আসুন, হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতার জন্য ব্যবহৃত এই বিশেষ ঔষধ (স্যাকুবিট্রিল; ভ্যালসারটান) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনারও কি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, সামান্য পরিশ্রমে কি অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো মনে হয়? অথবা আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার কোনো ধরনের হার্ট ফেইলিওর আছে? যদি তাই হয়, তাহলে আপনাকে স্যাকুবিট্রিল; ভ্যালসারটান (---‍; --) নামক একটি ওষুধ প্রেসক্রাইব করা হয়ে থাকতে পারে। এটি সাধারণত ‘এন্ট্রেস্টো’ ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়। তাই, আজ আমরা এই ওষুধটি, এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় এবং কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে, তা নিয়ে আলোচনা করব। ঠিক যেমনটা আপনি আপনার কোনো বন্ধুকে বলেন।

এটা কী ধরনের ওষুধ? এটা কেন দেওয়া হচ্ছে?

সোজা কথায়, এই `স্যাকুবিট্রিল; Valsartan' দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ। একটি হল `Sacubitril` க்ய-஬ி-ட்ரில்), -க்ய-஬ி-ட்ரில் - க்ய-஬ி-ட்ரில்), এটি `` (নেপ্রিলি) গ্রুপের অন্তর্গত একটি ঔষধ। অন্যটি হলো ‘ ভালসারটান’ (Valsartan), এটি ‘(অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার - ARB)’ গ্রুপের একটি ঔষধ। এই দুটি ঔষধ একসাথে কাজ করে। এই ঔষধটি মূলত হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত রোগীদের দেওয়া হয়। হার্ট ফেইলিউর এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। ভেবে দেখুন, হৃৎপিণ্ড একটি জল পাম্পের মতো। যদি এটি ঠিকমতো কাজ না করে, তাহলে মনে হয় যেন সারা শরীরে জল বা রক্ত ​​প্রবাহিত হচ্ছে না। তখনই ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা দেয়। সুতরাং, এই ওষুধটি হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা বাড়াতে এবং হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ কমাতে সাহায্য করে। কখনও কখনও চিকিৎসকেরা এই ওষুধটি অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার জন্যও ব্যবহার করতে পারেন। সেই সিদ্ধান্তটি আপনার চিকিৎসকই নেবেন।

এই ওষুধটি শুরু করার আগে আমার ডাক্তারকে কী বলা উচিত?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ‘স্যাকুবিট্রিল; ভালসারটান’ ওষুধটি খাওয়া শুরু করার আগে, আপনি অবশ্যই আপনার ডাক্তার বা নার্সকে এই বিষয়গুলো জানাবেন। কোনো কিছু গোপন করবেন না।

• আপনার যদি ডায়াবেটিস ( ডায়াবেটিস মেলিটাস) থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান, বিশেষ করে যদি আপনি অ্যালিস্কিরেন নামক ওষুধটি সেবন করে থাকেন।
• যদি আপনি জানেন যে আপনার রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বেশি ।
• যদি আপনার কোনো কিডনি রোগ থাকে।
• যদি আপনার কোনো যকৃতের রোগ থাকে।
• যদি আপনার নিম্ন রক্তচাপ থাকে ।
• এটি `স্যাকুবিট্রিল; ভালসারটান`, অথবা `(যদি আপনার এসিই ইনহিবিটর (ACE inhibitors) নামক ওষুধ (যেমন, এনালাপ্রিল, লিসিনোপ্রিল), অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ARBs) (যেমন, লোসারটান, টেলমিসারটান) নামক ওষুধ, অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, খাবারের রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, অথবা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন । এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয়, এ নিয়ে আমরা পরে আলোচনা করব।
• আপনি যদি স্তন্যদানকারী মা হন ।

এই বিষয়গুলো আপনার মাথায় থাকলে, আপনার ডাক্তার সঠিকভাবে সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে এই ওষুধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না এবং এটি কীভাবে দিতে হবে।

এই ওষুধটি কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয়?

ওষুধ খাওয়ার ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা। তা না হলে এটি ঠিকমতো কাজ করবে না।

• সেবনবিধি: এটি বড়ি আকারে পাওয়া যায়। এটি মুখে খেতে হবে। আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্ধারণ করে দিয়েছেন, ঠিক সেভাবেই প্রতিদিন একই সময়ে নির্ধারিত মাত্রাটি গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। এতে করে ওষুধটি একইভাবে কাজ করবে।
• খাবারের সাথে নাকি খাবার ছাড়া?: আপনি এই বড়িটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া খেতে পারেন। তবে, কিছু লোকের খাবার ছাড়া খেলে পেটে অস্বস্তি হতে পারে। সেক্ষেত্রে, খাবারের সাথে এটি খাওয়াই শ্রেয়।
• বন্ধ করা: আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত এই ওষুধ ব্যবহার করতে থাকুন। হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না। যদি বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং তাঁর নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
• এই ওষুধটি কি শিশুদের দেওয়া যেতে পারে?: হ্যাঁ, কখনও কখনও নির্দিষ্ট কিছু হৃদরোগের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি এক বছর বয়সী শিশুদেরও দেওয়া যেতে পারে। তবে, এর জন্য অবশ্যই বিশেষ যত্ন এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।
• অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেললে কী করবেন: যদি আপনার মনে হয় যে আপনি এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, অথবা ভুলবশত অনেক বেশি বড়ি খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান অথবা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে ফোন করুন। সময় নষ্ট করবেন না।
• ভাগ করবেন না: এটাও মনে রাখতে হবে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র আপনার রোগের চিকিৎসার জন্য আপনাকেই দেওয়া হয়েছে। তাই, আপনার বন্ধু, আত্মীয় বা পরিবারের অন্য কোনো সদস্যকে এই ওষুধটি দেবেন না, এমনকি যদি তারা বলে যে তাদেরও আপনার মতো একই সমস্যা আছে।

ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট মিস করলে কী করতে হবে?

আমরা মাঝে মাঝে ওষুধ খেতে ভুলে যাই। এমনটা হলে চিন্তা করবেন না।

• মনে পড়ামাত্রই তোমার ওষুধ খেয়ে নিও।
• তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজ নেওয়ার প্রায় সময় হয়ে যাওয়ার পর মনে পড়ে, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন।
• ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।এর ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

এই ওষুধের সাথে আর কোন কোন ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়, অথবা ব্যবহার করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। ‘স্যাকুবিট্রিল; ভ্যালসারটান’ নামক এই ওষুধটি নির্দিষ্ট কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে সেবন করলে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। অর্থাৎ, এই ওষুধের কার্যকারিতা হয় কমে যেতে পারে, অথবা বেড়ে যেতে পারে, কিংবা নতুন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

এই ঔষধগুলির সাথে `স্যাকুবিট্রিল; ভালসারটান` একসাথে গ্রহণ করবেন না:

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে `(অ্যালিস্কিরেন)` ওষুধটি সেবন করতে হবে।

* `(অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম - এসিই ইনহিবিটর)` নামক ওষুধের সাথে। উদাহরণস্বরূপ, `বেনাজেপ্রিল`, `ক্যাপটোপ্রিল`, `এনাল্যাপ্রিল`, `ফোসিনোপ্রিল`, `লিসিনোপ্রিল`, `র‍্যামিপ্রিল`-এর মতো ওষুধ। এই ধরনের কোনো ওষুধ খাওয়া কয়েক দিনের জন্য বন্ধ রাখলেও `স্যাকুবিট্রিল; ভ্যালসারটান` আবার শুরু করা উচিত নয়। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

`(ট্রানাইলসাইপ্রোমাইন)` নামক ঔষধের সাথে।

নিম্নলিখিত ঔষধগুলি ‘স্যাকুবিট্রিল; ভালসারটান’-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই, এইগুলি সম্পর্কেও আপনার ডাক্তারকে জানান:

• অন্যান্য ধরণের অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)। উদাহরণস্বরূপ: অ্যাজিলসারটান, ক্যান্ডেসারটান, এপ্রোসারটান, ইরবেসারটান, লোসারটান, ওলমেসারটান, টেলমিসারটান, বা ভ্যালসারটান (যদি আপনি এই ওষুধের ভ্যালসারটানের পাশাপাশি আলাদাভাবে ভ্যালসারটান গ্রহণ করে থাকেন)।
• `(সেলেকক্সিব)`-এর মতো ওষুধ।
• `(লিথিয়াম)` (মানসিক অসুস্থতার জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ)।
• এনএসএআইডি (NSAIDs) - এগুলো এমন ঔষধ যা ব্যথা এবং প্রদাহের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। উদাহরণ: আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন। এগুলো প্রায়শই ফার্মেসি থেকে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়, তাই আপনি যদি এগুলো ব্যবহার করেন, তবে তা উল্লেখ করুন।
• পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক। উদাহরণ: অ্যামিলোরাইড, স্পাইরোনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন।
• পটাশিয়াম সম্পূরক অথবা পটাশিয়াম সমৃদ্ধ লবণের বিকল্প।

এই তালিকায় সব ওষুধ অন্তর্ভুক্ত নাও থাকতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ; এর মধ্যে ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ এবং প্রচলিত ওষুধও অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, আপনি যে কোনো ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের কাছে সৎ থাকুন; এর মধ্যে আপনার ধূমপান, অ্যালকোহল বা অন্যান্য অবৈধ মাদকও অন্তর্ভুক্ত। এগুলো এই ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

এই ওষুধটি খাওয়ার সময় আমার কোন বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত?

আপনার সুরক্ষা নিশ্চিত করতে এবং ওষুধটি থেকে সর্বাধিক উপকার পেতে, এটি ব্যবহার করার সময় অনুগ্রহ করে এই বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিন।

• লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন: এই ওষুধ শুরু করার পরেও যদি আপনার হৃদরোগের লক্ষণগুলো (যেমন শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, পায়ে ফোলাভাব) ভালো না হয়, অথবা যদি সেগুলো আরও খারাপ হতে শুরু করে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• গর্ভাবস্থা (এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ!):

স্যাকুবিট্রিল বা ভ্যালসারটান সেবনকালে গর্ভধারণ করবেন না। এই ঔষধটি অনাগত শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে, এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। অতএব, যদি আপনি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন, তাহলে অবিলম্বে এই ঔষধ সেবন বন্ধ করুন এবং আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার ডাক্তার আপনাকে যথাযথ পরামর্শ দেবেন। আরও তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

• তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা মাথা ঘোরা: এই ওষুধ সেবনের সময় কিছু লোকের সামান্য তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা মাথা ঘোরার অনুভূতি হতে পারে। তাই, এই ওষুধটি আপনাকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো, ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা বা মনোযোগ ও সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনো কাজ করা থেকে বিরত থাকুন । বসা অবস্থা থেকে হঠাৎ করে উঠবেন না বা দাঁড়ানো অবস্থা থেকে হঠাৎ করে বসবেন না। আপনার বয়স বেশি হলে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন। ঘন ঘন অবস্থান পরিবর্তন করলে মাথা ঘোরা এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমতে পারে।
• অ্যালকোহল: এই ঔষধ সেবনকালে যথাসম্ভব অ্যালকোহল পরিহার করুন। অ্যালকোহল এই ঔষধের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• লবণের বিকল্প: কিছু লবণের বিকল্পে পটাশিয়াম থাকে। এই ওষুধ সেবনের সময় আপনার পটাশিয়ামের মাত্রা সম্পর্কে সতর্ক থাকা উচিত, তাই আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে না বললে লবণের বিকল্প ব্যবহার করবেন না।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, স্যাকুবিট্রিল; ভ্যালসারটানও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। সবার ক্ষেত্রে এগুলো হয় না, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো। যদি আপনার নিম্নলিখিত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালকে জানান:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া:
• ত্বকের ক্ষত, একজিমার মতো, চুলকানি, আমবাত।
• মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া (এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ এর ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে)।
• রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বেশি:
• বুকে ব্যথার মতো লাগছে।
• হৃদস্পন্দন হঠাৎ দ্রুত ও অনিয়মিত হয়ে পড়ে।
• মাংসপেশিতে দুর্বলতা ও অসাড়তা অনুভব করা।
• কিডনির আঘাত:
• প্রস্রাব করতে কষ্ট হওয়া।
• স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি প্রস্রাব হওয়া।
• প্রস্রাবের রঙের পরিবর্তন।
• নিম্ন রক্তচাপ:
• মাথা ঘোরা, বিশেষ করে উঠে দাঁড়ালে।
• মাথা ঘুরছে, চোখ নীল হয়ে আসছে।
• দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় পড়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি।
• অস্বাভাবিকভাবে দুর্বল ও ক্লান্ত লাগছে।

নীচে তালিকাভুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ে সাধারণত আপনার চিন্তিত হওয়ার প্রয়োজন নেই। কিন্তু যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনাকে কষ্ট দেয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• কাশি: এই ওষুধ সেবনের ফলে কিছু লোকের শুকনো কাশি হতে পারে।

এখানে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিন্তা করবেন না, এর বেশিরভাগই নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে সুরক্ষিত রাখেন?

ওষুধপত্র নিরাপদে রাখাও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

• এটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। সব ওষুধের ক্ষেত্রেই এটি প্রযোজ্য।
• ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস, ৬৮ থেকে ৭৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট) সংরক্ষণ করুন। অতিরিক্ত তাপ, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। এর অর্থ হলো, বাথরুমের মতো জায়গায় এটি সংরক্ষণ করা যাবে না।
• ওষুধের বোতল বা প্যাকেটটি ভালোভাবে বন্ধ রাখুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না। প্যাকেটের উপর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ উল্লেখ করা থাকে।

অব্যবহৃত বা মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ কীভাবে ফেলে দেন?

• সবচেয়ে ভালো হয় ওষুধটি কোনো ‘ফেরত নেওয়ার কর্মসূচিতে’ দিয়ে দেওয়া। আপনার ফার্মেসি বা নিকটস্থ পুলিশ স্টেশনে খোঁজ নিয়ে দেখুন তাদের এমন কোনো কর্মসূচি আছে কি না।
• যদি তা সম্ভব না হয়, তাহলে ওষুধের লেবেল বা প্যাকেট দেখে নিন যে, ওষুধটি ময়লার ঝুড়িতে ফেলা বা টয়লেটে ফ্লাশ করার বিষয়ে কোনো নির্দেশনা আছে কিনা।
• আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
• যদি এটি এমন কোনো ওষুধ হয় যা ময়লার ঝুড়িতে ফেলা যায়, তবে সেটি পাত্র থেকে বের করে ব্যবহৃত বিড়ালের লিটার, মাটি বা কফির গুঁড়োর সাথে মিশিয়ে একটি মুখবন্ধ ব্যাগ বা পাত্রে রাখুন এবং ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন। এর উদ্দেশ্য হলো ছোট শিশু বা পোষা প্রাণী যাতে এর সংস্পর্শে এসে কোনো দুর্ঘটনা ঘটাতে না পারে।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আমরা এই ‘স্যাকুবিট্রিল; ভালসারটান’ (এন্ট্রেস্টো) ওষুধটি নিয়ে অনেক কথা বলেছি, তাই না? পরিশেষে, এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো তুলে ধরা হলো যা আপনার মনে রাখা উচিত:

• এই ওষুধটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ যা আপনার হৃদযন্ত্রের বিকলতা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সর্বদা নির্ধারিত সময়ে সঠিক মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করুন। কোনো বেলার খাবার বাদ দেবেন না বা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ওষুধ খাবেন না।
• আপনি অন্য যে কোনো ওষুধ সেবন করলে এবং আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকলে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
• আপনি গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের চেষ্টা করলে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না। বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন। কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

আপনি যদি এই পদক্ষেপগুলি সঠিকভাবে অনুসরণ করেন, তবে এই ওষুধটি আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্যের জন্য ভালো ফল দিতে সক্ষম হবে। আমি আপনার দ্রুত আরোগ্য কামনা করি! সাকুবিট্রিল, ভালসারটান, এনট্রেস্টো, হার্ট ফেইলিওর, হৃদরোগ, হৃদযন্ত্রের ওষুধ, রক্তচাপ