আপনি কি কখনো হাঁটা, দৌড়ানো বা শুধু দাঁড়িয়ে থাকার সময় আপনার গোড়ালির বাইরের দিকে, পায়ের পাতার ঠিক নিচে ব্যথা অনুভব করেছেন? এই ব্যথার সাথে সামান্য ফোলাভাবও থাকতে পারে। অনেকেই মনে করেন এটি শুধু গোড়ালি মচকানো, কিন্তু এটি কিছুটা ভিন্ন কিছুও হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা সম্পর্কে অনেকেই জানেন না, কিন্তু এটি বহু মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে, যার নাম পেরোনিয়াল টেন্ডোনাইটিস।
সহজ কথায়, পেরোনিয়াল টেন্ডোনাইটিস কী?
আচ্ছা, এই নামটি শুনতে একটু জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু এর পেছনের গল্পটা খুবই সহজ। আপনার পায়ের গোড়ালির ঠিক বাইরে, পায়ের পাতা থেকে পায়ের হাড় পর্যন্ত দড়ির মতো দুটি শক্তিশালী টিস্যুর ব্যান্ড বিস্তৃত রয়েছে। আমরা এগুলোকে পেরোনিয়াল টেন্ডন বলি। এই দুটি টেন্ডনের প্রধান কাজ হলো আপনার পা এবং গোড়ালিকে স্থিতিশীল রাখা এবং ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করা। হাঁটা, দৌড়ানো বা লাফানোর সময় এই দুটি টেন্ডনই আপনার গোড়ালিকে সামনে-পেছনে মোচড় খাওয়া থেকে বিরত রাখে।
টেন্ডোনাইটিস হলো টেন্ডনের প্রদাহ বা ফোলাভাব । পেরোনিয়াল টেন্ডোনাইটিস হলো পূর্বে উল্লিখিত পেরোনিয়াল টেন্ডনগুলোর প্রদাহ, ফোলাভাব এবং ব্যথা। যখন এই টেন্ডনগুলোতে প্রদাহ হয়, তখন সেগুলো স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে পারে না এবং তখনই ব্যথা শুরু হয়।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
এটা আসলে যে কারও সাথেই ঘটতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। দেখুন আপনি তাদের মধ্যে একজন কি না।
- যারা খেলাধুলা করেন: যারা এমন খেলাধুলা করেন যেখানে গোড়ালির উপর প্রচুর চাপ পড়ে এবং ঘন ঘন দিক পরিবর্তন করতে হয় (যেমন বাস্কেটবল, ফুটবল, টেনিস), তাদের জন্য এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
- ৪০-ঊর্ধ্ব ব্যক্তি: বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের টেন্ডনগুলোর নমনীয়তা কিছুটা কমে যায়।
- যাঁরা ব্যায়াম করার আগে ঠিকমতো স্ট্রেচিং করেন না: যখন আপনি হঠাৎ করে তীব্র ব্যায়ামের মাধ্যমে শরীরে অতিরিক্ত চাপ দেন, তখন আপনার টেন্ডন ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- নির্দিষ্ট কিছু শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তি: যেমন ডায়াবেটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা গাউটের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি।
- যাদের আগে টেন্ডনে আঘাত লেগেছে।
- উঁচু খিলানযুক্ত পায়ের মানুষ: এদের পায়ের উপর শরীরের ওজন ভিন্নভাবে বণ্টিত হয়, যার ফলে টেন্ডনগুলোর উপর বেশি চাপ পড়ে।
- অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে: শরীরের ওজন যত বেশি হয়, পায়ের উপর তত বেশি চাপ পড়ে।
- ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রে: ধূমপান টেন্ডনে রক্ত প্রবাহ কমিয়ে দেয়, যার ফলে সেগুলো দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পেরোনিয়াল টেন্ডোনাইটিস অন্যান্য টেন্ডোনাইটিসের (যেমন অ্যাকিলিস টেন্ডোনাইটিস) মতো ততটা সাধারণ নয়, তাই এটি নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে।
আপনারও এটি আছে কিনা তা কীভাবে বুঝবেন? (লক্ষণসমূহ)
আপনার যদি এই অবস্থাটি আছে বলে সন্দেহ হয়, তবে নিচের লক্ষণগুলো আপনার মধ্যে আছে কি না তা পরীক্ষা করে দেখুন।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| গোড়ালির বাইরের দিকে ব্যথা | গোড়ালির বাইরের দিকে, টেন্ডনের ঠিক নিচে ব্যথা। এই ব্যথা কোনো একটি নির্দিষ্ট স্থানে সীমাবদ্ধ থাকে না, বরং টেন্ডন বরাবর উপর-নিচ হতে পারে। |
| ব্যায়াম করলে ব্যথা বাড়ে। | হাঁটা ও দৌড়ানোর মতো কার্যকলাপের ফলে ব্যথা বাড়ে। বিশ্রাম নিলে তা কিছুটা কমতে পারে। |
| ফোলাভাব, লালচে ভাব বা উষ্ণতা | ব্যথাযুক্ত স্থানটিতে স্পর্শ করলে, সেটি ফোলা, লালচে বা শরীরের অন্যান্য অংশের চেয়ে বেশি উষ্ণ অনুভূত হতে পারে। |
| টেন্ডন পুরু হওয়া | কখনও কখনও টেন্ডনটি পুরু হয়ে যেতে পারে এবং একটি ছোট পিণ্ডের মতো অনুভূত হতে পারে। যখন আপনি আপনার পা নাড়াচাড়া করেন, তখন আপনার মনে হতে পারে যে এই পিণ্ডটি নড়ছে। |
এটা কি গুরুতর হতে পারে? টেন্ডনটি কি ছিঁড়ে যেতে পারে?
হ্যাঁ। এই বিষয়ে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হবে । এই ব্যথার দিকে মনোযোগ না দিয়ে যদি আপনি ব্যায়াম ও কাজ চালিয়ে যান, তাহলে এই অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। চিকিৎসা না করালে, দুর্বল হয়ে যাওয়া টেন্ডনটি ছিঁড়ে যেতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে (সাবলাক্সেশন)।হ্যাঁ। এর মানে হলো টেন্ডনটি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে ছিঁড়ে যেতে পারে। এমনটা হলে আপনি হয়তো নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:
- গোড়ালিতে চরম দুর্বলতা বা অস্থিতিশীলতা: মনে হয় যেন গোড়ালিতে কোনো শক্তি নেই।
- পায়ের বাইরের অংশে ও গোড়ালিতে তীব্র, তীক্ষ্ণ ব্যথা।
- একটি ‘পপ’ শব্দ অথবা এমন অনুভূতি যেন টেন্ডনটি ফেটে যাচ্ছে।
আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।
ডাক্তার ঠিক কীভাবে এটা খুঁজে পান?
যেহেতু এই লক্ষণগুলো মচকানো, আর্থ্রাইটিস বা হাড় ভাঙার মতো অন্যান্য অনেক রোগের লক্ষণের সাথে মিলে যায়, তাই কখনও কখনও রোগ নির্ণয় করা কঠিন হয়ে পড়ে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রায় ৬০% রোগীর রোগ প্রাথমিকভাবে ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়।
কিন্তু আপনার ডাক্তার আপনাকে যত্ন সহকারে পরীক্ষা করবেন।
১. শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার আপনার পা ও গোড়ালি স্পর্শ করে দেখবেন এবং কোনো ফোলা বা ব্যথা আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন।
২. সঞ্চালন পরিসীমা পরীক্ষা: আপনার অস্থিসন্ধির সঞ্চালন পরিসীমা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে বিভিন্ন দিকে আপনার গোড়ালি ঘোরাতে এবং আপনার পা উপরে ও নিচে নামাতে বলা হবে।
৩. ইমেজিং পরীক্ষা: কোনো সন্দেহ থাকলে, হাড় ভেঙেছে কিনা, তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা বা টেন্ডন ছিঁড়েছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য এক্স-রে, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
আচ্ছা, এবার চিকিৎসা নিয়ে কথা বলা যাক!
সুখবর হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচার ছাড়াই এবং তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে সাধারণ চিকিৎসার মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। তবে, যদি এটি অন্য কোনো দুর্ঘটনার কারণে হয়ে থাকে, যেমন পায়ে মচকানো, তাহলে সেরে উঠতে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।
বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন (RICE পদ্ধতি)
এটিই প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা। RICE এর পূর্ণরূপ হলো:
- R - বিশ্রাম: যেসব কাজ করলে ব্যথা হয়, সেগুলো পুরোপুরি এড়িয়ে চলুন। দৌড়ানো এবং লাফানো বন্ধ করুন। আপনার পা-কে বিশ্রাম দিন।
- ১ - বরফ: প্রতি দুই ঘণ্টা পর পর ব্যথা ও ফোলা জায়গায় প্রায় ২০ মিনিটের জন্য বরফ লাগান। সরাসরি ত্বকে বরফ লাগাবেন না, বরং একটি কাপড় দিয়ে মুড়ে নিন।
- সি - চাপ প্রয়োগ: ফোলা কমানোর জন্য গোড়ালির সামান্য উপরে একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ পেঁচিয়ে দিন। কিন্তু এটি খুব বেশি আঁটসাঁট করে বাঁধবেন না, কারণ এতে রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
- ই - উচ্চতা: যখনই সম্ভব, আপনার পা আপনার হৃৎপিণ্ডের স্তরের উপরে তুলে রাখুন। এর উপর একটি বালিশ রেখে এটি করা যেতে পারে।
চিকিৎসা চিকিৎসা
ঘরোয়া চিকিৎসার পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:
- ঔষধ: ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)।ব্যথানাশক (যেমন আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক) দেওয়া যেতে পারে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, টেন্ডনের চারপাশে স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে।
- গোড়ালির ব্রেস: যদি আপনাকে দৌড়ানো বা লাফানোর মতো কাজ করতে হয়, তবে আপনার গোড়ালিকে স্থিতিশীল রাখার জন্য একটি বিশেষ গোড়ালির ব্রেস পরতে বলা হতে পারে।
- স্থির রাখা: কখনও কখনও টেন্ডনগুলোকে সম্পূর্ণ বিশ্রাম দেওয়ার জন্য আপনার একটি বিশেষ বুট বা নরম কাস্ট পরার প্রয়োজন হতে পারে।
- ফিজিওথেরাপি: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ব্যায়াম এবং স্ট্রেচিং শিখিয়ে দেবেন, যা আপনার গোড়ালি ও পায়ের শক্তি এবং নমনীয়তা ফিরে পেতে সাহায্য করবে।
অস্ত্রোপচার কি সম্ভব?
বেশিরভাগ সময় এর প্রয়োজন হয় না। তবে, পূর্বে আলোচিত সাধারণ চিকিৎসাগুলো কয়েক মাস ধরে করার পরেও যদি কোনো উন্নতি না হয়, অথবা যদি টেন্ডনটি ছিঁড়ে যায়, তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
এই অস্ত্রোপচারে ক্ষতিগ্রস্ত টেন্ডনের চারপাশের টিস্যুর বাইরের স্তরটি অপসারণ ও পরিষ্কার করা হয়। একে সাইনোভেকটমি বলা হয়। বর্তমান প্রযুক্তির সাহায্যে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে এই অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয়, যা তাদের দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে।
অন্যান্য সব অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকে, যেমন রক্তপাত, সংক্রমণ, রক্ত জমাট বাঁধা এবং স্নায়ুর ক্ষতি। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো ব্যাখ্যা করবেন।
আমরা কীভাবে এই পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে পারি?
কথায় আছে, প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই উত্তম। তাই, আপনার এই সমস্যাটি থাকুক বা না থাকুক, নিচের পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করলে আপনার গোড়ালির স্বাস্থ্য সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য হতে পারে।
- ব্যায়াম করার আগে ভালোভাবে ওয়ার্ম আপ ও স্ট্রেচ করে নিন।
- হঠাৎ করে খুব কঠিন ব্যায়াম শুরু করবেন না। ধীরে ধীরে এর তীব্রতা বাড়ান।
- এমন একজোড়া জুতো পরুন যা আপনার শরীরে ঠিকমতো ফিট হয়।
- শরীরের স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- আপনার পায়ে বা গোড়ালিতে ব্যথা থাকলে, তা নিয়ে ব্যায়াম করবেন না। বিশ্রাম নিন।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা বন্ধ করুন।
- আপনার পায়ের পাতার খিলানে সমস্যা থাকলে, শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শেই বিশেষ ইনসোল (অর্থোটিকস) ব্যবহার করুন।
এই সময়ে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
আপনার যদি নিচের উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তবে বাড়িতে নিজে নিজে চিকিৎসা করার চেষ্টা না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান । আপনার জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
| জরুরি লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| 🚨 | যদি আপনি হাঁটতে বা পায়ে ভর দিতে না পারেন। |
| 🚨 | যদি গোড়ালি কোনো দিকেই ঘোরানো না যায় |
| 🚨 | আপনার পায়ে বা গোড়ালিতে যদি 'ক্লিক' বা 'পপ' শব্দ শুনতে পান। |
| 🚨 | যদি আপনার হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয়। |
| 🚨 | আপনার পা বা গোড়ালিতে অতিরিক্ত ফোলাভাব বা বিবর্ণতা লক্ষ্য করলে |
মূল বার্তা
- পেরোনিয়াল টেন্ডোনাইটিস হলো গোড়ালির বাইরের দিকের টেন্ডনগুলোর প্রদাহ এবং ব্যথা।
- এটি প্রায়শই টেন্ডনের অতিরিক্ত ব্যবহার বা কোনো দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে।
- বিশ্রাম ও বরফ দেওয়ার মতো সাধারণ চিকিৎসায় সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই সেরে যায়।
- ব্যথা থাকা সত্ত্বেও ব্যায়াম বা কাজ করা থেকে বিরত থাকুন। এমনটা করলে টেন্ডন ছিঁড়ে যেতে পারে।
- যদি আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, হাঁটতে না পারেন, অথবা মটমট শব্দ শুনতে পান, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন