আপনারও কি শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে? চলুন শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কে জেনে নিই।

কেমন আছেন? আজ আমরা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে কথা বলব যা সম্পর্কে সকলের সচেতন থাকা উচিত। সেটি হলো, শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা, বা ডাক্তাররা যাকে বলেন, “এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন”। আপনারা হয়তো এই শব্দটি শুনেছেন, কিন্তু তাতে কিছু যায় আসে না, চলুন আজ বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক। সহজ কথায়, এর মানে হলো আমাদের শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার পথে, অর্থাৎ আমাদের শ্বাসনালীতে, কোনো বাধা সৃষ্টি হওয়া। এটি অনেকটা এমন একটি পরিস্থিতির মতো যেখানে জলের পাইপের মাঝখানে এক টুকরো ময়লা আটকে যায় এবং জল চলাচল বন্ধ হয়ে যায়।

শ্বাসনালী বলতে কী বোঝায়? প্রতিবন্ধকতা বলতে কী বোঝায়?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এই শ্বাসনালীটি কী। যখন আপনি শ্বাস নেন, সেই বাতাস আপনার নাক বা মুখ থেকে শুরু হয়ে, গলার মধ্যে দিয়ে, তারপর শ্বাসনালী বেয়ে নিচে নেমে, শাখা-প্রশাখা বিস্তার করে আপনার ফুসফুসে প্রবেশ করে, তাই না? একেই আমরা সম্পূর্ণ শ্বাসনালী বলি। এটিকে দুটি ভাগে ভাগ করা যায়:

• ঊর্ধ্ব শ্বসনতন্ত্র: এর অর্থ হলো নাক, মুখ, গলা এবং স্বরযন্ত্র (যেখান থেকে আমাদের কণ্ঠস্বর আসে)।
• নিম্ন শ্বসনতন্ত্র: এর অন্তর্ভুক্ত হলো শ্বাসনালী (যা একটি নলের মতো), এর থেকে বের হওয়া শাখা-প্রশাখাগুলো (ব্রঙ্কি), এবং ফুসফুসের ভেতরের ক্ষুদ্র বায়ু পথগুলো।

এখন, প্রতিবন্ধকতা বলতে কী বোঝায়? এর মানে হলো, আমি আগে যে শ্বাসনালীর কথা উল্লেখ করেছি, তার কোনো এক জায়গায় কিছু একটা আটকে যায়, যা বাতাসের চলাচলকে বাধা দেয়। এই প্রতিবন্ধকতা সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই, এটি শ্বাস-প্রশ্বাসে ব্যাঘাত ঘটায়।

একটু ভেবে দেখুন, রাস্তায় চলার সময় যদি একটি গাড়ির মাঝখানে একটি বড় পাথর থাকে, তাহলে গাড়িটি চলতে পারে না। এভাবেই বলা হয় যে শ্বাসপ্রশ্বাসের পথ রুদ্ধ হয়ে যায়।

শ্বাসনালী এভাবে কেন বন্ধ হয়ে যায়? এর কারণগুলো কী?

আপনার শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে যাওয়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এটি হঠাৎ করে ঘটে, আবার কিছু ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে ঘটে। চলুন প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

ছোটদের সাথে প্রায়ই যা ঘটে: গলায় কিছু আটকে যাওয়া।

আপনি সম্ভবত এ সম্পর্কে শুনেছেন। বিশেষ করে ছোট বাচ্চারা যখন খেলা করে, তখন তাদের মুখে দেওয়া ছোট খেলনা, মুদ্রা এবং খাবারের টুকরো (বিশেষ করে চিনাবাদাম ও আঙুর) গলায় আটকে যেতে পারে। এমনটা হলে, তারা হঠাৎ শ্বাস নিতে অক্ষম হয়ে পড়তে পারে, যা একটি বড় সমস্যা হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্করাও খাবারে শ্বাসরুদ্ধ হতে পারেন, বিশেষ করে দ্রুত খাওয়ার সময় বা কথা বলার সময়। আমরা একে ‘(বিদেশী বস্তু শ্বাসনালীতে প্রবেশ)’-ও বলি।

অ্যালার্জি এবং হাঁপানির অবস্থা

আপনি কি কল্পনা করতে পারেন, নির্দিষ্ট কিছু খাবার, ওষুধ বা পোকামাকড়ের কামড়ের কারণে সৃষ্ট তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার (অ্যানাফাইল্যাক্সিস) ফলে গলা ও জিহ্বা ফুলে যেতে পারে এবং শ্বাসনালী হঠাৎ বন্ধ হয়ে যেতে পারে? এটি একটি জরুরি অবস্থা ।

এই সমস্যাটি হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রেও দেখা দিতে পারে। হাঁপানি হলে শ্বাসনালী ফুলে যায়, সরু হয়ে যায় এবং ঘন শ্লেষ্মার মতো তরলে ভরে যায়। এর ফলে এর মধ্য দিয়ে বাতাস চলাচলের পরিমাণ কমে যায়। একে ‘শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা’-ও বলা হয়।

বিভিন্ন সংক্রমণ

কিছু রোগ, বিশেষত সংক্রমণ, শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।

• ক্রুপ: এটি ছোট শিশুদের একটি রোগ, যার সাথে কুকুরের ঘেউ ঘেউ করার মতো কাশি হয়। এর কারণে গলার উপরের অংশ ফুলে যায়।
• এপিগ্লটাইটিস: এটি একটি গুরুতর সংক্রমণ। এপিগ্লটিস, যা গলার ভেতরের একটি ছোট অংশ, ফুলে যায়। এর ফলে শ্বাসনালী সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে। (সৌভাগ্যবশত, এর টিকা থাকায় এখন এটি কম হয়)।
• সর্দি-কাশির প্রকোপ বাড়লে, বা ব্রঙ্কাইটিসের মতো অবস্থায়, অতিরিক্ত শ্লেষ্মা জমে শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

অন্যান্য কারণ

এর পাশাপাশি,

• শ্বাসনালীতে সরাসরি আঘাত (যেমন, গাড়ি দুর্ঘটনার ফলে)।
• শ্বাসনালীতে পিণ্ড বা টিউমারের গঠন (এগুলো ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়)।
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) -এর মতো রোগের কারণেও শ্বাসনালী ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
• কিছু জন্মগত অস্বাভাবিকতা ।

শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতার লক্ষণগুলো কী কী?

শ্বাসনালী কতটা এবং কোথায় অবরুদ্ধ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা দেখা যেতে পারে:

• কাশি: একটানা, কখনও কখনও দমবন্ধ করা কাশি।
• শ্বাসকষ্ট: শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং দমবন্ধ লাগে।
• হুইজিং: শ্বাস নেওয়ার সময় বুক থেকে আসা শিস দেওয়ার মতো শব্দ। কেউ কেউ একে 'হুশ' শব্দও বলেন। হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ উপসর্গ।
• স্ট্রাইডর: এটি একটি কিছুটা বেশি উদ্বেগজনক লক্ষণ। এটি একটি অস্বাভাবিক, তীক্ষ্ণ শব্দ যা শ্বাস নেওয়ার সময় গলা থেকে আসে। শ্বাসনালীর উপরের অংশে কোনো বাধা থাকলে এটি প্রায়শই শোনা যায়।
• কথা বলতে অসুবিধা: শ্বাসকষ্টের কারণে আপনার কথা জড়িয়ে যেতে পারে।
• কপাল ও ঠোঁট নীল হয়ে যাওয়া (‘সায়ানোসিস’): এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক লক্ষণ । শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পৌঁছালে এমনটা হয়। এরকম কিছু দেখলে অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত।
• উদ্বেগ, ভয়: শ্বাস নিতে কষ্ট হলে সবারই ভয় লাগে, তাই না?
• শ্বাস নেওয়ার সময় ঘাড় ও বুকের মাংসপেশি ভেতরের দিকে টেনে নেওয়া: এটি ইঙ্গিত দেয় যে শ্বাস নিতে আপনাকে খুব কষ্ট করতে হচ্ছে।

এরকম কিছু ঘটলে আমাদের কী করা উচিত?

শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতাকে হালকাভাবে নেওয়ার মতো বিষয় নয় । বিশেষ করে যদি হঠাৎ আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, ঠোঁট নীল হয়ে যায়, অথবা আপনি জ্ঞান হারাতে শুরু করেন বলে মনে হয়, তাহলে দেরি না করে ৯১১-এ ফোন করুন অথবা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যান।

• যদি আপনার গলায় কিছু আটকে যায়:
• যদি ব্যক্তিটি কাশি দিতে পারেন, তবে তাকে ভালোভাবে কাশি দিতে বলুন।কাশি দিলে আটকে থাকা জিনিসগুলো বেরিয়ে আসতে সাহায্য হতে পারে।
• যদি আপনি কাশতে না পারেন, কথা বলতে না পারেন, অথবা আপনার মুখ নীল হয়ে যায়, তাহলে হাইমলিখ ম্যানুভার (Heimlich maneuver) নামে একটি পদ্ধতি আছে যা আপনি করতে পারেন। যথাযথভাবে প্রশিক্ষিত কাউকে দিয়ে এটি করানোই সবচেয়ে ভালো। (এই বিষয়টি আপনার আলাদাভাবে জেনে রাখা উচিত।)
• ছোট শিশুর ক্ষেত্রে: শিশুকে চিৎ করে শোয়ান, মাথাটি সামান্য নিচে নামান এবং পিঠে আলতো করে চাপড় দিন (এটিও সতর্কতার সাথে করা প্রয়োজন)।
• ব্যক্তিটিকে শান্ত রাখার চেষ্টা করুন। উদ্বেগের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাস আরও কঠিন হয়ে যেতে পারে।
• কারো হাঁপানি থাকলে, তার কাছে ইনহেলার থাকলে তা ব্যবহার করতে সাহায্য করুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার মনে হয় পরিস্থিতি গুরুতর, তাহলে নিজে নিজে কিছু করার চেষ্টা করে সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? এর চিকিৎসা কী?

আপনি যখন হাসপাতালে যান, তখন ডাক্তাররা প্রথমেই আপনাকে এবং আপনার সাথে আসা ব্যক্তিদের প্রশ্ন করে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জেনে নেন। এরপর তাঁরা আপনাকে পরীক্ষা করেন।

• যখন আপনি বুকে স্টেথোস্কোপ রেখে শুনবেন, তখন আপনি ‘হুইজিং’ বা ‘স্ট্রিডর’-এর মতো শব্দ শুনতে পাবেন।
• ‘পালস অক্সিমিটার’ নামক একটি ছোট যন্ত্রের সাহায্যে অক্সিজেনের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• কখনও কখনও গলায় কোনো প্রতিবন্ধকতা বা ফুসফুসে কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য বুকের এক্স-রে করার নির্দেশ দেওয়া হয়।
• আরও তদন্তের প্রয়োজন হলে, সিটি স্ক্যান বা ব্রঙ্কোস্কোপি (শ্বাসনালীতে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল প্রবেশ করানো) করা যেতে পারে।

শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতার কারণের ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

• গলায় কিছু আটকে গেলে তা বের করে দেওয়া হয়।
• হাঁপানির কারণে হলে ইনহেলার ও নেবুলাইজারের মাধ্যমে ওষুধ দেওয়া হয়।
• অ্যালার্জির কারণে হলে ওষুধ (অ্যান্টিহিস্টামিন, স্টেরয়েড এবং সম্ভবত এপিনেফ্রিন ইনজেকশন) দেওয়া হবে।
• ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ হলে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
• শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হলে অক্সিজেন দেওয়া হয়। কখনও কখনও কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাসেরও প্রয়োজন হতে পারে।

শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

কিছু ক্ষেত্রে আমরা এই পরিস্থিতিগুলো প্রতিরোধ করার চেষ্টা করতে পারি।

• যেসব বাড়িতে ছোট শিশু আছে: ছোট খেলনা, মুদ্রা এবং বোতাম তাদের নাগালের বাইরে রাখুন। খাওয়ার সময় শিশুদের তত্ত্বাবধান করুন। একবারে বেশি পরিমাণে খাবার দেবেন না।
• খাওয়ার সময়: খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে এবং ধীরে ধীরে খান। খাওয়ার সময় কথা বললে বা হাসলে খাবার গলা দিয়ে নিচে নেমে যাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• আপনার যদি হাঁপানি বা পরিচিত অ্যালার্জি থাকে: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন। যথাসম্ভব অ্যালার্জেন থেকে দূরে থাকুন। আপনার হাঁপানির কর্মপরিকল্পনা সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
• ধূমপান পরিহার করুন:ধূমপানের কারণে শ্বাসতন্ত্রের নানা সমস্যা হতে পারে।
• সঠিক টিকা নিন: টিকা কিছু সংক্রমণ (যেমন, ইনফ্লুয়েঞ্জা, হুপিং কাশি) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

মূল বার্তা

আচ্ছা, আমি আশা করি আজ আমরা ‘শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা’ নিয়ে যা আলোচনা করেছি, সে সম্পর্কে এখন আপনারা আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। এখানে মনে রাখার মতো কয়েকটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা মানে শ্বাসনালীতে কোনো বাধা রয়েছে।
• এর অনেক কারণ থাকতে পারে – গলায় কিছু আটকে যাওয়া, হাঁপানি, অ্যালার্জি, সংক্রমণ ইত্যাদি।
• শ্বাসকষ্ট, তীব্র কাশি, বুক থেকে অদ্ভুত শব্দ (হুইজিং, স্ট্রিডর) এবং ঠোঁট নীল হয়ে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিলে তা গুরুতর হতে পারে।
• বিশেষ করে যদি ঠোঁট নীল হয়ে যায়, চেতনা কমে যায়, বা ব্যক্তিটি কথা বলতে না পারে, তাহলে তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
• কারণ অনুযায়ী চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়।
• কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ব্যাপারে, সতর্ক থাকলে এই পরিস্থিতিগুলো প্রতিরোধ করা সম্ভব হতে পারে।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা, শ্বাসকষ্ট, হাঁপানি, অ্যালার্জি, গলা শক্ত হয়ে যাওয়া, শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা, জরুরি চিকিৎসা, শ্বাসকষ্টের শব্দ, ঘড়ঘড়ে শব্দ, সায়ানোসিস, হাইমলিখ ম্যানুভার