আপনার কাছের কারো কি অ্যাসপারগার্স সিনড্রোম আছে? চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি সম্ভবত 'অ্যাসপারগার্স সিনড্রোম' নামটি শুনেছেন। হয়তো আপনার মনে আছে, কোনো বন্ধু, পরিবারের সদস্য বা পরিচিত কারো এই সমস্যাটি ছিল। কিন্তু আপনি কি জানেন, ডাক্তাররা এখন আর এই নামটি তেমন ব্যবহার করেন না। এর পরিবর্তে, তারা একটি ভিন্ন পরিভাষা ব্যবহার করেন। চলুন আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিতভাবে, খুব সহজভাবে, এমনভাবে আলোচনা করি যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

'অ্যাসপারগার্স সিনড্রোম' কী? এখন কী হচ্ছে?

সহজ কথায়, ২০১৩ সালের আগে ডাক্তাররা 'অ্যাসপারজার'স সিনড্রোম' শব্দটি অটিজমের একটি প্রকারভেদ হিসেবে ব্যবহার করতেন। অর্থাৎ, সেই সময়ে এটিকে অটিজমের চেয়ে কিছুটা ভিন্ন, সম্ভবত "হালকা" একটি অবস্থা বলে মনে করা হতো। তবে, চিকিৎসা বিজ্ঞানের নতুন তথ্যের ফলে, 'অ্যাসপারজার' এবং 'অটিজম' উভয়কেই এখন একই বিস্তৃত বিভাগের অধীনে আনা হয়েছে। একে বলা হয় 'অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার' ( ASD )। তাই, 'অ্যাসপারজার' এখন আর একটি পৃথক রোগ নির্ণয় হিসেবে ব্যবহৃত হয় না। অনেক ক্ষেত্রে, যাদের আগে 'অ্যাসপারজার' হিসেবে রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, ডাক্তাররা এখন তাদের 'লেভেল-ওয়ান অটিজম' আছে বলে উল্লেখ করেন। এর মানে হলো, তাদের দৈনন্দিন জীবনে স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য তুলনামূলকভাবে কম সহায়তার প্রয়োজন হয়। তবে, সবাই একরকম নয়। অ্যাসপারজার'স আক্রান্ত কিছু মানুষের অন্যদের চেয়ে বেশি সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনার আগে অ্যাসপারজার'স রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তবে আপনি এখনও নিজেকে অ্যাসপারজার'স আক্রান্ত হিসেবেই পরিচয় দিতে পারেন। কিছু মানুষ তাদের পরিচয় বর্ণনা করার জন্য "অ্যাসপি" শব্দটিও ব্যবহার করেন। এতে কোনো সমস্যা নেই। ডাক্তাররা একটি নির্দিষ্ট কারণেই নামটি পরিবর্তন করেছেন। অটিজম স্পেকট্রামের মধ্যে বৈশিষ্ট্য এবং ক্ষমতার একটি বিস্তৃত পরিসর রয়েছে। তাই, এএসডি-র রোগনির্ণয় পদ্ধতিটি যথেষ্ট নমনীয়, যার ফলে এই স্পেকট্রামে থাকা প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সহায়তা প্রদান করা সম্ভব হয়।

'অ্যাসপারজার্স'-এ কী কী বৈশিষ্ট্য দেখা যায়?

যখন এটিকে প্রথম 'অ্যাসপারজার্স' হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছিল, তখন তিন ধরনের প্রধান উপসর্গের কথা বিবেচনা করা হয়েছিল। এই উপসর্গগুলোই এখন এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, তবে এর তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে।

১. সামাজিক সম্পর্কের অসুবিধা

এতে যা হয় তা হলো, অন্য মানুষের সাথে মেলামেশা করতে এবং সম্পর্ক বজায় রাখতে গিয়ে ছোটখাটো সমস্যা দেখা দেয়। বিষয়টা এভাবে ভেবে দেখুন,

• চোখে চোখ রেখে কথা বলতে অসুবিধা: কারও সাথে কথা বলার সময় চোখে চোখ রেখে কথা বলতে আপনার কিছুটা অনিচ্ছা বা অসুবিধা হতে পারে।
• মুখের অভিব্যক্তি এবং শারীরিক ভাষা ব্যবহারে অসুবিধা: তারা হয়তো মুখের ভাব দিয়ে নিজেদের অনুভূতি প্রকাশ করতে বা অঙ্গভঙ্গি ও শারীরিক ভাষার মাধ্যমে নিজেদের চিন্তাভাবনা ব্যক্ত করতে কম আগ্রহী হতে পারেন।
• সমবয়সীদের সাথে সম্পর্ক তৈরিতে অসুবিধা:বন্ধু বানানো, তাদের সাথে খেলা করা এবং কথা বলা কিছুটা কঠিন মনে হতে পারে।
• নিজেদের পছন্দের জিনিস অন্যদের সাথে ভাগ করে নিতে আগ্রহের অভাব: তারা হয়তো তাদের প্রিয় খেলনা বা দেখা কোনো কার্টুন সম্পর্কে অন্যদের বলতে ততটা আগ্রহী নাও হতে পারে।
• সামাজিক মেলামেশায় অসুবিধা, যেমন পারস্পরিক কথোপকথনে সমস্যা: কেউ প্রশ্ন করলে, তার উত্তর দেওয়ার পর আবার প্রশ্ন করে আলোচনা চালিয়ে যেতে আপনার অসুবিধা হতে পারে।

২. যোগাযোগের পরিবর্তন

আমাদের কথা বলার ও যোগাযোগের ধরনে কিছু পার্থক্য দেখতে পাওয়া যায়।

• কথোপকথন শুরু করা ও চালিয়ে যাওয়া কঠিন: কোনো বিষয় নিয়ে আলোচনা শুরু করা বা একবার শুরু করলে তা চালিয়ে যাওয়া কিছুটা কঠিন হতে পারে।
• নির্দিষ্ট কিছু বাক্যাংশের পুনরাবৃত্তিমূলক ব্যবহার: একই শব্দ বা বাক্যাংশ বারবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। এটি কোনো টিভি অনুষ্ঠানের সংলাপ হতে পারে, অথবা আপনার নিজের তৈরি করা কোনো বাক্যাংশও হতে পারে।
• বয়সোপযোগী কাল্পনিক খেলার অভাব: অন্যান্য শিশুদের মতো 'ডাক্তার ডাক্তার খেলা' বা 'স্কুল স্কুল খেলা'-র মতো কাল্পনিক খেলা কমে যেতে পারে ।

৩. সীমাবদ্ধ, পুনরাবৃত্তিমূলক বা গতানুগতিক আগ্রহ এবং আচরণ

এর মধ্যে রয়েছে নির্দিষ্ট কিছু বিষয়ে তীব্র আগ্রহ দেখানো, অথবা নির্দিষ্ট কিছু আচরণের পুনরাবৃত্তি করা।

• নির্দিষ্ট কিছু বিষয়ে অস্বাভাবিক তীব্র আগ্রহ: যেমন, আপনি ট্রেন, ডাইনোসর বা সংখ্যা নিয়ে কৌতূহলী হতে পারেন এবং অন্যগুলোর চেয়ে এগুলোর প্রতি আপনার আগ্রহ বেশি থাকতে পারে।
• কঠোর রুটিন মেনে চলার প্রয়োজন: তারা মনে করে সবকিছু একই ভাবে, একই সময়ে করতে হবে। এমনকি ছোটখাটো পরিবর্তনও তাদের জন্য সামলানো কঠিন হতে পারে।
• পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া (স্টিমিং): আপনি হাত নাড়ানো, আঙুল নাড়ানো, সামনে-পিছনে দোল খাওয়া বা একই ধরনের শব্দ করার মতো কাজ করতে পারেন। বলা হয়ে থাকে যে এগুলো তাদের শান্ত হতে সাহায্য করে।
• কোনো বস্তুর অংশের প্রতি মুগ্ধতা: আপনি হয়তো পুরো বস্তুটির চেয়ে তার কোনো একটি অংশের প্রতি বেশি মনোযোগ দেন, যেমন খেলনা গাড়ির চাকার দিকে তাকানো বা পাখার ঘোরা দেখা।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে এই সমস্ত বৈশিষ্ট্য সকল `( ASD ) এর মধ্যে উপস্থিত থাকে।যাদের এটি আছে, তাদের সবারই এটি থাকবে না। এছাড়াও, এই উপসর্গগুলোর তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।

অতীতে অ্যাসপারজার্স কীভাবে নির্ণয় করা হতো?

তৎকালীন ব্যবহৃত ‘ডিএসএম-আইভি-টিআর’ (DSM-IV-TR) নামক নির্দেশিকা অনুসারে (এটি ‘ডিএসএম-ভি-টিআর’-এর একটি পুরোনো সংস্করণ), ‘অ্যাসপারজার্স’ রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন ব্যক্তিকে নিম্নলিখিত সমস্ত শর্ত পূরণ করতে হতো:

• সামাজিক মিথস্ক্রিয়া বিভাগ থেকে কমপক্ষে দুটি বৈশিষ্ট্য থাকতে হবে।
• সীমাবদ্ধ/পুনরাবৃত্তিমূলক/রূঢ়িভিত্তিক আগ্রহ এবং আচরণের বিভাগ থেকে অন্তত একটি বৈশিষ্ট্য অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে।
• যোগাযোগ বিভাগ থেকেও কিছু বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে।
• এই লক্ষণগুলোর কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম (যেমন পড়াশোনা করা এবং বন্ধু তৈরি করা) করা কঠিন হয়ে পড়বে।
• জ্ঞানীয় বিকাশ (জ্ঞানীয় দক্ষতা) বা অভিযোজনমূলক দক্ষতায় (অভিযোজনমূলক দক্ষতা) কোনো বিলম্ব হতে পারে না।
• প্রাথমিক ভাষা বিকাশে কোনো বিলম্ব হওয়া উচিত নয় (‘প্রাথমিক ভাষার মাইলফলক’)। (অর্থাৎ, তাদের ২ বছর বয়সের মধ্যে একক শব্দ এবং ৩ বছর বয়সের মধ্যে বাক্য বলতে সক্ষম হওয়া উচিত)।
• অন্য কোনো ব্যাপক বিকাশজনিত ব্যাধি বা সিজোফ্রেনিয়ার মানদণ্ড পূরণ করে না ।

ডাক্তাররা সাধারণত শৈশবেই অ্যাসপারজার্স নির্ণয় করেন। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেও এটি নির্ণয় করা হয়েছে। আপনার যদি মনে হয় যে আপনি অটিজম স্পেকট্রামের অন্তর্ভুক্ত, তবে এ বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কখনোই দেরি হয় না।

'অ্যাসপারজার্স'-এর জন্য কি কোনো আলাদা পরীক্ষা আছে?

এখন আর অ্যাসপারজার্সের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। এটি এমন একটি রোগ নির্ণয় পদ্ধতি যা ডাক্তাররা এখন আর ব্যবহার করেন না। আপনি অনলাইনে এমন কিছু "পরীক্ষা" খুঁজে পেতে পারেন যা অতীতে ডাক্তারদের ব্যবহৃত প্রশ্নাবলীর উপর ভিত্তি করে তৈরি। তবে, তারা যে তথ্য দেয় তা কতটা সঠিক বা হালনাগাদ, তা বলা কঠিন। সবচেয়ে সঠিক পরামর্শ পেতে, আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। আজকাল, শিশু বিশেষজ্ঞরা শিশুদের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় এএসডি-র জন্য স্ক্রিনিং করেন। আপনি যখন আপনার শিশুকে ক্লিনিকে নিয়ে যাবেন, তখন ডাক্তার বা নার্স আপনাকে পূরণ করার জন্য একটি ফর্ম দেবেন এবং তারপর তাতে কী লেখা আছে তা নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন। যদি তারা এএসডি-র কোনো লক্ষণ দেখতে পান, তবে তারা আপনাকে আরও মূল্যায়ন এবং আলোচনার জন্য একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন।

অ্যাসপারজার্স (বর্তমানে এএসডি) কী কারণে হয়?

বিশেষজ্ঞরা এখনও এএসডি-র সঠিক কারণ সম্পর্কে জানেন না, তবে তারা মনে করেন এটি জিনগত এবং পরিবেশগত কারণের সংমিশ্রণে ঘটে থাকে।এই অবস্থাটি দেখা দেয়। অ্যাসপারজার্সের মতো যেসব অবস্থা এখন এএসডি (ASD)-র আওতায় পড়ে, সেগুলোকে নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার বলা হয়। নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার থাকার অর্থ হলো আপনার মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় কিছু পরিবর্তন এসেছে। এই পরিবর্তনগুলোর কারণে আপনার চিন্তা করার, আচরণ করার এবং চারপাশের জগতের সাথে মেলামেশার ধরন অন্য মানুষের থেকে কিছুটা আলাদা হতে পারে।

অ্যাসপারজার্স কি বংশগত?

হ্যাঁ। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এএসডি (ASD) বিকাশে জিনগত পরিবর্তন একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। এই জিনগত পরিবর্তনগুলো প্রায়শই এক পরিবার থেকে অন্য পরিবারে সঞ্চারিত হতে পারে (অর্থাৎ, বংশগতভাবে প্রাপ্ত হতে পারে)। তবে, পরিবারের কারও এএসডি না থাকলেও, একটি নবজাতক শিশুর মধ্যে এই জিনগত পরিবর্তনগুলো দেখা দিতে পারে।

অ্যাসপারজার্স (ASD)-এর চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

এএসডি (ASD) একটি মস্তিষ্কের সমস্যা, কোনো রোগ নয়। তাই, ডাক্তাররা এটি "নিরাময়" করেন না। পরিবর্তে, তারা আপনার দৈনন্দিন জীবনের প্রতিবন্ধকতাগুলো সামলাতে সাহায্য করার জন্য সহায়তা এবং থেরাপির পরামর্শ দেন। বিভিন্ন ধরনের থেরাপি রয়েছে, এবং আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করতে আপনি ও আপনার ডাক্তার একসাথে কাজ করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, স্পিচ থেরাপি যোগাযোগের দক্ষতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। অকুপেশনাল থেরাপি আপনাকে পোশাক পরা এবং খাওয়ার মতো দৈনন্দিন কাজগুলো করতে সাহায্য করতে পারে। সামাজিক দক্ষতার প্রশিক্ষণ আপনাকে অন্যদের সাথে মিশতে এবং বন্ধু তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও, আচরণগত সমস্যা সামলাতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে, কিন্তু সেগুলো সবার জন্য নয়। চিকিৎসা পরিভাষা যতই ভিন্ন হোক না কেন, আপনি নিজেকে বর্ণনা করার জন্য যে শব্দগুলো সবচেয়ে ভালো বলে মনে করেন, সেগুলো বেছে নেওয়ার সম্পূর্ণ অধিকার আপনার আছে। 'অ্যাসপারজার্স' বা '(এএসডি)' আক্রান্ত দুজন ব্যক্তি কখনোই একরকম হন না। ঠিক যেমন সাধারণভাবে আমাদের মধ্যে কেউই দুজন একরকম নই। তাই, সেই ভাষাই বেছে নিন যা আপনার জন্য উপযুক্ত। আপনি যদি '(এএসডি)' আক্রান্ত কাউকে চেনেন, তবে সেই ব্যক্তির ভাষা ব্যবহারের পছন্দকে সম্মান করুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

• অ্যাসপারগার্স সিনড্রোম এখন আর চিকিৎসকদের ব্যবহৃত কোনো রোগনির্ণয় পদ্ধতি নয়। এর পরিবর্তে, এটিকে এখন অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) নামক বৃহত্তর বিভাগের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
• এএসডি আক্রান্ত প্রত্যেকেই আলাদা। তাদের সক্ষমতা, প্রতিবন্ধকতা এবং চাহিদা ভিন্ন ভিন্ন হয়।
• যদিও এএসডি-র সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি, তবে মনে করা হয় যে জিনগত এবং পরিবেশগত কারণ এর পেছনে ভূমিকা রাখে।
• এএসডি কোনো 'নিরাময়যোগ্য' অবস্থা নয়। তবে, সঠিক সহায়তা, থেরাপি এবং বোঝাপড়া পেলে এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা সফল ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।
• আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে যদি এএসডি-র লক্ষণ থাকে,চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সর্বোত্তম। যত আগে এটি শনাক্ত করা যায়, প্রয়োজনীয় সহায়তা পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি সহানুভূতি ও সহৃদয় দৃষ্টিভঙ্গি রাখা। তাদের ভিন্নতাকে সম্মান করা এবং তাদের সমর্থন করা আমাদের দায়িত্ব।

ভুলে যাবেন না, আপনি একা নন। এএসডি সম্পর্কে জানার এবং সহায়তা পাওয়ার অনেক উপায় আছে। এই পথগুলো অন্বেষণ করতে ভয় পাবেন না।

---

অ্যাসপারজার্স, অটিজম, এএসডি, স্নায়ুবিকাশজনিত ব্যাধি, সামাজিক দক্ষতা, যোগাযোগের অসুবিধা, শিশু বিকাশ