আপনি কি কখনো শ্বাস নেওয়ার বা ছাড়ার সময় আপনার গলা বা ঘাড় থেকে তীক্ষ্ণ শিসের মতো শব্দ শুনেছেন? অথবা আপনার ছোট্ট শিশুটিকেও কি শিসের মতো শব্দ করতে শুনেছেন? ডাক্তারি পরিভাষায় একেই স্ট্রাইডর বলা হয়। এই শব্দ শুনতে কিছুটা ভয়ের লাগতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন, স্ট্রাইডর নামক এই অবস্থাটি সম্পর্কে সবকিছু জেনে নেওয়া যাক।

স্ট্রাইডর আসলে কী?

সহজ কথায়, স্ট্রিডর হলো আপনার গলা, ফ্যারিংস, ল্যারিংস বা শ্বাসনালীর কোথাও কোনো বাধা বা প্রতিবন্ধকতার লক্ষণ। এটা অনেকটা জলের পাইপের মতো, যা দিয়ে জল গেলে শব্দ হয়। যখন এই শ্বাসনালীটি বন্ধ হয়ে যায়, তখন বাতাস আসা-যাওয়ার ফলে একটি অস্বাভাবিক, তীক্ষ্ণ শব্দ তৈরি হয়।

ভাবুন তো, যদি আমরা একটা স্ট্র নিয়ে তার এক প্রান্ত একটু চেপে ফুঁ দিই, তাহলে এইরকম একটা শব্দ হয়। স্ট্রাইডরের শব্দটাও ঠিক এইরকম।

স্ট্রাইডরের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, স্ট্রাইডরের প্রধানত তিনটি ধরন রয়েছে। শ্বাসনালীর কোন অংশে বাধাটি সৃষ্টি হচ্ছে, তার উপর ভিত্তি করে এগুলোকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

১. শ্বাসগ্রহণজনিত ঘড়ঘড়ে শব্দ: এটি তখন ঘটে যখন আপনার গলবিল বা স্বরযন্ত্রে (অর্থাৎ, বক্ষপিণ্ডের বাইরের অঞ্চলে) কোনো বাধা থাকে। শ্বাস নেওয়ার সময় এই শব্দ শোনা যায়।

২. শ্বাসত্যাগের সময় ঘড়ঘড়ে শব্দ: এক্ষেত্রে বাধাটি আপনার ফুসফুসের ঠিক উপরে, শ্বাসনালীতে (বক্ষগহ্বরের ভেতরের অঞ্চলে) থাকে। ফলে শ্বাস ছাড়ার সময় এই শব্দ হয় ।

৩. বাইফেজিক স্ট্রাইডর: এর একটি ভালো উদাহরণ হলো ল্যারিঙ্গোম্যালেসিয়া নামক একটি অবস্থা। এক্ষেত্রে স্বররজ্জুর নিচের তরুণাস্থি দুর্বল হয়ে পড়ে, যার ফলে শ্বাসনালী সংকুচিত হয়ে যায় এবং শ্বাস গ্রহণ ও ত্যাগ উভয় সময়েই শব্দ হয় । কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এটি জন্ম থেকেই থাকতে পারে।

কাদের স্ট্রিডর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

যেকোনো বয়সের যে কোনো ব্যক্তিরই স্ট্রিডর হতে পারে। তবে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট শিশুদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। এর কারণ হলো, ছোট শিশুদের শ্বাসনালী প্রাপ্তবয়স্কদের মতো প্রশস্ত হয় না, বরং অনেক বেশি সরু হয়। তাই, একটি ছোট বস্তু বা সামান্য ফোলা অংশও সহজেই সেগুলোকে বন্ধ করে দিতে পারে। কখনও কখনও, স্ট্রিডর জন্মগতও হতে পারে।

এর প্রকোপ কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রাইডরের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো ভাইরাল ক্রুপ, যা ছোট শিশুদের একটি ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অনুমান করা হয় যে, ৩ বছরের কম বয়সী প্রতি ১০০ জন শিশুর মধ্যে প্রায় ৫ থেকে ৬ জন এই সমস্যায় আক্রান্ত হয়। এছাড়াও, শ্বাসনালীতে কোনো বস্তু আটকে গেলে স্ট্রাইডর হতে পারে। শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রতি বছর জরুরি বিভাগে প্রায় ১৭,০০০ এমন ঘটনার কথা জানানো হয়।

স্ট্রাইডর আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

স্ট্রিডর হলো শ্বাসনালীতে বাধার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এর ফলে ফুসফুসে স্বাভাবিকভাবে বাতাস প্রবেশ বা নির্গমন করতে পারে না। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে । আমাদের শরীরের প্রতিটি অঙ্গের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অক্সিজেন প্রয়োজন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড নির্গত হওয়া দরকার। তাই, স্ট্রিডরের এই অবস্থার দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, শরীর প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন নাও পেতে পারে, যা থেকে অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং তা প্রাণঘাতীও হতে পারে ।

স্ট্রাইডরের প্রধান লক্ষণ কী?

স্ট্রাইডরের প্রধান লক্ষণ হলো শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শোনা যাওয়া একটি তীক্ষ্ণ শিস দেওয়ার মতো শব্দ । কখনও কখনও এটি নিচু স্বরে গোঙানির মতোও শোনাতে পারে।

কারণভেদে আপনি অন্যান্য উপসর্গও অনুভব করতে পারেন:

কাশি
বমি করা (বিশেষ করে ছোটদের ক্ষেত্রে)
স্বরভঙ্গ, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন
গলা ব্যথা এবং/অথবা ঘাড় ব্যথা
জ্বর
গলা এবং/অথবা ঘাড়ে ফোলাভাব
গিলতে অসুবিধা এবং ব্যথা

গুরুতর লক্ষণ যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন:

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান , অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন:

শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট
ঠোঁট, আঙুলের ডগা বা ত্বক নীল বা বেগুনি হয়ে যাওয়া (এর মানে হলো শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না)
কিছুই খেতে বা পান করতে না পারা
রক্ত কাশি

আপনার যদি এই গুরুতর লক্ষণগুলো থাকে, তবে কখনোই বাড়িতে থাকবেন না । যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

শ্বাসকষ্টের কারণগুলো কী কী?

শ্বাসকষ্টের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:

ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমণ (যেমন, ভাইরাল ক্রুপ) : ছোট শিশুদের স্ট্রাইডরের এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যা স্ট্রাইডরের প্রায় ৯০% ঘটনার জন্য দায়ী।
শ্বাসনালীতে বহিরাগত বস্তু প্রবেশ : ছোট শিশুরা খেলনা ও খাবারের মতো বস্তুতে শ্বাসরুদ্ধ হতে পারে।
শ্বাসতন্ত্রের যেকোনো দুর্ঘটনা বা আঘাত।
ফোলাভাব (যেমন টনসিলাইটিস, এপিগ্লটাইটিস)। এপিগ্লটাইটিস একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা।

অন্যান্য কারণও থাকতে পারে:

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (তীব্র অ্যালার্জি)
একটি পিণ্ড (যেমন, স্বরযন্ত্রের ক্যান্সার)
ফোঁড়া
স্বরযন্ত্রের কর্মহীনতা বা পক্ষাঘাত
ধোঁয়া বা রাসায়নিক পদার্থ শ্বাসগ্রহণের মাধ্যমে গ্রহণ
ঘাড়ের অস্ত্রোপচার হওয়ার পর

আমার শ্বাসকষ্ট হলে আমার শরীরে কী হয়?

আমাদের শ্বসনতন্ত্রের শ্বাসপথটি গলা (Pharynx), স্বরযন্ত্র (Larynx), শ্বাসনালী (Trachea) এবং বায়ুকণা (Bronchi) নিয়ে গঠিত। মুখ ও নাক এই বায়ুপথগুলোর মাধ্যমে ফুসফুসে অক্সিজেন বহন করতে এবং কার্বন ডাইঅক্সাইড বের করে দিতে সাহায্য করে। আমাদের দেহের বেঁচে থাকার জন্য অক্সিজেন অপরিহার্য।

ট্রাম্পেটের মতো একটি বাদ্যযন্ত্রের কথা ভাবুন। এর মধ্যে দিয়ে বাতাস যাওয়ার সময় সৃষ্ট কম্পনের ফলে এটি শব্দ তৈরি করে। যখন আমরা ট্রাম্পেটের চাবিগুলো চাপি, তখন এর শব্দ বদলে যায়। এর কারণ হলো, আমরা যে চাবিটি চাপি তা বায়ু চলাচলের পথ বন্ধ করে দেয়, ফলে কম্পন পরিবর্তিত হয়। একইভাবে, যদি আপনার শ্বাসনালীতে কোনো বাধা থাকে, তাহলে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ বদলে যাবে, ঠিক যেমন ট্রাম্পেটের চাবি চাপলে শব্দ বদলে যায়।

ডাক্তাররা কীভাবে স্ট্রিডর নির্ণয় করেন?

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস জেনে এবং আপনাকে পরীক্ষা করে আপনার শ্বাসকষ্টের সঠিক কারণ নির্ণয় করবেন। তারপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি আরও কিছু পরীক্ষা করতে পারেন। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

ইমেজিং পরীক্ষা: ঘাড় বা বুকের এক্স-রে।
ব্লাড গ্যাস টেস্ট: এর মাধ্যমে আপনার রক্তে অক্সিজেন ও কার্বন ডাইঅক্সাইডের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
পালস অক্সিমিটার: এই ছোট যন্ত্রটি আঙুলে লাগানো হয় এবং এটি রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করে।
ল্যারিঙ্গোস্কোপি বা ব্রঙ্কোস্কোপি: এর মাধ্যমে আপনার মুখ বা নাক দিয়ে ক্যামেরা-যুক্ত একটি ছোট নল (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করিয়ে আপনার শ্বাসনালী এবং ফুসফুসের ভেতরটা দেখা হয়। এর সাহায্যে প্রতিবন্ধকতাটি ঠিক কোথায় এবং দেখতে কেমন, তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

স্ট্রাইডরের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

স্ট্রাইডরের চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো শ্বাসনালী খুলে দেওয়া এবং/অথবা এর প্রতিবন্ধকতা দূর করা । আপনার স্ট্রাইডরের কারণের উপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে। তবে, কিছু চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

শল্যচিকিৎসা: শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা বা আটকে থাকা বহিরাগত বস্তু অপসারণ করতে, অথবা শ্বাসনালী প্রশস্ত করতে।
ঔষধ: ফোলা (প্রদাহ) কমানো, সংক্রমণ থাকলে তার চিকিৎসা করা এবং ব্যথা কমানো।
হাইমলিখ ম্যানুভার: এই পদ্ধতিটি গলায় আটকে থাকা কোনো কিছু বের করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
অতিরিক্ত অক্সিজেন: মাস্কের মাধ্যমে অথবা নাকে একটি ছোট নল ঢুকিয়ে অক্সিজেন দেওয়া হয়।
শ্বাসনালীতে নল প্রবেশ করানো: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মুখ, নাক বা গলার ভেতর দিয়ে শ্বাসনালীতে (ট্রাকিয়া) একটি নল প্রবেশ করানো হয়, যা বাতাস চলাচলের জন্য একটি পথ তৈরি করে দেয় যতক্ষণ না ডাক্তার প্রতিবন্ধকতাটি অপসারণ করেন।

চিকিৎসার পর, চিকিৎসাটি সফল হয়েছে কিনা এবং আপনার আরোগ্যলাভ নিরাপদ কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণ করতে থাকবেন।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

আপনার সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা নির্ভর করে আপনার শ্বাসকষ্টের কারণ এবং শ্বাসনালীর বাধা দূর করতে আপনার ডাক্তার কী চিকিৎসা ব্যবহার করেছেন তার উপর। ওষুধের মাধ্যমে, আপনি দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে ভালো বোধ করবেন। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে, এতে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে এবং আপনার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তবে, আপনি যে চিকিৎসাই বেছে নিন না কেন, বাধা দূর হওয়ার সাথে সাথেই আপনি তাৎক্ষণিক স্বস্তি অনুভব করবেন ।

শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

স্ট্রিডরের অনেক কারণ রয়েছে, তাই সবগুলো এড়ানো অসম্ভব। তবে, আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

আপনার ছোট শিশু যখন খেলছে ও খাচ্ছে, তখন তার উপর কড়া নজর রাখুন। ছোট ছোট জিনিস তাদের নাগালের বাইরে রাখুন, যেগুলো তারা মুখে দিতে পারে।
খাওয়ার সময় খাবার ছোট ছোট টুকরো করে কেটে ভালোভাবে চিবিয়ে গিলে ফেলুন। এতে আপনার গলায় খাবার আটকে যাওয়ার সম্ভাবনা কম থাকবে।
ছোট খেলনা বা মুদ্রা এমন জায়গায় ফেলে রাখবেন না যেখানে ছোট শিশুরা সেগুলি হাতে পেতে পারে।
ধোঁয়াযুক্ত স্থান এড়িয়ে চলুন।
ঘন ঘন ব্যবহৃত খেলনা ও জিনিসপত্র পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত রাখুন।
সাবান দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোবেন।

আমার শ্বাসকষ্ট হলে কী আশা করা উচিত?

শ্বাসনালীর বাধা দূর করার জন্য আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা নেবেন, ফলাফল তত ভালো হবে। আপনার ডাক্তার আপনার শ্বাসকষ্টের কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন এবং কোনো জটিলতা দেখা দেওয়ার আগেই দ্রুত আপনার চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

কিন্তু মনে রাখবেন, স্ট্রিডরের দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে এটি প্রাণঘাতী হতে পারে । এর ফলে রেসপিরেটরি ফেইলিউরের মতো অবস্থা তৈরি হতে পারে। রেসপিরেটরি ফেইলিউর হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সচল রাখার জন্য রক্ত পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি শ্বাসকষ্টের (স্ট্রাইডর) উপসর্গ থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান । শ্বাসকষ্ট হলো আপনার শরীরে এমন কিছুর লক্ষণ যা প্রাণঘাতী হতে পারে। ডাক্তার দেখাতে দেরি করবেন না, কারণ চিকিৎসা না করালে এটি মারাত্মক জটিলতার কারণ হতে পারে।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নতুন করে শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসপ্রশ্বাসে কোনো অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান অথবা ৯১১ নম্বরে ফোন করুন ।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আমার শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা দূর করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হলে, এরপর আমি কী খেতে ও পান করতে পারব?
আপনার সুপারিশ করা ওষুধগুলোর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
আমার উপসর্গগুলো পরীক্ষা করার জন্য কি আমাকে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আবার আসতে হবে?
আমি কীভাবে আমার ছোট বাচ্চাকে মুখে ছোট ছোট জিনিস দেওয়া থেকে বিরত রাখতে পারি?

স্ট্রিডর এবং হুইজিং কি একই জিনিস?

যদিও কিছু লোক 'হুইজিং' এবং 'স্ট্রাইডর' শব্দ দুটি একই অর্থে ব্যবহার করে, এই দুটি উপসর্গের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। 'স্ট্রাইডর' এবং 'হুইজিং' উভয়ই তীক্ষ্ণ শিসের মতো শোনায়।

আপনার কেন্দ্রীয় (বৃহৎ) শ্বাসনালীতে (গলা, স্বরযন্ত্র, শ্বাসনালী - যা মূলত 'বক্ষ-বহির্ভূত অঞ্চলে' বেশি দেখা যায়) কোনো বাধা থাকলে স্ট্রিডর হয়।
ফুসফুসের ভেতরের ছোট শ্বাসনালীগুলো (বক্ষগহ্বরের শ্বাসনালী) বন্ধ বা সংকুচিত হয়ে গেলে শ্বাসকষ্ট হয়। হাঁপানি ও অ্যালার্জিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি একটি সাধারণ সমস্যা।

স্ট্রাইডর সাধারণত ছোট বাচ্চাদের, প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের শ্বাসনালীতে কিছু আটকে আছে, অথবা যাদের সংক্রমণ রয়েছে, তাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

স্ট্রাইডর এবং স্টারটরের মধ্যে পার্থক্য কী?

স্টারটরও এক ধরনের অস্বাভাবিক শব্দ যা শ্বাস নেওয়ার সময় হয়। কিন্তু এটি ঘটে যখন আপনার স্বরযন্ত্রের (ল্যারিংস) উপরে কোনো প্রতিবন্ধকতা থাকে। স্বরযন্ত্র হলো আপনার নাক ও গলার উপরের অংশ। এই শব্দ সাধারণত কিছুটা কর্কশ ও নিচু স্বরে শোনা যায়। এটি নাক ডাকার মতো।
স্ট্রাইডর হলো এক ধরনের তীক্ষ্ণ শব্দ, যা স্বরযন্ত্র এবং এর নিচের শ্বাসনালীতে কোনো বাধার কারণে সৃষ্টি হয়।

সহজ কথায়, স্ট্রাইডর হলো শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় হওয়া একটি অস্বাভাবিক শব্দ। এটি আপনার শরীরের একটি সংকেত যে আপনার শ্বাসনালীতে কোনো সমস্যা হয়েছে এবং এর সমাধান বা চিকিৎসা করা প্রয়োজন। আপনি যদি এই শব্দটি শুনতে পান, তবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না। কারণ আমাদের শরীরে বেঁচে থাকার জন্য অক্সিজেন অপরিহার্য। এর চিকিৎসা রয়েছে এবং সেই চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি এই অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ দূর করে সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।

## মনে রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

স্ট্রাইডর হলো শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শোনা যাওয়া একটি তীক্ষ্ণ, শিস দেওয়ার মতো শব্দ। এটি শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতার একটি লক্ষণ।
ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণ, কারণ তাদের শ্বাসনালী সংকীর্ণ থাকে।
ক্রুপের মতো সংক্রমণ এবং গলায় কিছু আটকে যাওয়া এর প্রধান কারণ হতে পারে।
আপনার যদি তীব্র শ্বাসকষ্ট এবং ত্বক নীল হয়ে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা! অবিলম্বে হাসপাতালে যান।
কারণ খুঁজে বের করে তার চিকিৎসা করার মাধ্যমে স্ট্রিডর সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব।
এই ধরনের কোনো উপসর্গকে কখনো উপেক্ষা করবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সুস্থ থাকুন!

শ্বাসকষ্ট , শ্বাসতন্ত্রের রোগ, গলা বন্ধ হয়ে যাওয়া, ক্রুপ, শিশু স্বাস্থ্য, জরুরি চিকিৎসা