আপনি কি ডিওডেনাল ক্যান্সার সম্পর্কে অবগত আছেন? আসুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধামন্দা হয়? বেশিরভাগ সময়, আমরা এই বিষয়গুলোকে স্বাভাবিক বা খাদ্যে বিষক্রিয়া ভেবে তেমন গুরুত্ব দিই না। কিন্তু খুব কম ক্ষেত্রেই, এই সামান্য লক্ষণগুলো আমাদের অন্ত্রের কোনো গুরুতর অবস্থার ইঙ্গিত হতে পারে। আজ আমরা এক অত্যন্ত বিরল ধরনের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব, যা সম্পর্কে সকলের সচেতন থাকা উচিত। সেটি হলো ডিওডেনাল ক্যান্সার।

ডিওডেনাল ক্যান্সার কী?

সহজ কথায়, এটি আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রে হওয়া এক ধরনের ক্যান্সার। আমাদের পরিপাকতন্ত্রে, খাদ্য পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে যায়। এই ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশকে ডিওডেনাম বলা হয়। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, ডিওডেনামই হলো সেই প্রধান স্থান যেখানে পাকস্থলী থেকে আসা খাদ্য আমাদের শরীর দ্বারা উৎপাদিত বিভিন্ন এনজাইম, যেমন পিত্তরসের সাথে মিলিত হয়ে পরিপাক প্রক্রিয়া শুরু করে।

ডিওডেনাল ক্যান্সার একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। সাধারণত, যখন আমরা পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলি, তখন আমরা কোলন, পাকস্থলী এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের কথাই শুনে থাকি। এই রোগটি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি, কারণ এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এই ক্যান্সার হওয়ার কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

চিকিৎসকেরা এখনও এই ক্যান্সারের সঠিক কারণ জানেন না, তবে অন্যান্য ক্যান্সারের মতোই মনে করা হয় যে, শরীরের কোষের জিনের কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের (জিন মিউটেশন) কারণে সেই কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে থাকে, যার ফলে ক্যান্সারযুক্ত টিউমার তৈরি হয়।

গবেষকরা এমন কিছু কারণ চিহ্নিত করেছেন যা এই ঝুঁকি বাড়ায়।

• বয়স: এই ক্যান্সারটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৬০ থেকে ৭০ বছর বয়সী বয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এর কারণ হতে পারে যে, জিনগত পরিবর্তনগুলো জমা হতে সময় লাগে।
• পারিবারিক ইতিহাস: কখনও কখনও পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনগত অবস্থা এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই ধরনের কয়েকটি অবস্থা হলো:
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• পারিবারিক অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (FAP)
• পিউটজ-জেগার্স সিন্ড্রোম (পিজেএস)
• MUTYH-সম্পর্কিত পলিপোসিস
• লিঞ্চ সিনড্রোম
• খাদ্যাভ্যাস: অতিরিক্ত পরিমাণে লাল মাংস, চিনি এবং রুটি ও পাস্তার মতো পরিশোধিত শর্করা খাওয়ার পাশাপাশি খুব কম শাকসবজি ও ফলমূল খাওয়াও ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ধূমপান ও মদ্যপান: যদিও এ বিষয়ে সব গবেষণা একমত নয়, কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে ধূমপান বা মদ্যপান, অথবা উভয়ই ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• জরায়ুতে সৃষ্ট অন্যান্য টিউমার:আপনার জরায়ুতে যদি ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) টিউমার বা ছোট পিণ্ড (পলিপ) থাকে, তাহলে সেখানে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• অন্যান্য অন্ত্রের রোগ: ক্রোনস ডিজিজ, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ এবং সিলিয়াক ডিজিজের মতো অন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই ক্যান্সারের ঝুঁকিও সামান্য বেড়ে যেতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চিনবেন?

এই ক্যান্সারের সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো এর লক্ষণগুলো খুবই অস্পষ্ট এবং প্রাথমিক পর্যায়ে তা সহজে চোখে পড়ে না। আপনার শরীরের ভেতরে ক্যান্সারটি কয়েক মাস ধরে বাড়তে থাকার আগে পর্যন্ত আপনি হয়তো কোনো পরিবর্তনই লক্ষ্য করবেন না।

এই লক্ষণগুলো স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য চলুন এই সারণিটি দেখি।

ডাক্তার ঠিক কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?

এই ক্যান্সারটি প্রায়শই রোগটি কিছুটা ছড়িয়ে পড়ার পরেই নির্ণয় করা হয়। এর কারণ হলো, আমরা উপরে যে লক্ষণগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো আরও অনেক সাধারণ রোগের কারণেও হতে পারে।

কিন্তু এই ক্যান্সার যদি ছড়িয়ে পড়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায় , তাহলে চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে। এজন্যই এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

রোগটি নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তার কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

ইমেজিং পরীক্ষা

• এন্ডোস্কোপি (ইসোফ্যাগোগ্যাস্ট্রোডিউডেনোস্কোপি): এতে মুখ দিয়ে ক্যামেরা ও আলোযুক্ত একটি পাতলা নল প্রবেশ করানো হয় এবং খাদ্যনালী, পাকস্থলী ও ডিউডেনাম পরীক্ষা করা হয়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে দেখা যায় পিণ্ডটি ফুলেছে কিনা এবং ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): এর মাধ্যমে সরাসরি ক্যান্সার দেখা না গেলেও, টিউমারের কারণে সৃষ্ট প্রতিবন্ধকতার মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করা যায় এবং ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখা যায়।

পরীক্ষাগার পরীক্ষা

• বায়োপসি: এন্ডোস্কোপির সময় সন্দেহজনক স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে তা ক্যান্সারযুক্ত কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: যেহেতু এই ক্যান্সারের কারণে অ্যানিমিয়া হতে পারে, তাই রক্তে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা পরীক্ষা করার জন্য একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট) করা হয়। এছাড়াও, লিভার এবং কিডনির মতো শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কেমন কাজ করছে তা পরীক্ষা করার জন্যও রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

জরায়ু ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসা হলো সার্জারি ।

• হুইপল পদ্ধতি: এটি সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। এতে অগ্ন্যাশয়ের অগ্রভাগ, ডিওডেনাম, পাকস্থলীর অংশবিশেষ, পিত্তথলি এবং পিত্তনালী অপসারণ করা হয়। এটি একটি কিছুটা জটিল অস্ত্রোপচার।
• লসিকা গ্রন্থি অপসারণ: যদি ক্যান্সার লসিকা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেগুলো অপসারণ করলে রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
• উপসর্গ উপশমের জন্য অস্ত্রোপচার: যদি রোগী অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার মতো কারণে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, তবে সেই অবস্থা থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারও করা যেতে পারে।
• কেমোথেরাপি: যেহেতু এই ক্যান্সারটি বিরল, তাই কেমোথেরাপি সচরাচর ব্যবহৃত হয় না। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়, সেসব ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা সহায়ক হতে পারে।

এই ঝুঁকি কমাতে আমরা যা করতে পারি

এই ক্যান্সার প্রতিরোধের কোনো প্রমাণিত উপায় নেই, কিন্তু ক্যান্সারের সামগ্রিক ঝুঁকি কমাতে আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন: বেশি করে তাজা ফল, শাকসবজি এবং শস্যদানা খান। এই খাবারগুলিতে থাকা পুষ্টি উপাদান, ভিটামিন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
• ব্যায়াম করুন এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: শরীরের ওজন যথাসম্ভব কম রাখলে তা প্রায় সব ধরনের ক্যান্সার থেকে সুরক্ষা দিতে পারে। প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট এমন ব্যায়াম করার চেষ্টা করুন, যেমন দ্রুত হাঁটা, যাতে শরীর থেকে ঘাম ঝরে।
• আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: যদি আপনার এমন কোনো বংশগত সমস্যা থাকে যার কারণে জরায়ুতে ছোট ছোট পিণ্ড (পলিপ) তৈরি হয়, তবে ভবিষ্যতে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেগুলো অপসারণ করা একটি ভালো উপায় হতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে সিদ্ধান্ত নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।