আপনি কি সিএমভি ভাইরাসের (সাইটোমেগালোভাইরাস - সিএমভি) নাম শুনেছেন? এই বিষয়গুলো জানা খুবই জরুরি!

আজ আমরা এমন একটি ভাইরাস নিয়ে কথা বলব যা অনেকের মধ্যেই দেখা যায়, কিন্তু কখনও কখনও এটি গুরুতর হতে পারে। এটি হলো সাইটোমেগালোভাইরাস, বা সংক্ষেপে ‘সিএমভি’। আপনারা হয়তো এই নামটি শোনেননি। কিন্তু জীবনের কোনো না কোনো সময়ে আমাদের সকলেরই এই ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

`CMV` (সাইটোমেগালোভাইরাস) কী? এটি কি সত্যিই বিপজ্জনক?

সহজ কথায়, ‘সিএমভি’ নামক এই ভাইরাসটি জলবসন্ত সৃষ্টিকারী ভাইরাস এবং ‘মনোনিউক্লিওসিস’ (মনো) সৃষ্টিকারী ভাইরাসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এই ‘সিএমভি’ সংক্রমণ খুবই সাধারণ। প্রকৃতপক্ষে, আমাদের বেশিরভাগই জীবনের কোনো না কোনো সময়ে এতে আক্রান্ত হব।

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, সিএমভি-তে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। অথবা, যদি দেখাও যায়, তবে তা কেবল কয়েকটি মৃদু উপসর্গ। এমনকি কোনো সুস্থ শিশু সিএমভি-তে আক্রান্ত হলেও, তা খুব কমই গুরুতর হয়। যদি কোনো উপসর্গ দেখাও যায়, তবে সেগুলো সাধারণত খুবই মৃদু হয় এবং কিছু সময় পর সেরে যায়।

কিন্তু এখানে একটি সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। বিশেষ করে, গর্ভাবস্থায় মা এই ভাইরাসে আক্রান্ত হলে তা গর্ভের শিশুর জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল, তাদের জন্যও সিএমভি একটি সমস্যা হতে পারে।

গর্ভস্থ শিশু CMV দ্বারা সংক্রমিত হলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?

এখন, যদি মা গর্ভে থাকাকালীন সিএমভি ভাইরাসে আক্রান্ত হন, অর্থাৎ যদি জন্মগত সিএমভি সংক্রমণ ঘটে, তবে এর লক্ষণগুলো বিভিন্ন রূপে প্রকাশ পেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এভাবে সংক্রমিত শিশুদের জন্মের পর কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• সময়ের আগেই জন্ম হতে পারে।
• শিশুটি কম ওজন ও ছোট আকার নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে।
• জন্ডিস হতে পারে।
• যকৃত ও প্লীহা বড় হয়ে যেতে পারে।
• মাথা স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট হতে পারে (মাইক্রোসেফালি)।
• স্তন্যপান করানোর সময় বা খাওয়ার সময় সমস্যা দেখা দিতে পারে।

ভবিষ্যতে এই শিশুদের শ্রবণ সমস্যা, দৃষ্টি সমস্যা, স্নায়বিক সমস্যা এবং বিকাশগত সমস্যার ঝুঁকি থাকে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই শিশুদেরও জন্মগত শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, বংশগত কারণ ছাড়া জন্মকালীন শ্রবণশক্তি হ্রাসের প্রধান কারণ হলো সিএমভি।

শৈশবের পরে শিশুদের সিএমভি হলে কী হয়?

নবজাতক অবস্থার পর ছোট শিশুরা সিএমভি দ্বারা সংক্রমিত হলে, সাধারণত তা গুরুতর অসুস্থতার কারণ হয় না। তবে, কিছু শিশুর নিউমোনিয়া, হেপাটাইটিস বা ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।

বড় শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা সংক্রমিত হলে, তাদের মধ্যে ‘মনোনিউক্লিওসিস’ (বা ‘মনো’)-এর মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা, জ্বর এবং যকৃৎ ও প্লীহা ফুলে যাওয়া। এই উপসর্গগুলো সাধারণত গুরুতর নয় এবং প্রায় দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়।

সিএমভি থেকে কাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

আমরা আগেও যেমন বলেছি, এই 'সিএমভি' কিছু মানুষের জন্য খুব গুরুতর হতে পারে। বিশেষ করে:

• যেসব রোগীর অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে।
• যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা খুব দুর্বল, যেমন এইডস বা এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি, অথবা যারা ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি নিচ্ছেন।

এই ব্যক্তিরা সিএমভি দ্বারা সংক্রমিত হলে, এটি ফুসফুস, স্নায়ুতন্ত্র, পরিপাকতন্ত্র এবং চোখকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি অন্ধত্বের কারণও হতে পারে।

সিএমভি সংক্রমণ কতদিন স্থায়ী হতে পারে?

আমরা এখন জানি যে সিএমভি-র কারণে সবসময় উপসর্গ দেখা দেয় না। যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা কতদিন স্থায়ী হবে তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি সংক্রমণ কীভাবে হয়েছে, ব্যক্তির বয়স এবং তার সাধারণ স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

মনে রাখবেন যে, জন্মের আগে গুরুতর সিএমভি সংক্রমণ হলে তা আজীবন বিকাশগত সমস্যার কারণ হতে পারে। তবে, কোনো ছোট শিশুর সিএমভি সংক্রমণ হলে, তা প্রায়শই দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায় এবং কোনো দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা ছাড়াই দূর হয়ে যায়।

এখানে আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আছে। এই সংক্রমণ হওয়ার পর, ভাইরাসটি শরীরে সুপ্ত অবস্থায় (‘ডরম্যান্ট’) থেকে যায়, অর্থাৎ এটি সক্রিয় থাকে না। কিন্তু কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক বছর পর, এটি ‘পুনরায় সক্রিয়’ (‘রিঅ্যাক্টিভেট’’) হয়ে পুনরায় দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা খুব দুর্বল (উদাহরণস্বরূপ, ‘এইডস’ আক্রান্ত ব্যক্তি বা যারা ‘কেমোথেরাপি’ নিচ্ছেন), তাদের ক্ষেত্রে ভাইরাসটি পুনরায় সক্রিয় হয়ে উঠলে তা গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। কিন্তু বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, ‘সিএমভি’-এর লক্ষণগুলো আর ফিরে আসে না।

সিএমভি কি সংক্রামক? এটি কীভাবে ছড়ায়?

হ্যাঁ, সিএমভি অবশ্যই সংক্রামক। এটি বিভিন্ন উপায়ে ছড়াতে পারে। সিএমভি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি, উপসর্গ থাকুক বা না থাকুক, অন্য কাউকে এই ভাইরাসটি ছড়াতে পারে। তবে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের মাধ্যমে ঘটে থাকে। এই ভাইরাসটি লালা, বুকের দুধ, যোনি রস, বীর্য, মূত্র এবং মলের মাধ্যমে ছড়ায়।

এবার বিবেচনা করুন যে, কিছু দেশে অল্প সংখ্যক শিশু জন্মের আগেই এই ভাইরাসে সংক্রমিত হয়। এর কারণ হলো, মা গর্ভাবস্থায় প্রথম সিএমভি (CMV) দ্বারা সংক্রমিত হন, অথবা পূর্বের কোনো সংক্রমণ পুনরায় সক্রিয় হয়ে ওঠে। একজন সংক্রমিত মা জন্মের আগে, জন্মের সময় বা জন্মের পরে তার শিশুর দেহে এই ভাইরাসটি ছড়িয়ে দিতে পারেন।

শুধু তাই নয়, এই ভাইরাসটি:

• এটি শিশু পরিচর্যা কেন্দ্র বা প্রাক-বিদ্যালয়ে ছড়াতে পারে। দূষিত খেলনা বা সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে শিশুদের মধ্যে ভাইরাসটি ছড়াতে পারে।
• এটি রক্তজাত পণ্য এবং দান করা অঙ্গে পাওয়া যেতে পারে। রক্ত ​​সঞ্চালন বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর সংক্রমণ হতে পারে। তবে, প্রতিস্থাপন গ্রহণকারীদের জন্য প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা রয়েছে এবং রক্তজাত পণ্যের মাধ্যমে সিএমভি-র বিস্তার রোধ করার জন্য ব্লাড ব্যাংকগুলোতেও ব্যবস্থা নেওয়া আছে।

আপনার সিএমভি সংক্রমণ হয়েছে কিনা, তা কীভাবে জানবেন?

চিকিৎসকেরা কোনো ব্যক্তির গলা, মূত্র, রক্ত ​​বা অন্যান্য কলা বা দেহতরলের নমুনা পরীক্ষা করে সিএমভি সংক্রমণ নির্ণয় করেন। সিএমভি সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা উৎপাদিত অ্যান্টিবডি খোঁজার জন্য তাঁরা রক্ত ​​পরীক্ষাও করতে পারেন। কখনও কখনও অন্যান্য পরীক্ষাও করা হয়।

সিএমভি সংক্রমণের চিকিৎসা কী?

কোনো সুস্থ শিশুর সিএমভি সংক্রমণ হলে, এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসার সুপারিশ নেই।

তবে, এই ব্যক্তিদের জন্য সংক্রমণটি গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে:

• জন্মের আগে সংক্রামিত নবজাতক।
• অঙ্গ প্রতিস্থাপন রোগী।
• ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন ব্যক্তিরা।
• এইডসের মতো গুরুতর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতিযুক্ত শিশুরা।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত হাসপাতালে শিরায় (IV) অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে এলে, বাড়িতে মুখে খাওয়ার অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। যেহেতু এই অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলির গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তাই ডাক্তাররা এগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করেন, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে।

শিরাপথে (IV) দেওয়া অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্যানসিক্লোভির অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন রোগীদের সিএমভি (CMV) সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের আগে কোনো ব্যক্তিকে সিএমভি-ইমিউন গ্লোবুলিনও দেওয়া হতে পারে।

সিএমভি সংক্রমণ কি প্রতিরোধ করা যায়?

বর্তমানে সিএমভি সংক্রমণ প্রতিরোধের কোনো টিকা নেই। তবে, ভালোভাবে ও ঘন ঘন হাত ধুলে সংক্রমণের ঝুঁকি কমানো যায়। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলির জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ:

• গর্ভবতী মহিলাদের এবং যারা গর্ভধারণ করতে ইচ্ছুক, তাদের জন্য।
• যারা দিবাযত্ন কেন্দ্রে কাজ করেন (‘শিশু পরিচর্যাকারী’)।
• যাঁরা ছোট শিশুদের সংস্পর্শে আসেন, তাঁদের জন্য।

আরেকটি বিষয় হলো, ছোট বাচ্চাদের সাথে খাওয়ার বাসনপত্র ভাগাভাগি করা এড়িয়ে চলা এবং সংক্রমিত কোনো ব্যক্তির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা।

যদি কোনো মায়ের সিএমভি (CMV) সংক্রমণ হয়ে থাকে, তবে তার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত নয়। মনে করা হয় যে, শিশুর দেহে সিএমভি ভাইরাস ছড়ানোর ঝুঁকির চেয়ে বুকের দুধ খাওয়ানোর উপকারিতাই বেশি। এমনকি সংক্রমণ হয়ে গেলেও, শিশুর মধ্যে উপসর্গ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

আচ্ছা, তাহলে সিএমভি (CMV) সম্পর্কে আমাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

ঠিক আছে, আশা করি আমাদের আলোচনা থেকে `CMV` `(সাইটোমেগালোভাইরাস)` সম্পর্কে আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। সংক্ষেপে মনে রাখার মতো কিছু বিষয় নিচে দেওয়া হলো:

• সিএমভি একটি খুব সাধারণ ভাইরাস। অনেকেই এতে আক্রান্ত হন, কিন্তু তাদের কোনো গুরুতর উপসর্গ দেখা যায় না।
• তবে, এটি গর্ভবতী মায়েদের গর্ভের শিশু এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষ করে, জন্মগত শ্রবণশক্তি হ্রাসের একটি প্রধান কারণ হলো সিএমভি।
• লালা এবং মূত্রের মতো শারীরিক তরলের সংস্পর্শের মাধ্যমে ভাইরাসটি ছড়ায়।
• এই মুহূর্তে ঘন ঘন হাত ধোয়াই সর্বোত্তম সুরক্ষা। গর্ভবতী মায়েদের এবং ছোট শিশুদের মায়েদের এ বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত।
• যে মায়ের শিশু সিএমভি-তে আক্রান্ত, তাঁর স্তন্যপান করানো বন্ধ করার প্রয়োজন নেই।
• আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, অথবা আপনার সন্তানের মধ্যে কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা গেলে, অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। ভয় পাবেন না, চিকিৎসকেরা আপনাকে সাহায্য করবেন।

সিএমভি , সাইটোমেগালোভাইরাস, গর্ভাবস্থা, নবজাতকের সংক্রমণ, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা