যতই ওষুধ খান না কেন, আপনার পিঠের ব্যথা কি কিছুতেই সারছে না? কখনও কখনও এই ব্যথা আপনার পায়েও ছড়িয়ে পড়ে এবং পা অবশ হয়ে আসছে বলে মনে হয়? যদি এই ব্যথা আপনাকে এতটাই কষ্ট দেয় যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজগুলোও ঠিকমতো করতে পারছেন না, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে ল্যামিনেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের কথা বলেছেন। নামটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এটি একটি খুবই সাধারণ অস্ত্রোপচার। তাই আজ, চলুন বন্ধুর সাথে কথা বলার মতোই এই বিষয়ে আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর জেনে নেওয়া যাক।
ল্যামিনেক্টমি কী? সহজ কথায়...
কল্পনা করুন যে মেরুদণ্ড এবং তা থেকে বেরিয়ে আসা স্নায়ুগুলো একটি ব্যস্ত রাস্তার গাড়ির মতো। রাস্তার দুই পাশের ভবনগুলো (অর্থাৎ, মেরুদণ্ড) রাস্তাটি আটকে দিয়ে যানজট তৈরি করছে। ল্যামিনেক্টমি সার্জারি হলো সেই রাস্তাটি প্রশস্ত করার মতো।
নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এই অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তার আপনার মেরুদণ্ডের একটি কশেরুকার পেছন থেকে 'ল্যামিনা' নামক হাড়ের একটি ছোট অংশ অপসারণ করেন। এটি সেই স্থানটিকে (স্পাইনাল ক্যানেল) প্রশস্ত করে যেখানে মেরুরজ্জু এবং স্নায়ুগুলো থাকে। এর ফলে চাপা পড়া ও সংকুচিত স্নায়ুগুলো মুক্ত হয়ে যায়। এ কারণেই আপনার পিঠ ও পায়ের ব্যথা এবং অসাড়তা কমে যায়।
আপনার ল্যামিনেক্টমি কেন প্রয়োজন?
ডাক্তাররা সাধারণত সঙ্গে সঙ্গে অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেন না। তাঁরা প্রথমে ফিজিওথেরাপি এবং ব্যথানাশক ওষুধের মতো পদ্ধতি চেষ্টা করেন। কিন্তু এসব পদ্ধতিতে আপনার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে না এলেই কেবল তাঁরা অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর প্রধান কারণ হলো স্পাইনাল স্টেনোসিস নামক একটি অবস্থা। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝের তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যায় এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত অস্থি-প্রবৃদ্ধি ঘটে। এর ফলে মেরুরজ্জুর গমনপথ ধীরে ধীরে সংকীর্ণ হয়ে আসে। এই সংকীর্ণতার কারণে স্নায়ুগুলো সংকুচিত হয়ে পড়ে।
স্পাইনাল স্টেনোসিসের কারণে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে:
- ঘাড়ের ব্যথা
- কাঁধের ব্যথা
- তীব্র পিঠের ব্যথা
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বলতা
- পায়ে ঝিনঝিন করা
- কিছু লোকের মলমূত্র নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হয়।
| অন্যান্য কারণ যা ল্যামিনেক্টমি সার্জারির দিকে পরিচালিত করতে পারে | |
|---|---|
| আর্থ্রাইটিস | অস্থিসন্ধির ফোলাভাব মেরুদণ্ডে পরিবর্তন ঘটায় এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে। |
| হার্নিয়েটেড ডিস্ক | মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলোর মাঝখানে থাকা জেলির মতো নরম অংশটি ফুলে উঠে স্নায়ুর ওপর চাপ দেয়। একে ‘স্পাইনাল ডিস্ক হার্নিয়েশন’ও বলা হয়। |
| হাড় ভাঙা | দুর্ঘটনায় মেরুদণ্ড ভেঙে যাওয়া এবং স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া। |
| মেরুদণ্ডের টিউমার | মেরুদণ্ডের কাছে বেড়ে ওঠা টিউমারের কারণে স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি হওয়া। |
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কী করতে হবে সে সম্পর্কে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। এই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ডাক্তারের পরামর্শ
- পরীক্ষা করান: আপনার পিঠের অবস্থা স্পষ্টভাবে নির্ণয় করার জন্য এক্স-রে এবং এমআরআই-এর মতো নতুন পরীক্ষার রিপোর্টের প্রয়োজন হতে পারে।
- কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন: আপনার সেবন করা কিছু ওষুধ (এমনকি ব্যথানাশক এবং ভিটামিনও) অস্ত্রোপচার এবং আপনার সেরে ওঠার প্রক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। নির্দেশ অনুযায়ী কয়েক দিনের জন্য সেগুলো খাওয়া বন্ধ রাখুন।
- ধূমপান পরিহার করুন: আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে ধূমপান ত্যাগ করা অত্যন্ত জরুরি। ধূমপানের কারণে অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং ক্ষত নিরাময় বিলম্বিত হতে পারে।
- বাড়ির কাজগুলো আগে থেকেই গুছিয়ে নিন: অস্ত্রোপচারের পর আপনার কিছুদিন বিশ্রামের প্রয়োজন হবে। তাই, প্রয়োজনীয় গৃহস্থালির জিনিসপত্র আগে থেকেই কিনে রাখুন। পরিবার ও বন্ধুদের সাথে কথা বলে সাহায্যের জন্য কাউকে ঠিক করে রাখুন।
অস্ত্রোপচারের আগের রাতে মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না। অ্যানেস্থেসিয়ার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অস্ত্রোপচারের দিন...
- আরামদায়ক ও ঢিলেঢালা পোশাক পরুন।
- কানের দুল, মালা ও ব্রেসলেটের মতো সব গয়না খুলে বাড়িতে রেখে আসুন।
- আপনার বীমা কার্ড, পরিচয়পত্র ইত্যাদি সাথে নিয়ে যান।
- অস্ত্রোপচারের পর, আপনাকে বাড়ি নিয়ে যেতে এবং আপনার যত্ন নিতে একজন সঙ্গী থাকবেন।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়। এর মানে হলো, আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না এবং পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন।
১. অ্যানেস্থেসিয়া: অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনার মুখে একটি মাস্ক পরিয়ে দেবেন এবং আপনাকে অ্যানেস্থেটিক গ্যাস দেবেন। তিনি আপনাকে শিরায় ঔষধও দিতে পারেন। কয়েকবার শ্বাস নেওয়ার মধ্যেই আপনি ঘুমিয়ে পড়বেন। অস্ত্রোপচার চলাকালীন বিশেষজ্ঞদের একটি দল আপনার হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস পর্যবেক্ষণ করবেন।
২. অস্ত্রোপচার:
- তোমাকে উপুড় করে পিঠ উঁচু করে শুইয়ে দেওয়া হয়।
- অস্ত্রোপচারকারী ডাক্তার ব্যথাযুক্ত স্থানের উপরের ত্বকে একটি ছোট চিড় দেন।
- এরপর, মেরুদণ্ডকে উন্মুক্ত করার জন্য পেশী ও কলাগুলোকে ধীরে ধীরে সরিয়ে দেওয়া হয়।
- এবার আসে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি। স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টিকারী যেকোনো অতিরিক্ত হাড়ের টুকরো, হাড়ের অতিরিক্ত অংশ বা লিগামেন্ট সাবধানে কেটে বাদ দেওয়া হয়।
- কখনও কখনও, এই অস্ত্রোপচার অন্যান্য পদ্ধতির সাথেও করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি মেরুদণ্ডে অস্থিতিশীলতা থাকে, তবে স্পাইনাল ফিউশন সার্জারি করা যেতে পারে, যার মাধ্যমে দুটি কশেরুকাকে একসাথে যুক্ত করা হয়। অথবা ডিসকেক্টমি করা যেতে পারে, যার মাধ্যমে হার্নিয়েটেড ডিস্ক অপসারণ করা হয়।
একটি ল্যামিনেক্টমি করতে সাধারণত ১ থেকে ৩ ঘণ্টা সময় লাগে। তবে, অবস্থা জটিল হলে আরও বেশি সময় লাগতে পারে। অস্ত্রোপচারের শেষে, কাটা স্থানটি সেলাই বা স্টেপল দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এরপর আপনাকে উল্টো করে শোয়ানো হবে এবং অ্যানেস্থেসিয়ার ঘোর থেকে জাগিয়ে তোলা হবে।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
হাসপাতালে...
আপনার জ্ঞান ফেরার পর আপনাকে পোস্ট-অপারেটিভ ওয়ার্ডে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে নার্সিং স্টাফরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন।
- আপনার কিছুটা নিস্তেজ লাগতে পারে: ঘুম থেকে ওঠার পর কয়েক ঘণ্টা আপনার একটু ঝিমুনি বা ঘুম ঘুম ভাব লাগতে পারে। এটা স্বাভাবিক।
- আপনি কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন: অস্ত্রোপচারের স্থানে কিছুটা ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক। এর জন্য আপনাকে ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হবে।
- আপনি হাঁটতে শুরু করবেন: অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে, সেই সন্ধ্যায় বা পরের দিন আপনাকে একজন নার্সের সাহায্যে উঠে কিছুক্ষণ হাঁটতে বলা হবে। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ হাঁটা রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে এবং আপনার পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে পারে।
- ফিজিওথেরাপি: আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে পাঠাবেন। তিনি আপনাকে ধীরে ধীরে করার জন্য কিছু ব্যায়াম শিখিয়ে দেবেন।
বাড়ি ফেরার পর...
- ১-২ সপ্তাহ গাড়ি চালাবেন না ।
- কয়েক সপ্তাহের জন্য সামনের দিকে ঝুঁকে পড়া বা ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন ।
- ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। পিঠের আঘাতে নিজে নিজে ওষুধ লাগানো কঠিন, তাই পরিবারের কোনো সদস্যের সাহায্য নিন।
- কীভাবে স্নান করতে হয়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- প্রায় দুই সপ্তাহ পর সেলাই বা স্টেপলগুলো খুলে ফেলা যাবে। নিজে থেকে এগুলো খোলার চেষ্টা করবেন না ।
- কিছুদিনের জন্য দীর্ঘ বিমানযাত্রা ও গাড়িতে ভ্রমণ এড়িয়ে চলুন। প্রয়োজনে প্রতি ঘণ্টায় উঠে একটু হেঁটে আসুন।
এই অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল। আপনার ডাক্তার আপনাকে আগে থেকেই এ বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়ে দেবেন।
| ঝুঁকি | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| রক্তক্ষরণ | অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে সামান্য রক্তপাত। |
| সংক্রমণ | ক্ষত সংক্রমণের সম্ভাবনা কম। |
| রক্ত জমাট বাঁধা | রক্ত জমাট বাঁধা, বিশেষ করে পায়ে। দ্রুত হাঁটা এটি প্রতিরোধের উপায়। |
| স্নায়ুর ক্ষতি | খুব বিরল ক্ষেত্রে, কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে দুর্বলতা বা অসাড়তা দেখা দিতে পারে। |
| স্পাইনাল ফ্লুইড লিক | মেরুদণ্ডের চারপাশে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ)-এর সামান্য নিঃসরণ। |
অস্ত্রোপচারের পরেও যদি ব্যথা থাকে? পোস্ট-ল্যামিনেক্টমি সিন্ড্রোম
কখনো কখনো, খুব বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা প্রত্যাশা অনুযায়ী কমে না। কখনো কখনো নতুন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে এমনটাই ঘটে।একে পোস্ট-ল্যামিনেক্টমি সিনড্রোম বলা হয়।
আপনার এমনটা হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি । এর কারণ খুঁজে বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা (যেমন বিশেষ ব্যায়াম, ওষুধ, ইনজেকশন ইত্যাদি) শুরু করা যেতে পারে। চিন্তা করবেন না, সবকিছুরই সমাধান আছে।
মূল বার্তা
- স্নায়ুর উপর চাপের কারণে সৃষ্ট পিঠ ও পায়ের ব্যথার চিকিৎসার জন্য ল্যামিনেক্টমি একটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার। এর মাধ্যমে স্নায়ুগুলোর জন্য আরও জায়গা তৈরি হয়।
- অন্যান্য চিকিৎসা সফল না হলে ডাক্তাররা সাধারণত এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।
- দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে ডাক্তারের নির্দেশনা যত্নসহকারে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
- সুস্থ হতে সময় লাগে। ধৈর্য ধরুন। সবাই একইভাবে সেরে ওঠে না। তাড়াহুড়ো করবেন না।
- অস্ত্রোপচারের পরেও যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে অথবা নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন