আপনার কোলনেও কি এই ধরনের টিউমার আছে? চলুন (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) সম্পর্কে জেনে নিই!

মাঝে মাঝে যখন আমরা কোলনোস্কোপি করি, তখন ডাক্তাররা আমাদের কোলনের ভেতরে ছোট ছোট পিণ্ড দেখতে পান। এগুলোকেই পলিপ বলা হয়। এই টিউবুলার অ্যাডেনোমাগুলোও এক ধরনের ছোট পিণ্ড যা ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগে কোলনে তৈরি হয়। এগুলোর কথা শুনে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন, কিন্তু চিন্তা করবেন না। এগুলোর মধ্যে ৯%-এরও কম ক্যান্সারে পরিণত হয়। কিন্তু এটি আপনার জন্য একটি প্রাথমিক সতর্কবার্তার মতো। এই সতর্কবার্তাটি আপনার কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে অনেক সাহায্য করতে পারে।

এই (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) এবং (ভিলাস অ্যাডেনোমা) কি একই? নাকি এগুলি ভিন্ন?

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই ‘(টিউবুলার অ্যাডেনোমা)’ এবং ‘(ভিলাস অ্যাডেনোমা)’ একই জিনিস কি না। আসলে, মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখলে দুটোকেই আপনার কোলনের আস্তরণে ছোট ছোট পিণ্ডের মতো, অথবা ছোট ফুলকপির টুকরোর মতো দেখায়। এটাকে আপনার কোলনের দেয়ালের সাথে লেগে থাকা ছোট ছোট ফুলকপির ফুলের মতো করে ভাবুন। কিন্তু এই দুটির বৃদ্ধির ধরনে একটি সুস্পষ্ট পার্থক্য রয়েছে।

সহজ কথায়, “টিউবুলার অ্যাডেনোমা” দেখতে আপনার কোলনের আস্তরণ দিয়ে তৈরি এক সারি ক্ষুদ্র টেস্ট টিউবের মতো। এর মানে হলো, এর কোষগুলো খুব সুন্দর, নলাকার আকৃতিতে সাজানো থাকে।

কিন্তু যেগুলোকে ‘ভিলাস অ্যাডেনোমা’ বলা হয়, সেগুলো ভিন্ন। এগুলো দেখতে ফার্ন গাছের এলোমেলোভাবে বিভিন্ন জায়গায় গজিয়ে ওঠা শাখার মতো, কিছুটা অগোছালো এবং এতে আঙুলের মতো অনেক প্রক্ষেপণ থাকে।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে, বৃদ্ধির এই ভিন্নতা কেন গুরুত্বপূর্ণ। এই বৃদ্ধির ধরণগুলো বুঝতে পারলে ডাক্তাররা আপনার অ্যাডেনোমাটি ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা নির্ণয় করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ভিলাস অ্যাডেনোমা টিউবুলার অ্যাডেনোমার চেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং এতে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তাই, এই দুইয়ের মধ্যে পার্থক্য জানাটা জরুরি।

এইগুলো (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

আসলে, যে কারোই এই ‘টিউবুলার অ্যাডেনোমা’ হতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে । চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা:

• আপনি যদি সিগারেট বা অন্যান্য তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করেন: ধূমপান অনেক রোগের একটি প্রধান কারণ। এটি এই রোগটিকেও সরাসরি প্রভাবিত করে। তামাকের রাসায়নিক পদার্থ কোলনের কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা এই ধরনের পলিপের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে।
• আপনার শরীরের ওজন যদি প্রস্তাবিত পরিমাণের চেয়ে বেশি হয় (স্থূলতা): এর অন্যতম একটি কারণ হলো স্থূলতা। শরীরে অতিরিক্ত ওজনের কারণে সৃষ্ট হরমোনের পরিবর্তন এবং প্রদাহ এই ‘অ্যাডেনোমা’গুলোর বৃদ্ধিতে ভূমিকা রাখতে পারে।
• আপনার বয়স যদি ৫০ বা তার বেশি হয়: বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার কিছু নির্দিষ্ট রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের শরীরের কোষ মেরামতের প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যাওয়ার কারণে, আমাদের শরীরে অস্বাভাবিক কোষ তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• আপনি যদি পুরুষ হন:পরিসংখ্যানগতভাবে দেখা গেছে যে, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের এই ‘অ্যাডেনোমা’ হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি।
• ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার বাবা-মা, ভাইবোন বা সন্তানদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হয়ে থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ। এটি ইঙ্গিত দেয় যে এর একটি জিনগত প্রভাব রয়েছে।
• কিছু পূর্ব-বিদ্যমান স্বাস্থ্যগত অবস্থা: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD), কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস বা ওভারিয়ান ক্যান্সার থাকে, তাহলে আপনিও ঝুঁকিতে আছেন।
• কিছু বংশগত জিনগত পরিবর্তন: কিছু বিরল রোগ আছে যা কোলন ক্যান্সার এবং পলিপের কারণ হতে পারে, যেমন ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (FAP) বা MUTYH-অ্যাসোসিয়েটেড পলিপোসিস (MAP)। এগুলো এমন জিনগত রোগ যা পরিবারের সদস্যদের প্রভাবিত করতে পারে।

আপনার মধ্যে এই সবগুলো ঝুঁকির কারণ থাকা আবশ্যক নয়। এমনকি যদি আপনার এক বা দুটি কারণও থাকে, কখনও কখনও সেগুলো কোনো আপাত কারণ ছাড়াই দেখা দিতে পারে। এই কারণেই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং ‘(স্ক্রিনিং)’ পরীক্ষাগুলো সম্পর্কে জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে ৪৫-৫০ বছর বয়সের পরে।

টিউবুলার অ্যাডেনোমার লক্ষণগুলো কী কী? এগুলো কীভাবে শনাক্ত করা হয়?

বেশিরভাগ সময়, এই টিউবুলার অ্যাডেনোমাগুলোর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না । এটাই সবচেয়ে বিপজ্জনক বিষয়। যেহেতু কোনো লক্ষণ থাকে না, তাই শরীরের ভেতরে যে এমন কিছু ঘটছে, তা আমরা জানতেও পারি না। এগুলো নীরবে বাড়তে পারে। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে যদি লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো মলত্যাগের সময় ব্যথাহীনভাবে গাঢ় লাল বা হালকা লাল রঙের রক্ত ​​বের হওয়া। এই রক্ত ​​মলের সাথে মিশে থাকতে পারে অথবা মলের উপরিভাগে লেগে থাকতে পারে।

এছাড়াও আরও কিছু উপসর্গ থাকতে পারে, কিন্তু এগুলো খুব সাধারণ নয়:

• কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া: যদি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে হঠাৎ কোনো ব্যাখ্যাতীত পরিবর্তন দেখা যায়।
• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস: যদি আপনি ডায়েট না করেও, এমনকি স্বাভাবিক খাবার খাওয়ার পরেও ওজন হারান।
• ক্ষুধামান্দ্য: খেতে ইচ্ছা না করার অনুভূতি।
• পেট ব্যথা: পেটে একটানা ও অনির্দিষ্ট অস্বস্তি বা ব্যথা।
• আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা: পলিপ থেকে অল্প অল্প করে রক্তক্ষরণ হওয়ার কারণে, কখনও কখনও শরীরে আয়রনের মাত্রা কমে যায়, যার ফলে ক্লান্তি এবং ফ্যাকাশে ভাবের মতো লক্ষণ দেখা দেয়।

কিন্তু মনে রাখবেন, এই উপসর্গগুলো থাকলেই যে আপনার টিউবুলার অ্যাডেনোমা হয়েছে, তা নয়। এই উপসর্গগুলো অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণেও হতে পারে, যেমন অর্শ এবং অন্যান্য অন্ত্রের সংক্রমণ। তাই, যদি আপনার এই ধরনের উপসর্গ ক্রমাগত হতে থাকে, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করে পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো। নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করবেন না।

ডাক্তাররা কীভাবে এগুলো (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) শনাক্ত করেন?

সাধারণত, ডাক্তার যখন আপনাকে পরীক্ষা করেন, তখন ডিজিটাল রেক্টাল এক্সামের মাধ্যমে টিউবুলার অ্যাডেনোমা শনাক্ত করা যায়, যদি এটি মলদ্বারের কাছাকাছি অবস্থিত থাকে। তবে , বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই টিউবুলার অ্যাডেনোমা শনাক্ত হয় কোলোনোস্কোপির সময়, যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা।

কোলনোস্কোপি হলো এমন একটি পদ্ধতি, যেখানে মলদ্বার দিয়ে একটি নমনীয়, পাতলা নলের মতো যন্ত্র (যার শেষে একটি ছোট ক্যামেরা ও আলো লাগানো থাকে) প্রবেশ করানো হয় এবং সম্পূর্ণ বৃহদন্ত্র (কোলন) ও মলাশয় পরীক্ষা করা হয়। এতে ডাক্তার একটি মনিটরে অন্ত্রের ছোট ছোট পরিবর্তন, যেমন পলিপ, স্পষ্টভাবে দেখতে পান। তাই এটি দেখার মাধ্যমেই এই অ্যাডেনোমাগুলো ধরা পড়ে। এই পরীক্ষার আগে আপনার অন্ত্র ভালোভাবে পরিষ্কার করে নিতে হবে, যার জন্য ডাক্তার আপনাকে একটি বিশেষ পানীয় বা ওষুধ দেবেন।

টিউবুলার অ্যাডেনোমার চিকিৎসাগুলো কী কী?

এর প্রধান এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হলো আপনার কোলন থেকে এই অ্যাডেনোমাগুলো অপসারণ করা। সুখবর হলো, বেশিরভাগ সময় যে কোলনোস্কোপি পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলো শনাক্ত করা হয়, সেই পরীক্ষার সময়েই অ্যাডেনোমাগুলো অপসারণ করা হয়। এর মানে হলো, আপনাকে আলাদা কোনো দিনে একটি পৃথক, বড় অস্ত্রোপচারের জন্য যেতে হবে না। এই পদ্ধতিকে পলিপেক্টমি বলা হয়।

ডাক্তাররা সাধারণত বিশেষ যন্ত্র, যেমন তারের ফাঁসের ফাঁদ বা বায়োপসি ফোরসেপ ব্যবহার করেন, যা কোলনোস্কোপের মাধ্যমে প্রবেশ করিয়ে কোলনের আস্তরণ থেকে অ্যাডেনোমা অপসারণ করা হয়। বড় পলিপ কয়েকটি টুকরো করে কেটে অপসারণ করা হতে পারে। আপনি হালকা চাপ বা টানের মতো অনুভূতি পেতে পারেন, কিন্তু যেহেতু কোলনোস্কোপি সাধারণত ব্যথানাশক এবং ঘুমের ওষুধ দিয়ে করা হয় , তাই আপনি খুব বেশি ব্যথা অনুভব করবেন না।

এরপর ডাক্তার অ্যাডেনোমার যে অংশগুলো কেটে বাদ দিয়েছেন, সেগুলো মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠান (হিস্টোপ্যাথলজি/বায়োপসি)। এখানেই তারা নিশ্চিতভাবে জানতে পারেন যে এর মধ্যে ক্যান্সার কোষ আছে কি না এবং এটি কোন ধরনের অ্যাডেনোমা। এটাই স্বাভাবিক প্রক্রিয়া।

আমি কি টিউবুলার অ্যাডেনোমা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারি?

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার টিউবুলার অ্যাডেনোমা আছে, তার মানে হলো আপনার কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি ।ঠিক তাই। কিন্তু চিন্তা করবেন না। কোলন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু আমরা পরিবর্তন করতে পারি, এবং কিছু পারি না (যেমন, বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, জিন)।

তবে, আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন :

• আপনি যদি মদ্যপান করেন, তবে এর পরিমাণ কমিয়ে দিন বা পুরোপুরি বন্ধ করে দিন: যতটা সম্ভব এটি সীমিত রাখাই সবচেয়ে ভালো।
• ধূমপান এবং তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করুন: এটি আপনাকে অবশ্যই করতে হবে। এ ব্যাপারে সাহায্যের প্রয়োজন হলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন করুন: ব্যায়াম এবং সুষম খাদ্যাভ্যাস এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। আপনি দিনে ৩০ মিনিট হাঁটার মতো সহজ কিছু দিয়েও শুরু করতে পারেন।
• স্বাস্থ্যকর খাবার খান: আঁশযুক্ত শাকসবজি, ফল, ডাল এবং শস্যদানা বেশি করে খান। লাল মাংস (যেমন গরুর মাংস, শূকরের মাংস) এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস (যেমন সসেজ, বেকন) খাওয়া সীমিত করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন: সপ্তাহে অন্তত কয়েকদিন মাঝারি তীব্রতার ব্যায়াম করুন।

এই কাজগুলো করলে হয়তো টিউবুলার অ্যাডেনোমার পুনরাবৃত্তি পুরোপুরি বন্ধ হবে না, কিন্তু এটি কোলন ক্যান্সার হওয়ার সামগ্রিক ঝুঁকি কমাতে অনেকাংশে সাহায্য করবে। এছাড়াও, ডাক্তারের কথামতো নির্ধারিত সময়ে কোলনোস্কোপি করানো অত্যন্ত জরুরি।

আমার যদি (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

টিউবুলার অ্যাডেনোমা হলো আপনার কোলন এবং রেকটামে হওয়া এক ধরনের প্রাক-ক্যান্সারজনিত বৃদ্ধি। এগুলো সাধারণত কোলনোস্কোপির সময় ধরা পড়ে, যা কোলন ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য ব্যবহৃত একটি পরীক্ষা। তাই, যদি আপনার ডাক্তার কোলনোস্কোপির সময় এই পলিপগুলো খুঁজে পান, তাহলে সম্ভবত আপনাকে অন্যদের তুলনায় একটু বেশি ঘন ঘন কোলনোস্কোপি করাতে হবে। এর মানে হলো, যেখানে টিউবাল অ্যাডেনোমা নেই এমন কাউকে প্রতি ৫ থেকে ১০ বছর পর পর কোলনোস্কোপি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, সেখানে আপনাকে হয়তো আরও কম সময়ের ব্যবধানে, যেমন প্রতি ১ থেকে ৩ বছর পর পর, পুনরায় পরীক্ষার জন্য আসতে বলা হতে পারে।

এই ফলো-আপের ব্যবধান আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন। বেশ কিছু বিষয় এটিকে প্রভাবিত করে:

• আপনার শরীরে পাওয়া অ্যাডেনোমার সংখ্যা।
• তাদের আকার।
• তাদের আণুবীক্ষণিক চেহারা ('হিস্টোলজি'), অর্থাৎ, তাদের মধ্যে 'ভিলাস' বৈশিষ্ট্য আছে কিনা অথবা 'হাই-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া'-র মতো গুরুতর পরিবর্তন রয়েছে কিনা।
• আপনার পারিবারিক কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য।

সুতরাং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তারের বলে দেওয়া সময়সূচী অনুযায়ী কোলনোস্কোপি করানো।

টিউবুলার অ্যাডেনোমা কি পুনরায় হতে পারে?

হ্যাঁ, দুর্ভাগ্যবশত, টিউবুলার অ্যাডেনোমা পুনরায় দেখা দিতে পারে।একবার অপসারণ করা হয়েছে বলেই যে কোলনোস্কোপি আবার ফিরে আসবে না, তা বলা সম্ভব নয়। বিশেষ করে যদি আপনি ধূমপায়ী হন বা আপনার মধ্যে পূর্বে উল্লিখিত ঝুঁকির কারণগুলো এখনও থেকে থাকে, তাহলে এই টিউমার ফিরে আসার ঝুঁকি আরও বেশি। এই কারণেই ডাক্তাররা নতুন কোনো টিউমার পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত বিরতিতে আপনাকে আবার "কোলনোস্কোপি" করার পরামর্শ দেন। এই "সার্ভেইল্যান্স কোলনোস্কোপি" বা "ফলো-আপ কোলনোস্কোপি" গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি নতুন টিউমারকে ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও অপসারণ করতে পারে।

আমার যদি (টিউবুলার অ্যাডেনোমা) থাকে, তাহলে আমার কীভাবে নিজের যত্ন নেওয়া উচিত?

প্রকৃতপক্ষে, কোলনোস্কোপি করিয়ে আপনার টিউবুলার অ্যাডেনোমা আছে তা জানতে পেরে, আপনি নিজের যত্ন নেওয়ার দিকে একটি বড় পদক্ষেপ নিয়েছেন। আপনি যদি কোলনোস্কোপির ফলাফল নিয়ে কিছুটা চিন্তিত বা ভীত হন, তবে টিউবুলার অ্যাডেনোমা সম্পর্কে এই কয়েকটি তথ্য মনে রাখলে তা সহায়ক হতে পারে:

• যেসব ডাক্তার কোলনোস্কোপি করেন, তাঁরা সাধারণত এই প্রক্রিয়ার সময়েই আপনার টিউবুলার অ্যাডেনোমাগুলো অপসারণ করে ফেলেন। ফলে সেই সময়েই একটি বড় সমস্যার সমাধান হয়ে যায়।
• শনাক্ত হওয়া টিউবুলার অ্যাডেনোমাগুলোর প্রায় ৯০ শতাংশই ক্যান্সারে পরিণত হয় না। এটা খুবই স্বস্তির বিষয়, তাই না? তার মানে, এগুলোর অধিকাংশই বিপজ্জনক নয়।
• নিয়মিতভাবে কোলনোস্কোপি করালে নতুন টিউবুলার অ্যাডেনোমা তৈরি হলেও, সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগেই ডাক্তাররা তা শনাক্ত করে অপসারণ করতে পারেন। এর মানে হলো, আপনি একটি নিরাপদ ও আগাম শনাক্তকরণ ব্যবস্থার আওতায় আছেন।

সুতরাং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা। সময়মতো ফলো-আপ পরীক্ষা করানো এবং জীবনযাত্রায় প্রয়োজনীয় পরিবর্তন আনা (যেমন ধূমপান ত্যাগ করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা) হলো আপনার নিজের জন্য করা সেরা কাজ। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার আবার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার নির্ধারিত ‘ফলো-আপ কোলোনোস্কোপি’-র জন্য অপেক্ষা করার সময়, যদি আপনি আপনার শরীরে কোনো নতুন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, বিশেষ করে যদি আপনার মনে হয় যে আপনার নতুন ‘টিউবুলার অ্যাডেনোমা’ হয়েছে, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে আপনার কোলন ক্যান্সারের কোনো উপসর্গ রয়েছে, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

মনে রাখবেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টিউবুলার অ্যাডেনোমার কোনো উপসর্গ থাকে না। তবে, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হলো মলত্যাগের পর ব্যথাহীন, গাঢ় লাল বা হালকা লাল রঙের রক্তপাত। আপনি যদি এমন কিছু লক্ষ্য করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবশ্যই একজন ডাক্তারকে জানাবেন। এছাড়াও, পূর্বে উল্লিখিত কোনো নতুন বা গুরুতর হওয়া উপসর্গের (যেমন পেটে ব্যথা, মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন, ওজন হ্রাস) বিষয়ে সচেতন থাকুন।

কোলনস্কোপির পর কখন আমার জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

কোলনস্কোপির পর গুরুতর জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। তবে, যদি এমনটা হয়, তাহলে দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া জরুরি। কোলনস্কোপির পর (সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে) যদি আপনি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত, অথবা আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত:

• পেটে তীব্র ব্যথা বা খিঁচুনি যা ক্রমশ বাড়ছে। (পরীক্ষার পর সামান্য পেট ফাঁপা বা গ্যাস হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু তীব্র ব্যথা নয়।)
• যদি আপনার পেট পাথরের মতো শক্ত হয়ে যায় এবং হাত দিয়ে চাপ দিলে তীব্র ব্যথা হয়।
• ক্রমাগত বায়ু ত্যাগ বা মলত্যাগে অসুবিধা।
• উচ্চ জ্বর (সাধারণত ১০০.৪° ফারেনহাইট বা ৩৮° সেলসিয়াসের উপরে)।
• যদি আপনার মাথা ঘোরে বা আপনি জ্ঞান হারান।
• যদি আপনার ক্রমাগত বমি হতে থাকে।
• ঘন ঘন বা অতিরিক্ত রক্তযুক্ত মলত্যাগ।
• যদি মলদ্বার থেকে রক্তপাত বন্ধ করা না যায়, অথবা দুই টেবিল চামচের বেশি রক্ত ​​বের হয়।

এই লক্ষণগুলো কোলনোস্কোপির পরে একটি সম্ভাব্য, কিন্তু অত্যন্ত বিরল, জটিলতার (যেমন, অন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অতিরিক্ত রক্তপাত) ইঙ্গিত দেয়। তাই এগুলোর ব্যাপারে সচেতন থাকুন।

টিউবুলার অ্যাডেনোমা সম্পর্কে আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার নিয়মিত কোলনস্কোপির সময় যদি জানা যায় যে আপনার টিউবুলার অ্যাডেনোমা আছে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন। এই প্রশ্নগুলো করলে আপনি রোগটি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পারবেন এবং আপনার ভয়ও কমবে:

• ডাক্তার সাহেব, ‘(টিউবুলার অ্যাডেনোমা)’ আসলে কী? আপনি কি আমাকে সহজ ভাষায় বিষয়টি বুঝিয়ে বলবেন?
• এর মানে কি আমার কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হয়েছে? নাকি ভবিষ্যতে হবে?
• এই টিউবুলার অ্যাডেনোমাগুলোর চিকিৎসা কী? আমার শরীরে যেগুলো পাওয়া গিয়েছিল, সেগুলো কি অপসারণ করা হয়েছিল? সবগুলোই কি অপসারণ করা হয়েছিল?
• অপসারণ করা অ্যাডেনোমাগুলো সম্পর্কে বায়োপসি রিপোর্টে কী বলা হয়েছে? সেখানে কি হাই-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়ার মতো কোনো বিপজ্জনক পরিবর্তন ছিল?
• এই অবস্থার কারণে আমার কি কোলন ক্যান্সার হওয়ার জিনগত প্রবণতা আছে? আমার কি এই বিষয়ে আমার পরিবারকেও জানানো উচিত?
• আমার পরবর্তী কোলনোস্কোপি কত তাড়াতাড়ি করানো উচিত?
• কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে আমি কী করতে পারি? আমার জীবনযাত্রায় কী কী পরিবর্তন আনা উচিত?
• এই `(অ্যাডেনোমাগুলো)` আবার বেড়ে ওঠার সম্ভাবনা কতটুকু?

এই প্রশ্নগুলো করতে কখনো ভয় বা দ্বিধা করবেন না। আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানার সম্পূর্ণ অধিকার আপনার আছে। ডাক্তার আপনাকে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন। যদি না বোঝেন, আবার জিজ্ঞাসা করুন।

পরিশেষে, এই সবকিছু থেকে আমাদের যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

টিউবুলার অ্যাডেনোমাকে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের একটি প্রাথমিক সতর্কীকরণ চিহ্ন হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে। টিউবুলার অ্যাডেনোমা ক্যান্সার নয় এবং এগুলোর ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম, বিশেষ করে যদি সেগুলো ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করে।

কিন্তু, এই বিষয়গুলো থাকার অর্থ হলো আপনি বলছেন, ‘কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে আমি কী করতে পারি, সে বিষয়ে আমাকে কিছু গবেষণা করতে হবে এবং ডাক্তার যা করতে বলেছেন, সেই ফলো-আপগুলোও করতে হবে।’ আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনি কী করতে পারেন, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। তারা আপনাকে এমন প্রোগ্রাম এবং পরিষেবা সম্পর্কে বলতে পারবেন যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে। এটি হতে পারে ধূমপান ছাড়তে সাহায্য, অথবা স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে সাহায্য, কিংবা স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসে অভ্যস্ত হতে সাহায্য।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ভয় না পাওয়া, আতঙ্কিত না হওয়া, বরং সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো এড়িয়ে না যাওয়া। তাহলেই আপনি এই ঝুঁকিটি ভালোভাবে সামলাতে পারবেন, সুস্থ ও সুখী থাকতে পারবেন!

টিউবুলার অ্যাডেনোমা, কোলন পলিপ, কোলনোস্কোপি, কোলন ক্যান্সার, পলিপ, কোলন পলিপসমূহ, মলের সাথে রক্ত, ক্যান্সারের ঝুঁকি, স্বাস্থ্য পরীক্ষা