মা হওয়ার প্রত্যাশায় যে আনন্দ হয়, তা ভাষায় প্রকাশ করা যায় না। তবে, ছোটখাটো বিষয় নিয়েও ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা গর্ভাবস্থায় কিছু মায়েরা অনুভব করেন, কিন্তু যা নিয়ে খুব বেশি আলোচনা হয় না। সেটি হলো, জরায়ুমুখ দুর্বল হয়ে যায়, ছোট হয়ে যায় বা সময়ের আগেই খুলে যায়। ডাক্তাররা একে ‘ইনকম্পিটেন্ট সারভিক্স’ বা ‘সারভাইকাল ইনসাফিসিয়েন্সি’ বলে থাকেন। এটি শুনে ভয় পাবেন না, কারণ এ বিষয়ে সঠিকভাবে অবগত থাকলে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা নিলে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আপনি কোনো সমস্যা ছাড়াই একটি সুস্থ শিশুকে এই পৃথিবীতে আনতে পারবেন।
জরায়ুমুখ কী? এটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?
আচ্ছা, প্রথমে চলুন সহজভাবে বুঝে নিই এই সার্ভিক্স জিনিসটা কী। জরায়ু হলো আপনার পেটের সেই অংশ যেখানে আপনার শিশু বড় হয়। জরায়ুর নিচের অংশ, যা বোতলের মুখের মতো এবং যেখানে এটি যোনির সাথে সংযুক্ত থাকে, তাকেই আমরা সার্ভিক্স বলি।
এটিকে একটি নিরাপদ দরজার মতো ভাবুন। গর্ভাবস্থায় এই দরজাটি বন্ধ ও আঁটসাঁট থাকা প্রয়োজন। কেবল তখনই শিশুটি নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত জরায়ুর ভেতরে নিরাপদে বেড়ে উঠতে পারে। শিশুর জন্ম যখন ঘনিয়ে আসে, অর্থাৎ প্রসব বেদনা যখন আসন্ন হয়, তখন এই জরায়ুমুখ ধীরে ধীরে নরম হয়ে আসে, ছোট হয়ে যায় (একে আমরা ‘ইফেসিমেন্ট’ বলি) এবং খুলতে শুরু করে (একে ‘ডাইলেশন’ বলা হয়) । কেবল তখনই শিশুটি সহজে বেরিয়ে আসতে পারে।
তাহলে এই `(Incompetent Cervix)` জিনিসটা কী?
এখন আপনি বুঝতে পারছেন জরায়ুমুখ কতটা গুরুত্বপূর্ণ। ‘ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স’ বা ‘সার্ভাইকাল ইনসাফিসিয়েন্সি’ নামক একটি অবস্থায়, আমরা যে সুরক্ষা দরজার কথা বলেছিলাম, সেই জরায়ুমুখটি দুর্বল, ছোট হয়ে যায়, অথবা শিশুর সম্পূর্ণ বিকাশ হওয়ার আগেই, এমনকি গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগেই, সময়ের আগেই খুলতে শুরু করে।
এটা সময়ের আগেই দরজা খুলে দেওয়ার মতো। এমনটা হলে কী হয়? শিশুর অপরিণত অবস্থায় জন্ম হওয়ার, অর্থাৎ অকাল প্রসবের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (১৪ থেকে ২৭ সপ্তাহের মধ্যে), এই অবস্থার কারণে গর্ভপাতও হতে পারে। এর ফলে মৃতপ্রসবও হতে পারে, যা হলো গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর শিশুর মৃত্যু।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে এই ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো যায়। তাই আতঙ্কিত হবেন না।
এই অবস্থাটি (অননুপযুক্ত জরায়ুমুখ) কতটা সাধারণ? কাদের ঝুঁকি বেশি?
পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ১০০টি গর্ভধারণের মধ্যে প্রায় ১টিতে এই অবস্থাটি (ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স) দেখা যায়। তার মানে এটি খুব সাধারণ কোনো সমস্যা নয়, তবে এটিকে উপেক্ষা করার মতো বিষয়ও নয়।
যদিও যে কেউই এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। দেখুন এই তথ্যগুলো আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য কিনা:
- যদি আপনার জরায়ু বা জরায়ুমুখের জন্মগত অস্বাভাবিক আকৃতি থাকে: কিছু মানুষের ক্ষেত্রে জরায়ু বা জরায়ুমুখের অবস্থানের ভিন্নতার কারণে এই ঝুঁকি দেখা দিতে পারে।
- যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত বা অকাল প্রসব হয়ে থাকে: এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ।
- যদি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা বা প্রসবের সময় জরায়ুমুখ বা জরায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে।
- যদি আপনার জরায়ুমুখে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে: উদাহরণস্বরূপ, `(LEEP)`-এর মতো পরীক্ষা বা চিকিৎসার পরে।
- কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থা: এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোমের মতো জিনগত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের, যাদের রোগ যোজক কলাকে দুর্বল করে দেয়, তাদের জরায়ুমুখও দুর্বল হতে পারে।
- কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে কৃষ্ণাঙ্গ নারী এবং যমজ বা তিন সন্তানের (একাধিক) গর্ভবতী মায়েদেরও এই অবস্থার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে ।
জরায়ুমুখের দুর্বলতার লক্ষণগুলো কী কী?
এখান থেকেই বিষয়টা একটু বিভ্রান্তিকর হয়ে ওঠে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জরায়ুমুখের দুর্বলতার কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। যেমন, অকাল প্রসবের ক্ষেত্রে, প্রথমে সংকোচন বা জল ভাঙা বোঝা নাও যেতে পারে।
কিন্তু কিছু লোক এই ধরনের কিছু উপসর্গ অনুভব করতে পারেন:
- তলপেটে ভার ও চাপের অনুভূতি।
- পেট ব্যথা।
- মাঝে মাঝে দেখা যায়।
- যোনি স্রাবের পরিবর্তন (জলীয়, ঘন বা রক্তযুক্ত)।
যেহেতু এই লক্ষণগুলো খুবই সূক্ষ্ম, তাই আপনি ভাবতে পারেন যে এটি গুরুতর কিছু নয়। একারণেই আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস, বিশেষ করে পূর্ববর্তী কোনো গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের কাছে খোলাখুলি ও সৎ থাকা জরুরি। তাহলে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারবেন যে আপনি ঝুঁকিতে আছেন কিনা এবং প্রয়োজনে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে পারবেন।
জরায়ুমুখের দুর্বলতা (Incompetent Cervix) কী কারণে হয়? গর্ভাবস্থার কোন পর্যায়ে এটি ঘটে?
সত্যি বলতে, ‘ইনকম্পিটেন্ট সারভিক্স’-এর সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি। কিন্তু ডাক্তাররা জানেন যে, পূর্বে আলোচিত ঝুঁকির কারণগুলো (যেমন জরায়ুমুখের ক্ষতি, অস্ত্রোপচার এবং জন্মগত ত্রুটি) এর জন্য দায়ী।
যদিও এই অবস্থাটি গর্ভাবস্থার যেকোনো সময় দেখা দিতে পারে, তবে এটি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, অর্থাৎ ১৪ থেকে ২৭ সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
জরায়ুমুখের দুর্বলতা কীভাবে গর্ভপাতের কারণ হয়?
গর্ভপাত হলো গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে শিশুর মৃত্যু। বিষয়টি এভাবে ভাবুন: জরায়ুমুখ (সার্ভিক্স) হলো জরায়ু (যেখানে শিশুর জন্ম হয়) এবং যোনির মধ্যবর্তী একটি খোলা অংশ। শিশুর জন্ম না হওয়া পর্যন্ত এই খোলা অংশটি বন্ধ থাকার কথা। কিন্তু ‘ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স’ বা ‘অক্ষম জরায়ুমুখ’-এর ক্ষেত্রে এই খোলা অংশটি সময়ের আগেই খুলে যায়। তখন শিশুর অঙ্গপ্রত্যঙ্গ ও হাড় পুরোপুরি বিকশিত হওয়ার আগেই সে বেরিয়ে আসতে পারে। এই ‘ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স’ অবস্থাটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সমস্ত গর্ভপাতের প্রায় ২৫%-এর জন্য দায়ী।
কিন্তু, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে এর চিকিৎসাগুলো সাধারণত খুবই সফল হয়। তাই চিন্তা করবেন না।
জরায়ুমুখের দুর্বলতা থাকলে কি পূর্ণ মেয়াদে সন্তান প্রসব করা সম্ভব?
হ্যাঁ, এটা অবশ্যই সম্ভব! সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সম্ভব। এই অবস্থার চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো অকাল জন্ম রোধ করা এবং শিশুকে যথাসম্ভব বেশি সময় গর্ভে রাখা, যাতে তার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সঠিকভাবে বিকশিত হতে পারে।
`(Incompetent Cervix)` অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?
প্রতিবার প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে গেলে, ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস এবং গর্ভাবস্থার লক্ষণ সম্পর্কে প্রশ্ন করবেন। যদি আপনার আগে গর্ভপাত হয়ে থাকে বা জরায়ুমুখে কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না। এই ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে, ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখের বিশেষ যত্ন নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
‘ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স’ অবস্থাটি নির্ণয় করার জন্য দুটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
১. শ্রোণী পরীক্ষা: ডাক্তার জরায়ুমুখ পরীক্ষা করেন।
২. ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এতে যোনিপথ দিয়ে একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে জরায়ুমুখের দৈর্ঘ্য ও মুখ পরিমাপ করা হয়।
`(Incompetent Cervix)`-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো গর্ভাবস্থাকে যথাসম্ভব দীর্ঘ সময় ধরে রাখা। যেহেতু এই অবস্থাটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, তাই এর ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা এবং চিকিৎসার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।
চিকিৎসার কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:
১. সার্ভিক্যাল সার্কলেজ
এটি সবচেয়ে প্রচলিত এবং সফল চিকিৎসা। সহজ কথায়, এতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার জরায়ুমুখ সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়, অনেকটা থলে বেঁধে দেওয়ার মতো। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১২ থেকে ১৪ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। তারপর, যখন শিশুর জন্মের সময় হয়, প্রায় ৩৭ সপ্তাহে, সেলাইগুলো খুলে ফেলা হয়। এরপর আপনি স্বাভাবিক যোনিপথে প্রসব করতে পারেন।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার সার্কলেজ করার পরামর্শ দিতে পারেন:
- যদি আপনার আগে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত হয়ে থাকে।
- যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় সার্কলেজ করা হয়ে থাকে।
কিন্তু সবাই সার্কলেজ করাতে পারেন না। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচার করেন না:
- যদি আপনি যমজ, তিন বা তার বেশি সন্তানের প্রত্যাশা করেন। (এইসব ক্ষেত্রে সার্কলেজ যে অকাল প্রসবের ঝুঁকি কমায়, তার কোনো সুস্পষ্ট প্রমাণ নেই।)
- যদি আপনার জরায়ুমুখ ইতিমধ্যেই প্রায় ৪ সেন্টিমিটার প্রসারিত হয়ে থাকে।
- যদি আপনার ওয়াটার ব্যাগ ফেটে যায় (ঝিল্লি ছিঁড়ে যায়)।
২. প্রোজেস্টেরন সম্পূরক
আপনার যদি ‘ইনকম্পিটেন্ট সারভিক্স’ (Incompetent Cervix) হওয়ার ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে আপনাকে ‘প্রোজেস্টেরন’ হরমোনযুক্ত সাপ্লিমেন্ট (বড়ি বা ভ্যাজাইনাল পেসারি) গ্রহণ করতে বলতে পারেন। এই হরমোনটি গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
৩. আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে বর্ধিত পর্যবেক্ষণ
আপনার যদি `(সার্ভাইকাল ইনসাফিসিয়েন্সি)`-এর ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার গর্ভাবস্থার প্রায় ২৪ সপ্তাহ পর্যন্ত নিয়মিত `(ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড)` স্ক্যানের মাধ্যমে আপনার জরায়ুমুখ পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। যদি আপনার জরায়ুমুখ ছোট হয়ে আসছে বলে মনে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি `(সার্কলেজ)` করার পরামর্শ দিতে পারেন। তবে, `(সার্কলেজ)` সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রায় ২৪ সপ্তাহ পর্যন্তই করা যায়।
জরায়ুমুখের দুর্বলতার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
জরায়ুমুখের দুর্বলতার কারণে জটিলতা দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে প্রধানত গর্ভপাত এবং অকাল প্রসব অন্তর্ভুক্ত ।
খুবই বিরল ক্ষেত্রে, সার্কলেজ কিছু জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- জরায়ু ফেটে যাওয়া
- অভ্যন্তরীণ রক্তপাত
- আপনার জরায়ুমুখে ক্ষত
- সংক্রমণ
কিন্তু এগুলো খুবই বিরল ঘটনা। ডাক্তাররা এ নিয়ে খুবই উদ্বিগ্ন।
`(অননুরূপ জরায়ুমুখ)` কি প্রতিরোধ করা যায়?
প্রকৃতপক্ষে, জরায়ুমুখের দুর্বলতা তৈরি হওয়া কেউই পুরোপুরি প্রতিরোধ করতে পারে না। তবে, একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। এই বিষয়গুলো পরোক্ষভাবে সাহায্য করতে পারে:
- নির্ধারিত তারিখে প্রেগন্যান্সি ক্লিনিকে উপস্থিত হন।
- স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাবার খান।
- গর্ভাবস্থায় সঠিক পরিমাণে ওজন বাড়ান।
- মদ, সিগারেট ও অন্যান্য মাদকদ্রব্য সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করুন।
- অন্য কোনো ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
আমার যদি 'ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স' থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?
চিন্তা করবেন না। জরায়ুমুখের দুর্বলতার জন্য সার্কলেজ একটি ৯০% সফল চিকিৎসা। এর মানে হলো, এই চিকিৎসার কল্যাণে অনেক মা তাদের নির্ধারিত প্রসব তারিখের কাছাকাছি সময়ে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সক্ষম হয়েছেন।
আমার যদি আগে 'ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স' থেকে থাকে, তাহলে গর্ভবতী হলে কি আবার এমনটা হবে?
হ্যাঁ, যদি আপনার আগের গর্ভাবস্থায় ‘ইনকম্পিটেন্ট সারভিক্স’ (Incompetent Cervix) থেকে থাকে, তাহলে আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থাতেও একই সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। তাই, আপনি যদি আরেকটি সন্তানের প্রত্যাশা করেন, তবে গর্ভধারণের আগেই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং এই বিষয়ে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাহলে ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ দিতে পারবেন এবং একটি নিরাপদ ও স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারবেন। এমনকি আপনি নির্ধারিত সময়ের আগেই ‘সার্কলেজ’ (Cerclage) করিয়ে নিতেও সক্ষম হতে পারেন।
আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের পর ডাক্তাররা জরায়ুমুখের দুর্বলতা নির্ণয় করেন। তবে, গর্ভাবস্থায় যদি আপনার গর্ভপাতের লক্ষণ, যেমন রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা বা পেটে মোচড় দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
আপনার যদি ‘ইনকম্পিটেন্ট সার্ভিক্স’ রোগ ধরা পড়ে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:
- আমার ‘ইনকম্পিটেন্ট সারভিক্স’ থাকাটা কতটা ঝুঁকিপূর্ণ?
- জটিলতার কোন লক্ষণগুলোর দিকে আমার নজর রাখা উচিত?
- চিকিৎসা সফল হয়েছে কিনা তা আমি কীভাবে জানব?
- আমি কি আমার দৈনন্দিন কাজকর্ম স্বাভাবিকভাবে চালিয়ে যেতে পারি?
আমি কখন আমার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারব?
জরায়ুমুখের দুর্বলতা থাকলেও বেশিরভাগ মানুষের গর্ভাবস্থায় দৈনন্দিন কাজকর্ম সীমিত করার প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী নিশ্চিত হওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করাই শ্রেয়।
পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)
আচ্ছা, আমরা যা আলোচনা করলাম, তা থেকে আমি আশা করি আপনি ‘(অক্ষম জরায়ুমুখ)’ বা ‘(জরায়ুমুখের অপর্যাপ্ততা)’ সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।
মনে রাখবেন, ‘অক্ষম জরায়ুমুখ’ হলো এমন একটি অবস্থা যখন জরায়ুমুখ দুর্বল, ছোট হয়ে যায় বা সময়ের আগেই খুলতে শুরু করে। এর ফলে গর্ভপাত এবং অকাল প্রসব হতে পারে।
এই অবস্থাটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, কারণ সবার মধ্যে সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না। একারণে আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস জানানো গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে পূর্ববর্তী কোনো গর্ভপাত বা অকাল প্রসবের ঘটনা থাকলে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় আপনার কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে সে সম্পর্কেও ডাক্তারকে জানান। এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে এটি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে যে আপনার `(সার্ভাইক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সি)`-এর ঝুঁকি আছে কি না।
সুখবর হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ‘সার্কলেজ’ নামক একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই অবস্থার সফল চিকিৎসা করা সম্ভব। তাই ভয় পাবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে সবকিছু খোলাখুলিভাবে বলুন। এই পৃথিবীতে একটি সুস্থ শিশু আনার শক্তি যেন আপনি খুঁজে পান!
জরায়ুমুখের দুর্বলতা, অকার্যকর জরায়ুমুখ, জরায়ুমুখের অপর্যাপ্ততা, গর্ভাবস্থা, অকাল প্রসব, গর্ভপাত, সার্কলেজ, প্রোজেস্টেরন, জরায়ু, মহিলাদের স্বাস্থ্য











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন