আপনার বাইপোলার ডিসঅর্ডার থাকলে আপনি কি গর্ভাবস্থা নিয়ে চিন্তিত? (গর্ভাবস্থায় বাইপোলার ডিসঅর্ডার)

আপনার কি বাইপোলার ডিসঅর্ডার আছে? আপনি হয়তো ইতিমধ্যেই গর্ভবতী, অথবা একটি সন্তানের স্বপ্ন দেখছেন। এমন সময়ে আপনার মনে অনেক প্রশ্ন, ভয় এবং দ্বিধা থাকাটা স্বাভাবিক। "আমি যে ওষুধ খাচ্ছি তা কি বাচ্চার উপর প্রভাব ফেলবে?", "হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলে আমার কী হবে?", "এই অবস্থা নিয়ে আমি কি একজন ভালো মা হতে পারব?" এই বিষয়গুলো নিশ্চয়ই আপনাকে কষ্ট দিচ্ছে। চিন্তা করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই বিষয়ে সঠিকভাবে অবগত থাকা। আসুন আজ এই বিষয়ে খোলামেলা এবং বন্ধুত্বপূর্ণভাবে কথা বলি।

গর্ভাবস্থায় বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি জটিল আকার ধারণ করতে পারে?

প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থায় বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং এর চিকিৎসা নিয়ে গবেষণা এখনও চলছে। তবে, বর্তমান তথ্য অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় এই অবস্থার অবনতি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। অনেকে মনে করেন যে গর্ভাবস্থা একজন নারীর জন্য মানসিক সুরক্ষার সময়। কিন্তু বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত একজন নারীর ক্ষেত্রে বিষয়টি তেমন নয়।

একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা অন্য গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় সাত গুণ বেশি । এছাড়াও, সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন এমন মহিলাদের নিয়ে করা একটি গবেষণায়, যারা গর্ভধারণের ছয় মাস আগে থেকে তাদের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছিলেন, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো উঠে এসেছে:

• ওষুধ বন্ধ করে দিলে রোগটি পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়ে যায়।
• আপনি যদি ইচ্ছাকৃতভাবে বা অনিচ্ছা সত্ত্বেও হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন , তাহলে ৫০ শতাংশ মানুষের ক্ষেত্রে মাত্র দুই সপ্তাহের মধ্যেই উপসর্গগুলো ফিরে আসবে।
• যারা ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছিলেন, তারা তাদের গর্ভাবস্থার ৪০% সময় ধরে উপসর্গে ভুগেছেন, যা ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যাওয়াদের তুলনায় চার গুণেরও বেশি সময়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি অপ্রত্যাশিতভাবে গর্ভবতী হলেও, ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করা আপনার এবং আপনার অনাগত শিশুর জন্য ওষুধ চালিয়ে যাওয়ার চেয়েও বেশি ক্ষতিকর হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় বাইপোলার রোগের ওষুধ ব্যবহার সম্পর্কে জানুন

এটি অনেকের জন্য একটি বড় প্রশ্ন। এমন অনেক মা আছেন যাঁরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা নেওয়ার পাশাপাশি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিয়েছেন। তবে, কিছু ওষুধ, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, জন্মগত ত্রুটি ঘটার সামান্য ঝুঁকি বহন করে।

বুঝতেই পারছেন, তাই না? ওষুধ না খাওয়াটাও ঝুঁকিপূর্ণ। তাই এই সিদ্ধান্তটি আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একত্রে নেওয়া উচিত। তারাই আপনার পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো বিবেচনা করে সেরা সিদ্ধান্তটি নেবেন।

মেজাজ স্থিতিশীলকারী

বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য এগুলিই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ঔষধ।

• লিথিয়াম: গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে লিথিয়াম শিশুর মধ্যে একটি বিরল হৃদরোগের কারণ হতে পারে। তাই কখনও কখনও ডাক্তাররা এই সময়ে লিথিয়াম দেওয়া বন্ধ করে দেন। কিন্তু কিছু মহিলার ক্ষেত্রে, লিথিয়াম গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি। এছাড়াও, সন্তান জন্মদানের পরেও লিথিয়াম গ্রহণ চালিয়ে গেলে এই রোগের ঝুঁকি ৫০% থেকে ১০%-এ নেমে আসতে পারে।
• আপনি যদি লিথিয়াম গ্রহণ করেন: প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন। পরিমিতভাবে লবণ ব্যবহার করুন। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার লিথিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করুন। যদি আপনার লিথিয়াম বিষক্রিয়ার সন্দেহ হয়, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। পরামর্শের জন্য আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।

• ভ্যালপ্রোয়েট (ডিপাকোট) এবং কার্বামাজেপিন (টেগ্রেটল):এই দুটি ওষুধই গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সেবন করলে নিউরাল টিউব ডিফেক্টের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। তাই, ডাক্তাররা প্রায়শই গর্ভাবস্থা শনাক্ত করার সাথে সাথেই এই ওষুধগুলো বন্ধ করে দেন এবং অপেক্ষাকৃত নিরাপদ ওষুধ শুরু করেন। এই সময়ে ফলিক অ্যাসিডযুক্ত ভিটামিন গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• ল্যামোট্রিজিন/ল্যামিকটাল: কিছু মহিলার জন্য এটি উপরোক্ত ঔষধগুলোর একটি নিরাপদ বিকল্প হতে পারে।

অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ

এই ওষুধগুলো ম্যানিয়া, বিশেষ করে হ্যালুসিনেশনের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যারিপিপ্রাজোল (অ্যাবিলিফাই), ওলানজাপিন (জাইপ্রেক্সা) এবং কুয়েটিয়াপিন (সেরোকুয়েল)-এর মতো নতুন ওষুধও রয়েছে। গর্ভাবস্থায় আপনার ডাক্তার আপনাকে হ্যালোপেরিডল (হ্যালডল)-এর মতো পুরোনো কোনো ওষুধে পরিবর্তন করার পরামর্শ দিতে পারেন।

বিষণ্ণতারোধী

বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের উপর এগুলি কীভাবে প্রভাব ফেলে, সে সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে। আপনি যদি এই ওষুধগুলি গ্রহণ করেন, তবে আপনি হঠাৎ ম্যানিয়ায় আক্রান্ত হন কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই আপনার মেজাজ পর্যবেক্ষণ করবেন।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

ইসিটি (ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি) চিকিৎসা কি উপযুক্ত?

ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) শব্দটি শুনলে অনেকে ভয় পান। কিন্তু এটি আসলে গর্ভাবস্থায় উপলব্ধ সবচেয়ে নিরাপদ এবং কার্যকর চিকিৎসাগুলোর মধ্যে একটি। যেসব গর্ভবতী নারী তীব্র বিষণ্ণতা বা ম্যানিয়ায় ভুগছেন, তাদের জন্য এটি একটি বড় স্বস্তি হতে পারে। এই চিকিৎসা দেওয়ার সময় ডাক্তাররা কয়েকটি অতিরিক্ত পদক্ষেপ নেন:

• চিকিৎসা চলাকালীন শিশুর হৃদস্পন্দন ও অক্সিজেনের মাত্রা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• পাকস্থলীর অ্যাসিড যাতে গলায় উঠে আসতে না পারে, সেজন্য ঔষধ দেওয়া হয়।
• অকাল প্রসব রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল ও পুষ্টিকর খাবার গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

তুমি আর কী করতে পারো?

ওষুধের মতোই এই সময়ে আপনার জীবনযাত্রাও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: আপনার মনকে যতটা সম্ভব মুক্ত রাখুন। ব্যায়াম করুন, ধ্যান করুন, আপনার পছন্দের কোনো কাজ করুন।
• একটি রুটিন মেনে চলুন: একই সময়ে ঘুমাতে যান, ঘুম থেকে উঠুন এবং খাবার খান। এটি আপনাকে হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করবে।
• পর্যাপ্ত ঘুম: বাইপোলার ডিসঅর্ডার নিয়ন্ত্রণে ঘুম অপরিহার্য।
• মনোচিকিৎসা: এই সময়ে একজন বিশ্বস্ত পরামর্শদাতার সাহায্য নেওয়া খুব জরুরি, যার সাথে আপনি আপনার অনুভূতি ও ভয় নিয়ে কথা বলতে পারেন।