কীভাবে সঠিকভাবে শিশুর তাপমাত্রা মাপা যায়? (মলদ্বারের তাপমাত্রা) চলুন কথা বলা যাক!

আপনার শিশুর প্রস্রাবের রঙ কি জ্বরের মতো মনে হচ্ছে? এমন সময়ে একটু ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক, তাই না? ছোট বাচ্চাদের শরীরের তাপমাত্রা সঠিকভাবে মাপাটা একটু কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু আসলে তা নয়। তাপমাত্রা মাপার সবচেয়ে ভালো এবং সঠিক উপায় হলো, বিশেষ করে নবজাতক এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, রেক্টাল টেম্পারেচার বা মলদ্বারের তাপমাত্রা মাপা। নামটা শুনে কি একটু ভয় পেয়ে গেলেন? কোনো কিছুতেই ভয় পাবেন না। এটি একটি খুব সহজ এবং নিরাপদ পদ্ধতি। চলুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

আপনি কেন একটি ছোট শিশুকে এভাবে তার তাপমাত্রা পরীক্ষা করতে বলেন?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘ডাক্তাররা কেন আমাদের এভাবে তাপমাত্রা মাপতে বলেন? আমরা কি মুখ বা বগল দিয়ে মাপতে পারি না?’ আসলে, তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের, বিশেষ করে কয়েক মাস বয়সী শিশুদের তাপমাত্রা মাপার সবচেয়ে সঠিক উপায় হলো মলদ্বার দিয়ে তাপমাত্রা নেওয়া (রেক্টাল টেম্পারেচার)। ছোট শিশুরা থার্মোমিটার মুখে ধরে রাখে না, এবং বগল দিয়ে নেওয়া তাপমাত্রা সবসময় সঠিক হয় না। এই পদ্ধতিতে আমরা শিশুর শরীরের মূল তাপমাত্রার (কোর বডি টেম্পারেচার) যতটা সম্ভব কাছাকাছি একটি মান পাই। শিশুর আসল তাপমাত্রা সঠিকভাবে জানা খুবই জরুরি , কারণ এর ওপর ভিত্তি করেই ডাক্তাররা চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেন। এমনকি যদি এটি একটি ছোটখাটো অসুস্থতাও হয়, তাপমাত্রা সঠিকভাবে জানা গেলে দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা যায়। অন্যান্য পদ্ধতি, যেমন বগল দিয়ে তাপমাত্রা নেওয়া (অ্যাক্সিলারি টেম্পারেচার), সাধারণত মলদ্বার দিয়ে নেওয়ার চেয়ে প্রায় আধা ডিগ্রি কম মান দেখায়। তাই, ছোট শিশুর জ্বর নিয়ে কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তাররা সবসময় রেক্টাল পরীক্ষার পরামর্শ দেন।

জ্বর পরীক্ষা করার আগে কি আমাদের এই জিনিসগুলো প্রস্তুত করা উচিত?

আচ্ছা, তাহলে এখন দেখা যাক এই কাজের জন্য আমাদের কী কী লাগবে। খুব বড় তালিকা নয়, কেবল কিছু খুব সাধারণ জিনিস।

• ডিজিটাল থার্মোমিটার : এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। শিশুদের জন্য বাজারে উপলব্ধ পারদ থার্মোমিটার ব্যবহার করবেন না। পারদ বিষক্রিয়ার কারণে ভেঙে গেলে এগুলো খুব বিপজ্জনক হতে পারে। তাই, ডিজিটাল থার্মোমিটার ব্যবহার করা অপরিহার্য। এই থার্মোমিটারগুলো সংখ্যায় তাপমাত্রা প্রদর্শন করে, ফলে এগুলো পড়া সহজ এবং নিরাপদ। কিছু ডিজিটাল থার্মোমিটারের অগ্রভাগ নমনীয় হয়, যা শিশুদের জন্য আরও আরামদায়ক।
• লুব্রিকেন্ট: লিঙ্গের অগ্রভাগ সামান্য আর্দ্র করার জন্য আপনার কিছু একটা প্রয়োজন। এর জন্য পেট্রোলিয়াম জেলি (যেমন ভ্যাসলিন) সবচেয়ে ভালো। যদি আপনার কাছে পেট্রোলিয়াম জেলি না থাকে, তবে জলে দ্রবণীয় লুব্রিকেন্ট জেলি (যেমন কেওয়াই জেলি) ব্যবহার করলেও চলবে। অলিভ অয়েলের মতো জিনিস ব্যবহার করা এড়িয়ে চলাই ভালো, কারণ এটি লিঙ্গের ক্ষতি করতে পারে। এটি প্রবেশ প্রক্রিয়াটিকে সহজ করতে এবং আপনার শিশুর জন্য কম বেদনাদায়ক করে তুলতে সাহায্য করবে।

এইভাবে বেবি ও ফিভারফিউ প্রস্তুত করতে হয়।

তাপমাত্রা মাপার আগে কয়েকটি বিষয় জেনে রাখা প্রয়োজন।

১. যদি বাচ্চাকে গোসল করানো না হয়ে থাকে, তাহলে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করুন:যদি আপনি আপনার শিশুকে এইমাত্র স্নান করিয়ে থাকেন, অথবা যদি আপনার শিশু ভালোভাবে বা ভারী কাপড়ে ঢাকা থাকে বা কাপড়ে জড়ানো থাকে, তাহলে তাপমাত্রা নেওয়ার আগে ২০ থেকে ৩০ মিনিট অপেক্ষা করুন । এর কারণ হলো, এই সময়ের মধ্যে বাইরে থেকে শরীরের তাপমাত্রা কিছুটা পরিবর্তিত হয়ে যেতে পারে। তখন আমরা সঠিক তাপমাত্রা পরিমাপ করতে পারি না।

২. প্যাসিফায়ার পরিষ্কার করুন: প্যাসিফায়ার ব্যবহার করার আগে, এর ডগাটি (যে অংশটি শিশুর শরীরের ভিতরে যায়) সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে নিন, তারপর পরিষ্কার জল দিয়ে আবার ধুয়ে ফেলুন । অথবা আপনি এটি একটি অ্যালকোহল সোয়াব দিয়ে মুছে শুকানোর জন্য রেখে দিতে পারেন। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তা না হলে জীবাণু ছড়িয়ে পড়তে পারে।

৩. লুব্রিকেন্ট লাগান: এবার কনডমের ডগায় (রূপালী অংশে) পেট্রোলিয়াম জেলি বা আমাদের প্রস্তুত করা অন্য কোনো লুব্রিকেন্টের একটি পাতলা স্তর লাগান । এতে আপনার এবং শিশুর উভয়ের জন্যই কনডম পরা সহজ হবে এবং শিশুর ব্যথাও কমবে।

শিশুকে কীভাবে কোলে নেবেন?

এখনই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সময়। বাচ্চাকে সঠিকভাবে ধরলে এই কাজটি অনেক সহজ হয়ে যাবে। চিন্তা করবেন না, আমি আপনাকে দুটি সহজ উপায় বলে দেব। আপনার জন্য যেটা সবচেয়ে সহজ, সেটা বেছে নিন।

• আপনার কোলে, উপুড় করে: আপনার শিশুকে উপুড় করে আপনার কোলের উপর এমনভাবে ধরুন, যেন সে আপনার কোলে ঘুমিয়ে আছে। এরপর আপনার একটি হাত শিশুর পিঠের নিচে রেখে তাকে স্থির রাখতে পারেন। আপনার শিশুর ডায়াপার খুলে ফেলুন।
• বিছানায়, উপুড় করে: বিকল্পভাবে, শিশুকে বিছানার মতো কোনো সমতল ও কিছুটা শক্ত জায়গায় (যেমন, চেঞ্জিং টেবিল) উপুড় করে শোয়ান। এভাবে শোয়ানোর পরেও, শিশুকে সাপোর্ট দেওয়ার জন্য আপনার একটি হাত তার পিঠের নিচে রাখুন।
• চিৎ হয়ে, পা ভাঁজ করে: আরেকটি উপায় হলো শিশুকে চিৎ করে (পিঠ নিচে) শুইয়ে তার পা দুটি হাঁটুতে ভাঁজ করে বুকের কাছে নিয়ে আসা। এটি ‘ব্যাঙের ভঙ্গি’-র মতোই। আপনার একটি হাত দিয়ে শিশুর উরুর পেছন দিকটা ধরুন। এভাবে মলদ্বার স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

আপনি আপনার শিশুকে যেভাবে ধরে রাখুন না কেন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো শিশুটি যেন সুরক্ষিত থাকে ও নড়াচড়া না করে এবং আপনি যেন সহজেই সঠিকভাবে সুঁচটি প্রবেশ করাতে পারেন। যদি আপনার শিশু ছটফট করে, তবে অন্য কারো সাহায্য নেওয়াই ভালো।

আপনি এখন কীভাবে আপনার শরীরের তাপমাত্রা মাপেন?

ঠিক আছে, এখন আমরা পুরোপুরি প্রস্তুত। আমরা শিশুটিকে সঠিকভাবে স্থাপন করেছি। এবার দেখা যাক কীভাবে সুচটি ঢোকাতে হয়।

১. লিঙ্গ প্রবেশ করানো: এক হাত দিয়ে শিশুটিকে স্থির রাখুন (যেমন, আপনি তার নিতম্ব দুটি সামান্য ফাঁক করে ধরতে পারেন)। অন্য হাত দিয়ে , পিচ্ছিলকারক পদার্থ মাখানো লিঙ্গটি ধীরে ধীরে শিশুটির পায়ুপথে প্রবেশ করান । কতটুকু?প্রায় আধা ইঞ্চি (১/২ ইঞ্চি), সর্বোচ্চ প্রায় ১ ইঞ্চি (১.২৫ থেকে ২.৫ সেন্টিমিটার)। সহজ কথায়, ডুশের রুপালি ডগাটি প্রায় পুরোপুরি প্রবেশ করানো হয়। কখনোই খুব জোরে চাপ দেবেন না । যদি কোনো টান বা বাধা অনুভব করেন, তাহলে সেখানেই থেমে যান। খুব জোরে চাপ দিলে শিশুর ক্ষতি হতে পারে এবং মলদ্বার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

২. ডাওয়েলটি কীভাবে ধরবেন: ডাওয়েলটি প্রবেশ করানোর পর, এটিকে এদিক-ওদিক না নড়িয়ে শক্ত করে ধরে রাখতে হবে। আপনার তর্জনী এবং মধ্যমা আঙুলের (দ্বিতীয় ও তৃতীয় আঙুল) মাঝে ডাওয়েলটি ধরুন এবং হাতটি শিশুর নিতম্বের উপর রাখুন। এভাবে, ডাওয়েলটি না বেরিয়ে আসবে, না খুব বেশি গভীরে চলে যাবে।

৩. শিশুকে শান্ত করুন: এই সময়ে শিশুটি কাঁদতে পারে এবং কিছুটা ছটফট করতে পারে। এটা স্বাভাবিক। আপনি শিশুর সাথে নরম সুরে কথা বলতে পারেন, গান শোনাতে পারেন এবং তার মাথায় হাত বুলিয়ে দিতে পারেন । শিশুটিও অনুভব করতে পারে যে আপনি শান্ত আছেন। থার্মোমিটারটি এই অবস্থানে ধরে রাখুন যতক্ষণ না এটি বিপ করে অথবা ডিজিটাল স্ক্রিনে তাপমাত্রা দেখায়। থার্মোমিটারের ধরনের উপর নির্ভর করে এতে সাধারণত প্রায় ১০ সেকেন্ড থেকে এক মিনিট সময় লাগে।

তাপমাত্রা মাপার পর আপনি কী করেন?

আচ্ছা, যখন বাঁশের শলাকাটি ‘বিপ’ করবে, অথবা যখন মানটি প্রদর্শিত হবে, তখন ধীরে ধীরে বাঁশের শলাকাটি সরিয়ে ফেলুন।

১. তাপমাত্রা পড়ুন: ‘ডিজিটাল থার্মোমিটার’-এর স্ক্রিনে যে মানটি দেখা যাচ্ছে, সেটিই শিশুর তাপমাত্রা। এটি কোথাও লিখে রাখুন। যদি আপনি এটি নিয়মিত লিখে রাখেন, তাহলে ডাক্তারকে দেখাতে সুবিধা হবে।

• সাধারণত ৩৬.৪°সেলসিয়াস থেকে ৩৮°সেলসিয়াস (৯৭.৫°ফারেনহাইট থেকে ১০০.৪°ফারেনহাইট) এর মধ্যে রেক্টাল তাপমাত্রাকে স্বাভাবিক বলে ধরা হয়।
• মলদ্বারের তাপমাত্রা ৩৮° সেলসিয়াস (১০০.৪° ফারেনহাইট) বা তার বেশি হলে, তাকে 'জ্বর' বলে গণ্য করা হয়।

২. বাঁশের শলাকাটি আবার পরিষ্কার করুন: ব্যবহৃত বাঁশের শলাকাটি সাবান ও জল দিয়ে আবার ধুয়ে নিন, ভালোভাবে পরিষ্কার করে শুকিয়ে নিন । অথবা আপনি অ্যালকোহল দিয়ে এটি মুছে নিতে পারেন। পরেরবার ব্যবহারের আগে একইভাবে এটি পরিষ্কার করে নেওয়া উচিত।

৩. আপনার শিশুকে ভালোবাসুন: জ্বর চলে গেলে, আপনার শিশুর ডায়াপার খুলে দিন, তাকে আবার আদর করুন এবং ভালোবাসা দিন। যদি তার একটু অস্বস্তি হয়, তবে তা ঠিক হয়ে যাবে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

জ্বর কোনো রোগ নয়, বরং এটি শরীরের কোনো সংক্রমণ বা অন্য কোনো সমস্যার প্রতিক্রিয়া। তাই, জ্বর হলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে।

• তিন মাসের কম বয়সী কোনো শিশুর পায়ুপথের তাপমাত্রা ৩৮° সেলসিয়াস (১০০.৪° ফারেনহাইট) বা তার বেশি হলে, দিন বা রাতের যে কোনো সময়েই হোক না কেন, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান বা তাকে হাসপাতালে নিয়ে যান । এই বয়সের শিশুর জ্বর প্রায়শই কোনো গুরুতর সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
• ৩ থেকে ৬ মাস বয়সী শিশুর ৩৮.৯° সেলসিয়াস (১০২° ফারেনহাইট) বা তার বেশি জ্বর।এমন হলে ডাক্তারকে ফোন করুন। অথবা, যদি জ্বর ৩৮° সেলসিয়াসের বেশি হয় কিন্তু শিশুটি অন্যথায় সুস্থ ও সক্রিয় থাকে, তবে আপনি কয়েক ঘণ্টা অপেক্ষা করে তারপর ডাক্তারকে ফোন করতে পারেন। কিন্তু যদি শিশুটি নিস্তেজ হয়ে পড়ে এবং খাওয়া-দাওয়া না করে, তবে তাকে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।
• ছয় মাসের বেশি বয়সী কোনো শিশুর ৩৯.৪° সেলসিয়াস (১০৩° ফারেনহাইট) বা তার বেশি জ্বর হলে ডাক্তারকে ফোন করুন।
• যেকোনো বয়সের কোনো শিশুর যদি দুই বা তিন দিনের বেশি সময় ধরে ৩৮° সেলসিয়াস (১০০.৪° ফারেনহাইট)-এর উপরে জ্বর থাকে।
• আপনার শিশুর জ্বর হলে, সে যদি খাওয়া-দাওয়া না করে, শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, খিঁচুনি হয়, বমি করে, অতিরিক্ত ঘুমায় (যা বুকের দুধ ছাড়ানোর জন্য খুব বেশি হয়ে যায়), অনবরত কাঁদে, বমি করে, অথবা তার ডায়রিয়া হয়, তাহলে তাকে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।
• আপনার যদি মনে হয় আপনার শিশুর শরীর ভালো নেই, বা কোনো সমস্যা হচ্ছে , তাহলে ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না। একজন মা বা বাবা যা অনুভব করেন ('অভিভাবকীয় সহজাত প্রবৃত্তি'), তা প্রায়শই সঠিক হয়।

এই বিষয়টা নিয়েও আরেকটু ভাবুন।

তাপমাত্রা মাপার সময় আমরা মাঝে মাঝে ছোটখাটো ভুল করে ফেলি, কিংবা অকারণে ভয় পেয়ে যাই।

• জোর করে সুঁই ঢোকাবেন না: আমি আগেই বলেছি, যদি মনে হয় সুঁই আটকে যাচ্ছে, তাহলে থেমে যান। এতে শিশুর মলদ্বার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• শিশু যখন ছটফট করে, তখন তার তাপমাত্রা মাপা কঠিন। সেই সময় ধৈর্য ধরুন। সম্ভব হলে, সাহায্যের জন্য অন্য কাউকে শিশুটিকে ধরে রাখতে বলুন। শিশু কাঁদলে আপনি যদি তাপমাত্রা মাপতে যান, তাহলে তার শরীর অতিরিক্ত গরম হয়ে যেতে পারে এবং তাপমাত্রা কিছুটা বেশি দেখাতে পারে।
• থার্মোমিটারটি (ডিজিটাল হলে) ভেঙে যাওয়ার ভয় করবেন না: ডিজিটাল থার্মোমিটার সহজে ভাঙে না। কিন্তু এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• প্রতিবার হাঁচি দিলে বা নাক দিয়ে সামান্য পানি পড়লেই আপনার শিশুর তাপমাত্রা মাপার প্রয়োজন নেই। কিন্তু যদি আপনার শিশুর শরীর গরম লাগে, অথবা তার আচরণ স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন হয় (যেমন—ক্ষুধামন্দা, নিস্তেজ ভাব), তবে তার তাপমাত্রা মেপে নেওয়া ভালো।

সুতরাং, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো এখানে দেওয়া হলো! (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আমরা এখন অনেক কিছু নিয়ে আলোচনা করেছি। আমার মনে হয়, শিশুদের মলদ্বারের তাপমাত্রা সম্পর্কে এখন আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই।

সহজ কথায়, শিশুর জ্বর মাপার এটিই সবচেয়ে নির্ভুল ও নিরাপদ উপায় । সঠিক সরঞ্জাম ব্যবহার করে এবং সঠিকভাবে করলে, আপনি আপনার শিশুর আসল তাপমাত্রা জানতে পারবেন।

মনে রাখবেন:

• সর্বদা ডিজিটাল থার্মোমিটার ব্যবহার করুন। পারদযুক্ত থার্মোমিটার কখনোই ব্যবহার করবেন না!
• ব্যবহারের আগে ও পরে বাঁশের শলাকাটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন ।
• বাঁশের কাঠির মাথায় পেট্রোলিয়াম জেলির মতো কিছু একটা লাগান ।
• শিশুকে নিরাপদ ও আরামদায়ক রাখুন ।
• বাঁশের শলাকাটি মাত্র প্রায় ১/২ থেকে ১ ইঞ্চি প্রবেশ করাতে হবে । খুব বেশি জোরে চাপ দেবেন না।
• বাচ্চাটির জ্বর হয়েছে।তাপমাত্রা ৩৮° সেলসিয়াস (১০০.৪° ফারেনহাইট) বা তার বেশি হলে, বিশেষ করে ৩ মাসের কম বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না।

আপনি যদি এই কাজগুলো সঠিকভাবে করেন, তাহলে আপনার বিড়ালছানাটি অসুস্থ হলে তার যত্ন নেওয়ার জন্য আপনি ভালোভাবে প্রস্তুত থাকবেন। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তাহলে আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা শিশু বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন।

মলদ্বারের তাপমাত্রা, শিশুর জ্বর, ডিজিটাল ফিভার প্রোব, পেট্রোলিয়াম জেলি, কীভাবে জ্বর পরীক্ষা করবেন, শিশুর স্বাস্থ্য, জ্বর