স্তন্যপান করানো একটি অত্যন্ত স্বাভাবিক বিষয়। কিন্তু এটি সঠিকভাবে করার জন্য কিছুটা অনুশীলন এবং ধৈর্যের প্রয়োজন। যখন আপনি নতুন মা হন, বিশেষ করে যদি এটি আপনার প্রথম সন্তান হয়, তখন স্তন্যপান করানো নিয়ে আপনার মনে প্রশ্ন ও ছোটখাটো সমস্যা আসা খুবই স্বাভাবিক। তাই আজ আমরা স্তন্যপান সংক্রান্ত কিছু সাধারণ সমস্যা এবং সেগুলোর সহজ সমাধান নিয়ে আলোচনা করব।

আমি অসুস্থ হয়ে পড়লেও কি আমার বাচ্চাকে বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে পারি?

এই প্রশ্নটি অনেক মায়ের মনেই থাকে। ধরুন আপনার সর্দি বা ফ্লু হয়েছে। সেক্ষেত্রে আপনার কি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে দেওয়া উচিত?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হ্যাঁ – আপনি বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে পারেন । আপনার হওয়া অনেক সাধারণ অসুস্থতাই আপনার শিশুর জন্য বিপজ্জনক নয়। আসলে, একটি আশ্চর্যজনক ঘটনা ঘটে। যখন আপনার শরীর সেই অসুস্থতার বিরুদ্ধে ‘ অ্যান্টিবডি’ তৈরি করে, তখন সেই মূল্যবান ‘অ্যান্টিবডি’গুলো আপনার বুকের দুধের মাধ্যমে আপনার শিশুর কাছে পৌঁছে যায়। এর মানে হলো, আপনার শিশুও সেই অসুস্থতা থেকে কিছুটা সুরক্ষা পায়। এটা কি আশ্চর্যজনক নয়?

তবে, কিছু বিশেষ ক্ষেত্রও রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, আপনার যদি করোনাভাইরাসের মতো কোনো রোগ হয়ে থাকে, তবে সেই ভাইরাসটি আপনার বুকের দুধে আসার সম্ভাবনা কম। তবে , কথা বলার সময়, কাশি বা হাঁচির সময় মুখ থেকে বের হওয়া ক্ষুদ্র কণার মাধ্যমে ভাইরাসটি আপনার শিশুর শরীরে সংক্রমিত হতে পারে। তাই, এই পরিস্থিতিতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। তিনি আপনাকে বলে দেবেন যে আপনার বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া উচিত, নাকি বুকের দুধ বের করে পরিবারের কোনো সুস্থ সদস্যকে দিয়ে তা আপনার শিশুকে খাওয়ানো উচিত।

যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর অনুমতি দেন, তাহলে এই বিষয়গুলো অবশ্যই করবেন:

স্তন্যপান করানোর সময় একটি ভালো মাস্ক পরুন ।
শিশুকে ধরার আগে ও পরে সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন ।
অন্যথায়, পরিবারের কোনো সুস্থ সদস্যকে দিয়ে আপনার বুকের দুধ শিশুকে খাওয়ান। সেই ব্যক্তিকেও মাস্ক পরতে হবে এবং শিশুকে স্পর্শ করার আগে ও পরে ভালোভাবে হাত ধুতে হবে।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা ওষুধ সেবনের ফলে স্তন্যপান প্রভাবিত হতে পারে। তাই স্তন্যপান সম্পর্কে কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, বিশেষ করে যদি আপনি এটি বন্ধ করার কথা ভাবেন, তাহলে অবশ্যই একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট বা আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার বাচ্চা দুধ খাচ্ছে না, কী হয়েছে?

ওহ, এটাও এমন একটা সময় যখন মায়েরা খুব অসহায় বোধ করেন। যে শিশুটি এতদিন ভালোভাবে বুকের দুধ খাচ্ছিল, সে হঠাৎ করে আর খেতে চায় না। আমরা এটাকে অনেকটা ‘স্তন্যপান ধর্মঘট’ বলি। ভাবুন তো, আপনি দুধ খাওয়ানোর জন্য প্রস্তুত হচ্ছেন, আর শিশুটি কেঁদে উঠল, অথবা মুখ ঘুরিয়ে নিল। তখন ব্যাপারটা দুঃখজনক, তাই না?

এর অনেক কারণ থাকতে পারে। শিশুটি হয়তো কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করছে।

ছোট বাচ্চাদের জন্য দাঁত ওঠা একটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা।
কানের সংক্রমণের কারণে আপনার কানে ব্যথা হতে পারে।
ওরাল থ্রাশ হলো এক ধরনের ছত্রাক সংক্রমণ , যা মুখের ভেতরের আস্তরণে একটি আঠালো আস্তরণ হিসেবে দেখা দেয়। এর ফলে শিশুর পক্ষে স্তন্যপান করা কঠিন ও বেদনাদায়ক হয়ে উঠতে পারে।
এর কারণ এটাও হতে পারে যে আপনার সর্দি লেগেছে এবং নাক বন্ধ হয়ে আছে, যার ফলে শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে ।
হয়তো আপনি নতুন কোনো ধরনের সাবান বা পারফিউম ব্যবহার করেছেন এবং আপনার শরীরের গন্ধ বদলে গেছে, যা আপনার শিশুর পছন্দ নাও হতে পারে। শিশুরা গন্ধের ব্যাপারে খুবই সংবেদনশীল হয়।
অথবা এমনও হতে পারে যে আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাসে বড় কোনো পরিবর্তন এনেছেন, আর সে কারণে আপনার বুকের দুধের স্বাদ বদলে গেছে ।

কারণ যাই হোক না কেন, চিন্তা করবেন না। আপনি এবং আপনার শিশু এই সাময়িক বাধাটি কাটিয়ে উঠতে পারবেন। এখানে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো:

স্তন্যপান করানোর অভিজ্ঞতাটি যতটা সম্ভব আনন্দদায়ক ও আরামদায়ক করে তুলুন। শিশুর প্রশংসা করুন, আদর করে তার গায়ে হাত বুলিয়ে দিন এবং তাকে শান্ত করুন। সে যখন অস্থির বা বিভ্রান্ত হয়, তখন তাকে শান্ত করুন। কখনোই তাকে জোর করবেন না।
আপনার শিশু যখন একটু ঘুমঘুম অবস্থায় থাকে , তখন তাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করুন। এতে সে কোনো রকম ঝামেলা বা অস্বস্তি ছাড়াই দুধ পান করতে পারবে। কোলাহল এবং টেলিভিশনের মতো মনোযোগ বিঘ্নকারী জিনিস থেকে দূরে একটি শান্ত জায়গায় বুকের দুধ খাওয়ান।
খাওয়ানোর আগে, হাত দিয়ে অল্প দুধ বের করে (‘হ্যান্ড এক্সপ্রেস’) অথবা ‘পাম্প’ দিয়ে অল্প দুধ পাম্প করে আপনার স্তনকে উদ্দীপিত করুন। তারপর, শিশু চোষা শুরু করার সাথে সাথেই দুধ চলে আসবে (‘লেট-ডাউন’), যা তার জন্য সহজ হবে এবং সে খুশি হবে কারণ তার ক্ষুধা দ্রুত মিটে যাবে।
শিশুকে দোল দিতে দিতে বা স্লিং-এ ঝুলিয়ে ধীরে ধীরে হাঁটতে হাঁটতে স্তন্যপান করানোর চেষ্টা করুন। কিছু শিশু এভাবে শান্ত করলে দুধ খেতে পছন্দ করে।

এইভাবে দুধ খেতে অস্বীকার করা স্বাভাবিক এবং এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়। আপনার বুকের দুধ খাওয়ানোর ধরণ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতি কয়েক ঘণ্টা পর পর দুধ বের করতে বা পাম্প করতে থাকুন । এটি আপনার দুধকে শুকিয়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে এবং আপনার শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাবে (আপনি বের করা দুধ বোতল বা কাপে করে খাওয়াতে পারেন)। যখন একটি শিশু সত্যিই দুধ ছাড়ার জন্য প্রস্তুত হয়, তখন তা একবারে হয় না, বরং কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে ধীরে ধীরে ঘটে।

শিশুকে চুষিকাঠি দেওয়া কি ভালো?

চুষিকাঠি বা প্যাসিফায়ার আরেকটি বিতর্কিত বিষয়। কিছু মা তাদের সন্তানদের এটি দিতে পছন্দ করেন না, আবার অন্যরা করেন। এ বিষয়ে আসল অবস্থাটা কী?

বিশেষজ্ঞদের মতে, যেসব শিশু প্যাসিফায়ার ব্যবহার করে , তাদের সাডেন ইনফ্যান্ট ডেথ সিনড্রোম (SIDS)-এর ঝুঁকি কম থাকে । প্যাসিফায়ার শিশুদের আরাম দিতে এবং তাদের চোষার স্বাভাবিক ইচ্ছাও পূরণ করতে পারে।

তাই, ডাক্তার ও বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে , শিশুর বয়স যখন প্রায় ৩-৪ সপ্তাহ হয়, অর্থাৎ বুকের দুধ ভালোভাবে খাওয়া শুরু হয়ে গেলে , তাকে রাতে ঘুমানোর আগে ও দিনের বেলা ঘুমের সময় স্যুপ দেওয়া উচিত। শিশুকে প্রায় এক বছর বয়স পর্যন্ত এটি দেওয়া যেতে পারে। তবে, শিশু যদি স্যুপ পছন্দ না করে, তবে তাকে জোর করবেন না ।

কিছু বাবা-মা চিন্তিত থাকেন যে, যদি তাঁরা তাঁদের শিশুকে তিন-চার সপ্তাহ বয়সের আগে ফর্মুলা দুধ দেন, তাহলে শিশুটি 'বিভ্রান্ত' হয়ে পড়বে ('নিপল কনফিউশন') এবং স্তন চোষা বন্ধ করে দেবে। অথবা মা বুঝতে পারবেন না যে শিশুর কখন খিদে পেয়েছে। তবে, জীবনের প্রথম মাসে শিশুকে মাঝে মাঝে ফর্মুলা দুধ দেওয়াতে সাধারণত কোনো সমস্যা নেই (উদাহরণস্বরূপ, খৎনার মতো বেদনাদায়ক প্রক্রিয়ার সময় শিশুকে শান্ত করার জন্য) এবং বলা হয়ে থাকে যে এটি সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রচেষ্টাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে না।

দুধ খাওয়া শেষ করার পরেও আমার বাচ্চা আমার স্তন আঁকড়ে ধরে থাকে, এতে কি কোনো সমস্যা আছে?

এটাও খুব সাধারণ একটি ব্যাপার। আপনার মনে হতে পারে যে আপনার শিশু যথেষ্ট দুধ পাচ্ছে, কিন্তু সে এক ঘন্টা বা তারও বেশি সময় ধরে আপনার স্তন চুষতে থাকে। এমন সময়ে আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, "এই শিশুটি এখনও দুধ খাচ্ছে কেন?"

এর কারণ হতে পারে যে সে পুষ্টির জন্য নয়, বরং আরামের জন্য চুষছে । আমরা একে ‘পুষ্টিহীন চোষা’ বা আরামের জন্য চোষা বলি। সে স্তনটিকে যেন এক বাটি স্যুপের মতো ব্যবহার করছে।

তাহলে আপনি এটা কীভাবে চিনবেন? একটি ভালোভাবে খাওয়ানো শিশু স্তনে লেগে থাকবে, কিন্তু:

শিশুটিকে সন্তুষ্ট ও সুখী দেখাচ্ছে।
দুধ গেলার শব্দ শোনা যায় না , কিংবা শোনা গেলে তা খুবই বিরল।
দেখে মনে হচ্ছে তুমি তোমার লিঙ্গ নিয়ে খেলছো ।

যদি আপনি এমনটা দেখেন, অর্থাৎ আপনার শিশু যদি ‘পুষ্টিহীন চোষা’ করে, তাহলে আপনি মাঝে মাঝে শিশুকে স্তন থেকে সরিয়ে নিয়ে তাকে তার বুড়ো আঙুল বা হাত চুষতে দিতে পারেন। অথবা, বুকের দুধ খাওয়ানো ভালোভাবে শুরু হয়ে গেলে (৩-৪ সপ্তাহ পর) আপনি তাকে একটি ‘প্যাসিফায়ার’ দেওয়ার কথাও ভাবতে পারেন।

বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে ফর্মুলা খাওয়ানো শুরু করা কি ভালো হবে?

এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়। নবজাতক শিশুদের জন্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের কাছে বুকের দুধই সর্বদা প্রথম পছন্দ। এর গুরুত্ব অনস্বীকার্য। তবে, সত্যিটা হলো, কোনো না কোনো কারণে সব নতুন মা সফলভাবে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন না। আপনাকে বেছে নিতে হবে কোনটি আপনার, আপনার শিশুর এবং আপনার পরিবারের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

অনেক নতুন মা শারীরিক অসুস্থতা, ওষুধ, কাজ, ভ্রমণ বা সময়সূচির সমস্যার কারণে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন না। কিছু মায়ের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোটা স্বাভাবিক এবং সহজ হয়। অন্যদের জন্য, এটি একটি কঠিন এবং বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতা হতে পারে। এমনকি একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্টের সাহায্য নিয়েও মনে হতে পারে যে আপনার শিশু যথেষ্ট দুধ পাচ্ছে না। যদিও আপনি বুকের দুধ খাওয়াতে চান, তবুও তা করার চেষ্টার চাপে আপনি দিশেহারা হয়ে পড়তে পারেন। যখন আপনার একটি শিশু থাকে এবং আপনি আপনার জীবনে অন্যান্য বড় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, তখন এটি বিশেষভাবে কঠিন হতে পারে।

কিছু নতুন মা বুকের দুধ পাম্প করে বোতলে করে খাওয়ান। এটি একটি ভালো উপায়। কিন্তু কেউ কেউ ফর্মুলা দুধ খাওয়ানো বেছে নেন। আপনি যদি তা করেন,মনে রাখবেন যে, শিশুদের জন্য বুকের দুধের একটি ভালো ও পুষ্টিকর বিকল্প হলো বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ শিশু ফর্মুলা।

এছাড়াও, বোতলে দুধ খাওয়ানোর, তা ফর্মুলা হোক বা বুকের দুধ, নিজস্ব কিছু সুবিধা রয়েছে। এটি বাবা, দাদা-দাদি/নানা-নানি এবং পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের শিশুকে খাওয়ানোর কাজে সক্রিয়ভাবে অংশ নেওয়ার এবং শিশুর সাথে একটি বিশেষ বন্ধন ('বন্ডিং টাইম') তৈরি করার সুযোগ করে দেয়। যেহেতু ফর্মুলা দুধ সাধারণত বুকের দুধের চেয়ে কিছুটা ধীরে হজম হয়, তাই বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের মতো ফর্মুলা-খাওয়ানো শিশুদের ততবার দুধ খাওয়ানোর প্রয়োজন হয় না।

সুতরাং, ফর্মুলা ব্যবহার করে আপনি আপনার শিশুর প্রতি কোনো অন্যায় করছেন না। আপনার শিশুকে সুস্থ ও সুখীভাবে বড় করার জন্য আপনি আপনার সাধ্যমতো সেরাটাই করছেন। এ নিয়ে কোনো অনুশোচনা করবেন না।

সুতরাং, মনে রাখার মতো কয়েকটি শেষ বিষয় (মূল বার্তা)

স্তন্যপান করানো একটি সুন্দর অভিজ্ঞতা, তবে মাঝে মাঝে এটি বেশ কঠিনও হতে পারে। স্তন্যপান, ফর্মুলা বা এই জাতীয় কোনো বিষয় নিয়ে আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে তা চেপে রাখবেন না এবং হতাশ হবেন না, বরং অবশ্যই আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্টের সাথে কথা বলুন।

তারা আপনাকে বৈজ্ঞানিক ও সঠিক পরামর্শ দিতে পারেন যা আপনার পরিস্থিতি ও আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত এবং আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। মনে রাখবেন, প্রত্যেক মা ও শিশুর পথচলা ভিন্ন। এই যাত্রায় আপনি একা নন! আপনাকে সাহায্য ও উৎসাহিত করার জন্য অনেকেই আছেন।