আপনারও কি পায়ের সামনের অংশে ব্যথা হয়? এটি শিন স্প্লিন্টস হতে পারে!

আপনি হয়তো সকালে জগিং করেন বা খেলাধুলা ভালোবাসেন। ব্যায়াম, দৌড়ানো বা লাফানোর সময় আপনার পায়ের সামনের অংশে, শিন স্প্লিন্টস বরাবর, হঠাৎ ব্যথা কি কখনো অনুভব করেছেন? যদি আপনার সাথে এমনটা হয়ে থাকে, তবে শিন স্প্লিন্টস নামক অবস্থাটি সম্পর্কে আপনার জানা খুবই জরুরি, যা নিয়ে আমরা আজ আলোচনা করতে যাচ্ছি।

শিন স্প্লিন্টস কী?

সহজ কথায়, শিন স্প্লিন্টস হলো পায়ের নিচের অংশের সামনের দিকে, বিশেষ করে শিনবোনের (আমাদের পায়ের বড় হাড় – টিবিয়া) চারপাশে হওয়া ব্যথা। এই ব্যথার প্রধান কারণ হলো শিনবোনকে ঘিরে থাকা পেশী, টেন্ডন এবং অন্যান্য টিস্যুতে ফোলাভাব, প্রদাহ বা অস্বস্তি। ডাক্তাররা কখনও কখনও এই অবস্থাকে মিডিয়াল টিবিয়াল স্ট্রেস সিন্ড্রোম বলে থাকেন।

এটি আসলে প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট আঘাত । সঠিক বিশ্রাম এবং বরফ ব্যবহারে বেশিরভাগ মানুষই এটি থেকে সম্পূর্ণ সেরে উঠতে পারেন এবং তাদের কোনো দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা হয় না। তবে, চিকিৎসা না করালে শিন স্প্লিন্টস থেকে টিবিয়াল স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হতে পারে । তাই, এটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।

শিন স্প্লিন্টসের লক্ষণগুলো কী কী?

এই পরিস্থিতিতে প্রধানত পায়ের নিচের অংশে ব্যথা অনুভূত হয়।

• এই ব্যথা হালকা ও থেমে থেমে হওয়া যন্ত্রণা থেকে শুরু করে তীব্র ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে।
• যদি আপনি আপনার হাত দিয়ে যোনি স্পর্শ করেন , তাহলে আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন ।
• কখনও কখনও সামান্য ফোলাভাবও দেখা যেতে পারে।

এই ব্যথাটা কেমন লাগছে?

শিন স্প্লিন্টের কারণে সৃষ্ট ব্যথা সাধারণত নিম্নরূপ হতে পারে:

• এটি প্রায়শই পায়ের নিচের অংশের ভেতরের দিকে বা মলদ্বারের সামনে অনুভূত হয়।
• প্রথমে, এটি কোনো কাজ করার সময় আসা-যাওয়ার মতো এক ধরনের অস্বস্তি হিসেবে শুরু হতে পারে, এবং তারপর তা এমন এক অবিরাম ব্যথায় পরিণত হতে পারে যা কাজটি শেষ করার পরেও থেকে যায় । উদাহরণস্বরূপ, ভেবে দেখুন, যখন আপনি প্রথম দৌড়ানো শুরু করেছিলেন, তখন কেবল দৌড়ানো শেষ হলেই ব্যথা করত, কিন্তু তারপর যখন আপনি দৌড়ান না, তখনও ব্যথা করে।
• ব্যথাটি তীব্র বা ভোঁতা হতে পারে।
• কার্যকলাপের পর ব্যথা বাড়ে ।

শিন স্প্লিন্টের কারণগুলো কী কী?

এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো আপনার পায়ের নিচের অংশের পেশী এবং অন্যান্য সংযোগকারী টিস্যুগুলোর সাথে শিন বোনের (পায়ের সামনের হাড়) ক্রমাগত টানাটানি। উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনি দৌড়ানো এবং লাফানোর মতো কাজ করেন, তখন আপনার শিন বোনের উপর ক্রমাগত চাপ পড়ে। এর ফলে হাড়টিতে প্রদাহ হতে পারে এবং এটি দুর্বল হয়ে যেতে পারে।

হাড়কে সেরে ওঠার জন্য প্রয়োজনীয় সময় না দিলে এই ক্ষতি আরও বেড়ে যেতে পারে এবং তীব্র ব্যথার কারণ হতে পারে।

এই ধরনের ক্রমাগত চাপের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• নতুন কোনো ব্যায়াম কর্মসূচি শুরু করা। উদাহরণস্বরূপ, যদি এমন কেউ যিনি আগে কখনো ব্যায়াম করেননি, হঠাৎ করে প্রতিদিন মাইলের পর মাইল দৌড়াতে শুরু করেন।
• হঠাৎ করে শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা বাড়িয়ে দেওয়া, যেমন কেউ আগে সপ্তাহে মাত্র দুই দিন জগিং করত, সে হঠাৎ করে সপ্তাহে পাঁচ দিন দৌড়ানো শুরু করল।

কাদের শিন স্প্লিন্ট হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদিও এই অবস্থাটি যে কারও হতে পারে, তবে কিছু লোকের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তারা হলেন:

• দৌড়বিদ: যারা দৌড়ান, বিশেষ করে এবড়োখেবড়ো বা নুড়ি পাথরের রাস্তায়, অথবা যারা হঠাৎ করে তাদের দৌড়ের দূরত্ব বা গতি বাড়িয়ে দেন।
• যাঁরা এমন খেলাধুলা করেন যাতে পায়ের ওপর অনেক চাপ পড়ে: যেমন, বাস্কেটবল ও ভলিবলের মতো খেলা।
• নৃত্যশিল্পীরা।
• যাদের পায়ের পাতা চ্যাপ্টা, উঁচু খিলানযুক্ত বা অনমনীয়, তাদের পেশী এবং হাড়ের উপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে, কারণ তারা দৌড়ানো এবং লাফানোর আঘাত সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না।
• সামরিক বাহিনীতে কর্মরত ব্যক্তিরা এবং যারা নিয়মিত পদযাত্রা করেন ও দীর্ঘ পথ হাঁটেন।
• ব্যায়াম করার সময় যারা অনুপযুক্ত জুতো পরেন যা তাদের পায়ে ঠিকমতো ফিট হয় না।
• যারা দীর্ঘ পথ হাঁটেন।
• ভিটামিন ডি-এর অভাব, খাদ্যাভ্যাসজনিত সমস্যা, অথবা নারীদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া।
• অস্টিওপেনিয়া বা অস্টিওপোরোসিসের মতো হাড় ক্ষয়জনিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা (কারণ তাদের হাড় আগে থেকেই দুর্বল থাকে)।

শিন স্প্লিন্টসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

শিন স্প্লিন্ট থেকে সাধারণত গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় না। তবে, পা সেরে ওঠার সুযোগ না দিয়ে যদি আপনি দৌড়ানো বা খেলাধুলা চালিয়ে যান, তাহলে শিন স্প্লিন্ট থেকে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হতে পারে । স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হলো হাড়ের মধ্যে একটি ছোট ফাটল। হাড় সেরে না ওঠা পর্যন্ত ডাক্তাররা সাধারণত ক্রাচ ব্যবহার করার বা হাঁটার জন্য বিশেষ বুট পরার পরামর্শ দেন।

শিন স্প্লিন্ট কীভাবে চিনবেন?

ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস (যেমন পূর্ববর্তী অসুস্থতা এবং আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে এবং শারীরিক পরীক্ষা করার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন।

• আমি তোমার হাঁটার ভঙ্গি দেখি।
• আপনার পায়ের নিচের অংশ, গোড়ালি ও পাতা পরীক্ষা করা হবে।
• পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার সময়, আপনার গোড়ালি এবং পা সামনে-পিছনে নাড়ানো হবে এবং ব্যথার স্থানগুলো খুঁজে বের করার জন্য হাড় অনুভব করে দেখা হবে।
• ব্যথাযুক্ত পায়ে দাঁড়ালে বা সেই পায়ে লাফালে তা শিন স্প্লিন্টস নাকি স্ট্রেস ফ্র্যাকচার, তা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হয়েছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি এক্স-রে পরীক্ষা করাবেন। তবে, প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ স্ট্রেস ফ্র্যাকচার পরীক্ষায় কোনো ফ্র্যাকচার ধরা পড়ে না। তাই, আপনার ডাক্তারের কোনো সন্দেহ থাকলে, তিনি একটি এমআরআই স্ক্যান বা একটি বোন স্ক্যান করাতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলো এক্স-রে ধরা পড়ার আগেই শিন স্প্লিন্ট স্ট্রেস ফ্র্যাকচারে পরিণত হয়েছে কিনা তা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।

শিন স্প্লিন্টসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার উপসর্গগুলো কমাতে, আপনার হাড় ও মাংসপেশীকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিতে হবে। শিন স্প্লিন্টসের চিকিৎসা সাধারণত নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলোর সমন্বয়ে করা হয়:

• বিশ্রাম: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় । খেলাধুলা বা দৌড়ানোর মতো যেসব কাজ আপনার পায়ে চাপ সৃষ্টি করে, সেগুলো থেকে বিরতি নিন। আপনার কয়েক সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় ধরে বিশ্রাম ও আরাম করার প্রয়োজন হতে পারে।
• বরফ: আপনার আঘাতের জায়গায় দিনে তিন থেকে চারবার, প্রতিবার প্রায় ১০ থেকে ২০ মিনিটের জন্য বরফ প্যাক লাগান। কয়েকদিন ধরে এটি করুন। বরফ ফোলা এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করবে।
• ব্যথানাশক: প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন (ওটিসি) নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) (যেমন, আইবুপ্রোফেন) ব্যথা এবং ফোলা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট: প্রতিদিন ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট (১০০০ থেকে ২০০০ আইইউ) গ্রহণ করলে উপকার হতে পারে। তবে, এই সাপ্লিমেন্টগুলো গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
• শিন স্প্লিন্টের জন্য স্ট্রেচিং: আপনার পায়ের নিচের অংশের পেশীগুলোকে আলতোভাবে প্রসারিত করা এবং সংকুচিত করা সহায়ক হতে পারে।
• ধীরে ধীরে শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি করুন: যখন আপনি আবার সক্রিয় হতে শুরু করবেন, তখন ধীরে ধীরে শুরু করুন। শিন স্প্লিন্টস পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে আপনার শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা ক্রমান্বয়ে বাড়ান।
• সহায়ক জুতা এবং জুতার ইনসার্ট: যাদের পায়ের পাতা চ্যাপ্টা, তাদের জন্য শিন স্প্লিন্টের ব্যথা কমাতে অর্থোটিকস একটি দারুণ উপায় হতে পারে। অর্থোটিকস আপনার পায়ের পাতার খিলানকে সাপোর্ট দেয়, ফলে পায়ের নিচের অংশের পেশী ও হাড়ের উপর চাপ কমে।
• ফিজিওথেরাপি: ফিজিওথেরাপি আপনার পা শক্তিশালী করতে, রোগটি পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি কমাতে এবং আপনাকে আবার সক্রিয় জীবনে ফিরতে সাহায্য করতে পারে।

NSAID-এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

এনএসএআইডি (NSAID) থেকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব কমই হয়, এবং সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলেই তা দেখা দেয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে, সর্বনিম্ন মাত্রায় এবং যথাসম্ভব কম সময়ের জন্য ওষুধটি ব্যবহার করুন।

এনএসএআইডি-এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো:

• বুকে ব্যথা, পেটে ব্যথা এবং (বিরল ক্ষেত্রে) পাকস্থলীর আলসার।
• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং হালকা বোধ করা।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।

শিন স্প্লিন্ট কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

আপনি হয়তো সবসময় এই অবস্থাটি প্রতিরোধ করতে পারবেন না। তবে, এটি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে বা এর অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে বাঁচাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি যা করতে পারেন, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• ব্যায়াম করার সময় আরামদায়ক ও সঠিক মাপের জুতো পরুন। ৩০০ মাইল (প্রায় ৪৮০ কিলোমিটার) দৌড়ানোর পর জুতো বদলে ফেলা উচিত।
• আপনার পায়ের পাতার খিলানকে সাপোর্ট দেওয়ার জন্য অর্থোটিক ইনসার্ট ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করতে পারেন। আপনি একটি ভালো অ্যাথলেটিক জুতার দোকানে গিয়ে সেখানকার কারো সাথে কথা বলে আপনার পায়ের আকারের সাথে মানানসই জুতা বা অর্থোটিক বেছে নিতে পারেন। অথবা আপনি একজন পেডোরথিস্টের সাথে দেখা করতে পারেন। পেডোরথিস্ট হলেন একজন বিশেষজ্ঞ, যিনি জুতা এবং অন্যান্য পাদুকার মাধ্যমে আপনার পায়ের নিচের অংশ ও পায়ের পাতার সমস্যার চিকিৎসা করে থাকেন।
• ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং সময়ের সাথে সাথে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা ও তীব্রতা বাড়ান। একবারে আপনার কার্যকলাপ বাড়িয়ে দেবেন না। '১০% নিয়ম' অনুসরণ করুন - অর্থাৎ, প্রতি সপ্তাহে আপনার কার্যকলাপ ১০%-এর বেশি বাড়াবেন না। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি এক সপ্তাহে মোট ৮ কিলোমিটার (৫ মাইল) দৌড়ান, তাহলে পরের সপ্তাহে আপনার মোট দূরত্বের সাথে মাত্র ০.৮ কিলোমিটার (আধা মাইল) যোগ করুন (মোট দূরত্ব হবে ৮.৮৫ কিলোমিটার বা ৫.৫ মাইল)।
• ব্যায়াম করার আগে শরীর গরম করে নিন এবং পেশি প্রসারিত করুন।
• দৌড়ানোর সময় শক্ত, অসমতল বা পাহাড়ি জায়গা এড়িয়ে চলুন।
• আপনি যদি নিয়মিত দৌড়ান, তবে আপনার ব্যায়ামের রুটিনে সাঁতারের মতো কম পরিশ্রমের ব্যায়াম যোগ করুন। এটি দৌড়ানোর ধকল থেকে আপনার পা-কে বিশ্রাম দিতে সাহায্য করবে। বিভিন্ন ধরনের ব্যায়ামের অনুশীলন করুন এবং বিশ্রামের দিন রাখুন।
• এক কাজ থেকে আরেক কাজের মাঝে বিশ্রাম নিন। আপনার পেশী ও হাড়কে সেরে ওঠার জন্য সময় দিন।
• ব্যথাকেই পথপ্রদর্শক হতে দিন। যদি আপনার কুঁচকিতে ব্যথা হয়, তবে তা না কমা পর্যন্ত আপনার কার্যকলাপের মাত্রা কমিয়ে দিন। ব্যথা উপেক্ষা করে জোর করে ব্যায়াম করবেন না।

শিন স্প্লিন্টে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা কী?

শিন স্প্লিন্টে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ খেলাধুলা ও অন্যান্য কার্যকলাপ থেকে কিছুদিন বিশ্রাম নেওয়ার পর সুস্থ হয়ে ওঠেন। সাধারণত তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে শিন স্প্লিন্ট ভালো হয়ে যায়, যখন পা সেরে ওঠার জন্য যথেষ্ট সময় পায়। পা সেরে গেলে বেশিরভাগ মানুষ আবার ব্যায়াম শুরু করতে পারেন। তবে, স্ট্রেস ফ্র্যাকচার সারতে বেশি সময় লাগে, তাই শিন স্প্লিন্টের চিকিৎসা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা ভালো।

শিন স্প্লিন্ট কতদিন স্থায়ী হয়?

এটি কোনো স্থায়ী অবস্থা নয়। বিশ্রাম, ব্যায়ামের পরিমাণে পরিবর্তন আনা এবং আরামদায়ক জুতো পরার মতো বিষয়গুলো শিন স্প্লিন্টের ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। তবে, সময়ের সাথে সাথে যদি আপনার শিন স্প্লিন্টের অবস্থার উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা ব্যথার কারণ হতে পারে এমন অন্য কোনো অবস্থা পরীক্ষা করে দেখতে চাইতে পারেন। শিন স্প্লিন্ট যাতে পুনরায় না হয়, তা প্রতিরোধ করতে আপনি আপনার জুতো, স্ট্রেচিং এবং নমনীয়তার দিকেও মনোযোগ দিতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার পায়ে তীব্র ব্যথা হলে , অথবা কয়েক সপ্তাহ বিশ্রামের পরেও অবস্থার উন্নতি না হলে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আপনার পা খুব বেশি ফুলে গেলে, লাল হয়ে গেলে বা ব্যথা হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। এই লক্ষণগুলো কোনো সংক্রমণ বা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার ইঙ্গিত দিতে পারে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

এখানে কিছু প্রশ্ন রয়েছে যা আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার শিন স্প্লিন্টস কীভাবে হলো?
• আমি কীভাবে শিন স্প্লিন্টস থেকে মুক্তি পেতে পারি?
• এগুলো কতদিন টিকবে?
• শিন স্প্লিন্ট নিয়ে হাঁটা কি ঠিক?
• ভবিষ্যতে শিন স্প্লিন্ট কীভাবে প্রতিরোধ করতে পারি?

কল্পনা করুন, আপনি পার্কের সুন্দর গাছপালা ঘেরা পথ ধরে দৌড়াচ্ছেন, যেমনটা আপনি সবসময় করেন। আপনার চুলে বাতাস বইছে, কানে গান বাজছে, আর আপনি নিজেকে আরেকটু দৌড়ানোর জন্য উৎসাহিত করছেন। হঠাৎ, আপনি আপনার পায়ে তীব্র ব্যথা অনুভব করলেন – এটি শিন স্প্লিন্ট হতে পারে। যদিও কিছুটা বিরক্তিকর, শিন স্প্লিন্ট সাধারণত গুরুতর নয়। তবে এটি সেরে না ওঠা পর্যন্ত আপনার কিছুদিন বিশ্রাম নেওয়া উচিত। ব্যথা অব্যাহত থাকলে, ‘স্ট্রেস ফ্র্যাকচার’ হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হতে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

মনে রাখার মতো সংক্ষিপ্ত বিষয়সমূহ

সুতরাং, শিন স্প্লিন্টস এমন একটি অবস্থা যা সঠিকভাবে যত্ন নিলে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

• বিশ্রাম অপরিহার্য। আপনার পা-কে সেরে ওঠার জন্য সময় দিন।
• সঠিক জুতো বেছে নিন, বিশেষ করে ব্যায়ামের জন্য।
• ব্যায়াম শুরু করার সময় ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং ক্রমান্বয়ে এর তীব্রতা বাড়ান। একবারে খুব বেশি পরিশ্রম করবেন না।
• নিজের শরীরের কথা শুনুন। ব্যথাকে উপেক্ষা করবেন না।
• ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

এই বিষয়গুলো মনে রেখে সে অনুযায়ী কাজ করলে, আপনি এই বিরক্তিকর পায়ের ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে পারবেন এবং সুস্থ শরীরে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম ও ব্যায়ামে ফিরে যেতে পারবেন!

শিন স্প্লিন্টস, পায়ের ব্যথা, ব্যায়াম, প্রদাহ, মিডিয়াল টিবিয়াল স্ট্রেস সিনড্রোম, স্ট্রেস ফ্র্যাকচার, খেলাধুলার আঘাত, হাঁটুর ব্যথা