এটি কি জরায়ুর কোনো সংক্রমণ? আসুন এন্ডোমেট্রাইটিস সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নিই!

আপনার কি মাঝে মাঝে তলপেটে অদ্ভুত ব্যথা হয়, অথবা সন্তান প্রসবের পর সামান্য অস্বস্তি হয়? সম্ভবত কোনো ছোট সংক্রমণ এর পেছনে রয়েছে। এন্ডোমেট্রাইটিস, যা অনেক নারীর হতে পারে, কিন্তু সঠিক তথ্য জানা থাকলে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়, সেই অবস্থাটি নিয়েই আমরা আজ কথা বলতে যাচ্ছি। ভয় পাবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে, এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এন্ডোমেট্রাইটিস আসলে কী?

সহজ কথায়, এন্ডোমেট্রাইটিস হলো একটি প্রদাহজনিত অবস্থা যা আপনার জরায়ুর আস্তরণ, যাকে এন্ডোমেট্রিয়াম বলা হয়, সেখানে সংক্রমণের কারণে ঘটে। এটি অনেকটা আমাদের ত্বকে কেটে গেলে যেমন জায়গাটা ফুলে যায়, লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা করে, তেমনই। এই অবস্থাটি প্রধানত দুটি উপায়ে দেখা দিতে পারে:

• তীব্র এন্ডোমেট্রাইটিস: এটি হঠাৎ শুরু হতে পারে এবং অল্প সময় স্থায়ী হতে পারে। এটি প্রায়শই সন্তান প্রসব, গর্ভপাত, অথবা জরায়ুমুখ বা জরায়ুর অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে থাকে।
• ক্রনিক এন্ডোমেট্রাইটিস: এটি এক ধরনের এন্ডোমেট্রাইটিস যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে বা পুনরায় দেখা দেয়। মেনোপজের পরে অথবা ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণে ( এসটিআই ) আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

মনে রাখবেন, এন্ডোমেট্রাইটিস কোনো প্রাণঘাতী অবস্থা নয়। তবে, দ্রুত চিকিৎসা (যেমন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে) না করা হলে এটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। একারণেই এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

যেকোনো জরায়ু আছে এমন ব্যক্তিরই এন্ডোমেট্রাইটিস হতে পারে। বিশেষ করে,

• প্রসবের পর: এটি প্রসবের পর সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণগুলির মধ্যে একটি। কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস নামক একটি সংক্রমণ, যা প্রসববেদনার সময় শুরু হতে পারে, তা প্রসবের পরে এন্ডোমেট্রাইটিসে পরিণত হতে পারে। যেসব মহিলাদের সিজারিয়ান সেকশন ( সি-সেকশন ) হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।
• যাদের পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) আছে তাদের জন্য: পিআইডি হলো জরায়ু , ফ্যালোপিয়ান টিউব ও ডিম্বাশয়ের একটি সংক্রমণ ।পিআইডি (PID) হলো প্রজননতন্ত্রের উপরের অংশের একটি সংক্রমণ। যদিও এটি বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়ার কারণে হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অরক্ষিত যৌন মিলনের কারণে এটি হয়ে থাকে। পিআইডি-তে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির এন্ডোমেট্রাইটিস নামক একটি সমস্যাও থাকে।

এন্ডোমেট্রাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি আছে কি না তা দেখুন:

• জ্বর: গরম লাগা।
• শ্রোণী ব্যথা : তলপেটে প্রায়শই বা মাঝে মাঝে হওয়া এক ধরনের তীব্র ব্যথা।
• অস্বাভাবিক যোনিপথের রক্তপাত বা স্রাব: যদি আপনার স্বাভাবিক মাসিক ঋতুস্রাব না হওয়া সত্ত্বেও রক্তপাত হয়, অথবা যদি আপনার স্রাবে দুর্গন্ধ থাকে বা এর রঙ ভিন্ন হয়।
• কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা মলত্যাগের সময় ব্যথা: মলত্যাগ করতে অসুবিধা এবং মলত্যাগের সময় ব্যথা।
• পেট ফাঁপা: পেট ভরা ও ফুলে ওঠার অনুভূতি।
• অসুস্থতাবোধ: কোনো আপাত কারণ ছাড়াই অসুস্থ বোধ করা।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, বিশেষ করে যদি আপনি সম্প্রতি সন্তানের জন্ম দিয়ে থাকেন, আপনার গর্ভপাত হয়ে থাকে, অথবা আপনার জরায়ুতে কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে , তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন ।

এমনটা কেন হয়? এন্ডোমেট্রাইটিসের কারণগুলো কী কী?

এর প্রধান কারণ হলো জরায়ুর ভেতরে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ । এই ব্যাকটেরিয়া কোথা থেকে আসে?

• যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই): ক্ল্যামাইডিয়া ও গনোরিয়ার মতো সংক্রমণ।
• যক্ষ্মা: এটি কিছুটা বিরল, তবে কখনও কখনও একটি কারণ হতে পারে।
• যোনিতে স্বাভাবিকভাবে উপস্থিত ব্যাকটেরিয়া: আপনি কি জানেন যে আমাদের যোনিতে স্বাভাবিকভাবেই কিছু ধরণের ব্যাকটেরিয়া থাকে? এটা স্বাভাবিক। তবে, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর বা যোনির মাধ্যমে কোনো প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পর, এই ব্যাকটেরিয়াগুলোর স্বাভাবিক ভারসাম্য পরিবর্তিত হতে পারে। তখন, কিছু ধরণের ব্যাকটেরিয়া জরায়ুতে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। ব্যাকটেরিয়ার এই ‘মিশ্রণ’-এর কারণেই প্রদাহ সৃষ্টি হয়।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? - রোগ নির্ণয়

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি পেলভিক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, রোগটি নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে:

• যোনি সোয়াব পরীক্ষা: আপনার যোনি স্রাবের একটি নমুনা নিয়ে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ, বিশেষ করে ক্ল্যামাইডিয়া এবং গনোরিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
• বায়োপসি: জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে ব্যাকটেরিয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয়। একে বায়োপসি বলা হয়।
• ল্যাপারোস্কোপি:এর সাহায্যে একটি ছোট ক্যামেরা ব্যবহার করে জরায়ুর অভ্যন্তর এবং আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো কাছ থেকে দেখা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: আপনার রক্তে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা (WBC ) বা ESR (এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট) -এর মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হবে। এগুলোর উচ্চ মাত্রা শরীরে সংক্রমণ বা প্রদাহের ইঙ্গিত দিতে পারে।
• যোনি স্রাবের অণুবীক্ষণিক পরীক্ষা: কখনও কখনও সংক্রমণ সম্পর্কে ধারণা পেতে যোনি স্রাবের একটি নমুনা অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

এটি কি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে দেখা যায়?

কখনও কখনও, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে দেখা যেতে পারে যে জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিয়াম) সামান্য পুরু বা অনিয়মিত। তবে, শুধুমাত্র এর মানে এই নয় যে আপনার এন্ডোমেট্রাইটিস হয়েছে। আরও অনেক কারণ রয়েছে যার জন্য জরায়ুর আস্তরণটি অস্বাভাবিক দেখাতে পারে।

এন্ডোমেট্রাইটিসের চিকিৎসা কী কী?

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, এর চিকিৎসা আছে! আপনার ডাক্তার আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। আপনার ডাক্তার যেভাবে বলবেন, ঠিক সেভাবেই পুরো সময়টা ধরে অ্যান্টিবায়োটিকগুলো খাওয়া খুব জরুরি । যদি আপনার সম্প্রতি সন্তান হয়ে থাকে, অথবা সংক্রমণ গুরুতর হয়, তবে আপনাকে শিরায় তরল দেওয়া হতে পারে এবং সম্পূর্ণ বিশ্রামে থাকতে হতে পারে।

চিকিৎসা না করালে কী হয়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এন্ডোমেট্রাইটিস দ্রুত চিকিৎসা করা হলে নিরাময়যোগ্য একটি অবস্থা। তবে, চিকিৎসা না করালে এটি আরও গুরুতর সংক্রমণ এবং জটিলতার কারণ হতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বন্ধ্যাত্ব: এর অর্থ হলো সন্তান ধারণের ক্ষমতা হ্রাস পাওয়া বা লোপ পাওয়া।
• অন্যান্য পেলভিক সংক্রমণ: এই সংক্রমণ জরায়ুর বাইরে ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ের মতো অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• জরায়ু বা শ্রোণী গহ্বরে ফোঁড়া: সংক্রমণের কারণে পুঁজ জমে ফোঁড়া তৈরি হতে পারে।
• সেপটিসেমিয়া: এটি একটি অপেক্ষাকৃত গুরুতর অবস্থা। রক্তে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়লে এটি হয়। সেপটিসেমিয়া এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

তাই, আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে , ডাক্তার দেখাতে আলস্য বা ভয় করবেন না । যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করবেন, এই জটিলতাগুলো প্রতিরোধ করার সম্ভাবনা তত বাড়বে।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনাকে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা শেষ হলে আপনি ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। চিকিৎসার পর সংক্রমণ এবং ফোলাভাব সাধারণত পুরোপুরি সেরে যায়।

কোন কোন বিষয় এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়?

যদি আপনার সম্প্রতি সন্তান হয়ে থাকে অথবা আপনার জরায়ুমুখ বা জরায়ু-সংক্রান্ত কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে আপনার এন্ডোমেট্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• ডিঅ্যান্ডসি (ডাইলেশন অ্যান্ড কিউরেটেজ): এর মাধ্যমে জরায়ু পরিষ্কার করা হয়।
• ডিঅ্যান্ডই (ডাইলেশন অ্যান্ড ইভাকুয়েশন): এটিও জরায়ু খালি করার একটি পদ্ধতি।
• এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি: জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ থেকে টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয়।
• হিস্টেরোস্কোপি: এটি এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে ক্যামেরা ব্যবহার করে জরায়ুর অভ্যন্তর দেখা হয়।
• সন্তান প্রসব: বিশেষ করে যদি প্রসবের সময় আপনার কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে, যদি আপনার ঝিল্লি সময়ের আগেই ফেটে যায়, অথবা যদি আপনি গ্রুপ বি স্ট্রেপ নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়ে থাকেন।
• আইইউডি (ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস) স্থাপন: পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি হিসেবে আইইউডি স্থাপনের পরেও এই ঝুঁকি কখনও কখনও থাকতে পারে।

এছাড়াও, ঘন ঘন যোনিপথ পরিষ্কার করার মাধ্যমে অথবা যোনিপথে অন্য কোনো বস্তু প্রবেশ করানোর ফলেও কিছু মানুষের এই ধরনের সংক্রমণ হতে পারে।

এন্ডোমেট্রাইটিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

হ্যাঁ, আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) হলো এন্ডোমেট্রাইটিসের প্রধান কারণ। তাই, প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায়গুলো হলো:

• নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন: সর্বদা কনডম ব্যবহার করুন।
• যৌনবাহিত রোগের জন্য দ্রুত চিকিৎসা নিন: যদি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• যৌনরোগের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করান: এ বিষয়ে আপনার এবং আপনার সঙ্গীর সর্বদা সচেতন থাকা উচিত।

এছাড়াও, সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করানো মহিলাদের সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এন্ডোমেট্রাইটিসের লক্ষণ (যেমন জ্বর, তলপেটে ব্যথা এবং অস্বাভাবিক স্রাব) থাকে, তবে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন, বিশেষ করে যদি আপনি সম্প্রতি নিম্নলিখিত কোনোটির সম্মুখীন হয়ে থাকেন:

• যদি আপনার একটি বাচ্চা হতো।
• যদি আপনার গর্ভপাত হয়ে থাকে।
• যদি আপনি গর্ভপাত করিয়ে থাকেন।
• যদি আপনার জরায়ুতে ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি) স্থাপন করা থাকে।
• আপনার জরায়ু বা জরায়ুমুখে যদি অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে।

এন্ডোমেট্রাইটিস এবং এন্ডোমেট্রিওসিস কি একই জিনিস?

হ্যাঁ, এই দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন অবস্থা । তবে, উভয়ই জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ বা এন্ডোমেট্রিয়ামকে প্রভাবিত করে।

• এন্ডোমেট্রিওসিস হলো এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর বৃদ্ধি, যা জরায়ুর ভিতরে বা বাইরে, যেমন ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে হতে পারে।
• এন্ডোমেট্রাইটিসএটি জরায়ুর ভেতরের আস্তরণের (এন্ডোমেট্রিয়াম) একটি প্রদাহ । এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে।

আপনার কি মনে হচ্ছিল যে আপনি জট পাকিয়ে যাচ্ছেন? সহজ কথায়, এন্ডোমেট্রাইটিস হলো সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট প্রদাহ, এবং এন্ডোমেট্রিওসিস হলো ভুল জায়গায় টিস্যুর বৃদ্ধি।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

এন্ডোমেট্রাইটিস হলো জরায়ুর ভেতরের আস্তরণের প্রদাহ। এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। অস্ত্রোপচারের পরে, সন্তান প্রসবের পরে, অথবা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে এটি হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এর চিকিৎসা করা সম্ভব। আপনার যদি অস্বাভাবিক রক্তপাত, যোনি স্রাব, জ্বর বা পেটে ব্যথা হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং আপনার প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারবেন।

অস্ত্রোপচারের পর এন্ডোমেট্রাইটিসের বিকাশ হয়তো আমরা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। তবে, যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করে আপনি এই ঝুঁকি কমাতে পারেন এবং নিজেকে যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) থেকে রক্ষা করতে পারেন। নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন!