আপনার ছোট্ট সোনামণি কি কথা বলার সময় তালগোল পাকিয়ে ফেলে? ওর কি তোতলামি আছে? চলুন, আমরা তোতলামি নিয়ে কথা বলি?

আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটি মাঝে মাঝে তোতলায় বা একই শব্দ একাধিকবার বলে? এমন সময়ে একটু ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘আমার বাচ্চার সাথে এমনটা কেন হচ্ছে? এটা কি কোনো বড় সমস্যা?’ তাই আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে, বা ডাক্তারদের ভাষায় যাকে ‘ তোতলামি’ বলা হয়, তা নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করব, যা আপনার মনের সমস্ত সন্দেহ দূর করে দেবে।

তোতলামি কী?

সহজ কথায়, তোতলামি হলো কথা বলার স্বাভাবিক প্রবাহে একটি ব্যাঘাত। ডাক্তাররা একে ডিসফ্লুয়েন্সি- ও বলেন। আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে কিছু ছোট বাচ্চাদের, বিশেষ করে দুই থেকে পাঁচ বছর বয়সীদের মধ্যে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো দেখা যায়:

• নির্দিষ্ট অক্ষর, শব্দের অংশ বা এমনকি পুরো শব্দ পুনরাবৃত্তি করা। কল্পনা করুন আপনার ছেলে আপনাকে স্কুলে ঘটে যাওয়া কোনো ঘটনা বলার চেষ্টা করছে, যেমন, "আ... আ... মা, আমি আ... আজ..."
• কিছু অক্ষর টেনে লেখা হয়। যেমন "উমমমমম আমি এখানে।"
• কথা বলার সময় হঠাৎ থেমে যায়, কোনো শব্দ থাকে না, তারপর আবার শুরু হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুরা প্রায় পাঁচ বছর বয়সের মধ্যে এই অভ্যাসটি কাটিয়ে ওঠে। অর্থাৎ, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এবং ভাষার দক্ষতা বিকাশের ফলে এটি ধীরে ধীরে কমে যায়। কিন্তু কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এটি আরও কিছুদিন থেকে যায়। তবে এতে চিন্তার কিছু নেই, এর জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আতঙ্কিত না হওয়া এবং সঠিক উপলব্ধি নিয়ে কাজ করা।

তুমি এভাবে তোতলাও কেন?

ডাক্তার ও বিজ্ঞানীরা এখনও শতভাগ নিশ্চিতভাবে জানেন না যে কেন এমনটা শুধু কিছু শিশুর ক্ষেত্রেই ঘটে, তবে অনেকেই বিশ্বাস করেন যে এর পেছনে বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

• মস্তিষ্কের বার্তা প্রেরণে সমস্যা: এর একটি কারণ হলো, কথা বলার জন্য প্রয়োজনীয় পেশী এবং শরীরের অন্যান্য অংশে (যেমন, জিহ্বা, ঠোঁট) মস্তিষ্ক থেকে পাঠানো বার্তায় সমস্যা হয় এবং সমন্বয়ের সামান্য অভাব দেখা যায় । এটা অনেকটা এমন একটি রেডিওর মতো, যার সিগন্যাল বিকৃত হলে শব্দ পরিষ্কার শোনা যায় না, অথবা এমন একটি গাড়ির মতো যা চালু করার সময় কিছুটা থেমে যায়। এটি শিশুর বুদ্ধিমত্তা বা প্রচেষ্টার কোনো অভাবের কারণে হয় না।
• বংশগতি: আরেকটি বিষয় হলো, বিশ্বাস করা হয় যে এটি একটি জিনগত কারণ হতে পারে । কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব শিশুর পরিবারে বাবা-মা, ভাইবোন বা কোনো নিকটাত্মীয়ের তোতলামি থাকে, তাদের শৈশবে তোতলানোর সম্ভাবনা প্রায় তিনগুণ বেশি। এর অর্থ হলো, এর একটি জিনগত প্রবণতা থাকতে পারে।

বর্তমানে এটা ব্যাপকভাবে স্বীকৃত যে, এই কারণগুলোর এক বা একাধিকের ফলে তোতলামি হয়ে থাকে।

তোতলামির লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চিনবেন?

তোতলামির প্রথম লক্ষণ দেখা যায় ১৮ থেকে ২৪ মাস বয়সের মধ্যে। এই সময়েই শিশুদের শব্দভান্ডার হঠাৎ করে বাড়তে শুরু করে, তারা শব্দগুলোকে একসাথে জুড়ে বাক্য গঠন করতে এবং নিজেদের ভাবনা প্রকাশ করতে শেখে। তাই এই সময়ে কোনো শিশু তোতলালে, তা বাবা-মায়ের জন্য কিছুটা অস্বস্তিকর ও চিন্তার কারণ হতে পারে। এটা ভাবা স্বাভাবিক যে, "হায়, আমার বাচ্চার কী হয়েছে?" কিন্তু এই বয়সে শিশুদের সামান্য তোতলানোটা স্বাভাবিক। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যথাসম্ভব ধৈর্যশীল হওয়া ।

কিছু শিশুর সপ্তাহ বা মাস ধরে তোতলামি থাকতে পারে। এটি মাঝে মাঝে হতে পারে, আবার ফিরেও আসতে পারে। কোনো কোনো দিন তারা ভালোভাবে কথা বলতে পারে, আবার অন্য দিন তাদের তোতলামি একটু বেশি হতে পারে। পাঁচ বছর বয়সের আগে যাদের তোতলামি শুরু হয়, তাদের অনেকেই স্পিচ থেরাপির মতো কোনো সাহায্য ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে।

তবে, যদি আপনার শিশু খুব বেশি তোতলায়, যদি মনে হয় যে এটি আরও খারাপ হচ্ছে, অথবা তোতলানোর সময় তার মুখের বা শারীরিক ভাষায় কোনো পরিবর্তন আসে, তাহলে তিন বছর বয়সের কাছাকাছি সময়ে একজন স্পিচ - ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্টের সাথে দেখা করা ভালো। আপনি যত তাড়াতাড়ি এই বিষয়ে পদক্ষেপ নেবেন, আপনার শিশুর সাহায্য পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থাকবে।

স্কুলগামী শিশুদের উপর প্রভাব

সাধারণত, স্কুলে যাওয়া শুরু করলে এবং শিশুদের কথা বলার দক্ষতা বাড়লে তোতলামি কমে যায়। তবে, স্কুল বয়সেও যদি কোনো শিশুর তোতলামি চলতে থাকে, তাহলে সে সমস্যাটি সম্পর্কে সচেতন হতে পারে এবং এ নিয়ে লজ্জিত বা দুঃখিত বোধ করতে পারে। ভাবুন তো, ক্লাসে কোনো প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার সময় বা বন্ধুর সাথে কথা বলতে গিয়ে শব্দ খুঁজে না পেলে তার জন্য তোতলানোটা কতটা কঠিন হতে পারে। কখনও কখনও, ক্লাসের অন্য শিশুরা অজ্ঞতা বা দুষ্টুমির বশে এটা নিয়ে হাসতে পারে এবং ঠাট্টা করতে পারে। এই ধরনের ঘটনার কারণে শিশুটি হয়তো আর কথা বলতে ভয় পায় এবং সমাজ থেকে নিজেকে দূরে সরিয়ে রাখার চেষ্টা করে।

আপনার সন্তানের সাথে এমনটা ঘটলে, স্কুলের শিক্ষকের সাথে কথা বলুন । শিক্ষক তখন ক্লাসে বিষয়টি ব্যাখ্যা করতে পারবেন এবং বোঝাতে পারবেন যে তোতলামি নিয়ে উপহাস করার কিছু নেই। স্পিচ থেরাপি শুরু না হওয়া পর্যন্ত শিক্ষক আপনার সন্তানের কথা বলার সময় এবং চাপ (যেমন, ক্লাসের সামনে জোরে জোরে পড়া) কমিয়ে আনতে পারেন।

কখন আমাদের অবশ্যই সাহায্য চাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের বয়স ৫ বছর হওয়ার পরেও যদি তার তোতলামি থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা একজন স্পিচ- ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্টের সাথে কথা বলুন। অবিলম্বে একজন থেরাপিস্টের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন:

• যদি আপনি কথা বলার সুযোগ এড়িয়ে চলার চেষ্টা করেন (যেমন, আপনি দোকানে গিয়ে কিছু চাইতে ভয় পান, অথবা কেউ প্রশ্ন করলে আপনি উত্তর না দেওয়ার চেষ্টা করেন)
• তোতলানোর ভয়ে যদি আপনি কোনো শব্দের পরিবর্তে অন্য কোনো শব্দ ব্যবহার করেন। (উদাহরণস্বরূপ, আপনি 'পানি' বলতে গিয়ে আটকে যান বলে 'পান' বলেন)।
• তোতলানোর সময় যদি মুখমণ্ডল বা শরীরে ঝাঁকুনি বা অন্য কোনো নড়াচড়া (যেমন, চোখের পলক ফেলা, মাথা নাড়ানো বা ছটফট করা) হয়।
• যদি পুরো শব্দ এবং বাক্যের অংশ ঘন ঘন ও ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি হয়।
• যদি অক্ষর এবং শব্দের অংশগুলি ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয়। (উদাহরণ: "I-I-I-I-I")
• যদি আপনি খুব কষ্টে ও চাপ নিয়ে কথা বলেন, যেন শব্দগুলো বের করতে আপনার খুব কষ্ট হচ্ছে।

এছাড়াও আপনার থেরাপিস্টের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলুন:

• আপনার সন্তান কথা বলার সময় যদি তার মুখের পেশি শক্ত হয়ে যায় বা কেঁপে ওঠে।
• কণ্ঠস্বরে এক ধরনের কর্কশতা, যার কারণে স্বরের তীক্ষ্ণতা বেড়ে যায়, অথবা স্বরের তীব্রতা বৃদ্ধি পায় বলে মনে হয়।
• আপনার সন্তানের গল্প নিয়ে যদি আপনার অন্য কোনো সন্দেহ বা আশঙ্কা থাকে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি তোতলামি ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে অনেক স্কুলই প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করে থাকে । তাই, স্কুলের শিক্ষকদেরও এই বিষয়ে জানিয়ে রাখা ভালো।

অভিভাবক হিসেবে আমরা কীভাবে সাহায্য করতে পারি?

এই পরিস্থিতিতে আপনার সন্তানকে সাহায্য করার জন্য আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন। এগুলো তাকে দারুণ সান্ত্বনা দিতে পারে এবং তার আত্মবিশ্বাস গড়ে তুলতে পারে। এখানে কয়েকটি উল্লেখ করা হলো...

• আপনার সন্তানকে সব সময় স্পষ্ট ও নির্ভুলভাবে কথা বলতে বাধ্য করবেন না। কথা বলাকে আনন্দ ও সুখের বিষয় হতে দিন। ভেবে দেখুন, আমরা সবাই কি সব সময় ব্যাকরণগতভাবে সঠিক কথা বলি? না, বলি না। আপনার ছোটদেরও সেই স্বাধীনতা দিন। তারা কী বলার চেষ্টা করছে তা শুনুন, এবং কথা খুঁজে না পাওয়ার কারণে তাদের থামিয়ে দেবেন না।

• খাবার টেবিলকে আলাপচারিতার সময় করে তুলুন। রেডিও এবং টিভির মতো মনোযোগ বিঘ্নকারী বিষয়গুলো কমিয়ে দিন। যখন সবাই একসাথে দিনের ঘটনা ও মজার গল্প করে, তখন আপনার সন্তানেরও কথা বলতে আগ্রহ জন্মানোর সম্ভাবনা বেশি থাকে। একটি স্বচ্ছন্দ ও চাপমুক্ত পরিবেশ তৈরি করুন।

• ‘ধীরে কথা বলো,’ ‘চিন্তা করো না,’ ‘গভীর শ্বাস নাও’—এই ধরনের উপদেশ বা সমালোচনা করবেন না। আপনার উদ্দেশ্য যতই ভালো হোক না কেন, এই কথাগুলো কেবল শিশুটিকে নিজের সম্পর্কে আরও বেশি ভাবতে এবং আরও বেশি অস্বস্তি বোধ করতে সাহায্য করবে। সে ভাববে, ‘ওহ, আমি কিছু ভুল করছি।’

• যখন আপনার সন্তানের কথা বলতে অসুবিধা হয় বা তোতলামি বাড়তে থাকে, তখন তাকে কথা বলতে বা জোরে পড়তে জোর করবেন না। এর পরিবর্তে, তাকে এমন কাজে উৎসাহিত করুন যেখানে বেশি কথা বলার প্রয়োজন হয় না। যেমন—ছবি আঁকা, খেলনা দিয়ে খেলা বা বইয়ের ছবি দেখা।

• আপনার সন্তান কথা বলার সময় তাকে বাধা দেবেন না বা "আবার শুরু করতে" বলবেন না। এমনটা করলে তাদের মনে হতে পারে যে তারা যা বলছে তা গুরুত্বপূর্ণ নয় এবং তারা ঠিকমতো কথা বলতে পারে না। তাদের নিজেদের গতিতে কথা শেষ করতে দিন।

• আপনার সন্তানকে বলবেন না, ‘কথা বলার আগে ভাবো।’ এতে শিশুটির ওপর কেবল চাপই বাড়বে। গল্প বলা একটি স্বাভাবিক বিষয় হওয়া উচিত, গণিতের সমস্যা সমাধানের মতো নয়।

• বাড়িতে একটি শান্তিপূর্ণ ও শান্ত পরিবেশ তৈরি করুন। পারিবারিক জীবনের গতি কিছুটা কমিয়ে আনার চেষ্টা করুন। যখন সবকিছুতে তাড়াহুড়ো থাকে এবং আপনি চিৎকার করেন, তখন আপনার সন্তানও সেই তাড়াহুড়ো ও চাপ অনুভব করে।

• আপনার সন্তানের সাথে অথবা তার সামনে অন্য কারো সাথে কথা বলার সময় ধীরে এবং স্পষ্টভাবে কথা বলুন।ধীরে কথা বলে আপনি আপনার সন্তানের জন্য একটি ভালো উদাহরণ তৈরি করছেন। এটি তাদেরও ধীরে কথা বলতে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করবে। দ্রুত কথা বললে আপনার সন্তানের ওপরও দ্রুত কথা বলার চাপ সৃষ্টি হতে পারে।

• আপনার সন্তানের সাথে কথা বলার সময় তার চোখের দিকে তাকিয়ে কথা বলুন। অন্যদিকে তাকাবেন না বা বিরক্ত, দুঃখিত বা অধৈর্য হবেন না। এতে আপনার সন্তান ভাববে যে সে কিছু ভুল করছে এবং আপনি তার কথা শুনতে চান না।

• আপনার সন্তানকে নিজে থেকে কথা বলতে দিন, তাদের চিন্তা ও বাক্য সম্পূর্ণ করতে দিন। তারা কথা বলার সময় তাদের বাধা দেবেন না বা তাদের হয়ে কথা শেষ করে দেওয়ার চেষ্টা করবেন না।

• শিশুর কোনো প্রশ্ন বা কথার উত্তর দেওয়ার আগে একটু থামুন। এতে এমন একটি পরিবেশ তৈরি হয় যেখানে শিশুটি তাড়াহুড়ো অনুভব না করে কথা বলতে পারে।

• আপনার সন্তানের সাথে ধীরে ধীরে কথা বলুন। এর জন্য কিছুটা অনুশীলনের প্রয়োজন! কথা বলার গতি কমালে আপনার সন্তানের কথা বলা আরও সাবলীল হতে সাহায্য করবে। ঠিক যেমন আমরা ছোট শিশুকে পড়তে শেখানোর সময় ধীরে ধীরে কথা বলি, আপনার সন্তানের জন্যও সেই উদাহরণ তৈরি করুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার সন্তানকে আপনার ভালোবাসা, সমর্থন এবং ধৈর্য অনুভব করতে দেওয়া। সে যেভাবে কথা বলুক না কেন, তাকে জানতে দিন যে আপনি তাকে গুরুত্ব দেন। সে কী বলছে সেদিকে মনোযোগ দিন, কীভাবে বলছে সেদিকে নয়।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন বিষয়গুলো গ্রহণ করা উচিত?

আচ্ছা, তাহলে আমরা যে কয়েকটি বিষয় নিয়ে আলোচনা করেছি, যেগুলো আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে আমরা মনে করি, সেগুলো আপনাকে আবার মনে করিয়ে দিই:

• ছোট বাচ্চাদের, বিশেষ করে ২ থেকে ৫ বছর বয়সের মধ্যে, তোতলামি হওয়াটা স্বাভাবিক এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায় । তাই সাথে সাথে আতঙ্কিত হবেন না।
• তবে , যদি তোতলামি ঘন ঘন হয়, বেড়ে যায়, বা শিশুটি এতে অস্বস্তি বোধ করে, অথবা ৫ বছর বয়সের পরেও এটি চলতে থাকে, তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি, বিশেষ করে একজন স্পিচ থেরাপিস্টের।
• এর জন্য স্পিচ অ্যান্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি একটি কার্যকর চিকিৎসা। এর মাধ্যমে শিশুকে কথা বলার অসুবিধাগুলো কাটিয়ে ওঠার জন্য বিভিন্ন কৌশল ও ব্যায়াম শেখানো হয়।
• অভিভাবক হিসেবে, এই যাত্রাপথে আপনার ধৈর্য, ​​সমর্থন এবং সন্তানের কথা শোনাই হলো তাকে দেওয়া সবচেয়ে বড় শক্তি। আপনার সন্তানের আপনার আস্থা অনুভব করা প্রয়োজন।
• আপনার সন্তানকে আপনার সাথে কথা বলতে আনন্দ পেতে দিন। তার সমালোচনা বা চাপ দেওয়া থেকে বিরত থাকুন। বাড়ির পরিবেশ স্বচ্ছন্দ রাখুন।
• আপনার শান্ত ও স্নেহপূর্ণ প্রতিক্রিয়া আপনার সন্তানকে এই পরিস্থিতি কাটিয়ে উঠতে অনেক সাহায্য করবে।

তাই, এই বিষয়টি মাথায় রাখুন এবং আপনার ছোট্ট শিশুটির প্রতি ধৈর্যশীল ও স্নেহশীল হন। যদি কোনো সমস্যা হয়, তবে ডাক্তার বা স্পিচ থেরাপিস্টের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে এবং আপনার সন্তানকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত আছেন।

তোতলামি , শিশুদের বাক্, স্পিচ থেরাপি, বাক্-অস্পষ্টতা, অভিভাবকত্বের পরামর্শ, বাক্-সমস্যা