চলুন আপনার বুকের মাঝখানে অবস্থিত এই গুরুত্বপূর্ণ হাড়টি (স্টার্নাম) সম্পর্কে জেনে নিই?

নমস্কার! আপনি কি কখনো আপনার বুকের মাঝখানের চ্যাপ্টা হাড়টি নিয়ে ভেবে দেখেছেন? আমাদের মধ্যে অনেকেই একে 'ব্রেস্টবোন' বা বুকের হাড় বলে থাকি। কেউ কেউ আবার একে 'স্টার্নাম'ও বলেন। তাই ইংরেজিতে একে 'স্টার্নাম' বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হাড়; এটি আমাদের বুকের ভেতরের অনেক অঙ্গকে রক্ষা করে এবং অন্যান্য হাড় ও মাংসপেশীর সাথে সংযুক্ত থাকে। চলুন আজ এ বিষয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

এই বুকের হাড় (স্টার্নাম) কী? এর কাজ কী?

সহজ কথায়, স্টারনাম হলো আপনার বুকের সামনের দিকে, ঠিক মাঝখানে অবস্থিত একটি লম্বা, চ্যাপ্টা, T-আকৃতির হাড়। কেউ কেউ একে ব্রেস্টবোন বা বুকের হাড়ও বলে থাকেন। আপনি আপনার হাত দিয়ে বুকের মাঝখানে স্পর্শ করলে এই হাড়টি অনুভব করতে পারবেন।

এটা শুধু এক টুকরো হাড় নয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে।

• সুরক্ষা প্রদান: কল্পনা করুন, আমাদের হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস, পাকস্থলীর উপরের অংশ এবং খাদ্যনালী সবই বুকের ভেতরের অত্যন্ত সংবেদনশীল অঙ্গ। তাই যদি এই অঙ্গগুলোর কোনো বিপদ ঘটে, তাহলে স্টারনাম (বুকের হাড়), এর সাথে সংযুক্ত পাঁজরের হাড় এবং এগুলোকে একত্রে গঠনকারী পাঁজরের খাঁচাটি সামনে একটি ঢালের মতো কাজ করে সেগুলোকে সেই বিপদ থেকে রক্ষা করে।
• অন্যান্য হাড় ও পেশীর সাথে সংযোগ: স্টারনাম একা কাজ করে না। আপনার কলারবোন (যাকে ক্ল্যাভিকল বলা হয়) স্টারনামের উপরের অংশে সংযুক্ত থাকে। এছাড়াও, বেশিরভাগ পাঁজরের হাড় এর সাথে যুক্ত থাকে। বুক এবং পেটের উপরের অংশের পেশীগুলোও এর সাথে সংযুক্ত থাকে।
• শ্বাসপ্রশ্বাসে সহায়তা: শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার বুক সামনে-পেছনে ওঠানামা করে। স্টারনাম এবং এর সাথে তরুণাস্থি দ্বারা সংযুক্ত পাঁজরের হাড়গুলো এই নড়াচড়ায় সহায়তা করে। যদিও এটি খুব বড় কোনো নড়াচড়া নয়, তবুও শ্বাসপ্রশ্বাস প্রক্রিয়ার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্টারনামের অংশগুলো কী কী?

যদিও স্টারনামকে একটি একক লম্বা হাড়ের মতো দেখতে লাগে, এর তিনটি প্রধান অংশ রয়েছে। কেউ কেউ বলেন এটি দেখতে তলোয়ারের মতো।

১. ম্যানুব্রিয়াম: এটি স্টারনামের সেই অংশ যা কিছুটা চওড়া এবং দেখতে তলোয়ারের হাতলের মতো। আপনার দুটি কলারবোন এবং প্রথম জোড়া পাঁজর এই ম্যানুব্রিয়ামের সাথে সংযুক্ত থাকে।

২. স্টারনামের মূল অংশ: এটি হলো মাঝের, সবচেয়ে লম্বা ও চ্যাপ্টা অংশ। এটি দেখতে তলোয়ারের ফলার মতো। তৃতীয় থেকে সপ্তম পাঁজরের হাড় এই অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে।

৩. জাইফয়েড প্রসেস: এটি স্টারনামের ঠিক নিচে অবস্থিত একটি ছোট, সূচালো অংশ। এটি দেখতে তলোয়ারের ডগার মতো। এটি সাধারণত তরুণাস্থি দিয়ে গঠিত। তবে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে হাড়ে পরিণত হয়, অর্থাৎ এতে ক্যালসিফিকেশন ঘটে।

সুতরাং, এই তিনটি অংশ একত্রিত হয়ে সম্পূর্ণ স্টারনাম গঠন করে। এটি সাধারণত প্রায় ৬ ইঞ্চি লম্বা হয়।

আপনার বুকের মাঝখানে ব্যথা হলে, এর কারণগুলো কী কী?

এবার দেখা যাক স্টারনামের চারপাশে বা বুকের মাঝখানে ব্যথা ও অস্বস্তির কারণ কী। কখনও কখনও এই ব্যথা স্টারনামের নিচে বা পেছন থেকে আসে। আমরা একে 'সাবস্টারনাল পেইন' বলি। এটি প্রায়শই পাকস্থলী এবং খাদ্যনালী সম্পর্কিত সমস্যার কারণে হতে পারে।

আচ্ছা, তাহলে চলুন দেখে নেওয়া যাক বুকের মাঝখানে এই ব্যথার সাধারণ কারণগুলো কী কী:

কস্টোকন্ড্রাইটিস

এটি একটি খুব সাধারণ কারণ। পাঁজরের হাড়গুলো এক টুকরো তরুণাস্থি দিয়ে স্টারনামের সাথে সংযুক্ত থাকে। সংক্রমণ, আঘাত বা আর্থ্রাইটিসের মতো কোনো রোগের কারণে যখন সেই তরুণাস্থিতে প্রদাহ হয় , তখন কস্টোকন্ড্রাইটিস দেখা দেয়। এর ফলে বুকের পাঁজরের অংশে তীব্র ব্যথা হতে পারে, যা অনেকটা স্টারনামের দুই পাশে ছুরি দিয়ে আঘাত করার মতো। স্পর্শ করলে ব্যথা লাগে এবং জায়গাটি গরমও অনুভূত হতে পারে।

পেকটাস ক্যারিনাটাম (প্রসারিত বুক)

এক্ষেত্রে স্টারনাম (বুকের হাড়) স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সামনের দিকে বেরিয়ে আসে। অনেকে একে 'পিজিয়ন চেস্ট' বা 'পায়রার বুক'ও বলে থাকেন। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে কোনো বড় ধরনের উপসর্গ দেখা যায় না। তবে, কিছু মানুষের বুকে ব্যথা হতে পারে, বিশেষ করে নির্দিষ্ট কিছু ভঙ্গিতে থাকলে বা কোনো কাজ করার সময়।

স্টারনাম ফ্র্যাকচার

এটি স্টারনামের একটি সরাসরি ফ্র্যাকচার। সাধারণত বুকে কোনো কিছুর জোরে আঘাত লাগলে এটি ঘটে। যেমন গাড়ির দুর্ঘটনা, খেলার দুর্ঘটনা বা উঁচু থেকে পড়ে যাওয়ার কথা ভাবুন। বুকে সরাসরি আঘাতের কারণেও ফ্র্যাকচার হয়, আবার পরোক্ষ আঘাতের কারণেও ফ্র্যাকচার হয়ে থাকে।

স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্টের আঘাত

আমাদের কলারবোন (ক্ল্যাভিকল) এবং স্টারনামের সংযোগস্থলকে ‘স্টারনোক্ল্যাভিকুলার জয়েন্ট’ বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিরল সমস্যা। তবে, সংক্রমণ, আঘাত বা আর্থ্রাইটিসের মতো কারণে এই জয়েন্টটি আক্রান্ত হলে ব্যথা ও আড়ষ্টতা দেখা দিতে পারে।

কলারবোনের ব্যাধি

কলারবোন স্টারনামের উপরের দুটি প্রান্তের সাথে সংযুক্ত থাকে। তাই কলারবোনে কোনো আঘাত লাগলে, সেই ব্যথা স্টারনামে অনুভূত হতে পারে। এটি দুর্ঘটনা, খেলাধুলার আঘাত, পড়ে যাওয়া ইত্যাদির কারণে হতে পারে।

পেশী টান

স্টারনামের সাথে সংযুক্ত পেশী এবং টেন্ডনগুলো যদি আঘাতপ্রাপ্ত হয়, অর্থাৎ সেগুলোতে টান লাগে (পেশী মচকানো), তাহলে স্টারনাম অঞ্চলে ব্যথাও হতে পারে। অতিরিক্ত পরিশ্রম, খেলাধুলা করা বা জোরে কাশির মতো কারণে এটি হতে পারে।

হায়াটাল হার্নিয়া

এক্ষেত্রে আপনার পাকস্থলীর উপরের অংশ ডায়াফ্রাম ভেদ করে বুকের মধ্যে উঠে আসে। এর ফলে বুকের মধ্যে, স্টারনামের ঠিক নিচে ব্যথা হতে পারে। এটিও এক ধরনের সাধারণ হায়াটাল হার্নিয়া।

অ্যাসিড রিফ্লাক্স/জিইআরডি

যখন পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে ফিরে আসে (‘অ্যাসিড রিফ্লাক্স’) এবং খাদ্যনালীর আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, তখন এর ফলে বুকের মাঝখানে জ্বালাপোড়া ও ব্যথাও হতে পারে। গ্যাস্ট্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি একটি সাধারণ সমস্যা, যা ‘জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ)’ নামেও পরিচিত।

প্লুরিসি অবস্থা

আমাদের ফুসফুসকে ঘিরে থাকা ঝিল্লিগুলো (প্লুরা) প্রদাহযুক্ত হলে প্লুরিসি হয়। এটি কিছু অটোইমিউন রোগ, ফুসফুসের রোগ, ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস সংক্রমণের কারণে হতে পারে। এর ফলে স্টারনামের (বুকের হাড়) নিচে ব্যথাও হতে পারে।

ব্রঙ্কাইটিস

ব্রঙ্কাইটিস হলো শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কাইয়ের প্রদাহ, যা ফুসফুসে যাওয়ার প্রধান বায়ুপথ। এর কারণে বুকে ব্যথাও হতে পারে। এর ফলে ফুসফুসে শ্লেষ্মা জমতে পারে এবং এমন কাশি হতে পারে যা সপ্তাহব্যাপী স্থায়ী হতে পারে।

নিউমোনিয়া

নিউমোনিয়া হলো ফুসফুসের বায়ুথলি (অ্যালভিওলাই)-এর প্রদাহ। এর ফলে অ্যালভিওলাইগুলোতে তরল জমে যায়, যার কারণে বুকে তীব্র ব্যথা হতে পারে। এই ব্যথা স্টারনামের (বুকের হাড়) পেছনেও অনুভূত হতে পারে।

এই পরিস্থিতিগুলোতে কী কী সাধারণ বৈশিষ্ট্য দেখা যায়?

আচ্ছা, এখন আপনি বুঝতে পারছেন যে বুকে ব্যথার অনেক কারণ থাকতে পারে। তাই, এই কারণগুলোর প্রত্যেকটির ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। কিন্তু সাধারণত, প্রধান লক্ষণ হলো বুকের মাঝখানে ব্যথা বা অস্বস্তি ।

চলুন উপরে আলোচিত পরিস্থিতিগুলোর কয়েকটিতে দেখা যায় এমন কিছু বিশেষ বৈশিষ্ট্য দেখে নেওয়া যাক:

• কস্টোকন্ড্রাইটিস হলো:
• ব্যায়াম করলে, শরীর প্রসারিত করলে, জোরে শ্বাস নিলে বা কাশি দিলে ব্যথা বাড়ে।
• স্পর্শ করলে ব্যথা লাগে।
• স্টারনামের উভয় পাশ থেকে তীব্র ব্যথা হচ্ছে।
• যদি স্টারনাম ভেঙে যায় (স্টারনাম ফ্র্যাকচার):
• কাশি দিলে বা জোরে শ্বাস নিলে ব্যথা বাড়ে।
• ওই স্থানটি থেঁতলে যেতে পারে এবং ফুলে যেতে পারে।
• আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে।
• হায়াটাল হার্নিয়া হলো:
• ভালো জিনিসপত্র সবসময় পাওয়া যায়।
• বুকে জ্বালাপোড়া, পেট ভরা ভরা লাগা (বদহজম)।
• গিলতে অসুবিধা, গলায় কিছু আটকে থাকার মতো অনুভূতি (বিশেষ করে শুয়ে থাকার সময়)
• অ্যাসিড রিফ্লাক্স হলো:
• মনে হচ্ছে পাকস্থলীর ভেতরের সবকিছু গলা দিয়ে উঠে আসছে।
• গলবিলের প্রদাহ।
• আমার গলা ব্যথা করছে, মনে হচ্ছে গলায় কিছু আটকে আছে। (খাওয়ার পর এটা আরও বাড়ে)

অবস্থার উপর নির্ভর করে এই ধরনের আরও অনেক উপসর্গ থাকতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনি বুকে অস্বাভাবিক ব্যথা অনুভব করেন, তবে তা উপেক্ষা না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

স্টারনামের ব্যথার চিকিৎসা কী কী?

বুকে ব্যথার চিকিৎসা সম্পূর্ণভাবে এর কারণের উপর নির্ভর করে। প্রতিটি অবস্থার নিজস্ব চিকিৎসা রয়েছে।

কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া যাক:

• কস্টোকন্ড্রাইটিসের জন্য বিশ্রামই প্রায়শই সর্বোত্তম চিকিৎসা। আপনার বুক এবং পাঁজরের সেরে ওঠার জন্য সময় দেওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার ব্যথানাশক এবং সম্ভবত প্রদাহরোধী ঔষধ (যেমন এনএসএআইডি) লিখে দিতে পারেন। খুব কম ক্ষেত্রেই প্রদাহ কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।
• পেক্টাস ক্যারিনাটাম (উঁচু বুক) -এর জন্য একটি বিশেষ ব্রেসের প্রয়োজন হতে পারে, অথবা কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• স্টারনাম ভেঙে গেলে , এর চিকিৎসা নির্ভর করে এর তীব্রতার উপর। সামান্য ভাঙনের ক্ষেত্রে বিশ্রাম ও ব্যথানাশকই যথেষ্ট। তবে, ভাঙন গুরুতর হলে স্টারনামটি পুনরায় জোড়া লাগানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• অ্যাসিড রিফ্লাক্সের মতো অবস্থার জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন (যেমন—সঠিক খাদ্যাভ্যাস, কিছু নির্দিষ্ট খাবার কমানো, ধূমপান ত্যাগ করা) এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড কমানোর ওষুধ (যেমন—অ্যান্টাসিড ও প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বা পিপিআই) ব্যবহার করা যেতে পারে।

সুতরাং আপনি বুঝতেই পারছেন যে কারণটি খুঁজে বের করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ। এজন্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া, সঠিক রোগ নির্ণয় করা এবং সঠিক চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

বুকের মাঝখানে ব্যথা হলে কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বুকে ব্যথা হলে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই, তবে কিছু পরিস্থিতিতে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• যদি আপনার ব্যথা কোনো ধরনের দুর্ঘটনার (আঘাত) ঠিক পরেই শুরু হয়ে থাকে।
• যদি বেশ কয়েকদিন পরেও ব্যথা না কমে , অথবা অস্বস্তি অব্যাহত থাকে।
• যদি সময়ের সাথে সাথে ব্যথাটা বাড়তে থাকে বলে মনে হয়।
• যদি ব্যথার সাথে তীব্র বমি হয়, অথবা বমির সাথে রক্ত ​​আসে ।

এরকম সময়ে একজন ডাক্তার আপনার ব্যথার কারণ সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন এবং সেই অনুযায়ী একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা দিতে পারেন।

এই ব্যথা কি হার্ট অ্যাটাকের? পার্থক্যটা বুঝবেন কীভাবে? (স্টারনামের ব্যথা বনাম হার্ট অ্যাটাক)

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বুকে ব্যথা হলে অনেকেই যে বিষয়টি নিয়ে ভয় পান, তার মধ্যে একটি হলো, তারা বুঝতে পারেন না যে এটি হার্ট অ্যাটাক কি না। কিন্তু স্টারনামের (বুকের হাড়) সাথে সম্পর্কিত ব্যথা এবং হার্ট অ্যাটাকের সময় যে ব্যথা হয়, তার মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

প্রায়শই স্টারনামে ব্যথা হঠাৎ শুরু হয়। তবে, হার্ট অ্যাটাক হওয়ার আগে এর সাথে সম্পর্কিত আরও বেশ কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলোর মধ্যে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

বুকের মাঝখানে টানটান ভাব, চাপ বা মোচড়ের অনুভূতি। এই ব্যথা হাত, চোয়াল বা দাঁত পর্যন্তও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

ঘাম হওয়া, বিশেষ করে ঠান্ডা ঘাম।

বমি বমি ভাব।

* শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।

• মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর মতো অনুভূতি।

যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। এর অর্থ হলো নিকটস্থ হাসপাতালে যাওয়া অথবা অ্যাম্বুলেন্স ডাকা। হার্ট অ্যাটাক প্রাণঘাতী হতে পারে।

যদিও স্টারনামের ব্যথা প্রায়শই খুব গুরুতর নয়, এই পার্থক্যটি সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

তাহলে, আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনাকে কয়েকটি প্রধান বিষয় মনে রাখতে হবে:

• স্টারনাম, যা আপনার বুকের মাঝখানে অবস্থিত একটি হাড়, আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এটি ভেতরের অত্যাবশ্যকীয় অঙ্গগুলোকে রক্ষা করে এবং অন্যান্য হাড় ও পেশীকে অবলম্বন প্রদান করে।
• আপনার বুকের মাঝখানে ব্যথার অনেক কারণ থাকতে পারে। কিছু কারণ সাধারণ, আবার কিছুর জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
• বেশিরভাগ সময় এই ব্যথাগুলো গুরুতর নয়। তবে, ব্যথা যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তীব্র হয়, বা আপনার কোনো উদ্বেগ থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: বুকের ব্যথা এবং হার্ট অ্যাটাকের উপসর্গের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় করা। যদি আপনার হার্ট অ্যাটাকের উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন।

সুতরাং, নিজের শরীর সম্পর্কে সচেতন থাকলে যেকোনো স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিলে আপনি দ্রুত ব্যবস্থা নিতে পারবেন। সুস্থ থাকুন!

স্টারনাম , স্টারনাম, বুকে ব্যথা, স্টারনাম, কস্টোকন্ড্রাইটিস, হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ