আপনার বয়স চল্লিশের কোঠায়। কিন্তু আপনার মনে হচ্ছে আপনার মাসিক আগের মতো হচ্ছে না। কোনো কোনো মাস হয়, আবার কোনো কোনো মাস হয় না। আপনি এক অদ্ভুত জ্বালাপোড়া অনুভব করেন এবং রাতে ঘামে ভিজে ঘুম ভেঙে যায়। আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, এই বয়সেও কি আমার মেনোপজ হতে পারে?" হ্যাঁ, এমনটা হতে পারে। আমরা এই অবস্থাকে বলি 'আর্লি মেনোপজ' বা অকাল মেনোপজ। অনেকেই এ নিয়ে কথা বলতে ভয় ও লজ্জা পান। কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা নিয়ে কথা বলা প্রয়োজন। তাই আসুন, বন্ধুর মতো খোলামেলাভাবে সবকিছু নিয়ে আলোচনা করা যাক।
এই অকাল মেনোপজ বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, মেনোপজ হলো একজন মহিলার মাসিক ঋতুচক্রের স্থায়ী অবসান। ঠিক যেমন স্কুলে শেষ ঘণ্টা বাজে, তেমনি আমাদের শরীরেও এমন একটি সময় আসে যখন ডিম্বাশয় কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এই সময়ের পর, স্বাভাবিকভাবে সন্তান ধারণের ক্ষমতাও চলে যায়। শ্রীলঙ্কায় একজন মহিলার ক্ষেত্রে এটি সাধারণত ৫১ বছর বয়সে ঘটে থাকে। যখন তার টানা ১২ মাস ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যায়, তখন আমরা বলি যে তিনি মেনোপজে পৌঁছেছেন।
কিন্তু কখনও কখনও এই 'শেষ ঘণ্টা' একটু আগেই বেজে ওঠে। চলুন, বিষয়টিকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক:
- অকাল মেনোপজ: ৪৫ বছর বয়সের আগে মেনোপজ হলে, তাকে 'অকাল মেনোপজ' বলা হয়।
- অকাল মেনোপজ: ৪০ বছর বয়সের আগে মেনোপজ হলে তাকে 'অকাল মেনোপজ' বলা হয়।
এই দুটিই প্রত্যাশিত স্বাভাবিক বয়সের আগেই ঘটে থাকে। শ্রীলঙ্কার প্রায় ৫% নারী ৪৫ বছর বয়সের আগে মেনোপজের সম্মুখীন হন। এবং প্রায় ১% নারী ৪০ বছর বয়সের আগেই এই অবস্থার সম্মুখীন হন।
অকাল মেনোপজ এবং প্রাইমারি ওভারিয়ান ইনসাফিসিয়েন্সি (পিওআই) কি একই জিনিস?
হ্যাঁ, এই দুটি বিষয় কিছুটা বিভ্রান্তিকর, কিন্তু এগুলো দুটি ভিন্ন অবস্থা। যদিও অনেকে এগুলোকে একই জিনিস বলে মনে করেন, চিকিৎসাগতভাবে এদের মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে।
- অকাল মেনোপজ: এতে ডিম্বাশয় স্থায়ীভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। আপনার আর কখনও মাসিক হবে না এবং আপনি সন্তান ধারণ করতে পারবেন না। এটা অনেকটা দোকানের দরজা স্থায়ীভাবে বন্ধ করে চাবি ফেলে দেওয়ার মতো।
- প্রাইমারি ওভারিয়ান ইনসাফিসিয়েন্সি (পিওআই): এটি এমন একটি অবস্থা যখন ডিম্বাশয় হঠাৎ কাজ করা বন্ধ করে দেয়। কিন্তু এটি স্থায়ী নয় । কখনও কখনও আবার মাসিক শুরু হতে পারে। এমনও সময় আসে যখন কেউ কেউ সন্তান ধারণেও সক্ষম হন। এটা অনেকটা দোকানের দরজা বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো, কিন্তু কখনও কখনও মালিক এসে তা আবার খুলে দেন।
তাই, যদি আপনার ৪০ বছর বয়সের আগে মাসিক বন্ধ হয়ে যায়, তবে এটি অকাল মেনোপজ নাকি পিওআই (POI), তা সঠিকভাবে জানার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?
অনেক ক্ষেত্রে এর সঠিক কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। সমীক্ষা থেকে জানা যায় যে, প্রায় ৫০% নারীর ক্ষেত্রে এর কোনো সুস্পষ্ট কারণ নেই। তবে, এমন কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ক্যান্সারের চিকিৎসা | কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিৎসা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে পারে, কিন্তু এগুলো আমাদের সুস্থ ডিম্বাশয়েরও ক্ষতি করতে পারে। |
| অস্ত্রোপচার | যদি আপনার উফোরেক্টমি করা হয়, অর্থাৎ দুটি ডিম্বাশয়ই অপসারণ করা হয়, তবে আপনার তাৎক্ষণিক মেনোপজ হবে। এমনকি হিস্টেরেক্টমির সময় ডিম্বাশয় অক্ষত রাখা হলেও, কখনও কখনও সেগুলিতে রক্ত সরবরাহ কমে যেতে পারে, যার ফলে অকাল মেনোপজ হয়। |
| পারিবারিক ইতিহাস | আপনার মা, বোন বা খালার মতো কারও যদি অল্প বয়সে মেনোপজ হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকি কিছুটা বেশি। এটি আপনার জিন থেকেই আসে। |
| জিনগত অবস্থা | টার্নার সিনড্রোম বা ফ্র্যাজাইল এক্স সিনড্রোমের মতো কিছু ক্রোমোজোমীয় সমস্যার কারণে ডিম্বাশয় সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। |
| অটোইমিউন রোগ | এই সময়ে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের ডিম্বাশয়কেই আক্রমণ করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং থাইরয়েড রোগের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই ঝুঁকি থাকে। |
| ধূমপান | যেসব নারী ধূমপান করেন, তাদের শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কম থাকে, যার কারণে অধূমপায়ীদের তুলনায় তাদের মেনোপজ এক বা দুই বছর আগে হতে পারে। |
| অন্যান্য সংক্রমণ এবং রোগ | মাম্পস, এইচআইভি/এইডস-এর মতো কিছু ভাইরাসজনিত সংক্রমণ এবং ক্রনিক ফ্যাটিগ সিনড্রোমের মতো রোগও ডিম্বাশয়ের ক্ষতি করতে পারে। |
মনে রাখবেন, এমনটা প্রায়শই আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরের কারণে ঘটে থাকে। তাই কখনো ভাববেন না, "এটা আমার দোষ।"
আমার এই অবস্থাটি আছে কিনা তা আমি কীভাবে জানব? এর লক্ষণগুলো কী কী?
এর প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হলো অনিয়মিত মাসিক চক্র । মাসিক কয়েক মাস বন্ধ থাকার পর আবার শুরু হতে পারে। অথবা মাসিকের দিনের সংখ্যা বাড়তে বা কমতে পারে এবং রক্তপাতের পরিমাণেও পরিবর্তন আসতে পারে। এর পাশাপাশি, সাধারণ মেনোপজের সময় দেখা যাওয়া সমস্ত লক্ষণও এক্ষেত্রে দেখা যেতে পারে।
| লক্ষণ | এতে আপনার কেমন লাগছে? (আপনার যা মনে হতে পারে) |
|---|---|
| হট ফ্ল্যাশ | হঠাৎ করে সারা শরীরে, বিশেষ করে মুখ ও ঘাড়ে গরম অনুভূতি এবং ঘাম হওয়া। এটি কয়েক মিনিট ধরে চলতে পারে। |
| রাতের ঘাম | রাতে ঘামতে ঘামতে ঘুম ভেঙে যাওয়া। এমনকি বিছানার চাদরও ভিজে যেতে পারে। |
| যোনি শুষ্কতা | যোনিপথ শুষ্ক হয়ে যাওয়া এবং যৌনমিলনের সময় ব্যথা। চুলকানিও হতে পারে। |
| অনিদ্রা | রাতে ঘুমোতে অসুবিধা হওয়া, অথবা ঘন ঘন ঘুম ভেঙে যাওয়া। |
| মানসিক পরিবর্তন | সহজে রেগে যাওয়া, ছোটখাটো বিষয়ে কষ্ট পাওয়া, এমনিতেই মন খারাপ থাকা (বিষণ্ণতা), এবং অযৌক্তিক ভয় পাওয়া (উদ্বেগ)। |
| মূত্রতন্ত্রের সমস্যা | ঘন ঘন প্রস্রাবের বেগ। ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | ত্বক, চোখ ও মুখ শুষ্ক হয়ে যাওয়া, গাঁট ও মাংসপেশীর ব্যথা, যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া, স্মৃতিশক্তি ও মনোযোগ কমে যাওয়া, চুল পড়া এবং ওজনের পরিবর্তন। |
একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?
আপনার বয়স যদি ৪৫-এর কম হয় এবং উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। ইন্টারনেটে বিভিন্ন জিনিস দেখে নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করার চেষ্টা করবেন না। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত কাজগুলো করবেন:
তারা আপনাকে প্রশ্ন করবে: আপনার মাসিক চক্র সম্পর্কে, আপনার পরিবারের কারও এটি হয়েছে কিনা এবং আপনি অন্য যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে।
২. শারীরিক পরীক্ষা করেন: একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা করেন।
৩. রক্ত পরীক্ষা: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। আপনার রক্তে হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করা হবে, বিশেষ করে এফএসএইচ (ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন) নামক একটি হরমোনের। মেনোপজের সময় এই হরমোনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা তা দেখার জন্য থাইরয়েড হরমোনের মতো বিষয়গুলোও পরীক্ষা করা হবে।
এই পরীক্ষাগুলোর পর ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে আপনার অকাল মেনোপজ হয়েছে নাকি অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে।
এর চিকিৎসা কী? এটি কি নিরাময়যোগ্য?
দুর্ভাগ্যবশত, মেনোপজ অপরিবর্তনীয়। অর্থাৎ, ডিম্বাশয়কে পুনরায় সক্রিয় করা যায় না। তবে, এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ঝুঁকি কমাতে অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
প্রধান চিকিৎসা হলহরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (এইচআরটি) - এর মাধ্যমে শরীরে ঘাটতি থাকা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন বাইরে থেকে প্রয়োগ করা হয়।
এইচআরটি চিকিৎসা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
- এটি জ্বালাপোড়া, অনিদ্রা এবং যোনিপথের শুষ্কতার মতো কষ্টদায়ক উপসর্গগুলোকে অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ করে।
- দীর্ঘমেয়াদে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে সাহায্য করে।
- হৃদরোগের ঝুঁকি কমায়।
- এটি আপনার জীবনযাত্রার মান বজায় রাখতে সাহায্য করে।
ডাক্তাররা সাধারণত স্বাভাবিক মেনোপজের বয়স (প্রায় ৫১ বছর বয়স) পর্যন্ত এইচআরটি নেওয়ার পরামর্শ দেন। তবে, এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয় (উদাহরণস্বরূপ, যাদের স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে)। তাই, আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে তা সিদ্ধান্ত নিতে এই চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
সন্তান লাভের আশার ব্যাপারে কী বলা যায়?
অকাল মেনোপজের সবচেয়ে বড় হতাশাগুলোর মধ্যে একটি হলো সন্তানের আশা হারিয়ে ফেলা। মেনোপজের পর স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা সম্ভব নয়। তবে, আপনাকে পুরোপুরি আশা ছেড়ে দিতে হবে না। এর জন্যও উপায় আছে:
- আইভিএফ চিকিৎসা: আইভিএফ প্রযুক্তির মাধ্যমে অন্য দাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত ডিম্বাণু (ডোনার এগস) ব্যবহার করে একটি শিশুর জন্ম দেওয়া যায়।
- ডিম্বাণু হিমায়িতকরণ: ক্যান্সারের চিকিৎসার মতো কোনো চিকিৎসা শুরু করার আগে যদি আপনি আপনার ডিম্বাণু সংগ্রহ করে হিমায়িত করে রাখেন, তাহলে পরবর্তীতে সেই ডিম্বাণুগুলো ব্যবহার করে আপনি সন্তান ধারণ করতে পারবেন।
- দত্তক গ্রহণ: আরেকটি বিকল্প হলো একটি শিশুকে দত্তক নেওয়া।
আপনি এই বিষয়ে একজন প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলতে পারেন এবং আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো বিকল্পটি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।
অকাল মেনোপজের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকিগুলো কী কী?
এগুলো শুধু কিছু বিরক্তিকর উপসর্গ নয়। ইস্ট্রোজেন হরমোন আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ রক্ষাকবচ। বহু বছর আগে এই হরমোনটি কমে গেলে তা বিভিন্ন দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
- অস্টিওপোরোসিস: ইস্ট্রোজেন আমাদের হাড়কে মজবুত রাখতে সাহায্য করে। এর অভাব হলে হাড় দ্রুত ভঙ্গুর হয়ে পড়ে। সামান্য পড়ে গেলেও হাড় ভেঙে যেতে পারে।
- হৃদরোগ: ইস্ট্রোজেন হরমোন আমাদের হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীকে রক্ষা করে। সময়ের আগেই এই সুরক্ষা কমে গেলে হৃদরোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- বিষণ্ণতা: হরমোনের পরিবর্তন এবং এই অবস্থার কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের ফলে বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে।
- স্নায়ুতন্ত্রের রোগ: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ডিমেনশিয়া এবং পারকিনসন্স রোগের মতো রোগ হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
এই কারণেই এইচআরটি-র মতো চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- ৪৫ বছর বয়সের আগে মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়াকে 'আর্লি মেনোপজ' এবং ৪০ বছর বয়সের আগে বন্ধ হয়ে যাওয়াকে 'প্রিম্যাচিউর মেনোপজ' বলা হয়।
- আপনার বয়স যদি ৪৫-এর কম হয় এবং আপনার অনিয়মিত মাসিক ও হট ফ্ল্যাশের মতো উপসর্গ থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- এর অনেক কারণ থাকতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ সময়ই এর কোনো স্পষ্ট কারণ থাকে না। এটা আপনার দোষ নয়।
- যদিও এই অবস্থাটি অপরিবর্তনীয়, তবে এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ঝুঁকি কমাতে এইচআরটি-র মতো কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
- আপনি যদি সন্তান নিতে আগ্রহী হন, তবে আপনার বিকল্পগুলো সম্পর্কে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।
- আপনি একা নন। আপনার সঙ্গী, পরিবার বা কোনো বিশ্বস্ত বন্ধুর সাথে এ বিষয়ে কথা বললে আপনি আরও স্বস্তি বোধ করতে পারেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন