বিসিজি চিকিৎসা কী? (বিসিজি ইন্ট্রাভেসিকাল সলিউশন) - মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের জন্য একটি বিশেষ চিকিৎসা।

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে বলেছেন যে তার মূত্রাশয়ের ক্যান্সার হয়েছে? তাহলে আপনি হয়তো বিসিজি (BCG) নামক একটি চিকিৎসার কথা শুনে থাকবেন। এই নামটি শুনলে অনেকেই কিছুটা ভয় পান, কারণ এটি সাধারণ ওষুধের মতো নয়। কিন্তু ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। তাই আজ আমরা খুব সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করব এই বিসিজি চিকিৎসাটি কী, এটি কীভাবে করা হয় এবং এ সম্পর্কে আপনার যা যা জানা প্রয়োজন।

বিসিজি চিকিৎসা বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, বিসিজি হলো ব্যাসিলাস ক্যালমেট-গেরিন নামক ব্যাকটেরিয়ার একটি দুর্বল রূপযুক্ত দ্রবণ। আপনি সম্ভবত এই নামটি আগেও শুনেছেন, কারণ যক্ষ্মা প্রতিরোধের টিকাতেও এই একই ব্যাকটেরিয়া ব্যবহার করা হয়। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এই চিকিৎসার কারণে আপনার যক্ষ্মা হবে না।

এক্ষেত্রে যা করা হয় তা হলো, এই ব্যাকটেরিয়াযুক্ত দ্রবণটি সরাসরি আপনার মূত্রাশয়ে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এরপর, আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সঙ্গে সঙ্গে সক্রিয় হয়ে ওঠে। অর্থাৎ, এটি আপনার শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে (ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে) লড়াই করার জন্য উদ্দীপিত করে। এই উদ্দীপিত রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা মূত্রাশয়ের প্রাচীরে থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে খুঁজে বের করে এবং সেগুলোকে আক্রমণ করে ধ্বংস করে দেয়। এটি সরাসরি ক্যান্সার কোষ ধ্বংসকারী কোনো ‘কেমোথেরাপি’ ওষুধ নয়, বরং শরীরের নিজস্ব লড়াই করার ক্ষমতাকে কাজে লাগিয়ে ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণের একটি পদ্ধতি।

শ্রীলঙ্কায় এই চিকিৎসাটি ‘Theracys’ বা ‘TICE BCG’-এর মতো ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।

চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই চিকিৎসা সবার জন্য নয়। তাই, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা কথা বলা খুব জরুরি । যদি আপনার নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তাহলে চিকিৎসা শুরু করার আগে অবশ্যই ডাক্তারকে জানাবেন।

• যদি কোনো রক্তনালীর প্রাচীর দুর্বল হয়ে বেলুনের মতো ফুলে ওঠে (যাকে ‘অ্যানিউরিজম’ বলা হয়)।
• আপনার প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকলে
• যদি গত দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনার মূত্রাশয়ের বায়োপসি হয়ে থাকে।
• আপনার যদি বর্তমানে জ্বর বা অন্য কোনো সংক্রমণ থাকে।
• যদি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় সমস্যা থাকে।
• যদি আপনার লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমার মতো অন্য কোনো ক্যান্সার থাকে।
• যদি আপনার মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের মতো স্নায়বিক রোগ থাকে।
• আপনার যদি অঙ্গ প্রতিস্থাপন হতে চলেছে বা হয়ে গিয়ে থাকে।
• যদি আপনার শরীরে কৃত্রিম কোনো ইমপ্ল্যান্ট থাকে (যেমন: কৃত্রিম জয়েন্ট, প্রোস্থেটিক হার্ট ভালভ, আর্টেরিয়াল গ্রাফট)।
• যদি আপনি সম্প্রতি রেডিয়েশন থেরাপি নিয়ে থাকেন বা নিচ্ছেন।
• যদি আপনার বর্তমানে যক্ষ্মা থাকে অথবা অতীতে তা হয়ে থাকে।
• যদি আপনার বিসিজি, ল্যাটেক্স বা অন্য কোনো ওষুধ বা খাবারে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

কীভাবে বিসিজি চিকিৎসা দেওয়া হয় এবং এরপর কী করতে হবে

এই ওষুধটি আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য দেওয়া হবে না। এটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যকর্মীদের দ্বারা দেওয়া হয়।

প্রথমে, আপনার মূত্রাশয়ে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়, যার মাধ্যমে বিসিজি দ্রবণ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এতে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে, কিন্তু এটি খুব বেশি বেদনাদায়ক নয়। ইনজেকশন দেওয়ার পর নলটি বের করে নেওয়া হয়। এরপর আপনাকে ১ থেকে ২ ঘণ্টা ইনজেকশনটি আপনার মূত্রাশয়ে রাখতে বলা হবে। এই সময়ে আপনার প্রস্রাব না করার চেষ্টা করা উচিত। আপনাকে শুয়ে পড়তে বা এপাশ-ওপাশ করতে বলা হতে পারে, যাতে ইনজেকশনটি আপনার মূত্রাশয়ের সমস্ত অংশে পৌঁছায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো চিকিৎসার পরে কী করতে হবে। যেহেতু এই ওষুধে জীবন্ত ব্যাকটেরিয়া রয়েছে, তাই আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে এগুলো যাতে অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে না পড়ে, তা আপনাকে প্রতিরোধ করতে হবে। এজন্য আপনাকে নিচের নির্দেশনাগুলো অনুসরণ করতে হবে।

চিকিৎসার পর প্রথম ৬ ঘণ্টা, প্রতিবার প্রস্রাব করার সময় নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অবশ্যই মেনে চলবেন।

অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনার জানা উচিত

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

এই চিকিৎসা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে চলে, তাই নির্ধারিত তারিখে হাসপাতালে যাওয়া খুবই জরুরি। যদি আপনি নির্ধারিত তারিখে যেতে না পারেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা ক্লিনিকে ফোন করে তাদের জানান।

অন্যান্য ওষুধের সাথে এর কোনো প্রতিক্রিয়া হতে পারে কি?

হ্যাঁ। কিছু ঔষধ এই চিকিৎসার কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষ করে:

• অ্যান্টিবায়োটিক
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ঔষধ (যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, ক্যান্সারের অন্যান্য ঔষধ)
• যক্ষ্মার ওষুধ

সুতরাং, আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন (ভিটামিন ও ভেষজ পণ্য সহ), এবং আপনি ধূমপান বা মদ্যপান করেন কিনা, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।

চিকিৎসার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

চিকিৎসার পর এক বা দুই দিন আপনার জ্বর জ্বর ভাব এবং শরীরে ব্যথা থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক। তবে, যদি এই লক্ষণগুলো দুই দিনের বেশি স্থায়ী হয়, আরও খারাপ হয়, অথবা আপনার কোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

এই ঔষধ সেবনকালে গর্ভধারণ করবেন না । এই ঔষধটি অনাগত শিশুর গুরুতর ক্ষতি করতে পারে। এছাড়াও, স্তন্যদান পরিহার করুন। সহবাস করলে সর্বদা কনডম ব্যবহার করুন । কতদিন ধরে এটি ব্যবহার করতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, বিসিজি চিকিৎসারও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে কিছু সাধারণ, আবার কিছু গুরুতর হতে পারে।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

যেহেতু এই চিকিৎসা হাসপাতালে দেওয়া হয়, তাই আপনার ওভারডোজ হওয়ার কোনো সম্ভাবনা নেই। তবে, চিকিৎসার পর যদি আপনার গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।