আপনার সন্তানের কি 'হর্সশু কিডনি' আছে? আসুন এই বিরল অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করা যাক।

মায়ের গর্ভে একটি সুস্থ শিশুর শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ কীভাবে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, তা ভেবে দেখলে সত্যিই অবাক লাগে, তাই না? এই জটিল ও চমৎকার প্রক্রিয়ার সময় প্রকৃতির ছোটখাটো কিছু পরিবর্তন ঘটা খুব স্বাভাবিক। 'হর্সশু কিডনি' (Horseshoe Kidney) বা রেনাল ফিউশন (Renal Fusion) তেমনই একটি জন্মগত অবস্থা। এই নামটি শুনে অনেক বাবা-মা প্রথমটা ঘাবড়ে যান বা ভয় পেয়ে যান। কিন্তু বিশ্বাস করুন, বিষয়টি নিয়ে অযথা আতঙ্কিত হওয়ার কিছু নেই। চলুন, খুব সহজ ভাষায় ও ঠান্ডা মাথায় পুরো বিষয়টি জেনে নিই, যাতে আপনি একজন সচেতন অভিভাবক হিসেবে আপনার সন্তানের সঠিক যত্ন নিতে পারেন।

সহজ কথায়, এই হর্সশু কিডনি জিনিসটা কী?

বিষয়টি আপনাদের কাছে খুব সহজ করে বুঝিয়ে দিচ্ছি। সাধারণত আমাদের প্রত্যেকের শরীরে আলাদা দুটি কিডনি থাকে, যা কোমরের ঠিক উপরে মেরুদণ্ডের দুই পাশে সিমবীজের মতো অবস্থান করে। কিন্তু 'হর্সশু কিডনি' এমন একটি অবস্থা যেখানে ভ্রূণের বৃদ্ধির সময় (সাধারণত গর্ভাবস্থার ৭ম থেকে ৯ম সপ্তাহের মধ্যে) কিডনি দুটির নিচের প্রান্তগুলো একটি টিস্যুর মাধ্যমে একসাথে জোড়া লেগে যায়। এর ফলে এর আকৃতি দেখতে অনেকটা ঘোড়ার খুরের মতো বা 'U' শেপের হয়।

একটু ভেবে দেখুন তো, এটা কি খুব জটিল কিছু? না, চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে রেনাল ফিউশন বলা হয়। পরিসংখ্যান বলছে, প্রতি ৫০০ জন নবজাতকের মধ্যে প্রায় ১ জনের এই ধরনের গঠন দেখা যেতে পারে এবং এটি মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে একটু বেশি পরিমাণে পাওয়া যায়। সবচেয়ে স্বস্তির বিষয় হলো, এই অবস্থার মুখোমুখি হওয়া অনেক শিশুই সারাজীবন সুস্থ থাকে এবং তাদের কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে হ্যাঁ, প্রায় এক-তৃতীয়াংশ শিশুর ক্ষেত্রে এর সাথে মূত্রনালীর বা শরীরের অন্য কোনো অংশে সামান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে। এখন ব্যাপারটা আপনার কাছে কিছুটা পরিষ্কার হলো তো?

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

আশ্চর্যজনক হলেও সত্যি যে, অনেক শিশুর শরীরে হর্সশু কিডনি থাকা সত্ত্বেও বাইরে থেকে কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। তারা দিব্যি খেলাধুলা করে বড় হয়। তবে কিছু কিছু শিশুর ক্ষেত্রে কিডনির বিশেষ গঠন বা মূত্র প্রবাহে সামান্য বাধার কারণে কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। নিচে একটি ছকের মাধ্যমে সাধারণ লক্ষণগুলো আপনাদের সামনে তুলে ধরছি:

মনে রাখবেন, এই লক্ষণগুলোর মানেই এই নয় যে আপনার সন্তানের বড় কোনো মারাত্মক রোগ হয়েছে। অনেক সময় সাধারণ সর্দি-জ্বরের সাথেও পেটের অস্বস্তি মিশে যেতে পারে। তাই অযথা দুশ্চিন্তা না করে স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে গিয়ে ডাক্তার দেখিয়ে নেওয়াটাই সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ হবে, ঠিক না?

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

হর্সশু কিডনির সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও দেখা দিতে পারে

আমরা চিকিৎসকরা প্রায়ই দেখি যে, হর্সশু কিডনিতে আক্রান্ত কিছু শিশুর ক্ষেত্রে জিনের প্রভাবে বা জন্মগত কারণে শরীরের অন্য কিছু অংশেও সামান্য ভিন্নতা থাকতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• মূত্রতন্ত্রের গঠনগত সমস্যা: কিডনি থেকে মূত্রথলিতে প্রস্রাব যাওয়ার পথে সামান্য বাধা বা ইউরিন রিফ্লাক্স হওয়া।
• অন্যান্য জন্মগত সিনড্রোম: যেমন টার্নার সিনড্রোম (মেয়েদের ক্ষেত্রে), ডাউন সিনড্রোম বা এডওয়ার্ডস সিনড্রোম।
• টিউমারের ঝুঁকি: যদিও বিরল, তবুও বড় বয়সে বা শৈশবে উইলমস টিউমার বা সাধারণ সিস্ট হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকে।

তবে জেনেশুনে কি আমরা আগে থেকেই ভয় পেয়ে যাব? একদমই না! এই তথ্যগুলোর উদ্দেশ্য আপনাদের আতঙ্কিত করা নয়, বরং আগে থেকেই সচেতন করা যাতে সঠিক সময়ে সঠিক পরীক্ষা-নিরীক্ষা করিয়ে সন্তানকে সুরক্ষিত রাখা যায়।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?

আপনাদের মনে নিশ্চয়ই এই প্রশ্নটি ঘুরপাক খাচ্ছে যে, এমন অদ্ভুত একটা ব্যাপার কেন হলো? এর জন্য কি বাবা-মা হিসেবে আপনারা কোনোভাবে দায়ী? একদম পরিষ্কার করে বলে রাখি—এর জন্য কোনোভাবেই বাবা-মা দায়ী নন। এটি সম্পূর্ণভাবে গর্ভকালীন সময়ে শিশুর জিনের স্বাভাবিক পরিবর্তনের কারণে ঘটে থাকে। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যখন অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো তৈরি হয়, তখন কোনো এক অজানা কারণে কিডনি দুটি স্বাভাবিক জায়গায় আলাদা না হয়ে নিচের দিকে এসে জোড়া লেগে যায়। এটি কোনো মায়ের ভুলের কারণে ঘটে না, এটি প্রকৃতির নিজস্ব গঠনগত বৈচিত্র্য মাত্র।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? এর চিকিৎসা কী?

মাঝে মাঝে সাধারণ গর্ভাবস্থার রুটিন আল্ট্রাসাউন্ডে এটি ধরা পড়তে পারে, তবে বেশিরভাগ সময়ই শিশু একটু বড় হওয়ার পর পেটে ব্যথা বা ইউটিআই (মূত্রনালীর সংক্রমণ) হওয়ার কারণে পরীক্ষা করতে গিয়ে হর্সশু কিডনি ধরা পড়ে। আমরা চিকিৎসকরা সাধারণত নিচের পরীক্ষাগুলো করার পরামর্শ দিয়ে থাকি:

• কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড (Kidney Ultrasound): এটি অত্যন্ত নিরাপদ ও ব্যথাহীন পরীক্ষা যার মাধ্যমে কিডনির আকৃতি ও জোড়া লাগার বিষয়টি পরিষ্কার দেখা যায়।
• রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা: কিডনি ঠিকমতো কাজ করছে কি না এবং কোনো ইনফেকশন আছে কি না তা দেখার জন্য।
• বিশেষ এক্স-রে বা আইভিপি (IVP) / ভিসিইউজি (VCUG): মূত্রনালীর ভেতর দিয়ে প্রস্রাব কীভাবে চলাচল করছে তা যাচাই করার জন্য।
• সিটি স্ক্যান বা এমআরআই: যদি আরও নিখুঁত ছবির প্রয়োজন হয়।

চিকিৎসার কথা বলতে গেলে: হর্সশু কিডনি নিজে থেকেই জোড়া লেগে গেছে বলে একে অস্ত্রোপচার করে সম্পূর্ণ আলাদা করা যায় না এবং তার প্রয়োজনও পড়ে না। যদি সন্তানের কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে কোনো চিকিৎসারি দরকার নেই। কেবল নিয়মিত ফলো-আপে রাখতে হয়। তবে যদি প্রস্রাবে ইনফেকশন হয়, তবে আমাদের দেশের চিকিৎসকরা উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক দেন। আর যদি কিডনিতে পাথর জমে বা প্রস্রাব আটকে যাওয়ার মতো জটিলতা তৈরি হয়, তবে সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

অভিভাবক হিসেবে আপনার আরও কিছু বিষয় জানা উচিত

যেহেতু এই ধরনের কিডনিগুলো শরীরের একটু নিচের দিকে এবং সামনের অংশে অবস্থান করে, তাই একটু বাড়তি সাবধানতা অবলম্বন করা ভালো। ধরুন আপনার সন্তান ফুটবল খেলছে বা মাঠে দৌড়ঝাঁপ করছে—হঠাৎ পড়ে গিয়ে পেটে বা পিঠে জোরে আঘাত পেলে কিডনিতে আঘাত লাগার ঝুঁকি একটু বেশি থাকে। তাই সংস্পর্শমূলক বা ঝুঁকিপূর্ণ খেলাধুলায় নামার আগে আপনার ফ্যামিলি ডাক্তারের সাথে অবশ্যই কথা বলে নেবেন যে কোন খেলাগুলো আপনার সন্তানের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ।

এছাড়া, জরুরি অবস্থার কথা ভেবে আপনি চাইলে আপনার সন্তানকে একটি মেডিকেল অ্যালার্ট ব্রেসলেট পরিয়ে রাখতে পারেন। এতে কোনো দুর্ঘটনা ঘটলে চিকিৎসকরা দ্রুত বুঝতে পারবেন যে শিশুর জন্মগতভাবে এই বিশেষ শারীরিক অবস্থাটি রয়েছে। কেমন বুদ্ধি বলুন তো?