আপনার ছোট্ট সোনামণি কি কোনো বড় সমস্যায় ভুগছে? চলুন শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আপনি কি লক্ষ্য করেছেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটি ইদানীং একটু অদ্ভুত আচরণ করছে, যা তার বয়সের সাথে মেলে না? সে কি মাঝে মাঝে দুর্বোধ্য কথা বলে, এমন কিছু করে যার কোনো মানে হয় না, অথবা তার কি মনে হয় যে সে আর আগের মতো নেই? এই ধরনের জিনিস দেখলে একজন অভিভাবকের মনে অনেক ভয় এবং উদ্বেগ আসা স্বাভাবিক। আজ আমরা এমন একটি মানসিক অসুস্থতা নিয়ে কথা বলব যা ছোট শিশুদের মধ্যে খুব বিরল, অর্থাৎ, খুবই বিরল, কিন্তু যদি এটি হয়, তবে তা তাদের বাকি জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তাররা একে 'চাইল্ডহুড সিজোফ্রেনিয়া' বা শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া বলে থাকেন।

শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া কী?

সহজ কথায়, এটি একটি জটিল ও গুরুতর মানসিক অসুস্থতা যা ১৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। এর ফলে শিশুর জগৎকে দেখার, চিন্তা করার এবং আচরণ করার ধরনে ব্যাপক পরিবর্তন আসতে পারে। বিশেষ করে, এই অবস্থাটি ‘সাইকোসিস’ নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে, যা হলো বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ার একটি অবস্থা। একই সাথে, শিশুর চলাফেরা এবং এমনকি চিন্তাভাবনাতেও (‘জ্ঞানীয় কার্যকারিতা’) পরিবর্তন আসতে পারে।

এই অবস্থা, "শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া", একটি শিশুর নিম্নলিখিত বিষয়গুলোকে প্রভাবিত করে:

• তারা যেমনটা ভাবে
• স্মৃতিশক্তির জন্য
• সংবেদী অনুভূতি (যা দেখা, শোনা ও অনুভব করা যায়)
• আচরণ করতে

এটি একটি শিশুর দৈনন্দিন জীবন, পড়াশোনা, বন্ধু ও পরিবারের সাথে সম্পর্ক ব্যাহত করতে পারে। যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, শিশুটি তার চিন্তাভাবনা নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম হতে পারে, এমনকি এমন আচরণ প্রদর্শন করতে পারে যা তার নিজের বা অন্যের ক্ষতি করতে পারে এবং তার অন্যান্য অসুস্থতা বা দুর্ঘটনার শিকার হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে।

শিশুদের মধ্যে এই অবস্থাটি কোন বয়সে শুরু হয়?

শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করার জন্য শিশুটির বয়স অবশ্যই ১৩ বছরের কম হতে হবে। তবে, এই লক্ষণগুলো, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, অন্যান্য মানসিক বা বিকাশজনিত সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• বিষণ্ণতা
• উদ্বেগ
• মনোযোগের ঘাটতি/অতিসক্রিয়তা ব্যাধি (ADHD)
• অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার

প্রায়শই, এই অন্যান্য রোগগুলোর লক্ষণগুলো সাইকোসিস শুরু হওয়ার আগেই দেখা দিতে পারে, তাই একটি শিশুর সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার ঠিক কখন শুরু হয়েছিল তা সঠিকভাবে বলা কঠিন হতে পারে।

এই অবস্থাকে ‘অতি অল্প বয়সে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়া’, ‘শৈশবে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়া’ বা ‘পেডিয়াট্রিক সিজোফ্রেনিয়া’ও বলা হয়। এই ‘অতি অল্প বয়সে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়া’ বলতে বোঝায় যখন এটি ১৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে। এটি ‘শৈশবে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়া’ থেকে ভিন্ন, যা বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে থাকে।

ভাবুন তো, 'শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া' নামক এই অবস্থাটি কতটা বিরল,এটি প্রতি ১০,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় একজনের ক্ষেত্রে ঘটে, যার মানে এটি খুবই বিরল।

ছোট শিশুদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলো কী কী?

প্রায়শই, এই অবস্থার প্রথম লক্ষণগুলো হলো শিশুর সামাজিক মেলামেশা ও বিকাশে কিছু বিলম্ব। উদাহরণস্বরূপ:

• শারীরিক দক্ষতার বিকাশে বিলম্ব হতে পারে, যেমন হাঁটা শুরু করা ।
• মনোযোগ ধরে রাখা কঠিন।
• কথা বলার সময় চোখে চোখ রেখে কথা না বলা।
• পড়াশোনার দক্ষতা হ্রাস পাচ্ছে।
• একা একা দৈনন্দিন কাজ, যেমন দাঁত ব্রাশ করা, করতে অসুবিধা হওয়া।
• নিজের আবেগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা (আবেগ নিয়ন্ত্রণের অভাব)। এর মানে হলো, কেউ কোনো কিছু এক নজরেই বুঝে ফেলে, সঙ্গে সঙ্গে কথা বলে ফেলে, অথবা খুব দ্রুত রেগে যায়।
• পরিস্থিতির জন্য অনুপযুক্ত অতিরিক্ত আবেগ (যেমন, যখন হাসা উচিত নয় তখন অতিরিক্ত হাসা, বা ছোটখাটো বিষয়ে খুব বেশি দুঃখ পাওয়া)।
• কথা বলতে দেরি হওয়া বা অন্যান্য সমস্যা। উদাহরণস্বরূপ, অন্যরা হুবহু একই ভাবে যে শব্দ বা ধ্বনি উচ্চারণ করে, তা পুনরাবৃত্তি করা (ইকোলালিয়া)।

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখলে, এটাকে পুরোপুরি সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার বলে ধরে নেবেন না। তবে, যদি দীর্ঘ সময় ধরে এই লক্ষণগুলোর মধ্যে একাধিক দেখা যায়, তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

সিজোফ্রেনিয়ার মতো ব্যাধির প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

ছোট বাচ্চাদের সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলো প্রাপ্তবয়স্কদের সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণের মতোই। আপনার সন্তানের এই ধরনের লক্ষণ থাকতে পারে:

বিভ্রম এবং ভ্রম

• বিভ্রম: এগুলো হলো এমন ভ্রান্ত বিশ্বাস যা একটি শিশু সমস্ত প্রমাণ ও তথ্যপ্রমাণ থাকা সত্ত্বেও দৃঢ়ভাবে আঁকড়ে ধরে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু বিশ্বাস করতে পারে যে কেউ তার চিন্তাভাবনা, কথাবার্তা এবং কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করছে। সে হয়তো বিশ্বাস করতে পারে যে টিভিতে কেউ তাকে বিশেষ বার্তা দিচ্ছে। অথবা সে ক্রমাগত ভয় পেতে পারে যে কেউ তার ক্ষতি করতে আসছে।
• বিভ্রম: এটি এমন একটি অবস্থা যখন কোনো শিশু এমন জিনিস দেখতে, শুনতে, গন্ধ পেতে, স্পর্শ করতে বা স্বাদ পেতে অনুভব করে যা বাস্তবে নেই। শিশুরা প্রায়শই এমন কণ্ঠস্বর শুনতে পায় যা তাদের সাথে কথা বলছে বলে মনে হয় । এই কণ্ঠস্বরগুলো তাদের আদেশ করতে পারে, বকা দিতে পারে বা তাদের সম্পর্কে কথা বলতে পারে।

ভাবুন তো, আপনার সন্তান বলছে যে তার ঘরের দেয়ালের ওপার থেকে কেউ তার সাথে কথা বলছে, অথবা এমন অদ্ভুত সব প্রাণী আছে যা শুধু সে-ই দেখতে পায়। শৈশবে শিশুদের তাদের ‘কাল্পনিক বন্ধুদের’ সাথে কথা বলাটা স্বাভাবিক। এটা স্বাস্থ্যকর। কিন্তু ‘হ্যালুসিনেশন’ বা বিভ্রম ভিন্ন জিনিস, যেখানে শিশু অনুভব করে যে এই ঘটনাগুলো সত্যিই ঘটছে এবং তা ভীতিকরও হতে পারে।

অসংগঠিত কথাবার্তা এবং আচরণ

• অসংগঠিত বা অসংলগ্ন কথাবার্তা:কথা বলার সময় আপনার সন্তানের চিন্তাভাবনা গুছিয়ে বলতে অসুবিধা হতে পারে। এর মানে হলো, তারা হয়তো এক বিষয় থেকে অন্য বিষয়ে চলে যায়, তাদের কথা বোঝা কঠিন হতে পারে এবং তারা অদ্ভুতভাবে শব্দ ব্যবহার করতে পারে।
• অসংগঠিত বা অস্বাভাবিক নড়াচড়া: আপনার শিশু এমনভাবে নড়াচড়া করতে পারে যা আপনি আশা করেননি। উদাহরণস্বরূপ, তারা কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ছোটাছুটি করতে পারে, এক জায়গায় স্থির থাকতে কষ্ট করতে পারে, অথবা কখনও কখনও নিশ্চল হয়ে থাকতে পারে (এই অবস্থাকে ক্যাটোটোনিয়া বলা হয়)। তারা অদ্ভুত অঙ্গভঙ্গিও করতে পারে।

নেতিবাচক লক্ষণ

এর মানে হলো, শিশুটির স্বাভাবিক কাজ করার ক্ষমতা কমে যায় বা সে তা হারিয়ে ফেলে। এগুলো নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, কারণ এগুলোকে বিষণ্ণতার মতো অন্যান্য অবস্থার সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে।

• উদাহরণস্বরূপ, শিশুটির মুখভাবহীন হতে পারে এবং সে কোনো আবেগ ছাড়াই একঘেয়ে স্বরে কথা বলতে পারে।
• যেকোনো কিছুতে আগ্রহ বা অনুপ্রেরণার অভাব। বিশেষ করে, বন্ধুদের সাথে খেলাধুলা করা বা আগে উপভোগ করতেন এমন কাজগুলো করার প্রতি আপনার আগ্রহ কমে যেতে পারে। আপনি সমাজ থেকে নিজেকে গুটিয়ে নিয়ে একা থাকার চেষ্টা করতে পারেন।
• কম কথা বলা।
• আপনি নিজের পরিচ্ছন্নতার ব্যাপারে অসতর্ক হয়ে পড়তে পারেন।

শিশুদের এই অবস্থাটি কেন হয়?

শিশুদের সিজোফ্রেনিয়ার একটি নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা কঠিন। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, এই অবস্থাটি একাধিক কারণের সমন্বয়ে ঘটে থাকে।

• বংশগত: সিজোফ্রেনিয়া পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে হওয়ার প্রবণতা থাকে। এর অর্থ হলো, যদি পরিবারের কোনো সদস্যের এই রোগটি থাকে, তাহলে সন্তানেরও এটি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। কিন্তু তার মানে এই নয় যে, তাদের এই রোগটি নিশ্চিতভাবেই হবে।
• শিশুর জন্মের আগে মস্তিষ্কের বিকাশে সমস্যা: গর্ভাবস্থায় শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশের সময় কিছু সমস্যা দেখা দেয়।
• গর্ভাবস্থাকালীন জটিলতা: যেমন মায়ের অপুষ্টি, বা কিছু নির্দিষ্ট ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।
• জন্মকালীন জটিলতা।
• শিশুর মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশের মধ্যে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়া।
• মস্তিষ্কের কোষগুলোর মধ্যে যোগাযোগের জন্য ব্যবহৃত রাসায়নিক পদার্থ (নিউরোট্রান্সমিটার)-এর ভারসাম্যহীনতা।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা বোঝা যে, এই পরিস্থিতি আপনার দোষ নয়। অনেক বাবা-মা নিজেদেরকে দোষারোপ করেন। কিন্তু এটা কারও দোষ নয়।

এই অবস্থার কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া একটি শিশুর পুরো জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি আরও প্রভাবিত করতে পারে:

• শিখতে
• স্মৃতিশক্তির জন্য
• অন্যদের সাথে সম্পর্ক (পরিবার, বন্ধু, শিক্ষক)
• উৎপাদনশীলতা (কোনো কাজ সঠিকভাবে সম্পন্ন করতে না পারা)

সিজোফ্রেনিয়ার কোনো নিরাময় নেই । এমনকি শিশু প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে উঠলেও, উপসর্গগুলো কিছু মাত্রায় থেকে যেতে পারে। তাই, শিশুটির একটি নিরাপদ ও কর্মময় জীবন যাপনের জন্য চলমান চিকিৎসা ও সহায়তা অপরিহার্য।

ডাক্তাররা কীভাবে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

একজন ডাক্তারের পক্ষে শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করার জন্য, শিশুটির মধ্যে ছয় মাসের বেশি সময় ধরে উপসর্গ থাকতে হবে । ছোট শিশুদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়া শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। এর কারণ হলো, এমনকি সুস্থ, স্বাভাবিক শিশুদেরও মাঝে মাঝে অলীক উপলব্ধি বা বিভ্রম হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন ছোট শিশুর পক্ষে কোনো কাল্পনিক বন্ধুর সাথে কথা বলা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক।

এছাড়াও আরও অনেক শারীরিক ও মানসিক অসুস্থতা রয়েছে যা ‘সাইকোসিস’-এর লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। ডাক্তাররা প্রথমে এই ধরনের অন্যান্য অসুস্থতাগুলোকে ‘বাদ দেওয়ার’ চেষ্টা করেন।

অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা:

• শিশুর মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহের পরিবর্তন।
• এনসেফালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের কার্যকারিতা হ্রাস)।
• অন্তঃস্রাবী ব্যাধি।
• সংক্রমণ।
• বিপাকীয় ব্যাধি।
• কিছু ভিটামিনের অপর্যাপ্ত গ্রহণ।
• রিউম্যাটিক এবং অটোইমিউন রোগ যেমন লুপাস।
• রেই'স সিনড্রোম।
• মাদকদ্রব্যের ব্যবহার।
• টেম্পোরাল লোব এপিলেপসি (এক প্রকার মৃগীরোগ)।
• উইলসন রোগ।

অন্যান্য বিকাশগত ও মানসিক অবস্থা:

• অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার।
• বিষণ্ণতা।
• বাইপোলার ডিসঅর্ডার।
• খাওয়ার ব্যাধি।
• অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি)
• পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি)।
• সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার।
• সিজোফ্রেনিফর্ম ডিসঅর্ডার।

তাই, একজন ডাক্তার সঙ্গে সঙ্গেই বলে দেন না যে একটি শিশুর সিজোফ্রেনিয়া হয়েছে। অনেক পরীক্ষা-নিরীক্ষা করার পর এবং অন্য কোনো কারণ নেই তা নিশ্চিত হওয়ার পরেই এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

কী কী পরীক্ষা করা হয়?

এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে বলা যায় কোনো শিশুর সিজোফ্রেনিয়া আছে কি না। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা মানসিক ও শারীরিক পরীক্ষার সমন্বয়ে এই রোগটি নির্ণয় করেন । এর কোনো শারীরিক কারণ আছে কি না, তা দেখার জন্য আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• ইমেজিং পরীক্ষা: কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যানের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে মস্তিষ্কের টিউমার, স্ট্রোক, মস্তিষ্কের ক্ষতি বা মস্তিষ্কের গঠনে অন্যান্য পরিবর্তন শনাক্ত করা যায়।
• রক্ত, মূত্র এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (স্পাইনাল ট্যাপের মাধ্যমে সংগৃহীত) পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে শরীরের তরল পদার্থের রাসায়নিক পরিবর্তনগুলো খুঁজে বের করা হয়, যা শিশুটির আচরণগত পরিবর্তনের কারণ হতে পারে।
• মস্তিষ্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা: ‘ইলেকট্রোএনসেফালোগ্রাম (EEG)’ পরীক্ষার মাধ্যমে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়। এটি মৃগীরোগের মতো রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

এই সবকিছু করার পর, ডাক্তাররা শিশুটির উপসর্গ, আচরণের ধরণ এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করে এই রোগটি নির্ণয় করেন ।

ছোট শিশুদের সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা কী কী?

খুব অল্প বয়সে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা শিশুভেদে ভিন্ন হয়। উপসর্গের ধরন ও তীব্রতার ওপর ভিত্তি করেও চিকিৎসা ভিন্ন হয়ে থাকে। চিকিৎসায় সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• ঔষধপত্র: শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ এবং কখনও কখনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট লিখে দিতে পারেন।
• থেরাপি ও কাউন্সেলিং: শিশু ও তার পরিবারকে কাউন্সেলিং এবং বিভিন্ন থেরাপিউটিক পদ্ধতি (যেমন, স্পিচ থেরাপি, সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ) প্রদান করা হয়। এগুলো শিশুকে এই অবস্থার সাথে মানিয়ে নিয়ে বাঁচতে, আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে, অন্যদের সাথে ভালো সম্পর্ক রাখতে এবং স্কুলে ভালো ফল করতে সাহায্য করে।
• পরিবারের জন্য শিক্ষা ও সহায়তা: পুরো পরিবারের এই অবস্থা সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং শিশুটিকে কীভাবে সহায়তা করতে হয় তা শেখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কিছু ক্ষেত্রে, শিশুর নিরাপত্তার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন হতে পারে। এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে, বিশেষ করে যদি শিশুটির নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার ঝুঁকি থাকে, যদি উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের বাইরে গুরুতর হয়ে ওঠে, অথবা যদি কোনো নতুন ঔষধ শুরু করা হয়।

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কেও আমাদের সচেতন থাকা উচিত।

ছোট বাচ্চাদের সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের কারণে উল্লেখযোগ্যভাবে ওজন বৃদ্ধি এবং হৃদপিণ্ডের সমস্যা হতে পারে। তাই, এই ওষুধগুলো নির্ধারণ করার আগে আপনার সন্তানের ডাক্তার চিকিৎসার সুবিধা এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সতর্কতার সাথে বিবেচনা করবেন। এরপর, তিনি নিয়মিত আপনার সন্তানের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকবে:

• স্থূলতার পরিমাপকসমূহ: বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই), কোমরের পরিধি, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা।
• হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য পরিমাপের উপায়: রক্তচাপ, রক্তে লিপিডের মাত্রা।

তাই, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত সময়ে শিশুকে পরীক্ষার জন্য নিয়ে যাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসা শুরু করার কতদিন পর শিশুটি ভালো বোধ করবে?

আপনার সন্তানের চিকিৎসকই আপনাকে এ বিষয়ে সঠিক উত্তর দিতে পারবেন। কারণ বিভিন্ন ওষুধ এবং চিকিৎসার ফল দেখাতে ভিন্ন ভিন্ন সময় লাগে। কিছু শিশু দ্রুত সুস্থ বোধ করতে শুরু করতে পারে, আবার অন্যদের বেশি সময় লাগতে পারে। যদি প্রথম চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে আপনার চিকিৎসক আপনাকে অন্যান্য বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কেও জানাবেন। ধৈর্য ধরে চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলা জরুরি।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব? ঝুঁকি কীভাবে কমানো যেতে পারে?

যেহেতু এর কোনো একক কারণ নেই, তাই শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, আপনার সন্তানের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• আপনার পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের যদি সিজোফ্রেনিয়া থাকে, তবে সন্তান নেওয়ার আগে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে গর্ভধারণ-পূর্ববর্তী কাউন্সেলিং নিয়ে কথা বলা একটি ভালো সিদ্ধান্ত হতে পারে।
• কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, স্বামী-স্ত্রী উভয়ের বয়স ৪০ বছরের কম হলে পরিবার পরিকল্পনা কিছুটা সহায়ক হতে পারে।
• গর্ভাবস্থায় অপুষ্টি এড়ানোর চেষ্টা করুন। যদি আপনার মর্নিং সিকনেস থাকে, তবে সারাদিন ধরে অল্প অল্প করে পুষ্টিকর খাবার খান এবং আপনার প্রেগন্যান্সি কেয়ার টিমের সাহায্য নিন।

এটা মনে রাখা খুব জরুরি যে, আপনি সবকিছু ঠিকঠাক করলেও আপনার সন্তানের শৈশবকালীন সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থেকে যায়। এটা আপনার দোষ নয়।

আমার সন্তানের যদি সিজোফ্রেনিয়া থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত সব শিশু একরকম হয় না এবং তাদের লক্ষণগুলোও ভিন্ন হতে পারে। কিছু শিশুর লক্ষণ হঠাৎ করে এবং দ্রুত দেখা দিতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে প্রকাশ পায় এবং সময়ের সাথে সাথে তা বাড়তে ও আরও গুরুতর হতে পারে।

আপনাকে আপনার সন্তানের ওষুধ এবং সেগুলো খাওয়ার সময়ের হিসাব রাখতে হবে, বিশেষ করে যদি সে তার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ গ্রহণ করে থাকে। আপনাকে আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছেও নিয়মিত যেতে হবে। আপনার সন্তানের উপসর্গগুলোর পাশাপাশি তার খাওয়া ও ঘুমের ধরন লিখে একটি ডায়েরি রাখা এবং প্রতিটি ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে সেটি নিয়ে আসা সহায়ক হতে পারে।

স্কুলে আপনার সন্তানের অতিরিক্ত সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সন্তানের চিকিৎসক দল আপনাকে এ বিষয়ে পরামর্শ দেবেন। ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণেও আপনার সন্তানের স্কুলে অনুপস্থিতির দিন সংখ্যা বাড়তে পারে। তাই, শুরু থেকেই স্কুলের শিক্ষক এবং অধ্যক্ষের সাথে ভালো যোগাযোগ রাখা জরুরি।

আপনার সন্তানের সিজোফ্রেনিয়া থাকলে, আপনি তার যত্ন কীভাবে নেবেন? (আপনাকে নিজেরও যত্ন নিতে হবে!)

শৈশবের সিজোফ্রেনিয়ার মতো মানসিক রোগে আক্রান্ত শিশুর যত্ন নেওয়া অত্যন্ত কঠিন হতে পারে। আপনি আপনার সন্তানের জন্য সবকিছু করতে এবং তার জীবনকে সফল করে তুলতে চান। কিন্তু, নিজের যত্ন নেওয়াও সমান গুরুত্বপূর্ণ।আপনার সন্তানের যত্ন নিতে এবং প্রয়োজনীয় সহায়তা পেতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• একটি ঔষধের সময়সূচী তৈরি করুন এবং তা মেনে চলুন: আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিন এবং যতটা সম্ভব সহজ একটি ঔষধের সময়সূচী তৈরি করুন। স্কুল চলাকালীন আপনার সন্তানের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন তন্দ্রাচ্ছন্নতা, দেখা দিলে আপনার চিকিৎসা দলকে জানান (কারণ এটি আপনার সন্তানের পড়াশোনাকে প্রভাবিত করতে পারে)। ঔষধের সময়সূচী এবং মাত্রা অবশ্যই সঠিকভাবে অনুসরণ করুন।
• নির্ধারিত সময় অনুযায়ী আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন: ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কখন দেখা করতে হবে। আপনার সন্তানের অবস্থা সামলানোর জন্য এই সাক্ষাৎগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না: যত তাড়াতাড়ি রোগটি শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করা হবে, শিশুটির চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেওয়ার এবং ভালো ফল পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকবে।
• আপনার সন্তানের শিক্ষক ও পরামর্শদাতাদের সাথে সক্রিয়ভাবে যুক্ত থাকুন: আপনার সন্তানের মেডিকেল টিমকে স্কুলের পরামর্শদাতাদের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখতে বলুন, যাতে তাঁরা একসাথে আপনার সন্তানের জন্য একটি বিশেষ ব্যবস্থা পরিকল্পনা তৈরি ও পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।
• আপনার সন্তানের জীবনের প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে কথা বলুন: আপনার সন্তান যেসব কার্যকলাপে, যেমন খেলাধুলা এবং ক্লাবে, অংশগ্রহণ করে, সেগুলোর নেতাদের সাথে কথা বলুন এবং তাদেরকে আপনার সন্তানের অবস্থা সম্পর্কে জানান। এছাড়াও, জরুরি অবস্থায় কী করতে হবে, তা-ও তাদের বলে দিন।
• নিজের জন্য সহায়তা খুঁজুন: সন্তান লালন-পালন করা কঠিন। মানসিক অসুস্থতাযুক্ত সন্তানকে বড় করা আরও বেশি কঠিন। কিন্তু আপনাকে একা এর মোকাবেলা করতে হবে না। মানসিক অসুস্থতাযুক্ত শিশুদের অভিভাবকদের জন্য অনেক সহায়তা গোষ্ঠী (কখনও কখনও অনলাইনেও) রয়েছে।

কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? জরুরি অবস্থায় কী করতে হবে?

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার সন্তানের চিকিৎসা দলের সাথে দেখা করা উচিত। এছাড়াও, যদি আপনি আপনার সন্তানের উপসর্গের কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, যেমন, ওষুধ খাওয়ার সময় উপসর্গ বেড়ে গেলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এতটাই গুরুতর হয় যে তা আপনার সন্তানের জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটায়, তবে সে বিষয়েও তাদের সাথে কথা বলুন। আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এমন অন্য কোনো ওষুধ বা চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই রোগটির আরও ভালোভাবে চিকিৎসা করতে পারবে।

জরুরি অবস্থা:

আপনার সন্তান যদি নিজের ক্ষতি করার কথা বলে অথবা এমন কোনো আচরণ করে যা অন্যদের ক্ষতি করতে পারে, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে ব্যবস্থা নিতে হবে। শ্রীলঙ্কায়, আপনি পুলিশের জরুরি নম্বর ১১৯-এ , অথবা সুওয়াসেরিয়া অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাতে ১৯৯০ নম্বরে ফোন করতে পারেন। বিকল্পভাবে, আপনার সন্তানকে অবিলম্বে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে যান। এই ধরনের সময়ে দ্রুত সাহায্য পাওয়া জরুরি। সিজোফ্রেনিয়ার মতো উপসর্গযুক্ত শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে মাদকাসক্ত ছেলেদের মধ্যে আত্ম-ক্ষতির (আত্মহত্যার) ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই এই বিষয়ে খুব সতর্ক থাকুন।

যখন আপনার সন্তানের মধ্যে শৈশবের সিজোফ্রেনিয়ার মতো কোনো গুরুতর মানসিক অসুস্থতার লক্ষণ দেখা যেতে শুরু করে, তখন আপনার মধ্যে অনেক রকম অনুভূতি হওয়া স্বাভাবিক। আপনার সন্তানের আচরণ আপনাকে ভীত করে তুলতে পারে। আপনার মনে হতে পারে যে আপনার চেনা শিশুটি আর নেই, এবং আপনি ভাবতে পারেন যে আপনি তাকে আর কখনও দেখতে পাবেন কিনা। আপনি নিজেকে দোষারোপ করতে পারেন (কিন্তু মনে রাখবেন, এটা আপনার দোষ নয়!)। মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত একটি শিশুর যত্ন নেওয়া অত্যন্ত কঠিন হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্যারেন্টিং ক্লাস, সাপোর্ট গ্রুপ এবং বই সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে যতটা সম্ভব প্রস্তুতি নিন। অনেকেই বোঝেন না যে বাড়িতে জীবনটা কেমন হয়, তাই এমন মানুষ খুঁজে বের করা জরুরি যারা বিষয়টি বোঝেন।

মূল বার্তা

• শৈশবের সিজোফ্রেনিয়া একটি গুরুতর মানসিক রোগ, যা ১৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে খুব কমই দেখা যায়।
• এক্ষেত্রে শিশুটির মধ্যে ‘সাইকোসিস’, ‘হ্যালুসিনেশন’ এবং ‘ডিলিউশন’-এর মতো লক্ষণ দেখা যেতে পারে। এছাড়াও, কথাবার্তা, আচরণ এবং আবেগ প্রকাশে বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে।
• এর কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই। এটি জিনগত প্রভাব এবং মস্তিষ্কের বিকাশজনিত সমস্যার মতো বিভিন্ন কারণের সম্মিলিত প্রভাবে ঘটে থাকে। এর জন্য বাবা-মা দায়ী নন।
• রোগ নির্ণয় করা একটি জটিল প্রক্রিয়া। অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার পরেই চিকিৎসকেরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন।
• চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ঔষধ, থেরাপি এবং পারিবারিক সহায়তা। যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, চিকিৎসা শিশুটিকে আরও ভালো জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
• আপনি একা নন। এই যাত্রাপথে আপনাকে ও আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার, পরামর্শদাতা এবং সহায়তা গোষ্ঠী রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাহায্য চাওয়া।

এ বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে অনুগ্রহ করে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসকের, বিশেষ করে একজন শিশু মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।

শৈশবের আবেগজনিত সিজোফ্রেনিয়া , শিশুদের মানসিক স্বাস্থ্য, সাইকোসিস, হ্যালুসিনেশন, কুসংস্কার, শিশু মনোরোগবিদ্যা