপনাকে আরাম পেতে সাহায্য করতে পারে। চিন্তা করবেন না, একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ই সফল চিকিৎসার প্রথম ধাপ!

আর্থ্রোগ্রাম , গাঁটের ব্যথা, রোগ নির্ণয়, স্ক্যান, কনট্রাস্ট ডাই, স্বাস্থ্য, চিকিৎসা পরীক্ষা