আপনারও কি টাইপ ১ ডায়াবেটিস আছে? (টাইপ ১ ডায়াবেটিস) চলুন এ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

ডায়াবেটিসের কথা ভাবলে, আপনার সম্ভবত টাইপ ২ ডায়াবেটিসের কথাই মনে আসে, যা বয়স বাড়ার সাথে সাথে দেখা দেয়। কিন্তু আপনি কি জানেন যে আরেক ধরনের ডায়াবেটিস আছে যা যেকোনো বয়সে, বিশেষ করে শিশু এবং তরুণদের মধ্যে হতে পারে? একেই আমরা টাইপ ১ ডায়াবেটিস বলি। এটি কিছুটা ভিন্ন, কিন্তু সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেলে এটি আপনাকে একটি সম্পূর্ণ সুস্থ জীবনযাপন থেকে বিরত রাখবে না। চলুন, বিষয়টি এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।

টাইপ ১ ডায়াবেটিস কী?

সহজ কথায়, টাইপ ১ ডায়াবেটিস হলো একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলোকে (বিটা কোষ) আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয় ।

ভেবে দেখুন, ইনসুলিন হলো একটি চাবির মতো, যা আমাদের রক্তে থাকা শর্করা বা গ্লুকোজকে শক্তি তৈরির জন্য কোষে প্রবেশ করতে সাহায্য করে। এখন, যখন এই ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলো নষ্ট হয়ে যায়, তখন শরীর তার প্রয়োজনীয় ইনসুলিন তৈরি করে না। ফলে, রক্তে থাকা শর্করা কোষে প্রবেশ করতে পারে না এবং রক্তেই জমা হতে থাকে। এই রোগে ঠিক এটাই ঘটে।

টাইপ ১ এবং টাইপ ২ এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এটা এমন একটা জায়গা যেখানে অনেকেই আটকে যায়।

• টাইপ ১-এ: শরীর সম্পূর্ণভাবে ইনসুলিন উৎপাদন বন্ধ করে দেয় , তাই বেঁচে থাকার জন্য বাইরে থেকে ইনসুলিন গ্রহণ করা প্রয়োজন হয়।
• টাইপ ২-তে: শরীর ইনসুলিন তৈরি করলেও, তার পরিমাণ যথেষ্ট হয় না, অথবা শরীরের কোষগুলো সেই ইনসুলিনে সঠিকভাবে সাড়া দেয় না (ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স)।

এর লক্ষণগুলো কী কী? কীভাবে এটি দ্রুত চেনা যায়?

এই রোগের লক্ষণগুলো প্রায়শই খুব দ্রুত , কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেরিতে শুরু হওয়া টাইপ ১ ডায়াবেটিস (LADA)

কখনও কখনও এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় (৩০-৫০ বছর বয়সের মধ্যে) নির্ণয় করা হয়। একে 'প্রাপ্তবয়স্কদের সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস' (LADA) বলা হয়। যেহেতু এর লক্ষণগুলো খুব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়, তাই কখনও কখনও এটিকে টাইপ ২ ডায়াবেটিস বলে ভুল করা হতে পারে।

ছোট বাচ্চাদের কীভাবে লালন-পালন করা হয়?

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যাওয়া লক্ষণগুলো ছাড়াও, এই রোগটি হলে ছোট শিশু ও বাচ্চাদের মধ্যে ভিন্ন লক্ষণ দেখা যেতে পারে। অভিভাবকদের এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন বাচ্চার ডায়পার বদলাতে হচ্ছে।
• চিকিৎসা সত্ত্বেও ডায়াপার র‍্যাশ সেরে না ওঠা।
• শৌচাগার ব্যবহারের প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত শিশু বিছানায় প্রস্রাব করা শুরু করে।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি।
• পেট ব্যথা ও বমি।
• শিশুর আচরণে পরিবর্তন (প্রায়শই রেগে যাওয়া, উত্তেজিত হয়ে পড়া)।
• নিঃশ্বাস থেকে মিষ্টি, ফলের মতো গন্ধ (এটি একটি বিপজ্জনক লক্ষণ)।

এর কারণগুলো কী? এটা কি বংশগত?

আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কেন নিজের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে তার সঠিক কারণ এখনও অজানা, তবে মনে করা হয় যে এর প্রধান কারণ হলো বংশগত প্রবণতা এবং পরিবেশগত কারণ উভয়ই।

সহজ কথায়, যদি আপনার পরিবারের কারও (মা, বাবা, ভাইবোন) টাইপ ১ ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনারও এটি হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে, কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনার এটি নিশ্চিতভাবেই হবে।

ভাবুন তো, আপনার শরীরে রোগপ্রবণতা সৃষ্টিকারী জিন থাকলেও, সেই জিনগুলোকে "সক্রিয়" করার জন্য ভাইরাস সংক্রমণের মতো কোনো পরিবেশগত কারণের প্রয়োজন হতে পারে।

রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার টাইপ ১ ডায়াবেটিস আছে, তাহলে তিনি প্রথমেই আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করবেন।

এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে জানা যায় আপনার ডায়াবেটিস আছে কি না। কিন্তু এটি টাইপ ১ নাকি টাইপ ২, তা নিশ্চিতভাবে জানার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।

• অটোঅ্যান্টিবডি পরীক্ষা: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। টাইপ ১ ডায়াবেটিসে, রক্তে বিশেষ প্রোটিন (অটোঅ্যান্টিবডি) থাকে যা ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলোকে আক্রমণ করে। এই পরীক্ষায় সেগুলোই শনাক্ত করা হয়।
• কিটোন পরীক্ষা: যখন ইনসুলিনের অভাব দেখা দেয়, তখন শরীর শক্তির জন্য চর্বি পোড়াতে শুরু করে। এর ফলে যে অ্যাসিড তৈরি হয়, তাকে কিটোন বলা হয়। এগুলো মূত্রে শনাক্ত করা যায়।

চিকিৎসা ও জীবন ব্যবস্থাপনা

টাইপ ১ ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে বলেই আপনার জীবন শেষ হয়ে যায়নি। আপনি একটি দীর্ঘ, সুস্থ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন। এর মূল চাবিকাঠি হলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা।

ইনসুলিন ব্যবহার বাধ্যতামূলক।

টাইপ ১ ডায়াবেটিসে আপনার শরীর ইনসুলিন তৈরি করে না, তাই আপনাকে প্রতিদিন বাইরে থেকে ইনসুলিন নিতে হয়। আপনি বড়ি আকারে ইনসুলিন নিতে পারবেন না, কারণ এটি আপনার পাকস্থলীতে ভেঙে যায়। তাই আপনাকে এটি ইনজেকশনের মাধ্যমে বা ইনসুলিন পাম্পের সাহায্যে নিতে হয়।

বিভিন্ন ধরনের ইনসুলিন রয়েছে। এগুলোর কাজ শুরু হতে লাগা সময় এবং কার্যকারিতা কতক্ষণ স্থায়ী হয়, তার ওপর ভিত্তি করে ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে। আপনার বয়স, জীবনযাত্রা এবং খাদ্যাভ্যাসসহ বিভিন্ন বিষয়ের ওপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ধরনের ও মাত্রার ইনসুলিন নির্ধারণ করবেন।

নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সারাদিন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা একটি নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে রাখা। এটি করার দুটি উপায় আছে:

১. গ্লুকোমিটার: পরীক্ষা করার প্রচলিত পদ্ধতিতে আঙুলের ডগা থেকে এক ফোঁটা রক্ত ​​নেওয়া হয়।

২. কন্টিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটর (সিজিএম): ত্বকের নিচে বসানো একটি ছোট সেন্সর প্রতি কয়েক মিনিট অন্তর স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করে এবং সেই ডেটা আপনার ফোন বা অন্য ডিভাইসে পাঠিয়ে দেয়। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি বা কম হলে এটি আপনাকে সতর্ক করে দেয়।

খাদ্য ও জীবনধারা

টাইপ ১ ডায়াবেটিস থাকার মানে এই নয় যে আপনি খেতে পারবেন না। তবে আপনি কী পরিমাণ খাবার খাচ্ছেন, বিশেষ করে কার্বোহাইড্রেট (শ্বেতসার) এর ব্যাপারে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে। আপনার খাবারের পরিমাণের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ইনসুলিনের ডোজও ঠিক করতে হবে।

• সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন। আপনার খাদ্যতালিকায় আরও বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল ও শস্যদানা অন্তর্ভুক্ত করুন।
• চিনিযুক্ত পানীয়, মিষ্টি খাবার এবং পরিশোধিত শর্করা (রুটি, পাস্তা) সীমিত করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন। ব্যায়াম শরীরে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন। এগুলো রক্তে শর্করার মাত্রাকেও প্রভাবিত করে।

ডায়াবেটিসের কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

দীর্ঘদিন ধরে রক্তে শর্করার মাত্রা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ না করলে শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই। ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখলে এই জটিলতাগুলোর অনেকগুলোই প্রতিরোধ করা সম্ভব।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং জরুরি জটিলতা হলো ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) । এটি তখন ঘটে যখন শরীরে ইনসুলিনের অভাব দেখা দেয়, যার ফলে রক্তে কিটোন এবং চিনি জমা হতে থাকে এবং রক্ত ​​অম্লীয় হয়ে পড়ে। এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি অবস্থা।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার মধ্যে হৃদরোগ, কিডনি রোগ (নেফ্রোপ্যাথি), চোখের ক্ষতি (রেটিনোপ্যাথি) এবং স্নায়ুর ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এগুলো প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা, রক্তচাপ ও কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা।