আপনার সন্তান কি এক মুহূর্তে খুব খুশি ও খেলাধুলা করছে, আবার পরক্ষণেই কোনো কারণ ছাড়াই হঠাৎ করে চিৎকার-চেঁচামেচি শুরু করে? অথবা সে কি কোনো কারণ ছাড়াই শুধু নিজের ঘরে থেকে মনমরা হয়ে থাকে? একজন অভিভাবক হিসেবে আপনি হয়তো ভাবেন, “এই বাচ্চাদের কী হয়েছে?” কিন্তু কখনও কখনও, মেজাজের এই চরম ওঠানামা সাধারণ জেদের চেয়েও গুরুতর কিছু হতে পারে। আজ আমরা শিশুদের বাইপোলার ডিসঅর্ডার নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, বাইপোলার ডিসঅর্ডার কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি আজীবনব্যাপী মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, যা একজন ব্যক্তির মেজাজ, কর্মশক্তি, চিন্তাভাবনা এবং আচরণে চরম পরিবর্তন ঘটায়। পূর্বে এটিকে 'ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ ইলনেস' বলা হতো।
বিষয়টাকে রোলার কোস্টারে চড়ার মতো করে ভাবুন। এক মুহূর্তে আপনি খুব উচ্ছ্বসিত, খুব খুশি, প্রাণশক্তিতে ভরপুর বোধ করেন। আবার পরের মুহূর্তেই আপনি খুব হতাশ, খুব দুঃখী, খুব অসহায় বোধ করেন। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রেও ঠিক এমনটাই ঘটে। এর দুটি প্রধান পর্যায় রয়েছে:
- ম্যানিয়া: এটি মেজাজের চরম উন্নতির একটি পর্যায়। এই সময়ে ব্যক্তি প্রচুর শক্তি ও আনন্দ অনুভব করে। কখনও কখনও হাইপোম্যানিয়া নামক একটি মৃদু পর্বও দেখা দিতে পারে।
- বিষণ্ণতা: এটি এমন একটি সময় যখন মন সবচেয়ে খারাপ থাকে এবং মন দুঃখে পূর্ণ থাকে। এই সময়ে আপনি যেকোনো কিছুতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন এবং খুব দুঃখ বোধ করেন।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই দুটি উত্থান-পতন ছাড়াও এমন সময় থাকে যখন শিশুটির মেজাজ একটি স্বাভাবিক ও স্থিতিশীল পর্যায়ে থাকে (ইউথাইমিয়া)। সেই সময়গুলোতে শিশুটি তার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
এটি কীভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে শিশুদের বেশি প্রভাবিত করে?
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ম্যানিয়া ও ডিপ্রেশনের এই পর্বগুলো স্পষ্টভাবে আলাদা করা যায় এবং এগুলো এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। কিন্তু শিশু ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে বিষয়টি ভিন্ন।
শিশুদের মেজাজ খুব দ্রুত পরিবর্তন হয়। একদিনেই তাদের মধ্যে বেশ কয়েকবার এমন মেজাজ পরিবর্তন হতে পারে। ভাবুন তো, সকালে তারা খুব খুশি ও হাসিখুশি থাকে, বিকেলে সামান্য বিষয়েই রেগে গিয়ে চিৎকার করে, আর সন্ধ্যায় কোনো কারণ ছাড়াই কাঁদতে শুরু করে। শিশুদের মধ্যে এমন দ্রুত পরিবর্তন দেখা যায়।
এটি শৈশবে সাধারণ মেজাজের ওঠানামা থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে, এই মেজাজের ওঠানামা আরও চরম হয় এবং প্রায়শই কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে । এগুলি নিম্নলিখিত কারণেও হতে পারে:
- ঘুমের ধরনে পরিবর্তন।
- শরীরের শক্তির স্তরে পরিবর্তন।
- মনোযোগ দিতে ও স্পষ্টভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা।
এই উপসর্গগুলোর কারণে একটি শিশুর পক্ষে স্কুলে ভালো করা, বন্ধুদের সাথে ভালোভাবে মেলামেশা করা এবং পরিবারের সাথে যোগাযোগ স্থাপন করা কঠিন হয়ে পড়ে। কিছু শিশু এমনকি নিজেদের ক্ষতি করার বা আত্মহত্যা করার চেষ্টাও করতে পারে।
শিশুটির মধ্যে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?
যখন কোনো শিশুর বাইপোলার ডিসঅর্ডার থাকে, তখন তাদের ম্যানিয়া এবং ডিপ্রেশন উভয় সময়েই বিভিন্ন উপসর্গ দেখা যায়। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে মিশ্র পর্বও দেখা যেতে পারে। চলুন, এই উপসর্গগুলো কী কী, তা বিস্তারিতভাবে জেনে নেওয়া যাক।
| উন্মত্ততার লক্ষণ | বিষণ্ণতার লক্ষণ |
|---|---|
| কোনো বিশেষ কারণ ছাড়াই অতিরিক্ত খুশি ও উত্তেজিত বোধ করা। | অকারণে সবসময় মন খারাপ থাকে। |
| খুব উদ্যমী এবং খুব সক্রিয়। | যেসব জিনিস আমি আগে উপভোগ করতাম, সেগুলোর প্রতি আমার এখন আর কোনো আগ্রহ নেই। |
| স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত রেগে যায় এবং জিনিসপত্র ভাঙচুর করে। | ঘন ঘন কাঁদছে। |
| তারা এমনভাবে ঠাট্টা করে ও বোকামি করে যা তাদের বয়সের জন্য অনুচিত। | দ্রুত মেজাজ হারানো এবং অস্থিরতা প্রকাশ করে। |
| কয়েকদিন ধরে ঠিকমতো ঘুমাইনি আর আমি ক্লান্ত। | ঘুম আসে না, খুব সকালে ঘুম ভেঙে যায়, অথবা খুব বেশি ঘুমায়। |
| তারা দ্রুত ও একটানা কথা বলে এবং অন্যদের কথা বলতে দেয় না। | শরীর অসহায় বোধ করে। |
| মনোযোগ দ্রুত বদলায়, এক বিষয় থেকে অন্য বিষয়ে লাফিয়ে চলে। | আমি বন্ধুদের থেকে দূরে থেকে একা থাকার চেষ্টা করছি। |
| তারা মনে করে তাদের বিশেষ ক্ষমতা ও দক্ষতা আছে। | পড়াশোনা অবহেলিত হচ্ছে। |
| তারা ভালো-মন্দ বিবেচনা না করেই ঝুঁকিপূর্ণ কাজে (যেমন মদ্যপান) লিপ্ত হয়। | তারা নিজেদের সম্পর্কে খারাপ কথা বলে এবং নিজেদের সমালোচনা করে। |
| বিচারবুদ্ধি ছাড়া বেপরোয়া আচরণ করা। | মৃত্যু বা আত্মহত্যা নিয়ে কথা বলা। |
শিশুদের এই অবস্থাটি কেন হয়?
এর কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, তবে বিজ্ঞানীরা কয়েকটি মূল বিষয় বিশ্বাস করেন।
- বংশগতি: এর প্রধান কারণ হলো বংশগতি থেকে আসা জিনগত প্রভাব। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত দুই-তৃতীয়াংশের বেশি মানুষের পরিবারের কোনো না কোনো নিকটাত্মীয় এই রোগে আক্রান্ত থাকেন। তবে, পরিবারের একজনের এই রোগটি ছিল বলেই যে পরিবারের সবারই এটি হবে, এমনটা নয়।
- মস্তিষ্কের পরিবর্তন: কিছু শিশুর মস্তিষ্কের গঠন ও কার্যকারিতায় নির্দিষ্ট কিছু পরিবর্তন ঘটে।
- মানসিক আঘাত ও চাপ: পরিবারের কোনো সদস্যের মৃত্যু বা গুরুতর নির্যাতনের মতো মারাত্মক ও চাপপূর্ণ ঘটনার সম্মুখীন হওয়াও জিনগত প্রবণতাযুক্ত শিশুর মধ্যে এই অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে।
আপনি কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানবেন যে এটি বাইপোলার ডিসঅর্ডার?
এটি করা সবচেয়ে কঠিন এবং গুরুত্বপূর্ণ কাজ, কারণ বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলো শিশুদের মধ্যে সাধারণ এমন আরও বেশ কিছু মানসিক রোগের লক্ষণের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ:
- মনোযোগের সমস্যা (ADHD - অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার)
- উদ্বেগজনিত ব্যাধি
- গুরুতর বিষণ্ণতা
সুতরাং, এই রোগ নির্ণয় অবশ্যই একজন প্রশিক্ষিত ও অভিজ্ঞ চিকিৎসক, বিশেষ করে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা উচিত।
যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবেন, তিনি এই কাজগুলো করবেন:
- শিশুর শারীরিক পরীক্ষা।
- আপনার কাছ থেকে, শিশুটির কাছ থেকে, এবং সম্ভবত তার শিক্ষকদের কাছ থেকেও শিশুটির আচরণ ও লক্ষণগুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করা এবং জানা।
- অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য রক্ত পরীক্ষার মতো পরীক্ষাগুলো করা হয়।
- একটি পূর্ণাঙ্গ মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন পরিচালনা করা।
মনে রাখবেন, আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, শুধু অনুমান না করে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন যোগ্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যত তাড়াতাড়ি রোগটি নির্ণয় করা যায়, এর চিকিৎসা করা তত সহজ হয়।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি আজীবনব্যাপী অবস্থা। এর মানে হলো, সারা জীবন ধরেই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। একটি সফল চিকিৎসা পরিকল্পনায় সাধারণত নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর সমন্বয় থাকে:
ঔষধপত্র
এই অবস্থার প্রধান চিকিৎসা হলো ঔষধ। ডাক্তার শিশুটির অবস্থা মূল্যায়ন করে মুড স্টেবিলাইজার এবং অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ লিখে দেবেন। ডাক্তারের নির্ধারিত ঔষধ শিশুকে সঠিক মাত্রায়, সঠিক সময়ে দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
সাইকোথেরাপি
এই চিকিৎসাটি ওষুধের মতোই গুরুত্বপূর্ণ। এটি শিশু ও পরিবারকে রোগটি সম্পর্কে এবং এর সাথে কীভাবে জীবনযাপন করতে হয়, সে বিষয়ে একটি ধারণা দেয়।
- পারিবারিক-কেন্দ্রিক থেরাপি (এফএফটি): এখানে শিশু এবং তার বাবা-মা একসাথে অংশগ্রহণ করেন। তাদেরকে রোগটি সম্পর্কে, নিজেদের মধ্যে যোগাযোগ উন্নত করার উপায় এবং সমস্যার সমাধান করার পদ্ধতি শেখানো হয়।
- ক্রোনোথেরাপি: এটি শিশুকে একটি ধারাবাহিক ও নিয়মিত ঘুমের অভ্যাস গড়ে তুলতে সাহায্য করে।
- আন্তঃব্যক্তিক ও সামাজিক ছন্দ থেরাপি (IPSRT): শিশুর দৈনন্দিন রুটিন, সামাজিক সম্পর্ক এবং জৈবিক ছন্দ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে তার মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে
অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতোই, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ওষুধেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। ওজন বৃদ্ধি, তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং অস্থিরতা সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং ভালোভাবে অবগত থাকুন।
যেসব শিশুরা লিথিয়াম ওষুধ গ্রহণ করছে, তাদের বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত। শিশুর শরীরে সোডিয়ামের (লবণ) মাত্রা কমে গেলেই (যেমন, অতিরিক্ত ঘাম, বমি, ডায়রিয়া, জ্বর) লিথিয়াম বিষক্রিয়া হতে পারে।
আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে তাকে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান অথবা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টি
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (খুব দ্রুত বা খুব ধীর গতিতে স্পন্দিত হওয়া)
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- তীব্র বিভ্রান্তি এবং মাথা ঘোরা
- তীব্র কাঁপুনি বা খিঁচুনি
- অনিয়ন্ত্রিত চোখের নড়াচড়া
এমন পরিস্থিতিতে পরামর্শের প্রয়োজন হলে আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জন ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।
অভিভাবক হিসেবে আপনি আপনার সন্তানকে কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?
এই অবস্থায় থাকা একটি শিশুর যত্ন নেওয়া বাবা-মায়ের জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ, কিন্তু শিশুটির জন্য আপনার সমর্থন অমূল্য।
- ধৈর্য ধরুন: সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা খুঁজে পেতে এবং আপনার সন্তানের সুস্থ হয়ে উঠতে সময় লাগে। তাই ধৈর্য ধরুন।
- আপনার সন্তানের কথা শুনুন: তাকে তার অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলতে উৎসাহিত করুন। একজন ভালো শ্রোতা হোন।
- একটি ধারাবাহিক রুটিন মেনে চলুন: বিশেষ করে ঘুমাতে যাওয়া এবং ঘুম থেকে ওঠার একটি নির্দিষ্ট সময় রাখুন। এটি মেজাজ নিয়ন্ত্রণে অনেক সাহায্য করে।
- আপনার সন্তানের মেজাজের দিকে মনোযোগ দিন: তার আচরণের পরিবর্তনগুলো লিখে রাখুন। এটি ডাক্তারকে চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করবে।
- চিকিৎসার গুরুত্ব ব্যাখ্যা করুন: আপনার সন্তানকে শেখান যে চিকিৎসা তার জীবনকে উন্নত করতে পারে। আপনার সন্তানকে সঠিকভাবে ওষুধ খেতে এবং চিকিৎসায় অংশ নিতে উৎসাহিত করুন।
- নিজের যত্ন নিন: এই পথচলা খুবই ক্লান্তিকর। তাই নিজের মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন। প্রয়োজনে পরামর্শ ও সহায়তা নিন।
কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত?
আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত আচরণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে তাকে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান।
- যদি আপনি মৃত্যু বা আত্মহত্যা নিয়ে কথা বলেন বা ভাবেন।
- যদি আপনি নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার কথা ভাবেন বা পরিকল্পনা করেন।
- যদি আপনি এমন কিছু দেখা বা শোনার মতো অবস্থার সম্মুখীন হন যা বাস্তবে নেই (যেমন হ্যালুসিনেশন এবং ডিলিউশন)।
- যদি আপনার মধ্যে উপরে উল্লিখিত লিথিয়াম বিষক্রিয়ার লক্ষণগুলো দেখা যায়।
মূল বার্তা
- শিশুদের বাইপোলার ডিসঅর্ডার তাদের খারাপ আচরণ বা বেপরোয়া মনোভাব নয়। এটি একটি প্রকৃত শারীরিক অসুস্থতা, যার চিকিৎসা প্রয়োজন।
- শিশুর ভবিষ্যতের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- চিকিৎসাটি ঔষধ এবং কথোপকথনমূলক চিকিৎসার (সাইকোথেরাপি) একটি সমন্বয়। এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া।
- এই পরিস্থিতি কাটিয়ে ওঠার জন্য শিশুর বাবা-মায়ের ভালোবাসা, ধৈর্য ও সমর্থন অপরিহার্য।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া আপনার সন্তানের ওষুধের মাত্রা কখনো বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।