আপনার সন্তান কি সবসময় মনমরা থাকে? এই লেখাটি শিশুদের বিষণ্ণতা নিয়ে।

আপনার সন্তান কি আগের মতো নেই? সে কি সবসময় মনমরা বা রাগান্বিত থাকে? ছোট বাচ্চাদের মাঝে মাঝে মন খারাপ হওয়া বা বিচলিত বোধ করা স্বাভাবিক। এটা বড় হওয়ারই একটি অংশ। কিন্তু এই মন খারাপ যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, যদি তা তার দৈনন্দিন কাজকর্ম, পড়াশোনা এবং বন্ধুদের সাথে সম্পর্কের উপর প্রভাব ফেলে, তবে এটি সাধারণ মন খারাপের চেয়ে গুরুতর কিছু হতে পারে। একেই আমরা বিষণ্ণতা বলি। যদিও এটি একটি গুরুতর অবস্থা, তবে সবচেয়ে ভালো খবর হলো এর সফল চিকিৎসা সম্ভব।

একটি শিশুর কি সত্যিই বিষণ্ণতা হতে পারে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই শিশুদেরও বিষণ্ণতা হতে পারে। তবে, শিশুদের মধ্যে বিষণ্ণতার প্রকাশ প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। একটি শিশু দুঃখ পেলেই যে তার বিষণ্ণতা আছে, তা নয়। কিন্তু আমরা আগেই যেমন বলেছি, এই দুঃখের দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব এবং এর ফলে শিশুর স্বাভাবিক জীবনে যে ব্যাঘাত ঘটে, তা নিয়েই আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।

প্রাথমিক চিকিৎসা গবেষণায় মনে করা হতো যে, শিশুদের বিষণ্ণতা কেবল তাদের রাগান্বিত বা দুষ্টুমিপূর্ণ আচরণের মাধ্যমেই প্রকাশ পায়। এটা সত্যি, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে। তবে, বিষণ্ণতায় ভোগা প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই অনেক শিশুও দুঃখী এবং হতাশ হতে পারে।

আমি কীভাবে বুঝব যে আমার সন্তানের বিষণ্ণতা আছে?

শিশুদের মধ্যে বিষণ্ণতার লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কখনও কখনও, বাবা-মায়েরা মনে করেন যে এগুলো শিশুর বয়সের সাথে সম্পর্কিত স্বাভাবিক মানসিক পরিবর্তন, যে কারণে রোগটি প্রায়শই নির্ণয় করা হয় না। নিচে শিশুদের বিষণ্ণতার কিছু সাধারণ লক্ষণ উল্লেখ করা হলো।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, প্রতিটি শিশুর মধ্যে এই সমস্ত বৈশিষ্ট্য থাকবে না এবং একটি শিশুর প্রদর্শিত বৈশিষ্ট্যগুলো বিভিন্ন সময়ে ও বিভিন্ন পরিবেশে ভিন্ন হতে পারে।

গুরুতর বিষণ্ণতায় আক্রান্ত অনেক শিশুর সামাজিক আচরণে লক্ষণীয় পরিবর্তন , স্কুলের প্রতি আগ্রহ কমে যাওয়া, পড়াশোনায় খারাপ ফল বা চেহারায় পরিবর্তন দেখা যায়। শিশুরা, বিশেষ করে ১২ বছরের বেশি বয়সীরা, মাদক বা অ্যালকোহলের দিকেও ঝুঁকে পড়তে পারে।

কোন ধরনের শিশুদের মধ্যে বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

গবেষণা অনুযায়ী, প্রায় ৩% শিশু এবং ৮% কিশোর-কিশোরী বিষণ্ণতায় ভোগে। আশ্চর্যজনকভাবে, ১০ বছরের কম বয়সী ছেলেদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। তবে, ১৬ বছর বয়সের মধ্যে মেয়েদের মধ্যেও বিষণ্ণতা বেড়ে যাওয়ার একটি প্রবণতা রয়েছে।

এছাড়াও, বড়দের তুলনায় ছোটদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো অবস্থা বেশি দেখা যায়। কিন্তু যখন কোনো শিশুর বাইপোলার ডিসঅর্ডার হয়, তখন তা আরও গুরুতর হতে পারে। কখনও কখনও, এই অবস্থাটি অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD), কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার (CD), বা ওসিডি-র মতো অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে একসাথে দেখা দিতে পারে বা সেগুলোর দ্বারা ঢাকা পড়ে যেতে পারে।

শিশুদের মধ্যে বিষণ্ণতার কারণ কী?

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, শিশুদের বিষণ্ণতারও কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই। এটি একাধিক কারণের সমন্বয়ে হতে পারে।

• পারিবারিক ইতিহাস এবং জিনগত দুর্বলতা: পরিবারের কারও বিষণ্ণতা থাকলে, শিশুটিরও ঝুঁকি বেশি থাকে।
• জীবনের ঘটনা: পরিবারের কোনো সদস্যের মৃত্যু, বাবা-মায়ের বিবাহবিচ্ছেদ, স্কুল পরিবর্তন এবং উৎপীড়নের শিকার হওয়ার মতো বিষয়গুলো প্রভাব ফেলতে পারে।
• পরিবেশ: সংঘাতপূর্ণ ও বিশৃঙ্খল পারিবারিক পরিবেশে বেড়ে ওঠা শিশুরা অধিক ঝুঁকিতে থাকে।
• শারীরিক স্বাস্থ্য: অন্যান্য অসুস্থতাও বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে।
• জৈব রাসায়নিক ব্যাঘাত: মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্যহীনতা।

বিষণ্ণতা শুধু একটি মন খারাপের বিষয় নয় যা চলে যায়। এর জন্য সঠিক চিকিৎসা প্রয়োজন।

বিষণ্ণতা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার সন্তানের মধ্যে উপরোক্ত লক্ষণগুলোর কোনোটি দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকলে, দেরি না করে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এর ফলে কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক কারণ আছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যাবে এবং শিশুটিকে উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব হবে। এছাড়া, শিশুদের বিষয়ে বিশেষজ্ঞ কোনো মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়াও জরুরি।

রোগ নির্ণয়ের সময় ডাক্তার আপনার (অভিভাবকের) এবং আপনার সন্তানের সাথে আলাদাভাবে কথা বলবেন। প্রয়োজনে, তিনি কিছু মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষাও করবেন। এই লক্ষণগুলো সময়ের সাথে সাথে একই রকম থাকছে কিনা এবং এগুলো শিশুটির আগের আচরণের তুলনায় কোনো সুস্পষ্ট পরিবর্তন কিনা, তা নির্ধারণ করতে শিশুটির শিক্ষক ও বন্ধুদের কাছ থেকে পাওয়া তথ্যও সাহায্য করবে।

যদিও এমন কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই যা দিয়ে তাৎক্ষণিকভাবে বিষণ্ণতা শনাক্ত করা যায়, তবে শিশু ও তার পিতামাতাকে দেওয়া প্রশ্নাবলীর মতো উপকরণগুলো এই রোগ নির্ণয়ে খুব সহায়ক হতে পারে।

চিকিৎসার কী কী বিকল্প আছে?

শিশুদের বিষণ্ণতার চিকিৎসার উপায়গুলো প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই। এর প্রধান দুটি ধরন রয়েছে: সাইকোথেরাপি (কথোপকথনমূলক চিকিৎসা) এবং ঔষধ।

প্রায়শই, চিকিৎসকেরা প্রথমে সাইকোথেরাপির পরামর্শ দেন এবং তাতে কাজ না হলে ওষুধের কথা বিবেচনা করেন। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ উভয়ের সংমিশ্রণই সবচেয়ে কার্যকর।

ফ্লুক্সেটিন নামক ঔষধটি, যা প্রোজাক নামেও পরিচিত, ৮ থেকে ১৮ বছর বয়সী শিশুদের বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য এফডিএ কর্তৃক অনুমোদিত হয়েছে।

গুরুত্বপূর্ণ: ঔষধ ব্যবহারে সতর্ক থাকুন।

বিষণ্ণতার অনেক ওষুধের প্যাকেটে আত্মহত্যার চিন্তা বেড়ে যাওয়ার সামান্য ঝুঁকি সম্পর্কে একটি সতর্কবার্তা দেওয়া থাকে। তাই, একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে এই ওষুধগুলো শুরু করা এবং ব্যবহার করা অপরিহার্য। আপনার সন্তানের জন্য এর ঝুঁকি ও উপকারিতা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন। ওষুধ সেবনকালে আপনার ডাক্তার এবং কাউন্সেলরের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আত্মহত্যার ঝুঁকি: অভিভাবকদের জানা উচিত এমন সতর্কতামূলক লক্ষণসমূহ

যদিও এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়, তবুও অভিভাবক হিসেবে আমাদের এ বিষয়ে সচেতন থাকা অপরিহার্য। আপনার সন্তান আত্মহত্যার ঝুঁকিতে আছে কিনা তা শনাক্ত করতে এই লক্ষণগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।

আপনার সন্তান বিষণ্ণতায় ভুগছে বলে সন্দেহ হলে, তার উদ্বেগের কথা শুনুন। আপনার কাছে সমস্যাটি তেমন গুরুতর না মনে হলেও, মনে রাখবেন যে এটি আপনার সন্তানের কাছে একটি বড় ব্যাপার হতে পারে। আপনার সন্তান নিজেকে দূরে সরিয়ে রাখার চেষ্টা করলেও, তার সাথে যোগাযোগের পথ খোলা রাখুন। আপনার সন্তানকে 'এটা করো' বলে আদেশ দেওয়ার পরিবর্তে, মনোযোগ দিয়ে তার কথা শুনুন। এটি আপনাকে সমস্যার কারণ বুঝতে সাহায্য করবে। আপনি যদি নিজে থেকে আপনার সন্তানকে সাহায্য করতে না পারেন, তাহলে অবিলম্বে পেশাদার সাহায্য নিন।