আপনি কি কখনো টয়লেটে যাওয়ার সময় আপনার মলের সাথে সামান্য রক্ত দেখেছেন? অথবা আপনার কি প্রায়ই মলত্যাগের অভ্যাসে হঠাৎ পরিবর্তন, পেটে ব্যথা বা কোষ্ঠকাঠিন্য হয়? এগুলোকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না। কারণ এগুলো রেক্টাল ক্যান্সারের মতো কোনো গুরুতর রোগের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। এ বিষয়ে কথা বলাটা হয়তো একটু অস্বস্তিকর মনে হতে পারে, কিন্তু নিজের স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতন থাকাটা জরুরি। তাই, চলুন এই বিষয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, রেক্টাল ক্যান্সার কী?
কোলন ক্যান্সার হলো কোলন ও মলদ্বারসহ এর প্রাচীরে অস্বাভাবিক কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি। এটি সাধারণত খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া এক ধরনের ক্যান্সার।
বেশিরভাগ সময়, এটি মলদ্বারের ভেতরের দেয়ালে ছোট ছোট পিণ্ড (পলিপ) হিসেবে শুরু হয়। আমরা এই পিণ্ডগুলোকে অ্যাডেনোমা বলি। এই ধরনের একটি ছোট পিণ্ড ক্যান্সারে পরিণত হতে ১০ থেকে ১৫ বছর সময় লাগতে পারে। হ্যাঁ, এটা সত্যি। তার মানে এটি রাতারাতি ঘটে না।
সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, কোলনোস্কোপির মতো পরীক্ষার মাধ্যমে এই পলিপগুলো ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগেই শনাক্ত ও অপসারণ করা যায়। তাই, সময়মতো এই পরীক্ষাগুলো করালে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অনেকটাই কমে যায়। এমনকি ক্যান্সার হয়ে গেলেও, যদি তা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পলিপটি অপসারণ করে সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব।
আমাদের পরিপাকতন্ত্রে যে ক্যান্সারগুলো হয়, সেগুলোর মধ্যে কোলন ক্যান্সার এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের পর রেক্টাল ক্যান্সারই সবচেয়ে সাধারণ।
এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ না দেখিয়ে বছরের পর বছর শরীরে থাকতে পারে। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কিছু সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা জরুরি।
মনে রাখবেন, এই উপসর্গগুলো থাকলেই সবার ক্যান্সার হয় না। কিন্তু এই উপসর্গগুলো যদি অব্যাহত থাকে, তবে পরামর্শের জন্য অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মলদ্বার থেকে রক্তপাত | মলের সাথে উজ্জ্বল লাল বা গাঢ় রক্ত। |
| ডায়রিয়া | ক্রমাগত পেট ফাঁপা। |
| কোষ্ঠকাঠিন্য | মলত্যাগে অসুবিধা, বেশ কয়েকদিন ধরে মলত্যাগ না হওয়া। |
| মলত্যাগের ধরণে পরিবর্তন | বাথরুমে যাওয়ার সময় ও তার পুনরাবৃত্তির মতো বিষয়গুলিতে হঠাৎ পরিবর্তন। |
| মলের আকৃতির পরিবর্তন | মলটি পেন্সিলের মতো সরু এবং সুতার মতো বেরিয়ে আসে। |
| হঠাৎ ক্লান্তি এবং দুর্বলতা | অকারণে অতিরিক্ত ক্লান্তি। |
| পেটে ব্যথা | পেটে ব্যথা এবং পেট ফাঁপার মতো অস্বস্তি। |
| কোনো কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস | ডায়েট বা ব্যায়াম ছাড়াই হঠাৎ ওজন হ্রাস। |
মলদ্বারের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
এই ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি। তবে, ডাক্তাররা এমন কিছু কারণ চিহ্নিত করেছেন যা এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| ঝুঁকির কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| বয়স | অন্যান্য ক্যান্সারের মতোই, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এর ঝুঁকিও বাড়ে। গড়ে বেশিরভাগ রোগীর প্রায় ৬৩ বছর বয়সে রোগটি নির্ণয় করা হয়। |
| কিছু চিকিৎসা অবস্থা | ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| প্রক্রিয়াজাত মাংসের খাবার | যারা নিয়মিত লাল মাংস এবং সসেজ ও বেকনের মতো প্রক্রিয়াজাত মাংস খান, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| পারিবারিক ইতিহাস | আপনার নিকটাত্মীয়দের (মা, বাবা, ভাইবোন) কারও যদি এই ক্যান্সার হয়ে থাকে, তাহলে আপনার এটি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় দ্বিগুণ বেড়ে যায়। |
| লিঙ্গ | নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা সামান্য বেশি। |
| বংশগত রোগ | কিছু জিনগত অবস্থা এই ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। উদাহরণস্বরূপ , লিঞ্চ সিনড্রোম এবং ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (FAP) । |
| স্থূলতা | স্বাভাবিক ওজনের ব্যক্তিদের তুলনায় স্থূলকায় ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি। |
| ধূমপান | সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, অধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের এই ক্যান্সারে মারা যাওয়ার ঝুঁকি বেশি। |
এই ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
সাধারণত ডাক্তারের সাধারণ শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু হয় এবং এরপর প্রয়োজন অনুযায়ী বিভিন্ন পরীক্ষা-নিরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া হয়।
মৌলিক পরীক্ষা
প্রথমে, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে ডিজিটাল রেক্টাল এক্সামিনেশন (ডিআরই) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি হলো কোলনোস্কোপি । এই পরীক্ষায়, ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নল মলদ্বার দিয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং মলনালী ও কোলনের ভেতরটা সম্পূর্ণভাবে পরীক্ষা করা হয়। এই সময়ে যদি কোনো সন্দেহজনক পিণ্ড (পলিপ) দেখা যায়, তবে পরীক্ষার জন্য সেখান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নেওয়া হয়। একে বায়োপসি বলা হয়।
ক্যান্সার নিশ্চিত হলে যে পরীক্ষাগুলো করতে হবে
যদি বায়োপসিতে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নিশ্চিত হয়, তবে ডাক্তার আপনাকে একজন অনকোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন, যিনি ক্যান্সারের সঠিক পর্যায় নির্ণয় করার জন্য আরও কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
রক্ত পরীক্ষা
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): এটি অ্যানিমিয়ার মতো অবস্থা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে, যা ক্যান্সারের কারণে রক্তক্ষরণ থেকে হতে পারে।
- কম্প্রিহেনসিভ মেটাবলিক প্যানেল (সিএমপি): এর মাধ্যমে আপনি আপনার কিডনি এবং লিভারের মতো অঙ্গগুলোর কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি ধারণা পেতে পারেন।
- লিভার এনজাইম পরীক্ষা: ক্যান্সার লিভারে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি জরুরি।
- টিউমার মার্কার পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে ক্যান্সার কোষ থেকে রক্তে নিঃসৃত নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের (টিউমার মার্কার) মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। রেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, প্রধানত সিইএ (কার্সিনোএমব্রায়োনিক অ্যান্টিজেন) মার্কারটি পরীক্ষা করা হয়।
অন্যান্য পরীক্ষা
- প্রক্টোস্কোপি: এমন একটি পরীক্ষা যার মাধ্যমে শুধুমাত্র মলদ্বারের ভেতরটা দেখা হয়।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): এর মাধ্যমে দেখা যায় যে ক্যান্সার পেটের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
- এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): মলদ্বারের চারপাশের টিস্যুতে ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তা খুব স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এমআরআই স্ক্যান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড: এটি পেলভিক ক্যাভিটিতে ক্যান্সারের বিস্তার দেখতেও ব্যবহৃত হয়।
ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
এই পরীক্ষাগুলো থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে ডাক্তাররা ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণ করেন। চিকিৎসা পরিকল্পনা করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রধানত ৫টি পর্যায় রয়েছে।
- পর্যায় ০: ক্যান্সার কোষগুলো শুধুমাত্র মলদ্বারের ভেতরের দেয়ালের উপরিভাগের স্তরে থাকে।
- পর্যায় ১: ক্যান্সারটি প্রাচীরের উপরিভাগের স্তর অতিক্রম করে প্রাচীরের ভেতরে সামান্য প্রবেশ করেছে।
- পর্যায় ২: টিউমারটি মলদ্বারের প্রাচীর ভেদ করে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং আশেপাশের কলায় ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- পর্যায় ৩: ক্যান্সারটি মলদ্বারের নিকটবর্তী লসিকা গ্রন্থিগুলোতে ছড়িয়ে পড়েছে।
- পর্যায় ৪: ক্যান্সার লিভার এবং ফুসফুসের মতো দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে (মেটাস্টেসিস)।
চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
রেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার ক্যান্সারের পর্যায় ও আকার এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যসহ নানা বিষয়ের উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসক দল আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করবে।
অস্ত্রোপচার
সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো ক্যান্সারযুক্ত টিউমারটি অপসারণ করা। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।
| অস্ত্রোপচারের নাম | তুমি কী করছো? |
|---|---|
| ট্রান্সঅ্যানাল এন্ডোস্কোপিক মাইক্রোসার্জারি (TEMS) | এতে মলদ্বার দিয়ে একটি বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে খুব ছোট ও কম ঝুঁকিপূর্ণ ক্যান্সার টিউমার অপসারণ করা হয়। |
| নিম্ন সম্মুখ ছেদন (LAR) | ক্যান্সারটি বেশ বড় হলে, মলদ্বারের যে অংশে ক্যান্সারটি থাকে, সেই অংশটি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে অপসারণ করা হয়। |
| অ্যাবডোমাইনোপেরিনিয়াল রিসেকশন (এপিআর) | ক্যান্সার যদি মলদ্বারের খুব কাছে থাকে এবং মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলোর ক্ষতি না করে টিউমারটি অপসারণ করা সম্ভব না হয়, তবে এই অস্ত্রোপচার করা হয়। এই অস্ত্রোপচারে মলদ্বার, মলনালী এবং কোলনের একটি অংশ অপসারণ করা হয়। মল বের হওয়ার জন্য পেটে একটি ছিদ্র তৈরি করা হয়। একে কলোস্টমি বলা হয়। |
অস্ত্রোপচার ছাড়াও অন্যান্য চিকিৎসা
কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারকে ছোট করতে অথবা অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করতে অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
- কেমোথেরাপি: এক প্রকার ঔষধ চিকিৎসা যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে।
- বিকিরণ চিকিৎসা: উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
- ইমিউনোথেরাপি: ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য দেহের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করা।
- টার্গেটেড থেরাপি: এমন ঔষধ যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে এমন নির্দিষ্ট অণুকে লক্ষ্য করে কাজ করে।
চিকিৎসাকালীন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও উপসর্গগুলো সামাল দিতে উপশমমূলক সেবা পাওয়া যেতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
এই ক্যান্সার থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য আমরা কী করতে পারি?
যদিও এই ক্যান্সার শতভাগ প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই, তবুও এর ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছু করতে পারি।
- আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। এ বিষয়ে নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- প্রক্রিয়াজাত মাংস পরিহার করুন। এর পরিবর্তে চর্বিহীন মাংস, শস্যদানা, সবুজ শাকসবজি ও ফলমূল সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- মদপান পরিহার করুন।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা বন্ধ করুন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সঠিক সময়ে ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করানো। কারণ এর মাধ্যমে পলিপগুলো ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগেই শনাক্ত করে অপসারণ করা যায়। এছাড়াও, ক্যান্সার হয়ে গেলেও তা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা সম্ভব। তখন চিকিৎসা ও আরোগ্যের সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।
কোলনোস্কোপি হলো প্রধান পরীক্ষা। এছাড়াও আরও কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে:
- ফেকাল অক্যাল্ট ব্লাড টেস্ট (FOBT): এটি এমন একটি পরীক্ষা যার মাধ্যমে মলের মধ্যে খালি চোখে অদৃশ্য রক্তের উপস্থিতি যাচাই করা হয়।
- মল ডিএনএ পরীক্ষা: এর মাধ্যমে মলের মধ্যে থাকা জিনগত পরিবর্তন এবং রক্তের উপাদান, যা ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত, তা পরীক্ষা করা হয়।
- সিগময়ডোস্কোপি: কোলন ও রেকটামের নিম্নাংশের পরীক্ষা।
- ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপি: একটি সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে কোলন ও রেকটামে টিউমার আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
সাধারণত, ৪৫ বছরের বেশি বয়সী প্রত্যেকেরই এই পরীক্ষাগুলো করানো উচিত। আপনার পারিবারিক ইতিহাস এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে, আপনার জন্য কোন পরীক্ষাটি উপযুক্ত এবং কখন তা করাতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
কখন আপনার জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয়?
আপনি যদি এই ক্যান্সারের জন্য চিকিৎসাধীন থাকেন, তবে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- ৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০০.৪ ফারেনহাইট) বা তার বেশি জ্বর।
- তীব্র মাথাব্যথা।
- ঠান্ডা লাগছে এবং কাঁপছি।
- প্রস্রাবে রক্ত।
- বুকে ব্যথা।
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- বিভ্রান্তি।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন
আপনার এই রোগটি ধরা পড়লে মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। তাই, কোনো ভয় বা দ্বিধা ছাড়াই আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো জিজ্ঞাসা করুন এবং জেনে নিন।
- আমার ক্যান্সার কোন পর্যায়ে আছে?
- ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে?
- আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
- আমার অস্ত্রোপচার হলে কি কোলোস্টমি করার প্রয়োজন হবে?
রেকটাল ক্যান্সার নিয়ে কথা বলাটা বেশ কঠিন একটি বিষয় হতে পারে। আর এর পরীক্ষাগুলোও কিছুটা ভীতিপ্রদ হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার লজ্জা বা অস্বস্তির চেয়ে আপনার জীবন অনেক বেশি মূল্যবান। উপসর্গগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। যত তাড়াতাড়ি আপনি এটি শনাক্ত করতে পারবেন, আপনার চিকিৎসা ও আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা তত বাড়বে। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তাহলে আজই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মূল বার্তা
- আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে কোনো পরিবর্তন (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য) অথবা মলের সাথে রক্ত দেখলে, তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- এই ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হলে প্রায় সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য, তাই ৪৫ বছর বয়সের পর কোলনোস্কোপির মতো স্ক্রিনিং পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সুষম খাদ্য, ব্যায়াম, ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার) ঝুঁকি কমাতে পারে।
- এর অনেক সফল চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, যেমন সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি।
- আপনার স্বাস্থ্য নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলতে ভয় পাবেন না, বিশেষ করে এই ধরনের বিষয়গুলো নিয়ে, যা আপনার কাছে অস্বস্তিকর মনে হতে পারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন