সন্তান হওয়ার পর আপনিও কি মনমরা ও উদ্বিগ্ন বোধ করেন? চলুন প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা নিয়ে কথা বলা যাক।

সন্তান হওয়া আপনার জীবনে একটি বড় পরিবর্তন। যদিও মা বা বাবা হওয়া একটি চমৎকার অভিজ্ঞতা, তবে এটি মাঝে মাঝে বেশ কষ্টকর এবং চাপপূর্ণও হতে পারে। কিছু ভয় এবং সংশয় থাকা স্বাভাবিক, বিশেষ করে যদি এটি আপনার প্রথমবার হয়। কিন্তু আপনি যদি ক্রমাগত ভারাক্রান্ত, একাকী, রাগান্বিত বোধ করেন বা কোনো কারণ ছাড়াই কাঁদতে থাকেন, তবে আপনি প্রসবোত্তর বিষণ্ণতায় ভুগতে পারেন।

পিপিডি (প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা) কী? চলুন বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা বা সংক্ষেপে পিপিডি হলো সন্তান জন্মদানের পর সৃষ্ট এক ধরনের বিষণ্ণতা। এটি শুধু সন্তান জন্মদাত্রী মা-কেই নয়, বরং দত্তক পিতামাতাকেও প্রভাবিত করতে পারে। সন্তান জন্মদানের পর আমাদের শরীরে হরমোনের ব্যাপক পরিবর্তনের পাশাপাশি শারীরিক, মানসিক, অর্থনৈতিক এবং সামাজিক সম্পর্কেও নানা পরিবর্তন আসে। এই সবকিছুর ফলেই পিপিডি হতে পারে।

আপনার যদি প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) থাকে, তবে চিন্তা করবেন না, আপনি একা নন । এটা আপনার দোষ নয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, সাহায্য পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সামলাতে এবং আপনাকে স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারেন।

এই অবস্থার কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, প্রসবোত্তর বিষণ্ণতার তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

১. বেবি ব্লুজ

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর অনেক মায়ের ক্ষেত্রেই এটিই প্রথম ঘটে। ৫০% থেকে ৭৫% মা 'বেবি ব্লুজ'-এর অভিজ্ঞতা লাভ করেন । যদি আপনার এটি হয়ে থাকে, তবে আপনি ছোটখাটো বিষয়েও কান্না, বিষণ্ণতা এবং এমনকি উদ্বেগ অনুভব করতে পারেন। এটি সাধারণত সন্তান জন্ম দেওয়ার প্রথম সপ্তাহের (প্রথম থেকে চতুর্থ দিন) মধ্যে শুরু হয়। যদিও এই অভিজ্ঞতাটি কিছুটা অস্বস্তিকর, তবে এটি সাধারণত প্রায় দুই সপ্তাহ পর চিকিৎসা ছাড়াই কমে যায় । এই সময়ে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো স্বামী, পরিবার এবং বন্ধুদের কাছে সাহায্য চাওয়া।

২. প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD)

এটি প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (বেবি ব্লুজ) চেয়েও একটি গুরুতর অবস্থা । প্রতি ৭ জন নতুন মায়ের মধ্যে প্রায় ১ জন প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় (PPD) আক্রান্ত হন। যদি আপনার আগে PPD হয়ে থাকে, তাহলে আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এই ঝুঁকি প্রায় ৩০% বেড়ে যায়। এই সময়ে, আপনি হঠাৎ খুশি, আবার হঠাৎ দুঃখী বোধ করতে পারেন, অনেক কাঁদতে পারেন, সহজে রেগে যেতে পারেন এবং ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। আপনি নিজের প্রতি হতাশও বোধ করতে পারেন, অকারণে সবকিছু নিয়ে ভয় পেতে পারেন এবং মনে হতে পারে যে আপনি আপনার শিশু বা নিজের যত্ন নিতে পারবেন না। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হালকা হতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে এগুলো সব সময়ই থাকতে পারে। এই লক্ষণগুলো সন্তান জন্ম দেওয়ার এক সপ্তাহের মধ্যে দেখা দিতে পারে, অথবা ধীরে ধীরে, এমনকি এক বছর পরেও প্রকাশ পেতে পারে। যদিও লক্ষণগুলো বেশ কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হতে পারে,সাইকোথেরাপি অথবা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মাধ্যমে এর সফল চিকিৎসা করা সম্ভব।

৩. প্রসবোত্তর মনোব্যাধি

এই তিনটি অবস্থার মধ্যে এটি সবচেয়ে গুরুতর এবং এর জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন । তবে, এটি খুবই বিরল। প্রতি ১,০০০ জন সন্তান জন্মদানকারী মায়ের মধ্যে প্রায় একজনের এই অবস্থা (পোস্টপার্টাম সাইকোসিস) দেখা দেয়। সাধারণত সন্তান জন্ম দেওয়ার পরপরই উপসর্গগুলো দেখা দেয় এবং সেগুলো খুব গুরুতর হয়। এই উপসর্গগুলো কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে চরম অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, হতাশা, লজ্জা, অনিদ্রা, সন্দেহপ্রবণতা, অবাস্তব জিনিস দেখা বা শোনা (বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন), অতিসক্রিয়তা, দ্রুত কথা বলা এবং উন্মত্ততা। এই অবস্থার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। কারণ এতে নিজের বা শিশুর ক্ষতি হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে । চিকিৎসার মধ্যে সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি, সাইকোথেরাপি এবং ঔষধ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

আপনি যতটা ভাবেন, প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) ততটা বিরল নয়। প্রায় ৭৫% মা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর 'বেবি ব্লুজ'-এ ভোগেন। এই নারীদের মধ্যে প্রায় ১৫% প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হতে পারেন। আমি আগে যে সবচেয়ে মারাত্মক অবস্থার কথা উল্লেখ করেছি, অর্থাৎ প্রসব পরবর্তী মানসিক রোগ (পোস্টপার্টাম সাইকোসিস), তা প্রতি ১,০০০ জন মায়ের মধ্যে মাত্র ১ জনকে প্রভাবিত করে।

আমি কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানব যে আমার বেবি ব্লুজ হয়েছে নাকি পিপিডি?

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর ‘বেবি ব্লুজ’ হওয়া একটি সাধারণ ব্যাপার। ‘বেবি ব্লুজ’ এবং ‘পিপিডি’-র লক্ষণগুলো কিছুটা একই রকম। তবে, ‘বেবি ব্লুজ’-এর লক্ষণগুলো প্রায় ১০ দিন পর কমে যায় এবং ততটা তীব্র হয় না । ‘পিপিডি’-তে লক্ষণগুলো সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে পারে এবং আরও তীব্র হয়।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, তা প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা হতে পারে:

• অকারণে কান্না।
• সবকিছু ভারী লাগছে।
• আমার খিদে কমে গেছে।
• আমি ঠিকমতো ঘুমাতে পারি না।
• হঠাৎ আপনার আনন্দ উবে যায় এবং আপনি দুঃখ ও রাগ অনুভব করেন (মেজাজের পরিবর্তন)।

কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার উপসর্গগুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কোনো ক্ষতি নেই। তাহলে তিনি সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কি না।

পিপিডি কতক্ষণ স্থায়ী হতে পারে?

আপনার সন্তানের জন্মের পর প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD) এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে । তবে, এর মানে এই নয় যে এক বছরের মধ্যে আপনি নিজেকে "সম্পূর্ণ সুস্থ" মনে করবেন। আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনি কেমন অনুভব করছেন সে সম্পর্কে সৎ থাকুন। যখন এই উপসর্গগুলো প্রথম দেখা দিয়েছিল, তখনকার অনুভূতির সাথে এখনকার অনুভূতির তুলনা করে দেখুন। এর ফলে, ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলোর চিকিৎসা যথাসম্ভব ভালোভাবে চালিয়ে যেতে পারবেন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

কিছু কারণ প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারো কখনো বিষণ্ণতা, প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD), বা প্রাক-মাসিক অস্বস্তি ব্যাধি (PMDD) হয়ে থাকে।
• সীমিত সামাজিক সমর্থন।
• আপনার বিবাহ বা সম্পর্কে যদি সমস্যা থাকে (বৈবাহিক বা সম্পর্কগত দ্বন্দ্ব)।
• গর্ভধারণ নিয়ে যদি আপনার দ্বিধা বা অনিচ্ছা থেকে থাকে।
• আপনার যদি গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্যগত সমস্যা, প্রসবকালীন জটিলতা বা অকাল প্রসবের মতো কোনো জটিলতা হয়ে থাকে।
• যদি আপনার বয়স ২০ বছরের কম হয়, অথবা যদি আপনি একজন একক মা হন।
• আপনার যদি বিশেষ চাহিদাসম্পন্ন শিশু থাকে, অথবা আপনার শিশু যদি সারাক্ষণ কাঁদে।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (PPD) লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার উপসর্গগুলোর জন্য আপনি লজ্জিত বোধ করতে পারেন, অথবা এই অনুভূতিগুলোর কারণে আপনার মনে হতে পারে, "আমি একজন খারাপ মা"। কিন্তু প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) একটি অত্যন্ত সাধারণ অবস্থা । এই অনুভূতিগুলো হওয়ার ক্ষেত্রে আপনি একা নন, এবং এর মানে এই নয় যে আপনি একজন খারাপ মানুষ।

আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একাধিক থাকে, তবে এটি প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) হতে পারে:

• আপনি দুঃখ, মূল্যহীনতা, হতাশা এবং অপরাধবোধ অনুভব করেন।
• আমি সবকিছু নিয়ে অকারণে উদ্বিগ্ন থাকি এবং আমার বুক সবসময় ধড়ফড় করে।
• যেসব জিনিস ও শখ আমি আগে উপভোগ করতাম, সেগুলোর প্রতি আমি সব আগ্রহ হারিয়ে ফেলেছি।
• ক্ষুধার পরিবর্তন, ঠিকমতো না খাওয়া।
• মনে হচ্ছে আমার শরীরে কোনো শক্তি নেই, কিছুই করতে ইচ্ছে করছে না।
• আমার ঠিকমতো ঘুম হয় না, অথবা সারাদিন ঘুমাতে ইচ্ছে করে।
• অকারণে বা অতিরিক্ত কান্না করা।
• চিন্তা করা ও মনোযোগ দেওয়া কঠিন।
• আমি নিজের জীবন শেষ করে দেওয়ার কথা ভেবেছি, অথবা ভেবেছি, "ইশ, আমি যদি মরে যেতাম।"
• বাচ্চাটার প্রতি কোনো আগ্রহ নেই, এবং ওর আশেপাশে থাকলে আমার ভয় ও অস্বস্তি হয়।
• বাচ্চাটিকে আঘাত করার মতো অনুভূতি, অথবা "আমি এই বাচ্চাটিকে চাই না" এমন ভাবনা জেগে ওঠে।

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) হয়েছে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের (প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ) সাথে দেখা করুন । আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞও আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) কী কারণে হয়?

সন্তান জন্মদানের পর হরমোনের মাত্রা হঠাৎ কমে যাওয়ার সাথে বিষণ্ণতার যোগসূত্র নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে। গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোনের মাত্রা প্রায় দশগুণ বেড়ে যায়, কিন্তু সন্তান জন্মদানের পর এই মাত্রা দ্রুত কমে যায়। সন্তান জন্মদানের তিন দিন পর এই হরমোনের মাত্রা গর্ভাবস্থার আগের অবস্থায় ফিরে আসে।

এই রাসায়নিক পরিবর্তনগুলো ছাড়াও, সন্তান জন্মদানের সাথে আসা সামাজিক ও মানসিক পরিবর্তনগুলোও আপনার প্রসবোত্তর বিষণ্ণতায় (PPD) আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার শারীরিক পরিবর্তন, ঘুমের অভাব, শিশুকে কীভাবে বড় করবেন তা নিয়ে দুশ্চিন্তা এবং পরিবারের সাথে সম্পর্কের পরিবর্তন।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অনুগ্রহ করে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান:

আপনার নিজের বা শিশুটির ক্ষতি করতে ইচ্ছা করছে।

ক্রমাগত মৃত্যু বা আত্মহত্যা করার চিন্তা করা।

গত দুই সপ্তাহের মতোই, দিনের বেশিরভাগ সময় আমার মন খারাপ থাকে।

ভয়, অপরাধবোধ, হতাশা, উদ্বেগ ও অসহায়ত্বের অনুভূতি।

চিন্তা করতে, মনোযোগ দিতে, সিদ্ধান্ত নিতে এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদন করতে অসুবিধা।

গত দুই সপ্তাহের মতোই, দিনের বেশিরভাগ সময় ধরে যে কাজগুলো করতে আগে উপভোগ করতাম, সেগুলোর প্রতি আমার কোনো আগ্রহ নেই।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) কি আমার শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা আপনার শিশুকেও প্রভাবিত করতে পারে । তাই আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়েরই চিকিৎসা করানো জরুরি।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) শিশুর উপর নিম্নলিখিত প্রভাবগুলো ফেলতে পারে:

• আপনার শিশুর সাথে একটি ভালো সম্পর্ক গড়ে তুলতে আপনার অসুবিধা হচ্ছে।
• আপনার সন্তানের আচরণগত বা শেখার সমস্যা থাকতে পারে।
• আপনি আপনার সন্তানের শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে সাক্ষাতের সময়সূচী ভুলে যেতে পারেন।
• আপনার সন্তানের খাওয়া ও ঘুমানোর সমস্যা হতে পারে।
• আপনার সন্তানের স্থূলতা বা বিকাশজনিত ব্যাধির ঝুঁকি বেশি।
• আপনি হয়তো আপনার সন্তানের যত্নে অবহেলা করতে পারেন, অথবা আপনার সন্তান অসুস্থ হলে তা বুঝতে নাও পারেন।
• আপনার শিশুর সামাজিক দক্ষতা কমে যেতে পারে।

ডাক্তাররা কীভাবে প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) নির্ণয় করেন?

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। আপনার ডাক্তার প্রসব পরবর্তী পরিদর্শনের সময় আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এর মধ্যে আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস পর্যালোচনা, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার অনুভূতি, শারীরিক পরীক্ষা, শ্রোণী অঞ্চলের পরীক্ষা এবং ল্যাব টেস্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অনেক ডাক্তার সন্তান জন্ম দেওয়ার দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে বিষণ্ণতা পরীক্ষা করার জন্য একটি পৃথক পরিদর্শনের ব্যবস্থা করেন। এটি আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োজনীয় সাহায্য পেতে সহায়তা করবে।

তারা আপনার বিষণ্ণতা পরীক্ষা করতে পারেন, অথবা আপনার প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা (PPD) আছে কিনা তা বোঝার জন্য আপনাকে একাধিক প্রশ্ন করতে পারেন। তারা আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার কেমন লাগছে এবং আপনার শিশু কেমন আছে। আপনার অনুভূতি এবং চিন্তাভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সততার সাথে বলুন । তাহলে তিনি নির্ধারণ করতে পারবেন যে আপনার অনুভূতিগুলো স্বাভাবিক নাকি সেগুলো প্রসবোত্তর বিষণ্ণতার লক্ষণ।

কখনও কখনও ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষাও করতে পারেন, কারণ কিছু থাইরয়েড রোগের লক্ষণ পিপিডি-র (PPD) লক্ষণের মতো হতে পারে।

মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন, আপনি যেন সুস্থ থাকেন তা নিশ্চিত করার জন্যই। তাই কিছু লুকাবেন না, সবকিছু মন খুলে বলুন। কেউ আপনাকে বিচার করছে না, এবং এই অনুভূতিগুলোর সাথে আপনি একা নন।

অনেক ডাক্তার প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) নির্ণয়ের জন্য ‘এডিনবার্গ পোস্টনেটাল ডিপ্রেশন স্কেল’ নামক একটি প্রশ্নমালা ব্যবহার করেন। এতে বিষণ্ণতার লক্ষণ, যেমন—দুঃখ, ভয় এবং অপরাধবোধ সম্পর্কিত ১০টি প্রশ্ন থাকে। গত সাত দিনে আপনার অনুভূতিকে সবচেয়ে ভালোভাবে বর্ণনা করে এমন উত্তরটি আপনাকে বেছে নিতে হবে। স্কোর যত বেশি হবে, আপনার প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনাও তত বেশি।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (PPD) চিকিৎসাগুলো কী কী?

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (PPD) চিকিৎসা আপনার উপসর্গের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার উপায়গুলোর মধ্যে রয়েছে উদ্বেগ-বিরোধী বা বিষণ্ণতা-বিরোধী ঔষধ, সাইকোথেরাপি (কথোপকথনমূলক থেরাপি বা জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি), এবং সহায়তা গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ।

আমি আগে যে সবচেয়ে গুরুতর অবস্থার (পোস্টপার্টাম সাইকোসিস) কথা উল্লেখ করেছি, তার চিকিৎসা করা হয় বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং সাইকোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ দিয়ে। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কয়েক দিনের জন্য একটি চিকিৎসা কেন্দ্রেও ভর্তি করা হতে পারে। যদি এই চিকিৎসাগুলোতে কাজ না হয়, তবে ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) কার্যকর হতে পারে।

আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে এটা ভাববেন না যে আপনি বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা মেজাজের সমস্যার জন্য ওষুধ খেতে পারবেন না । আপনার বিকল্পগুলো সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার জন্য যে ধরনের ওষুধ সেবন করা যেতে পারে

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (PPD) লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার বিষণ্ণতারোধী ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধগুলো আপনার মস্তিষ্কের সেইসব রাসায়নিকের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে, যা আপনার মেজাজকে প্রভাবিত করে।

আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ওষুধ আপনার বুকের দুধের সাথে মিশে যেতে পারে। তবে, যে পরিমাণটা মেশে তা সাধারণত খুবই সামান্য, এবং বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টকেই নিরাপদ বলে মনে করা হয়। আপনার উপসর্গ এবং আপনি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন কিনা, তার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে সঠিক ওষুধটি বেছে নিতে সাহায্য করতে পারেন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কয়েকটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হলো:

• সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRIs) যেমন সার্ট্রালাইন (জোলোফট®) এবং ফ্লুক্সেটিন (প্রোজ্যাক®)
• সেরোটোনিন এবং নোরএপিনেফ্রিন পুনঃশোষণ প্রতিরোধক (এসএনআরআই), যেমন ডুলোক্সেটিন (সিম্বাল্টা®) এবং ডেসভেনলাফ্যাক্সিন (প্রিস্টিক®)
• বুপ্রোপিয়ন (বুপ্রোপিয়ন - ওয়েলবুট্রিন® বা জাইবান®)
• ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) যেমন অ্যামিট্রিপটিলিন (এলাভিল®) বা ইমিপ্রামিন (টোফ্রানিল®)

মনে রাখবেন যে, বিষণ্ণতার ওষুধ কাজ শুরু করতে অন্তত তিন থেকে চার সপ্তাহ সময় লাগে। ওষুধ বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করলে আপনার উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসতে পারে। অনেক ডাক্তার পুরোপুরি বন্ধ করার আগে ধীরে ধীরে ওষুধের মাত্রা কমানোর পরামর্শ দেন।

হাসপাতালে থাকাকালীন আপনার ডাক্তার যদি পিপিডি নির্ণয় করেন, তাহলে তিনি ব্রেক্সানোলনযুক্ত একটি শিরায় দেওয়ার ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) নিয়ে সফলভাবে জীবনযাপন করতে আপনাকে কী সাহায্য করে?

সবকিছু নিয়ে অভিভূত বোধ করা স্বাভাবিক। বাবা-মা হওয়াটা একাধারে আনন্দ ও কষ্টের, এবং একটি শিশুকে বড় করা সহজ কাজ নয়। আপনার যদি বিষণ্ণতা থাকে, তবে আপনি একা নন। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন।

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) নিয়ে সফলভাবে জীবনযাপন করার জন্য আপনি কিছু বিষয় অবলম্বন করতে পারেন:

• কথা বলার জন্য কাউকে খুঁজে নিন — তিনি একজন থেরাপিস্ট, বন্ধু, পরিবারের সদস্য বা এমন কেউ হতে পারেন যিনি আপনার কথা শুনবেন এবং আপনাকে সাহায্য করবেন।
• নতুন বাবা-মায়েদের জন্য একটি সহায়তা দলে যোগ দিন।
• স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন এবং ব্যায়ামের জন্য সময় বের করুন।
• বিশ্রামকে অগ্রাধিকার দিন।
• বন্ধুদের সাথে বাইরে যান, অথবা তাদের ফোনে কল করুন।
• আপনার পছন্দের কাজগুলো করুন (বই পড়া, অন্যান্য শখ), এবং নিজের জন্য সময় বের করুন (আত্ম-যত্ন)।
• বাড়ির কাজকর্ম ও দৈনন্দিন দায়িত্বে সাহায্য চান।

পিপিডি-র চিকিৎসা না করা হলে কী হয়?

অচিকিৎসিত প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা আপনার, আপনার শিশুর এবং আপনার প্রিয়জনদের জন্য বিপজ্জনক । এর ফলে নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

• আমার মনে হচ্ছে আমার কোনো শক্তি নেই।
• আমার অন্তরে সর্বদা অস্থিরতা আর ক্রোধ বিরাজ করে।
• আপনার মনে হচ্ছে আপনি বাচ্চাটির যত্ন নিতে পারবেন না।
• মনোযোগ দিতে ও সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম।
• আপনার নিজের ক্ষতি করতে ইচ্ছা করছে।

পিপিডি কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

পেশাদারী সাহায্যের মাধ্যমে, প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় ভোগা প্রায় প্রত্যেকেই এর লক্ষণগুলো কাটিয়ে উঠতে পারেন।

পিপিডি কি প্রতিরোধ করা যায়?

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, এই অবস্থার সতর্কতামূলক লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা সহায়ক হতে পারে। নিচে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো যা প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে:

• আপনার এবং আপনার শিশুর কাছে কী প্রত্যাশা করা হয়, সে বিষয়ে বাস্তববাদী হোন।
• বাড়ি ফেরার পর প্রথম কয়েকদিন আপনার বাড়িতে অতিথির সংখ্যা সীমিত রাখুন।
• সাহায্য চান — অন্যদের বলুন তারা কীভাবে সাহায্য করতে পারে।
• বাচ্চা যখন ঘুমায়, আপনিও ঘুমান বা বিশ্রাম নিন।
• ব্যায়াম করুন — হাঁটতে যান, একটু বিরতির জন্য বাড়ির বাইরে যান।
• পরিবার ও বন্ধুদের সঙ্গে যোগাযোগ রাখুন — একা থাকবেন না।
• আপনার সঙ্গীর সাথে একটি সুস্থ সম্পর্ক বজায় রাখুন — একে অপরের জন্য সময় বের করুন।
• মনে রাখবেন, কিছু দিন ভালো যাবে, কিছু দিন খারাপ যাবে।

কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন?

এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত:

• যদি লক্ষণগুলো দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়।
• যদি আপনার মনে হয় যে আপনি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে বা দৈনন্দিন বিষয়গুলো সামলাতে পারছেন না।
• যদি আপনার নিজের বা আপনার শিশুর ক্ষতি করতে ইচ্ছা হয়।
• যদি আপনি দিনের বেশিরভাগ সময় প্রচণ্ড ভয়, উদ্বেগ এবং অসহায়ত্ব অনুভব করেন।

আপনার যদি জরুরি সাহায্যের প্রয়োজন হয়, অথবা যদি আপনার নিজের বা অন্য কারো ক্ষতি করার ইচ্ছা হয়, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালে যান বা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। শ্রীলঙ্কায় মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তার জন্য আপনি 1926 নম্বরে জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনেও কল করতে পারেন।

বাবারাও কি প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় ভোগেন?

হ্যাঁ, মা এবং বাবা উভয়েই প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতার (PPD) লক্ষণ অনুভব করতে পারেন। শিশুকে ঘরে আনার পর যদি আপনি এবং আপনার সঙ্গী উভয়েই বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের লক্ষণ অনুভব করেন, তবে চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া জরুরি। দেখা গেছে যে, সন্তান হওয়ার প্রথম বছরের মধ্যেই প্রায় ৪% বাবা বিষণ্ণতায় ভোগেন।

আমরা প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় (PPD) আক্রান্ত কাউকে কীভাবে সাহায্য করতে পারি?

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতায় (PPD) আক্রান্ত ব্যক্তিদের অনেক সাহায্যের প্রয়োজন হয়। নিচে কিছু উপায় দেওয়া হলো, যার মাধ্যমে আপনি সাহায্য করতে পারেন:

• বিষণ্ণতা ও উদ্বেগের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং আপনার বন্ধু বা সঙ্গীকে চিকিৎসকের সাহায্য নিতে উৎসাহিত করুন।
• একজন ভালো শ্রোতা হোন। তাদেরকে এমন অনুভব করান যে আপনি তাদের কথা শুনছেন এবং সাহায্য করার জন্যই আছেন।
• বাড়ির কাজকর্ম ও দৈনন্দিন কাজে সাহায্য করার প্রস্তাব দিন।
• শিশু যখন ঘুমাবে ও বিশ্রাম নেবে, তখন তার যত্ন নিতে সাহায্য করার প্রস্তাব দিন।
• তাদেরকে একজন থেরাপিস্ট বা অন্য কোনো মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাহায্য নিতে উৎসাহিত করুন।
• তাদের ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে সাহায্য করুন, অথবা সমর্থনের জন্য তাদের সাথে যাওয়ার প্রস্তাব দিন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি আমাদের মনে রাখতে হবে তা হলো

প্রসব পরবর্তী বিষণ্ণতা (PPD) একটি সাধারণ মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, যা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর প্রতি ৭ জন মায়ের মধ্যে প্রায় ১ জনকে প্রভাবিত করে। এটি আপনার দোষ নয়, এবং এর জন্য আপনি কিছুই করেননি । এটি আপনাকে একজন খারাপ অভিভাবক বা খারাপ মানুষ হিসেবে প্রমাণ করে না। যে জৈবিক, শারীরিক এবং রাসায়নিক কারণগুলো PPD ঘটায়, সেগুলো আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে। দুঃখ বা নিজেকে মূল্যহীন মনে করা, আগে উপভোগ করা জিনিসগুলিতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলা, অতিরিক্ত কান্না এবং হঠাৎ মেজাজের পরিবর্তন PPD-এর লক্ষণ হতে পারে। আপনার যদি মনে হয় যে আপনার PPD হয়েছে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনার উপসর্গগুলো সামলানোর সেরা উপায় খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন। কাউন্সেলিং, ওষুধ বা কোনো সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগ দেওয়া এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে। মনে রাখবেন, আপনি একা নন, সাহায্য রয়েছে।

প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা, পিপিডি, বেবি ব্লুজ, মানসিক স্বাস্থ্য, মাতৃত্বকালীন শোক, প্রসবোত্তর, মানসিক চাপ