আপনি কি করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারি নিয়ে ভীত? চলুন জেনে নেওয়া যাক!

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে বলেন যে আপনার বাইপাস সার্জারি প্রয়োজন, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আপনার মনে অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। "এটা কী?", "আমার এটা কেন প্রয়োজন?", "এটা কি বিপজ্জনক?" এই ধরনের প্রশ্ন মনে আসতে পারে। তাই আজ আমরা এই বাইপাস সার্জারি, বা চিকিৎসাবিজ্ঞানে যা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (CABG) নামে পরিচিত এবং যাকে অনেকে ভালোবেসে "ক্যাবেজ" বলে ডাকেন, তা নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করব।

আপনার এই বাইপাস সার্জারি কেন প্রয়োজন?

আমাদের হৃৎপিণ্ডকে এমন একটি মোটর হিসেবে ভাবুন যা সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে। এই মোটরটির ঠিকমতো কাজ করার জন্যও রক্তের প্রয়োজন, তাই না? হ্যাঁ, রক্তনালীর একটি আলাদা জালিকা রয়েছে যা সরাসরি হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ করে। এগুলোকে আমরা করোনারি ধমনী বলি।

মাঝে মাঝে, এই ধমনীগুলোর ভেতরে তেল এবং কোলেস্টেরলের মতো পদার্থ জমে যায়, ঠিক যেমন জলের পাইপে ছিপি আটকে যায়, এবং 'প্লাক' নামক একটি স্তর তৈরি হয়। তখন এই রক্তনালীগুলো সরু হয়ে যায়, এবং কখনও কখনও পুরোপুরি বন্ধও হয়ে যায়। যখন এমনটা হয়, তখন হৃৎপিণ্ডের কিছু অংশ তাদের প্রয়োজনীয় রক্ত ​​পায় না। আমরা এই অবস্থাকে 'ইস্কেমিয়া' বলি।

সহজ কথায়, ইস্কেমিয়া হলো হৃৎপেশীতে রক্ত ​​সরবরাহের অভাব। এটি গুরুতর আকার ধারণ করলে হৃৎপেশীর কোষগুলো মারা যেতে শুরু করে। একেই হার্ট অ্যাটাক বলা হয়।

সুতরাং, বাইপাস সার্জারির মাধ্যমে এই অবরুদ্ধ রক্তনালীকে পাশ কাটিয়ে রক্তের চলাচলের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়, যাকে বলা হয় ‘বাইপাস’ পথ । এর ফলে হৃৎপিণ্ডের ক্ষতিগ্রস্ত অংশে রক্ত ​​আবার সঠিকভাবে প্রবাহিত হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এটি একবারে করা সম্ভব নয়। তার আগে আপনার শারীরিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে ভালোভাবে বোঝার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা হবে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে মানসিকভাবে ও শারীরিকভাবে প্রস্তুত করা হবে।

অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী পরীক্ষা

এই অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য উপযুক্ত ও নিরাপদ কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে।

আপনাকে জানানো হচ্ছে

আপনার ডাক্তার এবং হাসপাতালের কর্মীরা আপনার সাথে কথা বলবেন এবং নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ব্যাখ্যা করবেন:

• আপনার সেবনকৃত ঔষধসমূহ: অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে জানিয়ে দেওয়া হবে কোন ঔষধগুলো আপনাকে চালিয়ে যেতে হবে এবং কোন ঔষধগুলো খাওয়া বন্ধ করতে হবে।
• অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি: আপনাকে অনেক কিছু জানানো হবে, যেমন অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহারের জন্য একটি বিশেষ সাবান, বাড়িতে সাহায্যের জন্য কেউ থাকবে কিনা এবং কী খেতে ও পান করতে হবে।
• অস্ত্রোপচারের পরে: সেরে উঠতে কত সময় লাগবে, আপনার কেমন অনুভূতি হবে এবং কোন লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে, সে সম্পর্কে আপনাকে আগে থেকেই জানিয়ে দেওয়া হবে।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

এটি একটি জটিল অস্ত্রোপচার যা সম্পন্ন হতে কয়েক ঘণ্টা সময় লাগে। সাধারণত এই ধাপগুলো অনুসরণ করা হয়।

১. অ্যানেস্থেসিয়া এবং লাইফ সাপোর্ট: প্রথমে, আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হবে। ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। এরপর, আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে। এছাড়াও, আপনাকে ওষুধ এবং তরল দেওয়ার জন্য আইভি লাইন প্রবেশ করানো হবে।

২. হার্ট-লাং বাইপাস মেশিন: প্রায়শই, এই মেশিনটি অস্ত্রোপচারের সময় সাময়িকভাবে হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের কাজ গ্রহণ করে। এর ফলে ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডকে থামিয়ে দিয়ে এটিকে নাড়াচাড়া না করেই খুব মসৃণভাবে অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করতে পারেন।

৩. বাইপাস: নতুন পথ তৈরি করার জন্য আপনার শরীরের অন্য কোনো স্থান থেকে একটি সুস্থ রক্তনালীর অংশ নেওয়া হয়। এটি সাধারণত আপনার পা, হাত বা বুকের ভেতর থেকে নেওয়া হয়।আপনি পারেন। কতগুলো ধমনী বন্ধ হয়ে গেছে তার উপর নির্ভর করে (যেমন ২, ৩, ৪), আপনার এই ধরনের কয়েকটি বাইপাস করার প্রয়োজন হতে পারে। আমরা এগুলোকে ডাবল, ট্রিপল, কোয়াড্রুপল বাইপাস বলি।

৪. অস্ত্রোপচার: হৃৎপিণ্ডে পৌঁছানোর জন্য সার্জন বুকের মাঝখানে একটি ছেদ করেন। এরপর অপসারণ করা রক্তনালীর অংশটিকে হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনী (অ্যাওর্টা) এবং প্রতিবন্ধকতার নিচের আরেকটি রক্তনালীর সাথে সংযুক্ত করা হয়। এটি অনেকটা অবরুদ্ধ রাস্তার উপর দিয়ে একটি নতুন রাস্তা তৈরি করার মতো।

৫. অস্ত্রোপচারের সমাপ্তি: বাইপাস সম্পন্ন হওয়ার পর হৃৎপিণ্ড পুনরায় চালু করা হয়, তার দিয়ে বুকের হাড় আবার জুড়ে দেওয়া হয় এবং কাটা স্থানটি সেলাই করে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন পদ্ধতি

সবার ক্ষেত্রে একই ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয় না। আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তি করা হবে। বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত কর্মীরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হলে আপনাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। আপনাকে সাধারণত প্রায় ৮-১২ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

বাড়ি ফিরে যাওয়ার পর, অনেককে একটি কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন প্রোগ্রামে অংশ নিতে বলা হয়। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এখানে ডাক্তার, নার্স, ব্যায়াম প্রশিক্ষক এবং পুষ্টিবিদরা আপনাকে আবার শক্তিশালী ও সুস্থ করে তুলতে একসঙ্গে কাজ করেন।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

সুবিধাসমূহ:

• দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য:এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার যা কয়েক দশক ধরে সফলভাবে করা হয়ে আসছে।
• সর্বোত্তম সমাধান: যাদের একাধিক রক্তনালী অবরুদ্ধ থাকে, তাদের জন্য এটিই প্রায়শই সর্বোত্তম সমাধান।
• পুনরায় চিকিৎসার প্রয়োজন কম: বাইপাস সার্জারি করা হলে, সমস্যাটি পুনরায় দেখা দেওয়ার ঝুঁকি অন্যান্য কিছু চিকিৎসার (যেমন, স্টেন্ট স্থাপন) তুলনায় কম থাকে।

ঝুঁকি:

এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এতে কিছু ঝুঁকি রয়েছে। কিন্তু এর বেশিরভাগই প্রতিরোধযোগ্য ও চিকিৎসাযোগ্য।

• হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (অ্যারিথমিয়া): অস্ত্রোপচারের পরে এটি হতে পারে এবং প্রায়শই তা অস্থায়ী।
• রক্তক্ষরণ: যেকোনো অস্ত্রোপচারের একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি।
• সংক্রমণ: এখন এগুলো খুবই বিরল, কিন্তু জ্বর ও কাঁপুনি হওয়ার মতো লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত।
• কিডনির উপর প্রভাব: দেখা দিতে পারে।
• বিভ্রান্তি: অস্ত্রোপচারের পর কয়েকদিন ধরে এটি হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে।

জরুরি অবস্থায় কী করতে হবে?

বাড়িতে থাকাকালীন আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।

• বুকে ব্যথা
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• মাথা ঘোরা (ভার্টিগো) বা জ্ঞান হারানো
• চেতনা হারানো
• বুক ধড়ফড় করা (হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়ার অনুভূতি)
• মুখের এক পাশ ঝুলে যাচ্ছে, শরীরের এক পাশ শক্তি হারাচ্ছে।
• কথা বলতে অসুবিধা
• জ্বর বা কাঁপুনি