এইচআইভি থেকে সুরক্ষার জন্য PrEP (প্রি-এক্সপোজার প্রোফিল্যাক্সিস)। এ সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন!

এইচআইভি নামক ভাইরাসটি নিয়ে আপনার কি কোনো ভয় বা ঝুঁকি কাজ করে? হয়তো আপনি আপনার জীবনযাত্রা, সম্পর্ক বা অন্য কোনো কারণে এইচআইভি-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে ভাবছেন। যদি এমন কোনো ঝুঁকি থেকে থাকে, তবে আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে এখন এর থেকে নিজেকে রক্ষা করার একটি অত্যন্ত কার্যকর উপায় রয়েছে। আজ আমরা সেই উপায়টি নিয়েই কথা বলব। সেটি হলো PrEP নামক ঔষধীয় চিকিৎসা।

সহজ কথায়, PrEP কী?

PrEP-এর পুরো নাম হলো প্রি-এক্সপোজার প্রোফিল্যাক্সিস । চলুন, বিষয়টি সিংহলিতে বুঝে নেওয়া যাক।

• প্রি-এক্সপোজার মানে ‘সংস্পর্শে আসার আগে’। অর্থাৎ, ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার পূর্বে।
• প্রোফাইলাক্সিস মানে ‘রোগ প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসা’।

সুতরাং, সহজ কথায়, PrEP হলো একটি ঔষধীয় চিকিৎসা যা এইচআইভি ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করার আগেই তার থেকে সুরক্ষা দেওয়ার জন্য গ্রহণ করা হয়। এটি এইচআইভি থেকে সুরক্ষার জন্য ব্যবহৃত একটি চিকিৎসাগত সুরক্ষা ব্যবস্থা, ঠিক যেমন ডেঙ্গু থেকে বাঁচতে মশারি ব্যবহার করা হয়।

তাহলে এইচআইভি কী?

আপনারা জানেন, এইচআইভি (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস) হলো এমন একটি ভাইরাস যা আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে আক্রমণ করে, যা রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করা সৈনিকদের মতো। এই ভাইরাসটি প্রধানত নিম্নলিখিত উপায়ে সংক্রমিত হয়:

• এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে অরক্ষিত যৌন মিলন।
• এইচআইভি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ব্যবহৃত দূষিত সূঁচ, সিরিঞ্জ ইত্যাদি অন্য ব্যক্তির সাথে ভাগ করে নেওয়ার মাধ্যমে।

এইচআইভি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে, সময়ের সাথে সাথে এটি এইডস (অ্যাকোয়ার্ড ইমিউন ডেফিসিয়েন্সি সিনড্রোম) নামক একটি গুরুতর অবস্থায় পরিণত হতে পারে। এইডস হলে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রায় সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায়। একারণেই এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর জন্য প্রিইপি (PrEP) একটি অত্যন্ত শক্তিশালী উপায়।

কারা PrEP ব্যবহারের যোগ্য?

এই চিকিৎসাটি তাদের জন্য যারা এইচআইভি-পজিটিভ নন কিন্তু এইচআইভি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন । আপনি ঝুঁকিতে আছেন কিনা তা জেনে নিন।

• আপনি কি এইচআইভি পজিটিভ কারো সাথে যৌন মিলন করবেন?
• আপনি নিশ্চিতভাবে জানেন না যে আপনার যৌন সঙ্গীর এইচআইভি আছে কি না?
• আপনি কি ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণ করেন? অথবা আপনি কি এমন কারো সাথে সূঁচ ভাগ করে নেন যিনি এইচআইভি পজিটিভ বা এ বিষয়ে জানেন না?
• আপনি কি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন এমন একজন নারী? এবং আপনার কি এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি আছে? যদি তাই হয়, তাহলে PrEP গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে আপনার শিশুকে এই ভাইরাস ছড়ানো থেকে আপনাকে রক্ষা করতে পারে।

PrEP শুরু করার আগে আপনার কী করা উচিত?

PrEP এমন কোনো ওষুধ নয় যা আপনি চাইলেই ফার্মেসিতে গিয়ে কিনতে পারবেন। এর জন্য ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন হয়।

আপনি যখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন, তখন তিনি আপনাকে PrEP দেওয়া শুরু করার আগে প্রায়শই এই পরীক্ষাগুলো করে থাকবেন:

১. এইচআইভি পরীক্ষা: PrEP শুরু করার আগে, আপনাকে শতভাগ নিশ্চিত হতে হবে যে আপনি এইচআইভি দ্বারা সংক্রমিত নন।

২. কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা: যেহেতু কিছু PrEP ওষুধ কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই আপনার কিডনির স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা হবে।

৩. অন্যান্য যৌনবাহিত রোগের পরীক্ষা: এইচআইভি-র ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের অন্যান্য যৌনবাহিত রোগও (এসটিআই) থাকতে পারে, তাই তাদের এই রোগগুলোর জন্যও পরীক্ষা করা হয়।

• হেপাটাইটিস বি
• হেপাটাইটিস সি
• সিফিলিস
• ক্ল্যামাইডিয়া
• গনোরিয়া

এই সবকিছু যাচাই করার পর, PrEP ব্যবহারে আপনার কোনো সমস্যা না থাকলে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত PrEP ঔষধটির পরামর্শ দেবেন।

শ্রীলঙ্কা ও বিশ্বে কী কী ধরনের PrEP পাওয়া যায়?

PrEP-এর জন্য বেশ কয়েক ধরনের প্রধান ওষুধ রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি বেছে নেবেন।

PrEP-এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতো, PrEP-এর কারণেও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে, এগুলো প্রায়শই অস্থায়ী এবং চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়।

PrEP কতটা কার্যকর?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। নির্দেশনা অনুযায়ী সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে , PrEP এইচআইভি থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখার একটি অত্যন্ত কার্যকর উপায়।

• যৌন সংসর্গের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি প্রায় ৯৯% কমিয়ে দেয়।
• সুই ভাগাভাগি করে ব্যবহার করলে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি প্রায় ৭৪% কমে যায়।

ভাবুন তো, এটা কতটা নিরাপত্তা।

PrEP গ্রহণের সময় কিছু বিষয় জেনে রাখা প্রয়োজন।

১. PrEP অন্যান্য যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) প্রতিরোধ করে না!

এই কথাটা খুব ভালোভাবে মনে রাখবেন। PrEP শুধুমাত্র HIV থেকে সুরক্ষা দেয়। সিফিলিস, গনোরিয়া এবং ক্ল্যামাইডিয়ার মতো অন্যান্য যৌনবাহিত সংক্রমণ থেকে সুরক্ষার জন্য আপনাকে অবশ্যই সবসময় কনডম ব্যবহার করতে হবে।

২. আপনার ঔষধ খেতে ভুলবেন না!

বিশেষ করে যদি আপনি প্রতিদিন ওষুধ খান, তাহলে একদিনও বাদ না দিয়ে একদম সঠিক সময়ে তা খেতে হবে। তা না করলে ওষুধের কার্যকারিতা কমে যাবে।

৩. অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।

আপনি যদি অন্য কোনো রোগের (যেমন মৃগীরোগ, যক্ষ্মা) জন্য ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান। কিছু ওষুধ PrEP-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

৪. নির্ধারিত চিকিৎসা পরীক্ষাসমূহ।

PrEP ব্যবহার করার পুরো সময় জুড়ে, এইচআইভি পরীক্ষা এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষার জন্য আপনার প্রতি ৩ মাস অন্তর অন্তত একবার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

PrEP সেবনকালে এরকম কিছু ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

• আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনি এইচআইভি দ্বারা সংক্রমিত হয়েছেন (উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি কনডম ছাড়া অনিরাপদ যৌন মিলন করে থাকেন), তাহলে এই সময়ে আপনার জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো গুরুতর হয় অথবা সময়ের সাথে সাথে উন্নতি না হয়।
• যদি আপনার লিভারের রোগের লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, অথবা গাঢ় রঙের প্রস্রাব।
• যদি আপনি বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের মতো মানসিক পরিবর্তন অনুভব করেন।
• যদি আপনি জানতে পারেন যে আপনি গর্ভবতী অথবা আপনার মনে হয় যে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এইচআইভি-র বিরুদ্ধে আমাদের লড়াইয়ে PrEP একটি অত্যন্ত মূল্যবান উপায়। যদি আপনার এইচআইভি-র ঝুঁকি থাকে, তবে এ নিয়ে ভয় বা লজ্জা পাবেন না, একজন বিশ্বস্ত ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে সঠিক পরামর্শ দেবেন।