⚡ Interactive Clinical Tool
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
নবজাতক সেপসিস কী?
সহজ কথায়, নবজাতকের সেপসিস একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা যা ২৮ দিনের কম বয়সী, অর্থাৎ এক মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এটি তখন ঘটে যখন শিশুর শরীর কোনো সংক্রমণের প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়। এটিকে ছোটখাটো কোনো বিষয় নিয়ে অতিরিক্ত হৈচৈ করার মতো করে ভাবুন। এই অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়ার ফলে শিশুর সারা শরীরে প্রদাহ হতে পারে । এই প্রদাহ এবং রক্ত জমাট বাঁধার কারণে শিশুর হাত-পা এবং মস্তিষ্ক, হৃৎপিণ্ড ও কিডনির মতো গুরুত্বপূর্ণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলোতে রক্ত প্রবাহ কমে যায়। এর ফলে সেই অঙ্গগুলো ধীরে ধীরে অকার্যকর হতে শুরু করে। ঠিক যেমন জল ছাড়া একটি গাছ মরে যায়। কখনও কখনও, এই অবস্থাটি শিশুর জন্য জীবন-হুমকিস্বরূপও হতে পারে। তাই, এটিকে অত্যন্ত গুরুত্ব সহকারে নেওয়া প্রয়োজন। শিশুর মধ্যে কখন এটি দেখা দিয়েছে তার উপর নির্ভর করে ডাক্তাররা নবজাতকের সেপসিসকে দুটি ভাগে ভাগ করেন: ১. প্রারম্ভিক নবজাতকের সেপসিস: এটি হলো সেই সেপসিস যা সাধারণত জন্মের প্রথম ৭২ ঘণ্টার মধ্যে , অর্থাৎ তিন দিনের আগে দেখা দেয়। ২. বিলম্বিত নবজাতক সেপসিস: এটি এমন সেপসিস যা জন্মের তিন দিন পর দেখা দেয়।কাদের সেপসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
প্রকৃতপক্ষে, যেকোনো শিশুরই নিওন্যাটাল সেপসিস নামক এই অবস্থাটি হতে পারে। তবে, অপরিণত শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে । এর কারণ হলো, তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা পুরোপুরি বিকশিত হয় না । এর মানে হলো, রোগ থেকে নিজেদের রক্ষা করার ক্ষমতা তাদের থাকে না। আরেকটি কারণ হলো, অপরিণত অবস্থায় জন্ম নেওয়ার কারণে তারা সেইসব অ্যান্টিবডি পায় না যা তাদের রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য মায়ের প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, এই শিশুদের সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি আরও বেশি থাকে:- জন্মের সময় খুব কম ওজনের শিশু।
- জন্মের সময় দেওয়াযেসব শিশুর অ্যাপগার স্কোর কম (এটি শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হৃদস্পন্দনের মতো বিষয় পরিমাপ করে)।
- বলা হয়ে থাকে যে, ছেলে শিশুদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে বেশি।
- গর্ভাবস্থায় মায়ের কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকলে ।
ভাবুন তো, কখনও কখনও একজন মায়ের যোনিতে তার অজান্তেই ‘(গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস - জিবিএস)’-এর মতো ব্যাকটেরিয়া বাসা বাঁধতে পারে। যদিও এটি মায়ের জন্য বড় কোনো সমস্যা নয়, কিন্তু জন্মের পর শিশুটি সংক্রমিত হতে পারে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর লক্ষ লক্ষ শিশু সেপসিসে আক্রান্ত হয়। সুতরাং, এটি খুব একটা অস্বাভাবিক কিছু নয়।নবজাতকের সেপসিসের লক্ষণগুলো কী কী?
এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের সেপসিসের লক্ষণগুলো কখনও কখনও অন্যান্য সাধারণ অসুস্থতার লক্ষণের মতো হতে পারে। তাই, সব সময় এই লক্ষণগুলো দেখা যাচ্ছে বলেই যে এটি সেপসিস, তা ধরে নিতে ভয় পাবেন না। তবে, যদি আপনার ছোট্ট শিশুটির মধ্যে এই লক্ষণগুলোর একাধিক দেখা যায়, অথবা তাকে অস্বাভাবিক অসুস্থ বলে মনে হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়। নবজাতকদের নিওন্যাটাল সেপসিসের কিছু লক্ষণ নিচে দেওয়া হলো:- জ্বর অথবা শরীরের তাপমাত্রা কমে যাওয়া (কাঁপুনি)।
- দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন।
- দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস অথবা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- বমি।
- পেট খারাপ (ডায়রিয়া)।
- দুধের পরিমাণ কমে যাওয়া বা স্তন্যপান করাতে অসুবিধা।
- পেট ফাঁপা (বায়ু নিঃসরণ)।
- ঠান্ডা হাত ও পা।
- ত্বক চটচটে ও ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
- ত্বক ও চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।
- শারীরিক কার্যকলাপ কমে যাওয়া, ঘন ঘন ঘুম ঘুম ভাব।
- খিঁচুনি (আক্ষেপের মতো)।
নবজাতকের সেপসিসের প্রধান কারণ কী?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নবজাতকদের সেপসিস ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। বিশেষ করে, ই. কোলাই, লিস্টেরিয়া এবং গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস (জিবিএস) হলো এর প্রধান কারণ। এই ব্যাকটেরিয়াগুলো ছাড়াও কিছু ভাইরাস , ছত্রাক এবং পরজীবীও সেপসিস ঘটাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি)।নবজাতকদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে।নবজাতকদের মধ্যে সেপসিস কীভাবে বিকশিত হয়?
আমরা আগে যে দুই ধরনের সেপসিস নিয়ে আলোচনা করেছি—আর্লি-অনসেট এবং লেট-অনসেট— সেগুলো ভিন্ন ভিন্ন উপায়ে শিশুদের সংক্রমিত করে।প্রারম্ভিক নবজাতক সেপসিস
এটি ঘটে যখন শিশু মায়ের কাছ থেকে সংক্রমণ পায়, তা গর্ভে থাকাকালীন হোক বা জন্মের সময় । নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলো ঘটতে পারে:- যখন মায়ের যোনিতে 'জিবিএস' (GBS)-এর মতো ব্যাকটেরিয়া উপস্থিত থাকে।
- যদি শিশুটি সময়ের আগেই জন্মগ্রহণ করে।
- প্রসবের ১৮ ঘণ্টারও বেশি আগে গর্ভজল ভাঙা।
- যদি প্লাসেন্টা এবং এর চারপাশের তরলে সংক্রমণ হয় (এই অবস্থাকে ‘কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস’ বলা হয়)।
দেরিতে শুরু হওয়া নবজাতকের সেপসিস
এটি তখন ঘটে যখন একটি শিশু জন্মের পর তার নতুন পরিবেশ থেকে সংক্রমিত হয় । অর্থাৎ, তার মায়ের শরীর থেকে নয়। কখনও কখনও, হাসপাতালে ব্যবহৃত ক্যাথেটার , আইভি এবং টিউবের মতো জিনিসের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে। এটি ঘটার সম্ভাবনা বেশি থাকে:- যদি শিশুর জন্মকালীন ওজন কম হয়।
- শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য যদি একটি শ্বাসনল প্রবেশ করানো হয়।
- যদি অ্যান্টিবায়োটিক চলতে থাকে
- যদি কোনো রক্তনালী বা মূত্রাশয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্যাথেটার রাখা হয়ে থাকে।
- অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার চিকিৎসার জন্য যদি আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকতে হয়।
ডাক্তাররা কীভাবে সেপসিস নির্ণয় করেন?
ডাক্তাররা নবজাতকদের সেপসিস নির্ণয় করতে নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করেন। তাঁরা শিশুর লক্ষণগুলো দেখেন এবং মায়ের স্বাস্থ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। আপনি হয়তো কোনো ডাক্তারকে বলতে শুনবেন যে তিনি একটি " সেপসিস ওয়ার্ক-আপ " করছেন। এটি হলো শিশুর সংক্রমণের কারণ খুঁজে বের করার জন্য করা একাধিক পরীক্ষা। এর মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:- রক্ত পরীক্ষা: কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি), ব্লাড কালচার (রক্তে জীবাণু আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য), সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (সিআরপি) (একটি পরীক্ষা যা প্রদাহ নির্দেশ করে)।
- মূত্র পরীক্ষা: ‘ইউরিনালিসিস’ এবং ‘ইউরিন কালচার’ (মূত্রে জীবাণু পরীক্ষা করে)।
- স্পাইনাল ট্যাপ / লাম্বার পাংচার: এতে সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য শিশুর পিঠের নিচের অংশ থেকে একটি ছোট সূঁচ ব্যবহার করে মেরুদণ্ডের চারপাশের তরলের (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড) নমুনা নেওয়া হয়। যদিও এটি শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, ডাক্তাররা এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করে থাকেন।
- অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা: যেমন বুকের এক্স-রে এবং আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান।
নবজাতকদের সেপসিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
নবজাতকের সেপসিসঅবিলম্বে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। আপনার শিশুর ডাক্তার তাকে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) ভর্তি করতে পারেন। সেপসিসের চিকিৎসা করা যেতে পারে:- শিরাস্থ (IV) তরল।
- ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণের জন্য শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক (IV অ্যান্টিবায়োটিক) প্রয়োগ।
- ভাইরাস সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ প্রদান।
- হৃদরোগ এবং/অথবা রক্তচাপের ঔষধপত্র।
- প্রয়োজন হলে, অতিরিক্ত অক্সিজেন এবং শ্বাসপ্রশ্বাসে সহায়তার জন্য অন্যান্য পদ্ধতি।
আমরা কীভাবে সেপসিস (নবজাতকের সেপসিস) প্রতিরোধ করতে পারি?
মা থেকে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ছড়ানো প্রতিরোধ করতে, আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ আপনাকে আগে থেকেই প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে বলতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, আপনার শিশুর জন্মের কয়েক ঘন্টা আগে আপনাকে শিরার মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে:- আপনার যদি কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস-এর মতো কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে।
- আপনার যোনিতে যদি গ্রুপ বি স্ট্রেপ (জিবিএস) ব্যাকটেরিয়া থাকে (যা প্রেগন্যান্সি টেস্টের মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়)।
- আপনার আগে জন্ম নেওয়া কোনো শিশুর যদি সেপসিস হয়ে থাকে।
- ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন। ঘন ঘন হাত ধোয়া খুব জরুরি, এমনকি আপনার শিশুকে স্পর্শ করার আগেও।
- নিয়মিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। গর্ভাবস্থায় এবং সন্তান জন্মের পরেও, নির্ধারিত দিনে ক্লিনিকে যাওয়া জরুরি।
- সুপারিশকৃত টিকা গ্রহণ করা।
- সেপসিসের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা।
- আপনার বা আপনার শিশুর সেপসিস হয়েছে বলে সন্দেহ হলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন।
নবজাতকদের সেপসিস কি নিরাময় করা যায়?
হ্যাঁ, নবজাতকদের সেপসিসের চিকিৎসা করা সম্ভব। সেপসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে এবং পরবর্তীতে কোনো সমস্যা ছাড়াই জীবনযাপন করে।তবে, নবজাতকের সেপসিস শিশু মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ । তাই, আপনার শিশু কত দ্রুত চিকিৎসা পায়, তার ওপরই তার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা নির্ভর করে। বলা হয়ে থাকে যে, চিকিৎসা ছাড়া প্রতি ঘণ্টা অতিবাহিত হলে সেপসিসে মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় ৭.৬% বৃদ্ধি পায়। এর অর্থ হলো , এক্ষেত্রে সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
নবজাতকের সেপসিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
সেপসিস থেকে সেরে ওঠা বেশিরভাগ শিশুর দীর্ঘমেয়াদী কোনো জটিলতা দেখা দেয় না। তবে, কিছু শিশুর দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে পারে। সেপসিস থেকে বেঁচে যাওয়া এক-তৃতীয়াংশের বেশি শিশুর ক্ষেত্রে এমনটা হয়।জ্ঞানীয় দক্ষতার বিকাশে বিলম্ব ঘটে। এছাড়াও, সেপসিস থেকে সেরে ওঠা প্রায় অর্ধেক শিশুকে অন্তত একবার পুনরায় হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হয়। কিছু শিশুর মেনিনজাইটিস হতে পারে, যা মস্তিষ্কের চারপাশের ঝিল্লির একটি সংক্রমণ। এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুদের গুরুতর লক্ষণ এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:- চরম মন্থরতা - অলসতা।
- মাথার খুলির হাড়গুলোর মাঝের নরম অংশটি (ফন্টানেল) স্ফীত দেখাচ্ছে।
- শ্রবণশক্তি হ্রাস।
- বিকাশগত বিলম্ব।
- সেরিব্রাল পলসি।
- খিঁচুনি।
- কোমা।
আমার নবজাতক শিশুকে কখন অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত?
হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফেরার পর, আপনার নবজাতকের মধ্যে সেপসিসের এই লক্ষণগুলির কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:- যদি শিশুটি অস্বাভাবিকভাবে খিটখিটে থাকে অথবা সারাক্ষণ ঘুমঘুম করে থাকে।
- যদি শিশুর ত্বক ঠান্ডা, ফ্যাকাশে বা বিবর্ণ দেখায়।
- যদি শিশুটি ১২ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে প্রস্রাব না করে (এবং ডায়াপার শুকনো থাকে)।
- যদি শিশুটি সাড়া না দেয় বা তার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে বলে মনে হয়।
আমার বাচ্চার ডাক্তারের সাথে আবার কখন দেখা করা উচিত?
যখন আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ তাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়পত্র দেবেন, তখন তিনি তাকে দুই বা তিন দিন পর আবার আসতে বলবেন। তার অবস্থার উন্নতি হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য সেই সময় তাকে অবশ্যই আপনার সাথে নিয়ে যাবেন।এই সেপসিস ঝুঁকি ক্যালকুলেটরটি কী?
কাইজার নিওন্যাটাল সেপসিস ক্যালকুলেটর, বা আর্লি-অনসেট সেপসিস ক্যালকুলেটর, হলো এমন একটি টুল যা ডাক্তাররা ব্যবহার করেন এটা বুঝতে যে আপনার নবজাতকের আর্লি-অনসেট নিওন্যাটাল সেপসিস হওয়ার সম্ভাবনা কতটা। এটি আপনার স্বাস্থ্য এবং জন্মের সময় শিশুর অবস্থাসহ বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করে। যখন আপনার একটি নবজাতক থাকে, তখন দুশ্চিন্তা করার মতো অনেক কিছুই থাকে। নিওন্যাটাল সেপসিস তার মধ্যে একটি। কিন্তু যদি আপনার মনে হয় যে আপনার ছোট্ট শিশুটির কোনো জীবন-হুমকির মতো অবস্থা হয়েছে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন । নিওন্যাটাল সেপসিস একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। আপনি যত তাড়াতাড়ি আপনার শিশুকে চিকিৎসা দেবেন, ফলাফল তত ভালো হবে।মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)
- নবজাতকের সেপসিস একটি গুরুতর অবস্থা, কিন্তু দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হলে এটি নিরাময়যোগ্য।
- লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন। জ্বর, দুধ খাওয়া কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট এবং ত্বকের রঙের পরিবর্তনের মতো বিষয়গুলোর দিকে খেয়াল রাখুন।
- সন্দেহ হলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। এক্ষেত্রে সময় খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- গর্ভাবস্থায় মায়ের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। জিবিএস (GBS) পরীক্ষা করান।
- পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার বিষয়ে বিশেষভাবে ভাবুন। আপনার শিশুকে স্পর্শ করার আগে হাত ধোয়ার মতো সাধারণ বিষয়গুলোও অনেক বড় পার্থক্য গড়ে দিতে পারে।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.