আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনার পেশীগুলো হঠাৎ শক্ত হয়ে গেছে, শরীর জমে গেছে এবং আপনি নড়াচড়াও করতে পারছেন না? কিছু মানুষের জন্য, এটি একটি স্বাভাবিক সাময়িক ব্যাপার, কিন্তু অন্যদের ক্ষেত্রে এটি একটি গুরুতর শারীরিক অবস্থার কারণে হয়ে থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা একে স্প্যাস্টিসিটি বলি। এই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে, ডাক্তাররা প্রথমে মুখে খাওয়ার ওষুধ দেন। কিন্তু যখন অবস্থাটি এতটাই গুরুতর হয়ে যায় যে সেই ওষুধ দিয়ে তা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন ডাক্তাররা একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতির পরামর্শ দেন, যাকে বলা হয় ব্যাকলোফেন পাম্প। আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করব।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, এই ব্যাকলোফেন পাম্পটা কী?
এটিকে একটি ছোট গোলাকার ধাতব চাকতির মতো ভাবুন। এটাই হলো পাম্প। এটি এমন একটি যন্ত্র যা একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার পেটের চামড়ার নিচে স্থাপন করা হয়। এই পাম্পের সাথে সংযুক্ত একটি পাতলা, নমনীয় নল (আমরা একে ক্যাথেটার বলি) আপনার পিঠের মেরুদণ্ডের চারপাশের তরলে (স্পাইনাল ক্যানেল) প্রবেশ করানো হয়।
সহজ কথায়, এই পাম্পটিতে ওষুধ রাখার জন্য একটি আধার, একটি ব্যাটারি এবং একটি কম্পিউটার কন্ট্রোলার থাকে। ডাক্তার একটি বিশেষ কম্পিউটার ডিভাইস ব্যবহার করেন যা আপনার ত্বকের উপর স্থাপন করা হয় এবং এই পাম্পটিকে নির্দেশ দেয়। অর্থাৎ, দিনের বিভিন্ন সময়ে, আপনার প্রয়োজনীয় ওষুধের পরিমাণটি সঠিক সময়ে ঐ টিউবটির মাধ্যমে মেরুদণ্ডের চারপাশের তরলে নির্গত হওয়ার জন্য প্রোগ্রাম করা থাকে। আমরা এই পদ্ধতিকে ইন্ট্রাথেকাল ব্যাকলোফেন থেরাপি (ITB) নামেও ডাকি।
তাহলে ব্যাকলোফেন নামক এই ওষুধটি কী?
ব্যাকলোফেন একটি কঙ্কাল পেশী শিথিলকারী ঔষধ । যখন এটি সরাসরি মেরুদণ্ডে প্রয়োগ করা হয়,
- অস্বাভাবিকভাবে শক্ত হয়ে যাওয়া পেশী (পেশীর আড়ষ্টতা) শিথিল করে।
- অনাকাঙ্ক্ষিত পেশী সংকোচন কমায়।
- পেশীর সঞ্চালন ও কার্যকারিতা উন্নত করে।
এই চিকিৎসাটি কোন ধরনের রোগীদের জন্য উপযুক্ত?
ব্যাকলোফেন পাম্প সবার জন্য নয়। চিকিৎসকেরা সাধারণত এটি এমন রোগীদের জন্য সুপারিশ করেন যাদের তীব্র স্প্যাস্টিসিটি মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। যেসব কারণে এই অবস্থা হতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:
- মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
- মেরুদণ্ডের আঘাত
- সেরিব্রাল পালসি
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (TBI)
- স্ট্রোক
এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার একটি বিশেষ পরীক্ষা করবেন। এতে, আপনার মেরুদণ্ডের চারপাশের তরলে ব্যাকলোফেন নামক ওষুধের একটি অল্প ডোজ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয় এবং পাম্পটি আপনার জন্য কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য আপনার শরীরকে কয়েক ঘণ্টা ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই ফলাফলের মাধ্যমেই পাম্পটি আপনার জন্য কতটা কার্যকর তা নির্ধারিত হবে।
অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয় এবং এর পরে কী হয়?
এটি একজন নিউরোসার্জন বা ব্যথা ব্যবস্থাপনা বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্পাদিত একটি অস্ত্রোপচার।
- অস্ত্রোপচারের আগে: আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, তাই আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
- অস্ত্রোপচারের সময়: ডাক্তার আপনার পেটে একটি ছোট ছিদ্র করে তার ভেতর দিয়ে পাম্পটি প্রবেশ করাবেন। এরপর, আপনার পিঠের নিচের অংশে আরেকটি ছোট ছিদ্র করে পাম্প থেকে একটি নল (ক্যাথেটার) আপনার মেরুদণ্ডের চারপাশের ফাঁকা জায়গায় প্রবেশ করানো হবে। সবশেষে, পাম্পটি ওষুধ দিয়ে পূর্ণ করা হবে এবং আপনার ইচ্ছানুযায়ী ওষুধ নিঃসরণের জন্য প্রোগ্রাম করা হবে। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগে।
- অস্ত্রোপচারের পর: আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। তারপর, বাড়ি যাওয়ার আগে, আপনার নতুন সরঞ্জামগুলোর সাথে অভ্যস্ত হতে এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে ইনপেশেন্ট রিহ্যাবিলিটেশনের জন্য পাঠানো হতে পারে।
পাম্পটি কীভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করবেন?
একবার পাম্প করে এটাকে ফেলে রাখা যায় না। গাড়িতে তেল দেওয়ার মতোই, এই পাম্পটিও নিয়মিত বিরতিতে রিফিল করতে হয়। সাধারণত, প্রতি ১-৬ মাস অন্তর এটি করার প্রয়োজন হয়। এটি করার জন্য, ডাক্তার আপনার ত্বকের নিচে একটি সূঁচ প্রবেশ করিয়ে পাম্পের একটি বিশেষ স্থানে (রিফিল পোর্ট) ওষুধটি ইনজেক্ট করেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: কোনো কারণবশতই আপনার ডাক্তারের সাথে ওষুধের রিফিলের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এড়িয়ে যাবেন না। যদি তা করেন, তাহলে পাম্পের ওষুধ ফুরিয়ে যাবে এবং আপনি মারাত্মক উইথড্রয়াল সিনড্রোমে ভুগতে পারেন।
এই চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এরও সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| সুবিধা | ঝুঁকি/জটিলতা |
|---|---|
| পেশীর খিঁচুনি অত্যন্ত সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে। | অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ ও রক্তপাত। |
| মুখে খাওয়ার ওষুধের চেয়ে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম। | স্পাইনাল ফ্লুইড লিক। |
| শরীর একইভাবে ওষুধ গ্রহণ করতে থাকে। | পাম্প বা ক্যাথেটারের যান্ত্রিক ত্রুটি। |
| প্রয়োজন অনুযায়ী দিনের বিভিন্ন সময়ে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারা। | হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করে দিলে যে প্রত্যাহার উপসর্গগুলো দেখা দেয়। |
| প্রয়োজন হলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের সম্ভাবনা রয়েছে। | ওষুধের মাত্রা বাড়িয়ে দিলে ওভারডোজ হয়। |
জরুরি পরিস্থিতি সম্পর্কে আপনার অবশ্যই জানা উচিত!
এটি এই প্রবন্ধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। হঠাৎ প্রত্যাহার বা অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণের লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার এবং আপনার পরিবারের সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি । এগুলো গুরুতর অবস্থা যা জীবনঘাতী হতে পারে।
| জরুরি পরিস্থিতি | লক্ষণ |
|---|---|
| ব্যাকলোফেন প্রত্যাহার (পাম্পে ওষুধ শেষ হয়ে গেলে বা এটি বিকল হয়ে গেলে) |
|
| ব্যাকলোফেন ওভারডোজ (ওষুধ পুনরায় নেওয়ার পর বা প্রোগ্রাম পরিবর্তন করার ঠিক পরেই এটি ঘটতে পারে) |
|
উপরোক্ত লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, দেরি না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান! | |
অন্যান্য ছোটখাটো বিষয়...
- অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে কত সময় লাগে? সাধারণত প্রায় ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে আপনার কঠোর পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলা উচিত।
- পাম্পের ব্যাটারি: সাধারণত ৬-৭ বছর টেকে। ব্যাটারি ফুরিয়ে আসার আগে পাম্পটি একটি সংকেত দেবে, যা আপনাকে জানিয়ে দেবে। তখন পাম্পটি বদলানোর জন্য আরেকটি ছোট মেরামতের প্রয়োজন হবে।
- সংক্রমণের লক্ষণ: অস্ত্রোপচারের স্থান লাল হয়ে গেলে, ফুলে গেলে, ব্যথা হলে, সেখান থেকে তরল পদার্থ বের হলে অথবা আপনার জ্বর থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান ।
এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, সে বিষয়ে একমাত্র আপনার চিকিৎসকই সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। তাই, এই বিষয়ে আপনার মনে কোনো প্রশ্ন, উদ্বেগ বা দুশ্চিন্তা থাকলে আপনার চিকিৎসকের সাথে খোলাখুলি ও সৎভাবে আলোচনা করুন।
মূল বার্তা
- ব্যাকলোফেন পাম্প হলো তীব্র খিঁচুনির একটি বিশেষ চিকিৎসা, যা মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
- এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে স্থাপন করা একটি যন্ত্র, এবং একটি নির্দিষ্ট সময় পর পর এর ওষুধ পুনরায় পূরণ করা অপরিহার্য।
- ওষুধের রিফিলের তারিখ কখনো এড়িয়ে যাবেন না। এর ফলে মারাত্মক প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- নিজের এবং পরিবারের জন্য প্রত্যাহার এবং অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন। যদি আপনি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং এ সংক্রান্ত সমস্ত বিষয় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।