আমরা কি কোলোস্টোমি নিয়ে জীবনযাপন করার বিষয়ে কথা বলব?

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার কলোস্টমি প্রয়োজন, তখন ভবিষ্যতে জীবন কেমন হবে তা নিয়ে আপনার মনে অনেক ভয় ও উদ্বেগ জাগতে পারে। আপনার মনে অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে, যেমন, “ আমি কীভাবে খাব?”, “আমি কি বাইরে যেতে পারব?”, “আমি কি আগের মতো কাজ করতে পারব?” এটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটা আপনার ভাবনার মতো অতটা ভয়ের কিছু নয়। আসুন, বিষয়টি ভালোভাবে বুঝে নিই এবং এই নতুন পরিস্থিতির সাথে সফলভাবে মানিয়ে নেওয়ার উপায় নিয়ে আলোচনা করি।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

সহজ কথায়, কোলোস্টমি কী?

বৃহদন্ত্র, বা যাকে আমরা ‘কোলন’ বলি, তা আমাদের পরিপাকতন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এর প্রধান কাজ হলো আমাদের শরীর থেকে নির্গত মলের মধ্যে থাকা পানি এবং অবশিষ্ট পুষ্টি উপাদান শোষণ করে দেহে ফিরিয়ে নেওয়া। এরপর, মল কঠিন বর্জ্য হিসেবে পায়ুপথ দিয়ে বেরিয়ে যায়।

তবে, কোনো শারীরিক অসুস্থতা (যেমন ক্যান্সার) বা দুর্ঘটনার কারণে যদি কোলন ও রেকটাম ঠিকমতো কাজ না করে, তাহলে আমাদের শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ নিষ্কাশনের জন্য অন্য কোনো পথের প্রয়োজন হয়।

এর একটি সমাধান হলো কলোস্টমি। এই অস্ত্রোপচারে আপনার পেটের ত্বকে একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করা হয় এবং এর সাথে আপনার বৃহদন্ত্রকে সংযুক্ত করা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই ছিদ্রটিকেই আমরা ‘ স্টোমা ’ বলি। এই নতুন ছিদ্র দিয়েই মল ও বাতাস শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এই অস্ত্রোপচার কখনও কখনও অস্থায়ীভাবে করা হয়, আবার কখনও স্থায়ীভাবে করতে হয়।

কোলোস্টমি আমার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে?

অস্ত্রোপচারের পর হাসপাতালে থাকাকালীন, আপনার ডাক্তার এবং নার্সিং স্টাফ আপনাকে এর যত্ন নেওয়ার বিষয়ে অনেক পরামর্শ দেবেন। আপনার দৈনন্দিন জীবনে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করার জন্য তাঁরা অনেক কৌশলও দেবেন। এটা সত্যি যে, আপনাকে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন আনতে হবে। কিন্তু সঠিক জ্ঞান এবং নির্দেশনার মাধ্যমে, আপনি অবশ্যই এটিকে একটি স্বাভাবিক বিষয় করে তুলতে পারবেন।

এখানে কিছু বিষয় রয়েছে যা আপনাকে সাহায্য করবে:

আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন সে বিষয়ে সতর্ক থাকুন: কিছু ওষুধের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া হতে পারে, তাই আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করলে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন: যেসব খাবারে প্রচুর গ্যাস হয়, যেমন বাঁধাকপি, শিম, মসুর ডাল এবং ছোলা, সেগুলো কমিয়ে দেওয়া ভালো। এছাড়াও আপনি একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা তৈরি করতে পারেন, যা কোষ্ঠকাঠিন্য ও ডায়রিয়া প্রতিরোধ করবে এবং আপনার কলোস্টোমির কাজে কোনো বাধা সৃষ্টি করবে না।
স্বাভাবিক জীবনযাপন করুন: মনে রাখবেন, কলোস্টমি জীবনের সমাপ্তি নয়। আজকের কলোস্টমি পাউচগুলো এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যে, এগুলো শরীরের সাথে সমতলভাবে থাকে এবং পোশাকের নিচে অদৃশ্য থাকে। এর মানে হলো, বেশিরভাগ মানুষ কোনো বাধা ছাড়াই তাদের চাকরি, শখ এবং এমনকি দাম্পত্য জীবনের যৌন জীবনেও ফিরে যেতে পারেন।

আপনি কখন আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন এবং আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে, সে বিষয়ে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।

কোলোস্টমি ইরিগেশন কী?

এটি একটি বিশেষ পদ্ধতি যা কিছু লোক ব্যবহার করতে পারেন। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে মলত্যাগে অভ্যস্ত হওয়ার একটি পদ্ধতি। এখানে যা করা হয় তা হলো, ‘স্টোমা’-র মাধ্যমে কোলনে জল পাঠিয়ে এটিকে সম্পূর্ণরূপে খালি করে দেওয়া হয়।

এই পদ্ধতিটি, যা সাধারণত দিনে একবার বা দুবার করা হয়, আপনাকে মাঝখানে মলত্যাগ না করে নিয়মিত বিরতিতে মলত্যাগ করতে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করবে। এটি কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতেও সাহায্য করবে।

কিন্তু এটি সবার জন্য নয়, তাই এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা ঠিক করতে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

কলোস্টোমি থাকা সত্ত্বেও আপনি খাওয়া-দাওয়া কীভাবে সামলান?

অস্ত্রোপচারের পর আপনার খাদ্যাভ্যাস কীভাবে পরিবর্তন করতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন, তবে সাধারণভাবে কিছু সাধারণ উপায় আছে যা আপনার অন্ত্র সেরে না ওঠা পর্যন্ত ব্যথা এবং অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

করণীয়	বর্জনীয়
দিনে ৩ বেলা বড় খাবারের পরিবর্তে প্রায় ৬ বার অল্প অল্প করে খাবার খান।	প্রথম কয়েক সপ্তাহে মশলাদার, তৈলাক্ত এবং উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
খাবার ভালোভাবে চিবিয়ে ধীরে ধীরে খান ।	কার্বনেটেড পানীয় , অ্যালকোহলযুক্ত ও ক্যাফেইনযুক্ত পানীয়।
প্রতিদিন অন্তত ৮-১০ গ্লাস পানি পান করুন।	যেসব খাবার অতিরিক্ত গ্যাস সৃষ্টি করে, যেমন শিম, মটরশুঁটি, বাঁধাকপি এবং মুরগির রান।
প্রথম কয়েক সপ্তাহ রুটি, ভাত ও নুডলসের মতো সহজে হজম হয় এমন খাবার বেছে নিন।	গোটা শস্য এবং চর্বিযুক্ত মাংস।

প্রথম কয়েক সপ্তাহ পর, আপনার খাদ্যতালিকায় একে একে নতুন খাবার যোগ করে দেখুন এবং সেগুলো আপনার শরীরে কেমন প্রভাব ফেলে তা পর্যবেক্ষণ করুন।

আপনি কি ব্যায়াম করতে পারেন?

অস্ত্রোপচারের পর ব্যায়াম করার ব্যাপারে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। যেকোনো ধরনের ব্যায়াম শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অপরিহার্য।

হাঁটা : শুরু করার সবচেয়ে ভালো এবং নিরাপদ উপায় হলো হাঁটা। আপনি বাড়িতে সিঁড়ি দিয়ে ওঠানামা করার মাধ্যমেও শক্তি বাড়ানো শুরু করতে পারেন।
দৌড়ানো: দৌড়ানো শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে হাঁটতে বলবেন। দৌড়ানোর ফলে স্টোমা ব্যাগে ঘষা লাগতে পারে, যার কারণে ছোট ছোট লাল দাগ বা ঘা হতে পারে। কিছু বিশ্রাম নিলে এগুলো সেরে যাবে। যদি এগুলো ভালো না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
সিট-আপ এবং ক্রাঞ্চ: যখন আপনি এমন ব্যায়াম করেন যা আপনার পেটের পেশীতে চাপ সৃষ্টি করে, তখন আপনার স্টোমার চারপাশে হার্নিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এর মানে হলো, আপনার অন্ত্রের একটি অংশ ত্বকের নিচে সামনের দিকে উঠে আসে। ভারী জিনিস তোলা এবং কঠোর ব্যায়ামের মতো কারণেও এই ঝুঁকি হতে পারে। স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব। এই ধরনের ব্যায়াম শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
সাঁতার: আপনি কলোস্টমি ব্যাগ নিয়ে সাঁতার কাটতে পারেন। তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। এছাড়াও, ব্যাগটি যেন সঠিকভাবে সিল করা থাকে তা নিশ্চিত করুন এবং কিছুক্ষণ বাথটাবের জলে শরীর ডুবিয়ে রাখার চেষ্টা করুন।
প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন: ব্যায়াম করার সময় প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন। যদি আপনার প্রস্রাব হালকা হলুদ হয়, তার মানে আপনার শরীরে পর্যাপ্ত জল আছে। যদি আপনার প্রস্রাব গাঢ় হয়, তবে এটি ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ হতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে

মাঝে মাঝে ছোটখাটো সমস্যা দেখা দিতে পারে। এ বিষয়ে অবগত থাকলে আপনি দ্রুত সেগুলো সমাধান করতে পারবেন।

সমস্যা (জটিলতা)	কীভাবে শনাক্ত করবেন?	কী করতে হবে?
ফুটো	ব্যাগের নিচ থেকে মল চুইয়ে ত্বকের উপর পড়ছে। ত্বক লাল হয়ে যাচ্ছে, চুলকানি হচ্ছে।	অন্য ধরনের ব্যাগ বা সিলের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। ত্বক পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখুন।
বাধা	মলত্যাগ করতে না পারা, পেটে তীব্র ব্যথা, বমি, স্টোমার চারপাশে ফোলাভাব।	অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
প্রত্যাহার	স্টোমা ত্বকের স্তরের নিচে দেবে যাওয়ার কারণে লিকেজ হয়।	বিশেষ সরঞ্জাম সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার আরেকটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
হার্নিয়া	স্টোমার চারপাশের ত্বকের নিচে একটি ফোলা বা পিণ্ড।	ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন। সাপোর্ট বেল্টের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মূল বার্তা

কলোস্টমি মানেই জীবনের সমাপ্তি নয়। সঠিক ব্যবস্থাপনা এবং ইতিবাচক মনোভাবের মাধ্যমে আপনি একটি স্বাভাবিক ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।
আপনার যেকোনো প্রশ্ন, ভয় বা উদ্বেগ নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। কোনো কিছুই গোপন করবেন না।
খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। নিজের শরীরের কথা শুনুন।
পেটে ব্যথা, বমি বা কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো গুরুতর উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
আপনি একা নন। যাদের একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়েছে, তাদের সাথে কথা বলা এবং সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগ দেওয়া মানসিক শক্তির এক বিরাট উৎস হতে পারে।