আপনার সন্তানের কি কোনো কিছু বুঝতে অসুবিধা হয়? এটি কি একটি অমৌখিক শিখন অক্ষমতা?

আপনার সন্তানের কি এমন কিছু বুঝতে মাঝে মাঝে একটু অসুবিধা হয় যা অন্য শিশুরা সহজেই বোঝে? অথবা জুতার ফিতা বাঁধা বা সাইকেল চালানো শেখার মতো কিছু সাধারণ কাজ করতে কি তার অন্যদের চেয়ে বেশি সময় লাগে? হতে পারে এই বিষয়গুলোর পেছনে এমন কিছু আছে যা আমরা ঠিকভাবে জানি না। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, ননভার্বাল লার্নিং ডিসএবিলিটি (NVLD) নিয়ে আলোচনা করব।

অ-মৌখিক শিখন অক্ষমতা (NVLD) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এনভিএলডি (অ-মৌখিক শিখন অক্ষমতা) হলো এমন একটি অবস্থা যা আপনার সন্তানের দেখা জিনিস, অর্থাৎ চাক্ষুষ এবং স্থানিক তথ্য বোঝা ও ব্যবহার করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এক্ষেত্রে, শিশুটির তার চারপাশের ভৌত বস্তুগুলো বুঝতে, অথবা একটি নির্দিষ্ট স্থানের বস্তুগুলোর মধ্যে সম্পর্ক বুঝতে কিছুটা অসুবিধা হয়। কখনও কখনও, এই শিশুদের কোনো ধারণা মানসিকভাবে কল্পনা করতে, বা মনে মনে সমাধান করার মতো সমস্যার সমাধান করতেও অসুবিধা হতে পারে। কল্পনা করুন, যখন আপনার সন্তান তার সামনে একটি বল ধরে, বা যখন কোনো বন্ধু অবাক হয়ে তার দিকে তাকায়, তখন সেই অভিব্যক্তিটি বুঝতে এবং যথাযথভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে মস্তিষ্কের একটি ছোট সংকেতের প্রয়োজন হয়।

দৃশ্যস্থানিক দক্ষতা বলতে কী বোঝায়?

ডাক্তাররা একে ভিসুওস্পেশিয়াল স্কিলস বা দৃশ্য-স্থানিক দক্ষতা বলেন। যদিও এটি একটি কঠিন শব্দ বলে মনে হতে পারে, এর সহজ অর্থ হলো, আপনার সন্তানের মস্তিষ্ক যেকোনো মুহূর্তে যা কিছু দেখে—সেটা তার দিকে ছুটে আসা একটি বল হোক বা কোনো বন্ধুর অবাক হওয়া মুখ—তা প্রক্রিয়া করতে এবং তার প্রতিক্রিয়ায় কী করতে হবে তা জানতে সক্ষম। উদাহরণস্বরূপ, গভীরতা উপলব্ধি এবং হাত ও চোখের সমন্বয় হলো এই ভিসুওস্পেশিয়াল স্কিলসের নির্দিষ্ট কিছু দিক।

আপনার সন্তানের যদি এনভিএলডি (NVLD) থাকে, তবে তার মস্তিষ্ক যা দেখছে তা বুঝতে এবং প্রক্রিয়া করতে সমস্যা বোধ করে। এর ফলে তার জীবনের অনেক ক্ষেত্রে—পড়াশোনা থেকে শুরু করে বন্ধুদের সাথে মেলামেশা পর্যন্ত—বিপত্তি দেখা দিতে পারে। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা এবং সহায়তার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

এনভিএলডি (NVLD) ডেভলপমেন্টাল ভিসুওস্পেশিয়াল ডিসঅর্ডার নামেও পরিচিত। কিছু গবেষক মনে করেন যে এই নামটি অবস্থাটিকে আরও সঠিকভাবে বর্ণনা করে। এটিকে কখনও কখনও 'অক্ষমতা'-র পরিবর্তে 'ননভার্বাল লার্নিং ডিসঅর্ডার' বলা হয়, কিন্তু এগুলো একই অবস্থা।

এনভিএলডি আক্রান্ত শিশুর লক্ষণগুলো কী কী?

এই দৃষ্টি-স্থানিক অসুবিধাগুলোই এনভিএলডি-র প্রধান বৈশিষ্ট্য। কিন্তু আপনার সন্তান যা করতে চায় বা তার যা করা প্রয়োজন, তার অনেক কিছুর জন্যই দেখা জিনিসগুলোর সাথে মানিয়ে চলার ক্ষমতা অপরিহার্য। এর মধ্যে রয়েছে শেখা, সমবয়সীদের সাথে মেলামেশা, খেলাধুলা এবং এক জায়গা থেকে অন্য জায়গায় যাওয়া।

এর মানে হলো, আপনার সন্তানের মধ্যে আপাতদৃষ্টিতে সম্পর্কহীন বিভিন্ন ধরনের লক্ষণ দেখা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• জটিল গাণিতিক সমস্যা সমাধানে অসুবিধা।
• সামাজিক মেলামেশায় অসুবিধা।
• খেলার মাঠে আনাড়িপনা বা বেখেয়ালিপনা।

স্থান ও কালের সাপেক্ষে দৃশ্যমান বস্তুসমূহ বুঝতে পারার এই অসুবিধা একটি শিশুর জীবনের আপাতদৃষ্টিতে সম্পর্কহীন বিভিন্ন দিককে প্রভাবিত করতে পারে।

আপনার সন্তানের নিচের কিছু কাজ করতে অসুবিধা হতে পারে:

• জুতার ফিতা বাঁধা।
• সাইকেল চালানো শিখছি।
• কাঁচি দিয়ে বিভিন্ন আকৃতি কাটা।
• পাজল তৈরি করা।
• গোলকধাঁধায় সঠিক পথ খুঁজে বের করা।
• বল ধরা বা ছোড়া।
• দেখা কোনো কিছু মনে করে তা আবার আঁকা।
• কোনো জিনিসকে ভিন্ন কোণ থেকে দেখলে কেমন দেখাবে তা কল্পনা করা।
• মানচিত্র দেখে পথ খুঁজে নেওয়া।
• জ্যামিতি করা, বা ভগ্নাংশ বোঝা।
• মুখের অভিব্যক্তি বা শারীরিক ভাষা বোঝা।
• রূপক ভাষা বোঝা।
• একটি বড় কাজকে ছোট ছোট অংশে ভাগ করে তা সম্পন্ন করা।

মনে রাখবেন, এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তবে এতে গবেষকদের চিহ্নিত করা কিছু বৈশিষ্ট্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, এনভিএলডি আক্রান্ত শিশুদের মৌখিক দক্ষতা সাধারণত গড় বা তার চেয়ে বেশি হয়ে থাকে। এর মানে হলো, তারা কথা বলতে ও পড়তে পারদর্শী। কিন্তু এটি আসলেই এনভিএলডি-র একটি বৈশিষ্ট্য কি না, তা নিশ্চিতভাবে জানার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।

এনভিএলডি-র কারণগুলো কী?

গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে এনভিএলডি ঠিক কী কারণে হয়, তবে তারা মনে করেন এটি মস্তিষ্কের গঠন এবং/অথবা কার্যকারিতার পরিবর্তনের ফলে ঘটে থাকে। এর মানে হলো, এনভিএলডি একটি নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার , অর্থাৎ এমন একটি অবস্থা যা আপনার সন্তানের মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।

গবেষণা চলতে থাকলে আমরা এ বিষয়ে আরও জানতে পারব। কিছু গবেষণায় এনভিএলডি আছে এবং নেই এমন ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের ছবি তুলে সাদৃশ্য ও পার্থক্য খোঁজা হয়। অন্যান্য গবেষণায় এনভিএলডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে অটিজম বা এডিএইচডি-র মতো অন্যান্য স্নায়ুবিকাশজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের তুলনা করা হয়। গবেষকরা এই অবস্থাগুলোর সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলোর পাশাপাশি এনভিএলডি-র কারণ এবং এর স্বতন্ত্র অন্যান্য দিকগুলো সম্পর্কেও জানতে চান।

এনভিএলডি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডাক্তাররা আপনার সন্তানের বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলে এনভিএলডি (NVLD) নির্ণয় করেন। তারা জিজ্ঞাসা করবেন আপনার সন্তান কী নিয়ে কষ্ট পাচ্ছে, আপনি কী লক্ষ্য করেছেন এবং কখন প্রথম এই লক্ষণগুলো আপনার নজরে এসেছে। আপনার অনুমতি সাপেক্ষে, ডাক্তাররা আপনার সন্তান, তার শিক্ষক বা অন্য ব্যক্তিদের সাথেও কথা বলতে পারেন।

এনভিএলডি নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট মাপকাঠি নেই। এর কারণ হলো , ‘ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস, পঞ্চম সংস্করণ’ (ডিএসএম-৫)-এ এনভিএলডি একটি আনুষ্ঠানিক রোগনির্ণয় নয়। এই বইটি চিকিৎসকরা স্নায়ুবিকাশজনিত এবং মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি শনাক্ত করতে ব্যবহার করেন। ভবিষ্যতে ডিএসএম-এর সংস্করণগুলোতে এই অবস্থাটি অন্তর্ভুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। ডিএসএম-এ কোনো একটি অবস্থা যুক্ত করতে বিশেষজ্ঞদের অনেক সময় এবং অনেকগুলো ধাপ অতিক্রম করতে হয়।

যদিও এনভিএলডি এখনও একটি আনুষ্ঠানিক চিকিৎসা রোগনির্ণয় নয়, ডাক্তাররা নির্ধারণ করবেন যে আপনার সন্তানের মধ্যে "এনভিএলডি প্রোফাইল" আছে কি না। এর অর্থ হলো, যদি আপনার সন্তানের মধ্যে এই রোগের বৈশিষ্ট্যগুলো থাকে এবং প্রয়োজনীয় সহায়তা ও সাহায্য পেলে সে উপকৃত হবে, তবে ডাক্তাররা বিষয়টি বিবেচনা করবেন।

অন্যান্য অবস্থার সাথে কি কোনো সংযোগ আছে? (একই সাথে বিদ্যমান অবস্থা)

চিকিৎসকেরা অটিজম , নির্দিষ্ট শিখন অক্ষমতা বা এডিএইচডি-র মতো অন্যান্য স্নায়ুবিকাশজনিত অবস্থার লক্ষণও খুঁজে দেখতে পারেন। এর কারণ হলো, এনভিএলডি-তে আক্রান্ত কিছু শিশুর মধ্যে এই অবস্থাগুলোর এক বা একাধিক একসাথে থাকতে পারে।

আপনার সন্তানের ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন যে তিনি কীভাবে রোগ নির্ণয় করবেন (বা কোনো রোগ নেই বলে নিশ্চিত করবেন)। ডাক্তাররা সাধারণত আপনার সন্তানকে খেলার সময় বা অন্য কোনো সাধারণ কাজ করার সময় পর্যবেক্ষণ করেন। তাঁরা আপনার সন্তানের সাথে কথা বলতে এবং তার সাথে খেলতেও পারেন। আপনি প্রতিটি ধাপে জড়িত থাকবেন এবং আপনার সন্তান সম্পর্কে আপনার জানা তথ্য এই প্রক্রিয়াটিকে পরিচালনা করতে সাহায্য করবে।

এনভিএলডি কি অটিজম স্পেকট্রামের একটি অংশ?

না, এনভিএলডি (NVLD) অটিজম বা অটিজম স্পেকট্রামের অংশ নয়। এনভিএলডি একটি স্বতন্ত্র অবস্থা, যা চাক্ষুষ এবং স্থানিক তথ্য সংক্রান্ত সমস্যা দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়। তবে, অটিজমে আক্রান্ত কিছু শিশুর এনভিএলডি-ও থাকতে পারে।

এনভিএলডি-র চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ডাক্তাররা আপনার সন্তানের প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসার ব্যবস্থা করবেন। তারা আপনার সন্তানকে দৈনন্দিন কাজকর্ম সামলাতে সাহায্য করার জন্য অকুপেশনাল থেরাপির মতো কিছু চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। সামাজিক দক্ষতার গ্রুপগুলো আপনার সন্তানকে সমবয়সীদের সাথে মেলামেশা করতে এবং মুখের অভিব্যক্তি ও শারীরিক ভাষা বুঝতে শিখতে সাহায্য করতে পারে।

এছাড়াও, যদি অন্য কোনো সহগামী অসুস্থতা থাকে, তবে ডাক্তাররা সাহায্য করার জন্য চিকিৎসা বা থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। এগুলো আপনার সন্তানের রোগ নির্ণয় এবং তার ব্যক্তিগত চাহিদার উপর নির্ভর করবে।

এনভিএলডি আক্রান্ত শিশুদের ভবিষ্যৎ কেমন হবে?

আপনার সন্তানের ভবিষ্যৎ তার দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতার তীব্রতা এবং এর সাথে থাকা অন্যান্য শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। আপনার সন্তানকে মস্তিষ্কের এই পরিবর্তনগুলো সামলাতে এবং তার শক্তিগুলোর সর্বোত্তম ব্যবহার করতে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা ও সহায়তা ব্যবস্থা রয়েছে। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাতে পারবেন যে আপনার সন্তানের জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো এবং কী আশা করা যায়। তারা আপনাকে এমন সহায়তা কেন্দ্রগুলোর সন্ধানও দিতে পারেন, যেখানে আপনি এনভিএলডি (NVLD) আক্রান্ত শিশুদের পিতামাতা এবং/অথবা এনভিএলডি আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে যোগাযোগ করতে পারবেন।

অমৌখিক শিখন অক্ষমতা , বা বিকাশজনিত দৃষ্টিস্থানিক ব্যাধি, গবেষণার একটি ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্র। আমরা এনভিএলডি (NVLD) এবং এই অবস্থায় থাকা শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের সাহায্য করার উপায় সম্পর্কে ক্রমাগত আরও বেশি জানছি।

আমার সন্তানের বিষয়ে কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের বিকাশ বা তার সুস্থতা সম্পর্কিত যেকোনো বিষয়ে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে যেকোনো সময় আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, আপনার সন্তানকে তার সমস্ত নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য নিয়ে যেতে ভুলবেন না। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমেই ডাক্তাররা বিকাশে কোনো বিলম্ব বা অক্ষমতা শনাক্ত করতে পারেন এবং আপনার সন্তানকে সাহায্য করার উপায় বাতলে দিতে পারেন।

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে আরও জানতে পারেন:

• অমৌখিক শিখন অক্ষমতা সম্পর্কে আপনি আমাকে কী বলতে পারেন?
• আমার সন্তানের মধ্যে কী কী লক্ষণ খেয়াল রাখা উচিত?
• এনভিএলডি রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনাকে কী করতে হবে?
• আমি কীভাবে আমার সন্তানের চাহিদাগুলো পূরণ করব?
• আপনি কী ধরনের চিকিৎসা ও সহায়তার সুপারিশ করেন?

অ-মৌখিক শিখন অক্ষমতা আপনার সন্তানের জীবনের অনেক দিককে প্রভাবিত করতে পারে। প্রায়শই, এটি এমনভাবে তাদের প্রভাবিত করে যা শিশুটি ব্যাখ্যা করতে পারে না। যখন কোনো শিশু কোনো কার্যকলাপ থেকে নিজেকে গুটিয়ে নেয় বা হঠাৎ তার পরীক্ষার ফল খারাপ হতে শুরু করে, তখন তার মনের ভেতরে কী চলছে তা বোঝা কঠিন হয়ে পড়ে।

শিশুর বিকাশ একটি জটিল ও পরিবর্তনশীল প্রক্রিয়া। এই পরিবর্তনগুলোর অনেক কারণ থাকতে পারে। কিন্তু আপনার শিশু যদি দৃষ্টি সংক্রান্ত কাজে সমস্যায় পড়ে বলে মনে হয়, তবে এনভিএলডি (NVLD) তার একটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এ বিষয়ে আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাতে পারবেন এবং আপনার শিশুর চাহিদা পূরণের জন্য উপলব্ধ সহায়তাগুলো বুঝতে সাহায্য করতে পারবেন।

এই গল্প থেকে আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি গ্রহণ করতে চাই (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি, তার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু বিষয় স্মরণ করা যাক:

• এনভিএলডি এমন একটি অবস্থা যা শিশুর দৃশ্যমান বস্তু ও স্থান বোঝার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এটি মৌখিক যোগাযোগকে প্রভাবিত করে না।.
• এর ফলে জুতার ফিতা বাঁধা থেকে শুরু করে বন্ধুদের মুখের ভাব বোঝা পর্যন্ত সব কিছুতেই অসুবিধা হতে পারে।
• এটি অটিজম নয় , তবে এটি কখনও কখনও অটিজমের সাথে সহাবস্থান করতে পারে।
• যদিও এর সঠিক কারণ অজানা, তবে মনে করা হয় এটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতার পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত।
• সঠিক শনাক্তকরণ এবং সহায়তার (যেমন অকুপেশনাল থেরাপি) মাধ্যমে শিশুটিকে ভালোভাবে জীবনযাপন করতে সাহায্য করা যেতে পারে।
• আপনার সন্তানকে নিয়ে কোনো সন্দেহ বা উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই একজন শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন । যত আগে কোনো সমস্যা শনাক্ত করা যায়, সাহায্য করা তত সহজ হয়।

চিন্তা করবেন না, আপনি একা নন। প্রথম ধাপ হলো এই পরিস্থিতিগুলো সম্পর্কে সচেতন হওয়া।

এনভিএলডি , শিখন অক্ষমতা, দৃশ্য-স্থানিক দক্ষতা, শিশু বিকাশ, স্নায়ুবিকাশজনিত ব্যাধি, অভিভাবকত্বের পরামর্শ, শিশু স্বাস্থ্য