আপনি কি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি নিয়ে ভীত? আসুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি অতিসক্রিয় (হাইপারথাইরয়েডিজম)? অথবা তিনি কি থাইরয়েড ক্যান্সারের কথা বলেছেন? এই ধরনের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা যে সফল চিকিৎসাটির পরামর্শ দেন, তা হলো তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি। কিন্তু 'তেজস্ক্রিয়' শব্দটি শুনলে আমাদের একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, তাই না? কিন্তু আসলে এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ চিকিৎসা যা বিশেষভাবে শুধুমাত্র থাইরয়েড কোষগুলোকে লক্ষ্য করে। তাই আসুন আজ আমরা সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করি।

সহজ কথায়, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন (RAI) চিকিৎসা বলতে কী বোঝায়?

আমাদের গলার থাইরয়েড গ্রন্থির থাইরয়েড হরমোন তৈরির জন্য 'আয়োডিন' নামক একটি পুষ্টি উপাদানের প্রয়োজন হয়। আমরা সাধারণত আমাদের খাওয়া খাবার, বিশেষ করে আয়োডিনযুক্ত লবণ থেকে এই আয়োডিন পেয়ে থাকি।

এই চিকিৎসায়, আমরা শরীরে আয়োডিন (চিকিৎসাগতভাবে আয়োডিন-১৩১ নামে পরিচিত) দিই, যার সাথে একটি বিশেষ তেজস্ক্রিয় উপাদান যুক্ত করা থাকে। থাইরয়েড গ্রন্থি আয়োডিনকে খুব পছন্দ করে। তাই, এই বিশেষ আয়োডিন সরাসরি শোষিত হয়ে যায়। এরপর, সেই আয়োডিনের তেজস্ক্রিয়তার কারণে , থাইরয়েড গ্রন্থির শুধুমাত্র অতিসক্রিয় কোষ বা ক্যান্সার কোষগুলোই বেছে বেছে রক্ষা পায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়। শরীরের অন্যান্য কোষের উপর এর তেমন কোনো প্রভাব পড়ে না। এটি সাধারণত ক্যাপসুল বা তরল আকারে দেওয়া হয়।

কোন কোন পরিস্থিতিতে এই চিকিৎসাটি সুপারিশ করা হয়?

এই চিকিৎসাটি প্রধানত দুটি শারীরিক অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়।

১. হাইপারথাইরয়েডিজম

কখনও কখনও পুরো থাইরয়েড গ্রন্থিটি অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে। একে ‘গ্রেভস ডিজিজ’ও বলা হয়। অথবা গ্রন্থিটিতে গুটি তৈরি হতে পারে এবং এটি অতিসক্রিয় হয়ে উঠতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে:

• যদি অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ কাজ না করে বা আপনি সেগুলো গ্রহণ করতে না পারেন।
• আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থার উপর ভিত্তি করে অস্ত্রোপচার (থাইরয়েডেকটমি) করা ঝুঁকিপূর্ণ হলে।
• যদি ডাক্তার অন্য কোনো কারণে এটিকে সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করেন।

এই চিকিৎসার পর আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি স্থায়ীভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে যাবে, তাই আপনাকে বাকি জীবন প্রতিদিন থাইরয়েড হরমোনের বড়ি (লেভোথাইরক্সিন) খেতে হবে। এটি খুবই সহজ এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য।

২. কিছু ধরণের থাইরয়েড ক্যান্সার

এই চিকিৎসা ‘প্যাপিলারি’ এবং ‘ফলিকুলার’ নামক থাইরয়েড ক্যান্সারের প্রকারগুলোর ক্ষেত্রে খুবই সফল।

• অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট থাকা যেকোনো ক্ষুদ্র ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য।
• ক্যান্সার যদি লসিকা গ্রন্থি বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্টেসিস হয়), তাহলে সেই কোষগুলোকে ধ্বংস করে দিন।

এমন কি কোনো ব্যক্তি আছেন যাঁদের জন্য এই চিকিৎসাটি উপযুক্ত নয়?

হ্যাঁ, কিছু লোককে এই চিকিৎসা দেওয়া হয় না।

• গর্ভবতী মায়েদের জন্য: তেজস্ক্রিয় আয়োডিন প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে গর্ভের শিশুকে প্রভাবিত করতে পারে।
• স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য।
• যাদের গুরুতর থাইরয়েড চক্ষু রোগ (গ্রেভস অফথালমোপ্যাথি) আছে, তাদের জন্য।
• যাদের থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা মারাত্মকভাবে বেড়ে যায় (মারাত্মক থাইরোটক্সিকোসিস), তাদের জন্য।
• যাদের বমি বা ডায়রিয়া হয় (কারণ ওষুধটি শরীর থেকে খুব দ্রুত বেরিয়ে যেতে পারে)।

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আপনার ডাক্তার এই বিষয়ে সমস্ত বিবরণ আগে থেকেই ব্যাখ্যা করবেন। তিনি সাধারণত আপনাকে এই ধরনের কাজগুলো করতে বলবেন:

• রক্ত পরীক্ষা: থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করুন।
• ঔষধ বন্ধ করা: আপনি যদি আপনার থাইরয়েড নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রোপাইলথিওরাসিল বা মেথিমেজলের মতো ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে চিকিৎসার প্রায় এক সপ্তাহ আগে আপনাকে সেগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করতে বলা হবে।
• কম আয়োডিনযুক্ত খাদ্যতালিকা: এক বা দুই সপ্তাহের জন্য কম আয়োডিনযুক্ত খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর অর্থ হলো আয়োডিনযুক্ত লবণ, সামুদ্রিক খাবার এবং দুগ্ধজাত পণ্যের মতো জিনিস খাওয়া কমিয়ে দেওয়া।
• টিএসএইচ ইনজেকশন: কখনও কখনও, থাইরয়েড গ্রন্থিকে আরও ভালোভাবে আয়োডিন শোষণ করতে সাহায্য করার জন্য থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে।
• গর্ভাবস্থা পরীক্ষা: চিকিৎসার আগে এটি নিশ্চিত করবে যে আপনি গর্ভবতী নন।

চিকিৎসার পরে... যে বিষয়গুলো নিয়ে সবচেয়ে বেশি সতর্ক থাকতে হবে!

চিকিৎসার এই অংশটির প্রতিই আপনাকে সবচেয়ে বেশি মনোযোগ দিতে হবে। চিকিৎসার পর কয়েকদিন আপনার শরীর থেকে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তা নির্গত হবে (বিশেষ করে আপনার প্রস্রাব, ঘাম এবং লালার মাধ্যমে)। যদিও এটি আপনার জন্য ক্ষতিকর নয়, তবে এটি অন্যদের জন্য, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলা এবং ছোট শিশুদের জন্য ভালো নয়। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা উচিত।

আপনাকে কতদিন এই নির্দেশনাগুলো অনুসরণ করতে হবে তা নির্ভর করবে আপনি কী পরিমাণ ওষুধ গ্রহণ করেছেন তার ওপর। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়টি স্পষ্টভাবে জানিয়ে দেবেন।

এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

বেশিরভাগ মানুষের কোনো বড় ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখা যেতে পারে:

• স্বল্পমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
• ঘাড়ের অংশে ব্যথা ও ফোলাভাব।
• লালাগ্রন্থির স্ফীতি (যা ফোলা গালের মতো দেখতে হতে পারে)।
• মুখ শুকিয়ে যায়।
• স্বাদের পরিবর্তন।
• শুষ্ক চোখ।
• গ্যাস্ট্রাইটিস।

চুইংগাম চিবানো বা মিষ্টি টফি ছিঁড়ে খাওয়ার মতো জিনিসগুলো এই উপসর্গগুলো থেকে স্বস্তি দিতে পারে।