আসুন টিক-বাহিত রিলাপসিং ফিভার (টিবিআরএফ) সম্পর্কে জেনে নিই।

ধরুন, আপনার কয়েকদিন ধরে প্রচণ্ড জ্বর আছে। তারপর জ্বরটা নিজে থেকেই চলে যায়। আপনি ভাবেন যে আপনি সুস্থ আছেন। কিন্তু প্রায় এক সপ্তাহ পরে, কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই, আপনার আবার প্রচণ্ড জ্বর আসে। এই ধরনের জ্বর আসে আর যায়... এটা কি একটু অদ্ভুত নয়? এটাই হলো টিক-বাহিত পুনরাবৃত্ত জ্বর (Tick-Borne Relapsing Fever - TBRF)- এর প্রধান লক্ষণ। এটি খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়, কিন্তু এ সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

এই রোগটি কীভাবে বিকশিত হয়?

সহজ কথায়, এই রোগটি এক ধরনের ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। এই ব্যাকটেরিয়া এক বিশেষ ধরনের এঁটেল পোকার কামড়ের মাধ্যমে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে। আমরা এই এঁটেল পোকাগুলোকে 'নরম এঁটেল পোকা' বলি।

আমরা যে শক্ত এঁটেল পোকাগুলোর সাথে পরিচিত, তাদের থেকে ভিন্ন এই নরম এঁটেল পোকাগুলো দিনের পর দিন আমাদের শরীরে লেগে থাকে না। এরা অল্প সময়ের মধ্যে, প্রায় ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে, রক্ত ​​চুষে নেয় এবং তারপর যেখান থেকে এসেছিল সেখানে ফিরে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই এঁটেল পোকাগুলো কামড়ালে আমরা কোনো ব্যথা অনুভব করি না। তাই অনেক সময় আমরা বুঝতেই পারি না যে আমাদের কোনো এঁটেল পোকা কামড়েছে কি না।

এই এঁটেল পোকাগুলো ইঁদুর এবং কাঠবিড়ালির মতো ছোট প্রাণীদের বাসায় বাস করে। এই কারণেই এই রোগটি বিশেষ করে পাহাড়ি এলাকার গ্রাম্য কুঁড়েঘরের সাথে সম্পর্কিত। কারণ এই ধরনের জায়গায় ইঁদুরের মতো প্রাণীরা দেয়াল এবং ছাদের ভিতরে বাসা তৈরি করে। রাতে, যখন আমরা ঘুমাই, তখন এই বাসাগুলো থেকে এঁটেল পোকাগুলো বেরিয়ে এসে আমাদের রক্ত ​​​​চুষে খায়।

যদিও শ্রীলঙ্কায় এই রোগটি সচরাচর দেখা যায় না, তবুও বিদেশের পার্বত্য অঞ্চলে, বিশেষ করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা এবং মেক্সিকোর মতো দেশে ভ্রমণের সময় এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এঁটেল পোকা কামড়ানোর পর উপসর্গ দেখা দিতে সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ সময় লাগে। প্রধান উপসর্গটি হলো, যেমনটা আমি আগেই উল্লেখ করেছি, তীব্র জ্বর যা আসে এবং যায়।

জ্বর সাধারণত প্রায় ৩ থেকে ৫ দিন থাকে। তারপর, প্রায় ৫ থেকে ৭ দিন জ্বর না থাকার পর আবার জ্বর আসে। চিকিৎসা না করালে এই চক্র চলতেই থাকে।

প্রতিবার জ্বরের পর্বের শেষে, আপনার শরীরের তাপমাত্রা হঠাৎ করে অনেক বেড়ে যেতে পারে (সম্ভবত ১০৬.৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট পর্যন্ত)। এটি প্রায় ১০-৩০ মিনিট স্থায়ী হতে পারে। তারপর জ্বর হঠাৎ কমে যায় এবং আপনার প্রচুর ঘাম হতে পারে।

এই প্রধান লক্ষণটি ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি লক্ষণ দেখা যেতে পারে।

কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা গেলে, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার সাম্প্রতিক ভ্রমণ সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন, বিশেষ করে পাহাড়ি এলাকা এবং পুরোনো কাঠের বাড়িতে, যেখানে এই নরম এঁটেল পোকাগুলো বাস করতে পারে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনার রক্তের একটি নমুনা নেওয়া হয়। সাধারণত জ্বর হলে এই রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। পরীক্ষাগারে একজন বিজ্ঞানী অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে আপনার রক্তের একটি ছোট নমুনা পরীক্ষা করেন। এর মাধ্যমে আপনি স্পষ্টভাবে জানতে পারবেন যে, *বোরেলিয়া* নামক রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া আপনার রক্তে উপস্থিত আছে কি না। অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে এই ব্যাকটেরিয়াগুলোকে একটি ছোট কর্কস্ক্রুর মতো দেখায়।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি চিকিৎসা ছাড়াই সেরে যায়। তবে, রোগটি নিশ্চিত হলে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। এগুলো রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধগুলো হলো টেট্রাসাইক্লিন এবং ডক্সিসাইক্লিন। গর্ভবতী মহিলা এবং ছোট শিশুদের সাধারণত অন্যান্য ওষুধ, যেমন ইরিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়।একটি অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। ওষুধ শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যেই বেশিরভাগ মানুষ সুস্থ বোধ করেন।

স্মরণীয় এক বিশেষ মুহূর্ত!

এখানে একটি বিশেষ তথ্য জেনে রাখা ভালো: অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার প্রথম কয়েক ঘণ্টার মধ্যে, চিকিৎসা গ্রহণকারী অর্ধেকেরও বেশি মানুষের উপসর্গের (যেমন উচ্চ জ্বর, কাঁপুনি) সাময়িক বৃদ্ধি ঘটতে পারে।

আতঙ্কিত হবেন না! ডাক্তাররা এই অবস্থাকে জারিশ-হার্ক্সহাইমার প্রতিক্রিয়া বলেন। এটি তখন ঘটে যখন অ্যান্টিবায়োটিকের দ্বারা ব্যাকটেরিয়া মারা যায় এবং সেই মৃত ব্যাকটেরিয়াগুলো থেকে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই উপসর্গগুলো কয়েক ঘণ্টার মধ্যে নিজে থেকেই চলে যায়। ওষুধ শুরু করার পর প্রথম কয়েক ঘণ্টা পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে হাসপাতালে থাকতে বলতে পারেন। খুব কম ক্ষেত্রেই, কিছু লোকের শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে। এমনটা হলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বা জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া জরুরি।

জটিলতা দেখা দিতে পারে কি?

সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসায় এই সংক্রমণ কয়েক দিনের মধ্যেই পুরোপুরি সেরে যাবে। জটিলতা খুব কমই দেখা যায়।

তবে, বিরল ক্ষেত্রে, টিবিআরএফ আপনার চোখ বা কানকে সংযুক্তকারী স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এর ফলে শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে। এটি মুখের পেশীগুলোর অস্থায়ী পক্ষাঘাতও ঘটাতে পারে, যাকে বেল'স পলসি বলা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের প্রদাহও হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এই রোগে আক্রান্ত হলে অকাল জন্ম বা কম ওজনের শিশুর জন্মের মতো জটিলতার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে। তাই গর্ভবতী মাকে এ বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত।

আপনি কীভাবে এই রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন?

সবচেয়ে ভালো কাজ হলো এঁটেল পোকার কামড় এড়িয়ে চলা।

• আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় যান যেখানে এঁটেল পোকা থাকার সম্ভাবনা রয়েছে, তাহলে বাইরে থাকাকালীন পোকা তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করুন। আপনি কাপড়ে পারমেথ্রিনযুক্ত তরল, অথবা ত্বক ও কাপড়ে ডিইইটি (DEET) যুক্ত পণ্য ব্যবহার করতে পারেন।
• আপনি যদি কোনো পুরোনো কাঠের রিসোর্টে থাকেন, তাহলে ইঁদুর জাতীয় প্রাণী আছে কিনা তা দেখুন। মৌমাছির দলের মতো জিনিসও আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। যদি এ ধরনের কিছু দেখতে পান, তাহলে একজন পেশাদার কীটপতঙ্গ নিয়ন্ত্রণ বিশেষজ্ঞের সাহায্যে সেই ইঁদুর ও তাদের বাসা নির্মূল করুন।

জ্বর, এঁটেল পোকা, টিবিআরএফ, পুনরাবৃত্ত জ্বর, বোররেলিয়া, চিকিৎসা, লক্ষণসমূহ, সংক্রমণ