হৃৎপিণ্ড হলো আমাদের শরীরের ছোট্ট ইঞ্জিন যা অবিরাম কাজ করে এবং কখনও বিশ্রাম নেয় না। আমরা যখন ঘুমাই, কাজ করি, দৌড়াই বা লাফাই, তখনও এই হৃৎপিণ্ড একটানা কাজ করে। কিন্তু হৃৎপিণ্ডের উপর অতিরিক্ত চাপ পড়লে কী হয়? ঠিক যেমন ভারী ওজন তুললে আমাদের বাহুর পেশী বড় হয়ে যায়, তেমনি হৃৎপিণ্ড যখন খুব ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তখন এর প্রাচীর, বিশেষ করে প্রধান প্রকোষ্ঠের (বাম নিলয়) প্রাচীর, যা সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে, পুরু হতে এবং বড় হতে শুরু করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে 'লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি' বা এলভিএইচ (LVH) বলি। শ্রীলঙ্কায় আমাদের মধ্যে এটি একটি খুব সাধারণ অবস্থা। তাই, আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করি, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (LVH) বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এলভিএইচ হলো আমাদের হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রধান প্রকোষ্ঠের অন্যতম, বাম নিলয়ের পেশিবহুল প্রাচীরের পুরু হয়ে যাওয়া। এই বাম নিলয়টি আমাদের হৃৎপিণ্ডের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি কাজের জন্য দায়ী। আর তা হলো, ফুসফুস থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত আমাদের শরীরের বৃহত্তম রক্তনালী, মহাধমনীতে (aorta) পাম্প করে পাঠানো। সেখান থেকে মাথার ত্বক থেকে পায়ের পাতা পর্যন্ত সারা শরীরে রক্ত ছড়িয়ে পড়ে।
সুতরাং, কোনো কারণে, যখন এই রক্ত পাম্প করার প্রক্রিয়ায় অতিরিক্ত চাপ বা বাধা সৃষ্টি হয়, তখন এই বাম নিলয়কে স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এটা অনেকটা এমন একটি জলের পাম্পের মতো যা আটকে গেলে প্রচণ্ড শব্দ করে। সময়ের সাথে সাথে যখন এটি অতিরিক্ত পরিশ্রম করে, তখন ওই প্রকোষ্ঠের পেশীগুলো ধীরে ধীরে পুরু ও বড় হয়ে যায়। একেই এলভিএইচ (LVH) বলা হয়। কখনও কখনও, অতিরিক্ত রক্তের চাপ সামলাতে এই প্রকোষ্ঠটি প্রসারিত হয়ে বড় হয়ে যেতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, গড়ে প্রতি পাঁচজনের মধ্যে প্রায় একজনের এই অবস্থাটি থাকতে পারে।
এলভিএইচ-এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, চিকিৎসকেরা আপনার বাম নিলয়ের দেয়ালের আকার ও পুরুত্বের ওপর ভিত্তি করে এটিকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করেন। এই বিষয়টি আপনার জানা জরুরি।
| এলভিএইচ টাইপ | সহজ কথায়, এটাই ঘটে। |
|---|---|
| সমকেন্দ্রিক | হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর দেয়াল ভেতরের দিকে পুরু হয়ে যায়, ফলে (প্রকোষ্ঠের ভেতরে) রক্তে পূর্ণ হওয়ার স্থান ছোট হয়ে আসে। |
| অদ্ভুত | হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠএটি প্রসারিত হয়ে বড় হয়। এর ফলে (প্রকোষ্ঠের ভেতরের) রক্তে পূর্ণ স্থানটি আরও বড় হয়। |
| কেন্দ্রিক পুনর্গঠন (CR) | প্রাচীরগুলো পুরু হলেও, মোট পেশীর ভর স্বাভাবিক। |
এলভিএইচ আক্রান্ত ব্যক্তি কী কী উপসর্গ অনুভব করেন?
এর সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো, এলভিএইচ (LVH) প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও করতে পারে । অনেকেই অন্য কোনো কারণে ডাক্তারি পরীক্ষা করানোর পরেই জানতে পারেন যে তাদের এটি আছে। কিন্তু অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকলে এবং হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ বাড়লে, আপনি এই ধরনের উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন।
| লক্ষণ | এটা কেমন লাগছে? |
|---|---|
| বুকে ব্যথা | আপনার বুকে টানটান ভাব ও চাপ অনুভব হতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি ক্লান্ত থাকেন বা ব্যায়াম করেন। |
| মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো (সিনকোপ) | হঠাৎ আপনার মাথা ঘুরতে থাকে, চোখ নীল হয়ে যায় এবং কখনও কখনও আপনি জ্ঞান হারিয়ে পড়েও যেতে পারেন। |
| দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন | হৃদস্পন্দন হঠাৎ বেড়ে যায়, অথবা মনে হয় এটি ছন্দহীনভাবে স্পন্দিত হচ্ছে। |
| বুক ধড়ফড় করা | যখন তুমি ঘুমাতে যাও, যখন তুমি শান্ত থাকো, তখন তুমি তোমার হৃদস্পন্দনের ‘ডুগ ডুগ’ শব্দ শুনতে ও অনুভব করতে পারো। |
| ক্লান্তি | আমি সাধারণত যে ছোটখাটো কাজগুলো করি, সেগুলো করতেও খুব তাড়াতাড়ি ক্লান্ত হয়ে পড়ি। মনে হয় যেন আমার শরীরে আর কোনো প্রাণশক্তি অবশিষ্ট নেই। |
| শ্বাস নিতে কষ্ট | যখন আমি একটু হাঁটি, সিঁড়ি বেয়ে উঠি বা ঝুঁকে পড়ি, তখন আমার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং মাথা ঘোরে। |
এই LVH অবস্থাটি কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?
এলভিএইচ-এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো উচ্চ রক্তচাপ, যা হাইপারটেনশন নামেও পরিচিত। যখন আপনার রক্তচাপ বাড়ে, তখন আপনার রক্তনালীর ভেতরের চাপও বেড়ে যায়। ফলে এই বর্ধিত চাপের বিপরীতে রক্ত পাম্প করার জন্য আপনার হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয়। বছরের পর বছর ধরে এই কঠোর পরিশ্রমের ফলে হৃৎপিণ্ডের পেশি পুরু হয়ে যায়।
কিন্তু শুধু চাপই নয়, আরও অনেক কারণ রয়েছে যা এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- হৃৎপিণ্ডের ভালভের রোগ: হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলো দরজার মতো কাজ করে। এগুলো রক্তকে একদিকে প্রবাহিত হতে দেয় এবং রক্তকে পেছনে ফিরে যেতে বাধা দেয়। যদি এই ভালভগুলো সরু হয়ে যায় (স্টেনোসিস) বা ফুটো হয়ে যায় (রিগার্জিটেশন), তাহলে হৃৎপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করার জন্য আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়।
- ডায়াবেটিস: অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে এটি হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি করতে পারে।
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি: জিনগত বা অন্য কোনো কারণে হৃৎপেশী পুরু বা দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
- অ্যাওর্টিক কোয়ার্কটেশন: এটি একটি জন্মগত অবস্থা। দেহে রক্ত বহনকারী প্রধান রক্তনালীটি একটি স্থানে সংকুচিত থাকে। ফলে, ঐ সংকুচিত অংশের মধ্য দিয়ে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস (হৃদপিণ্ডে প্রোটিন জমা হওয়া), রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (কিডনিগুলোতে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালী সরু হয়ে যাওয়া), এবং ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (ভিএসডি) (হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে ছিদ্র)-এর কারণেও এলভিএইচ হতে পারে।
- তীব্র ক্রীড়া প্রশিক্ষণ: যেসব ক্রীড়াবিদ অতিরিক্ত ব্যায়াম ও প্রশিক্ষণ করেন, তাদের হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা বড় হতে পারে। তবে, এটি কোনো শারীরিক অসুস্থতা নয়। তাদের হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে কাজ করে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, আপনার এই অবস্থাগুলোর এক বা একাধিক থাকলেও, তার মানে এই নয় যে আপনার এলভিএইচ (LVH) হবেই। তবে ঝুঁকিটা বেশি থাকে। তাই, এই অবস্থাগুলোকে যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রণ করা অপরিহার্য।
কাদের এলভিএইচ (LVH) হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি অন্যদের তুলনায় বেশি থাকে।
- স্থূলতা: শরীরে অতিরিক্ত ওজন থাকলে, সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার জন্য আপনার হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। আপনার বিএমআই (BMI) ৩০-এর বেশি হলে ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ: যখন কিডনি অকার্যকর হয়ে পড়ে, তখন শরীরে তরল ও লবণের পরিমাণ বেড়ে যায়, যার ফলে উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: এই অবস্থায় ঘুমের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস ঘন ঘন বন্ধ হয়ে যায়, যা হৃৎপিণ্ডের উপর প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি করে।
- জীবনযাত্রার ভুল: তামাক সেবন, খাবারে অতিরিক্ত লবণ যোগ করা এবং শারীরিক ব্যায়ামের অভাবের মতো বিষয়গুলোও ঝুঁকি বাড়ায়।
এলভিএইচ-এর চিকিৎসা না করা হলে কী হয়?
এইখানেই আমাদের সকলের মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। এলভিএইচ (LVH) হলো একটি সংকেত যে হৃৎপিণ্ড সাহায্য চাইছে। যদি আমরা এটিকে উপেক্ষা করি, তাহলে সময়ের সাথে সাথে হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যেতে পারে এবং গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (অ্যারিথমিয়া)
- হার্ট অ্যাটাক
- হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ
- হৃদরোগ (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা)
- স্ট্রোক
- ডিমেনশিয়া
এলভিএইচ-এর কারণে এই গুরুতর অবস্থাগুলো দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই রোগটি নির্ণয় করে চিকিৎসা শুরু করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
আপনার কোনো উপসর্গ না থাকলেও, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় ডাক্তার এ বিষয়ে সন্দেহ করতে পারেন। এলভিএইচ-এর উপস্থিতি নিশ্চিত করতে এবং এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা হবে।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো): এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এটি অনেকটা শিশুর স্ক্যানের মতো। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর আকার, দেয়ালের পুরুত্ব, ভালভগুলোর কার্যকারিতা এবং হৃৎপিণ্ড কীভাবে রক্ত পাম্প করে, তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়। হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে গেলে ইসিজি-তে পরিবর্তন দেখা যেতে পারে।
- এমআরআই স্ক্যান: কিছু ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের গঠন আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এমআরআই স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে।
- রক্ত পরীক্ষা: ডায়াবেটিস এবং কিডনি রোগের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা শনাক্ত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
এলভিএইচ (LVH) চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো এই অবস্থার অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা। এর ফলে হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ কমবে এবং এলভিএইচ-এর অগ্রগতি থেমে যাবে বা ধীর হয়ে যাবে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটা দিয়ে কী হয়? |
|---|---|
| জীবনযাত্রার পরিবর্তন | কম লবণযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ, প্রতিদিন ব্যায়াম, ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং ধূমপান পরিহারের মাধ্যমে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এটাই চিকিৎসার ভিত্তি। |
| রক্তচাপের ওষুধ | আপনার ডাক্তার যে রক্তচাপের ওষুধ লিখে দেন, তা সঠিকভাবে এবং সময়মতো খাওয়া জরুরি। এই ওষুধগুলো হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ কমায় এবং এলভিএইচ (LVH)-এর অবস্থা আরও খারাপ হওয়া প্রতিরোধ করে। |
| অন্যান্য ওষুধ | ডায়াবেটিসের কিছু ওষুধ (যেমন SGLT2 ইনহিবিটর) LVH নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে বলে দেখা গেছে। |
| হার্ট ভালভ সার্জারি | যদি হৃৎপিণ্ডের ভালভ সরু হয়ে যাওয়ার কারণে এলভিএইচ (LVH) হয়, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই ভালভটি প্রতিস্থাপন বা মেরামত করলে হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ কমানো যায়। |
| ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার (ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি) | মারাত্মক স্থূলতা নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে, কখনও কখনও এই ধরনের অস্ত্রোপচার ওজন কমাতে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। |
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না।
যদি আপনার বুকে তীব্র ব্যথা, শ্বাস নিতে প্রচণ্ড কষ্ট, স্ট্রোকের লক্ষণ (মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া, হাতে অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা), অথবা হঠাৎ দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন হয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
এছাড়াও, যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে থাকেন যে আপনার এলভিএইচ (LVH) আছে, তাহলে আপনার উপসর্গের কোনো পরিবর্তন বা বৃদ্ধি ঘটলে তাঁকে জানান।
এলভিএইচ কি নিরাময়যোগ্য?
এটাই সুখবর। হ্যাঁ, কিছু ক্ষেত্রে এলভিএইচ (LVH) নিয়ন্ত্রণ করা, সামলানো এবং এমনকি পুরোপুরি সারিয়ে তোলাও সম্ভব!গবেষণায় দেখা গেছে যে, রক্তচাপ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকলে জমাট বাঁধা হৃদপেশী কিছুটা সেরে উঠতে পারে।
তবে এটি নির্ভর করে আপনার অবস্থার তীব্রতা, কতদিন ধরে আপনার উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে এবং আপনার স্থূলতার মতো অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা আছে কিনা তার উপর। তাই সবচেয়ে ভালো কাজ হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা। আপনার ওষুধ খাওয়া, জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা এবং সময়মতো ক্লিনিকে যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (LVH) হলো হৃৎপিণ্ডের প্রধান পাম্পিং প্রকোষ্ঠের প্রাচীর পুরু হয়ে যাওয়া। এর প্রধান কারণ হলো উচ্চ রক্তচাপ।
- প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে, তাই নিয়মিত রক্তচাপ পরীক্ষা করান এবং ডাক্তারি স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান।
- এলভিএইচ নিয়ন্ত্রণের সর্বোত্তম উপায় হলো এই অবস্থার মূল কারণ, অর্থাৎ অন্তর্নিহিত রোগের (বিশেষ করে উচ্চ রক্তচাপ) যথাযথ চিকিৎসা করা।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম, ওজন নিয়ন্ত্রণ) এই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে ব্যাপকভাবে সাহায্য করতে পারে।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলতে ভয় পাবেন না। প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.