আপনিও কি বিষণ্ণতায় ভুগছেন? (বিষণ্ণতা) - একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?

জীবনের কোনো না কোনো সময়ে আমরা সবাই দুঃখ ও বিষণ্ণতায় ভুগি। এটা খুবই স্বাভাবিক। তবে, এই স্বাভাবিক দুঃখবোধ এবং বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হওয়া, যা একটি চিকিৎসাগত অবস্থা, দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন বিষয়। এটি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের দ্বারা নির্ণয় করা উচিত। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে, আপনার কী ধরনের অবস্থা রয়েছে তা নির্ধারণ করতে একটি বিষণ্ণতা নির্ণয় প্রশ্নাবলী ব্যবহার করবেন।

সহজ কথায়, এমন কোনো একক রক্ত ​​পরীক্ষা বা স্ক্যান নেই যা সরাসরি বলে দিতে পারে যে আপনার বিষণ্ণতা আছে কি না। এর পরিবর্তে, একজন ডাক্তার অন্যান্য রোগ (যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম) আছে কি না তা নিশ্চিত করতে পরীক্ষা করবেন, বিষণ্ণতা নির্ণয়ের জন্য একটি প্রশ্নমালা ব্যবহার করবেন এবং আপনার সাথে ভালোভাবে কথা বলবেন।

বিষণ্ণতা শনাক্ত করা কেন কঠিন?

মাঝে মাঝে বিষণ্ণতা নির্ণয় করা একটু কঠিন হতে পারে, কারণ এটি প্রত্যেককে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন কেউ বিষণ্ণ থাকেন, তখন তিনি খুব চুপচাপ হয়ে যান এবং কোনো কিছুতেই আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন। অর্থাৎ, তিনি মানসিকভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েন। কিন্তু অন্যরা খুব খিটখিটে এবং অস্থির হয়ে উঠতে পারেন।

খাওয়া, পান করা এবং ঘুমের ক্ষেত্রেও ব্যাপারটা একই। কেউ হয়তো খুব বেশি খায় বা খুব বেশি ঘুমায়। কিন্তু অন্য কেউ খাওয়া, পান করা এবং ঘুমানো পুরোপুরি ছেড়ে দেয়। কখনও কখনও, ভেতরে ভেতরে কারও মানসিক অবস্থা যতই খারাপ হোক না কেন, বাইরের লক্ষণগুলো খুব সূক্ষ্ম হতে পারে। এ কারণেই বিষয়টি সঠিকভাবে শনাক্ত করা একটু জটিল।

বিষণ্ণতার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

অতীতে সব ধরনের মানসিক অসুস্থতাকে একই শ্রেণিতে ফেলা হতো, কিন্তু এখন চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে আপনার ঠিক কোন ধরনের বিষণ্ণতা রয়েছে তা নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা সম্ভব। এই শ্রেণিবিন্যাসটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রতিটি ধরনের চিকিৎসার পদ্ধতি ভিন্ন ।

কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া যাক:

• গুরুতর বিষণ্ণতা ব্যাধি: বিষণ্ণতা বলতে আমরা সাধারণত এই প্রধান প্রকারটিকেই বুঝি।
• ডিসথিমিয়া: এক ধরনের বিষণ্ণতা যা বছরের পর বছর ধরে মৃদু মাত্রায় বিরাজ করে।
• সিজনাল অ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার (SAD): যদিও এটি আমাদের দেশে খুব সাধারণ নয়, এটি একটি বিষণ্ণতাজনিত অবস্থা যা কম সূর্যালোকের সময়কালে (যেমন শীতকালে) দেখা দেয়। এটি দেখায় যে প্রতিটি ধরণের জন্য কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে।
• পেরিনেটাল/পোস্টপার্টাম ডিপ্রেশন: সন্তান জন্ম দেওয়ার পর মায়েদের (এবং কখনও কখনও বাবাদেরও) মধ্যে যে বিষণ্ণতা দেখা দেয়।

আপনার ডাক্তার একবার আপনার সঠিক ধরনটি শনাক্ত করে ফেললে, তিনি আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন।

বিষণ্ণতা নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা যে মানদণ্ডগুলো ব্যবহার করেন

বিষণ্ণতার বিভিন্ন প্রকার শনাক্ত করতে ডাক্তারদের সাহায্য করে এমন সুস্পষ্ট মানদণ্ডের তালিকা রয়েছে। চলুন, এই তথ্যগুলো একটি সারণিতে দেখা যাক।

বিষণ্ণতা পরীক্ষা করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা

আপনার ডাক্তার যখন প্রথমবার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, তখন তিনি সম্ভবত কিছু সাধারণ ডাক্তারি পরীক্ষা করবেন। মনে রাখবেন, এই পরীক্ষাগুলো সরাসরি বিষণ্ণতা নির্ণয়ের জন্য করা হয় না। এগুলো করা হয় অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কি না, যা আপনার উপসর্গগুলোর কারণ হতে পারে, তা নিশ্চিত করার জন্য।

• রক্ত পরীক্ষা: থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা, যকৃত ও বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ভিটামিনের ঘাটতির মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করুন। এগুলোর পরিবর্তনও বিষণ্ণতার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
• মস্তিষ্কের স্ক্যান: মস্তিষ্কে টিউমারের মতো কোনো গুরুতর অবস্থা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য একটি ``(সিটি)`` বা ``(এমআরআই)`` স্ক্যান করা হতে পারে।
• অন্যান্য পরীক্ষা: হৃদরোগের সন্দেহ হলে, মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করার জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) বা ইইজি পরীক্ষা করা হতে পারে।

বিষণ্ণতা নির্ণয়ে সহায়ক স্ক্রিনিং পরীক্ষা

আপনার সাথে কথা বলার পর, আপনার ডাক্তার আপনাকে একাধিক প্রশ্ন করতে পারেন। এই প্রশ্নমালাগুলো বিশেষভাবে বিষণ্ণতা নির্ণয়ের জন্য তৈরি করা হয়েছে। এটি রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার একটি অংশ মাত্র। এই প্রশ্নগুলোর উত্তর আপনার ডাক্তারকে আপনার মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও গভীর ধারণা পেতে সাহায্য করবে।

উদাহরণস্বরূপ, দুটি খুব সহজ কিন্তু খুব কার্যকর প্রশ্ন রয়েছে:

১. "গত এক মাসে আপনি কি প্রায়ই দুঃখ, হতাশা বা নিরাশা অনুভব করেছেন?"

২. "গত এক মাসে, আপনি কি আপনার পছন্দের জিনিসগুলোর প্রতি আগ্রহ বা আনন্দ হারিয়ে ফেলেছেন?"

আপনার উত্তরগুলোই নির্ধারণ করবে আপনার ডাক্তার এরপর কী করবেন। তবে, শুধুমাত্র এই প্রশ্নমালাগুলো ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় করা যায় না। এগুলো ডাক্তারের সাথে আলোচনার বিকল্প নয়, বরং একটি সহায়ক মাধ্যম। তাই, এই প্রশ্নগুলোর উত্তর যথাসম্ভব সততার সাথে দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তারকে সাহায্য করার জন্য আপনি কী করতে পারেন?

ডাক্তারের কাছে গিয়ে এই ধরনের কোনো বিষয় নিয়ে কথা বলার সিদ্ধান্ত নেওয়াটা একটু কঠিন হতে পারে। কিন্তু যদি আপনি প্রস্তুতি নিয়ে যান, তাহলে আপনার অনেক ভালো লাগবে।

ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার অনুভূতি এবং উপসর্গগুলো সম্পর্কে যথাসম্ভব খোলাখুলি ও সৎ থাকা। আপনার ডাক্তারের কাছে যত বেশি তথ্য থাকবে, তার পক্ষে আপনার রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা এবং আপনাকে একটি সফল চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রদান করা তত সহজ হবে।

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে, এই বিষয়গুলো একটি কাগজে লিখে নিন:

• আপনার মানসিক ও শারীরিক সমস্যাসমূহ (যেমন: ক্রমাগত মাথাব্যথা, মন খারাপ থাকা)
• আপনার আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন
• আপনার পরিবারের কারও আগে বিষণ্ণতা বা অন্য কোনো মানসিক অসুস্থতা ছিল কিনা।
• আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন (প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া)
• আপনার গ্রহণ করা যেকোনো অতিরিক্ত ভিটামিন বা ভেষজ পণ্য
• আপনার জীবনযাত্রার অভ্যাস (ব্যায়াম, খাদ্যাভ্যাস, ধূমপান, মদ্যপান)
• আপনার জীবনের মানসিক চাপের কারণসমূহ (যেমন, দাম্পত্য সমস্যা, কর্মক্ষেত্রের সমস্যা)
• বিষণ্ণতা এবং এর চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার জানা প্রয়োজন এমন কিছু প্রশ্ন।

আপনি কীভাবে বুঝবেন কখন সাহায্য চাইতে হবে?

বিষণ্ণতা নির্ণয় ও চিকিৎসার সবচেয়ে বড় বাধা হলো, কেউ যে এই সমস্যায় ভুগছেন, তা শনাক্ত করা। দুঃখজনকভাবে, বিষণ্ণতায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ কখনোই রোগ নির্ণয় করান না বা চিকিৎসা গ্রহণ করেন না। চিকিৎসা না করানোটা জীবনহানির কারণ হতে পারে।

বিশেষ করে, আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তাহলে দেরি করবেন না। অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এটি জীবন-মরণের প্রশ্ন হতে পারে, তাই বিষয়টিকে হালকাভাবে নেবেন না।