আপনি কি জরায়ুর ফাইব্রয়েড সম্পর্কে অবগত আছেন? চলুন, এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

মাসিকের সময় আপনার কি মাঝে মাঝে অসহ্য রক্তপাত হয়? অথবা আপনার তলপেটে কি কোনো ধরনের ভার বা ফোলাভাব অনুভব করেন? সম্ভবত জরায়ুতে তৈরি হওয়া এক ধরনের টিউমারের কারণে এমনটা হয়। আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা অনেক মহিলারই হয়, কিন্তু এ সম্পর্কে খুব কম মানুষই জানেন। সেটি হলো ইউটেরাইন ফাইব্রয়েডস, বা ইংরেজিতে যাকে আমরা বলি ‘(Uterine Fibroids)’।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড কী?

সহজ কথায়, জরায়ুর ফাইব্রয়েড হলো পেশী এবং কলা দিয়ে গঠিত এক ধরনের পিণ্ড যা আপনার জরায়ুর প্রাচীরে, অথবা জরায়ুর ভিতরে বা বাইরে তৈরি হয়। এগুলোকে “লিওমায়োমা”ও বলা হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই টিউমারগুলো সাধারণত ক্যান্সারযুক্ত হয় না (অর্থাৎ, এগুলো “বিনাইন” বা নিরীহ প্রকৃতির)। প্রকৃতপক্ষে, মহিলাদের মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ-ক্যান্সারযুক্ত টিউমার হলো এটি।

এই জরায়ুর ফাইব্রয়েডগুলো কখনও কখনও বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ব্যথা, অতিরিক্ত ও অনিয়মিত যোনিপথে রক্তপাত ইত্যাদি। তবে, কিছু মানুষের কোনো উপসর্গ ছাড়াই এই ফাইব্রয়েড থাকতে পারে। এমনকি তারা হয়তো জানেনও না যে তাদের এগুলো আছে। ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা করা হবে কি না, তা সাধারণত আপনার উপসর্গগুলোর ওপর ভিত্তি করেই নির্ধারণ করা হয়।

এই বাদামগুলো কোথায় জন্মায়?

জরায়ুর পিণ্ডগুলো একটি একক পিণ্ড ('একক পিণ্ড') বা গুচ্ছাকারে দেখা দিতে পারে। এই পিণ্ডগুলো আকারে ১ মিলিমিটারের মতো ছোট থেকে শুরু করে ২০ সেন্টিমিটার (প্রায় ৮ ইঞ্চি) বা তারও বেশি বড় হতে পারে। ভাবুন তো, এগুলো একটি বীজের মতো ছোট থেকে শুরু করে একটি তরমুজের মতো বড়ও হতে পারে! এগুলো আপনার জরায়ুর ভেতরের দেয়ালে, জরায়ুর প্রধান গহ্বরে, অথবা জরায়ুর বাইরের পৃষ্ঠে তৈরি হতে পারে।

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের প্রকারভেদগুলো কী কী?

জরায়ুর ফাইব্রয়েড বিভিন্ন প্রকারের হয়, যা নির্ভর করে সেগুলি কোথায় তৈরি হয় এবং জরায়ুর সাথে কীভাবে সংযুক্ত থাকে তার উপর। প্রধান প্রকারগুলি হলো:

• ইন্ট্রামিউরাল ফাইব্রয়েড: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এই ফাইব্রয়েডগুলো জরায়ুর পেশিবহুল প্রাচীরের মধ্যে অবস্থিত থাকে।
• সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েড: এগুলো জরায়ুর আস্তরণের নিচে বৃদ্ধি পায়। এগুলো প্রায়শই অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণ হয়ে থাকে।
• সাবসেরোসাল ফাইব্রয়েড: এই ধরনের ফাইব্রয়েড জরায়ুর বাইরের স্তরের নিচে তৈরি হয়। এগুলো কখনও কখনও খুব বড় হয়ে শ্রোণী গহ্বরে প্রসারিত হতে পারে।
• পেডানকিউলেটেড ফাইব্রয়েড: এটি সবচেয়ে বিরল প্রকার। এই ফাইব্রয়েডগুলো একটি ডাঁটার মতো অংশের মাধ্যমে জরায়ুর সাথে সংযুক্ত থাকে। এদেরকে "মাশরুম-সদৃশ"ও বলা হয়, কারণ মাশরুমের মতো এদের একটি ডাঁটা এবং উপরের দিকে একটি চওড়া অংশ থাকে।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড কি একটি সাধারণ সমস্যা?

হ্যাঁ, এই টিউমারগুলো খুবই সাধারণ এক ধরনের বৃদ্ধি।বলা হয়ে থাকে যে, জরায়ু আছে এমন ৪০% থেকে ৮০% নারীর এই সিস্টগুলো থাকে। এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সী নারীদের মধ্যে দেখা দেয়। যেসব নারীর প্রথম ঋতুস্রাব হয়নি, তাদের মধ্যে সাধারণত এই সিস্টগুলো তৈরি হয় না। যেসব নারীর মেনোপজ হয়ে গেছে, তাদের মধ্যেও এগুলো কম দেখা যায়।

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ ছোট সিস্টের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না। তাই, ডাক্তারের কাছে নিয়মিত চেক-আপ ছাড়া অন্য কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার যদি বড় সিস্ট থাকে, তাহলে আপনি বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• মাসিকের সময় অতিরিক্ত বা বেদনাদায়ক রক্তপাত ।
• মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত।
• তলপেটে ভরা ভরা বা ফোলাভাব অনুভব করা।
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া (টিউমারের কারণে মূত্রাশয়ের উপর চাপ পড়লে এমনটা হতে পারে)।
• সহবাসের সময় ব্যথা অনুভব করা।
• পিঠে ব্যথা।
• কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা মলদ্বারে চাপ অনুভব করা।
• দীর্ঘস্থায়ী যোনি স্রাব।
• প্রস্রাব করতে বা মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে না পারা।
• পেট ফুলে ওঠা, যা দেখতে গর্ভবতী মহিলার পেটের মতো লাগে।

মেনোপজের পর এই লক্ষণগুলো সাধারণত স্থিতিশীল হয়ে যায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়। এর কারণ হলো শরীরে হরমোনের মাত্রা কমে যায়।

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের ব্যথা কেমন অনুভূত হয়?

আপনার সিস্ট থাকলে আপনি বিভিন্ন ধরনের অনুভূতি অনুভব করতে পারেন। সিস্ট ছোট হলে আপনি হয়তো কিছুই অনুভব করবেন না, এমনকি সেগুলোর অস্তিত্বও টের পাবেন না। কিন্তু সিস্ট বড় হলে আপনি অস্বস্তি ও ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এই সিস্টের কারণে পিঠে ব্যথা, পেটে তীব্র ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা এবং এমনকি যৌন মিলনের সময়ও ব্যথা হতে পারে।

এই বাদামগুলো দেখতে কেমন?

ফলগুলো সাধারণত গোলাকার, মসৃণ পিণ্ডের মতো দেখতে হয়। কখনও কখনও, যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এগুলো একটি পাতলা ডাঁটার সাথে যুক্ত থাকতে পারে এবং মাশরুমের মতো দেখতে লাগে।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড কেন হয়?

এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি । তবে, চিকিৎসকরা মনে করেন যে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন নামক দুটি হরমোন এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে। এই টিউমারগুলো প্রায়শই সন্তান ধারণে সক্ষম নারীদের মধ্যে দেখা যায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, হরমোনের মাত্রা বেশি থাকার সময় (যেমন গর্ভাবস্থায়) এই টিউমারগুলো বৃদ্ধি পায় এবং হরমোনের মাত্রা কম থাকার সময় (যেমন মেনোপজের সময়) এগুলো সংকুচিত হয়ে যায়।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

এমন বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা আপনার টিউমার হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• স্থূলতা এবং উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স (BMI) থাকা।
• পারিবারিক ইতিহাসে সিস্ট হওয়ার ইতিহাস থাকা।
• সন্তানহীনতা।
• সময়ের আগেই মাসিক শুরু হওয়া।
• দেরিতে মেনোপজ হওয়া

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের কারণে কী কী জটিলতা দেখা দেয়?

বেশিরভাগ জরায়ুর ফাইব্রয়েড গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে, সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলো হলো:

• অসহ্য যন্ত্রণা।
• আপনার পেটে বা শ্রোণী অঞ্চলে ফোলাভাব।
• অতিরিক্ত রক্তপাত।
• রক্তাল্পতা।
• সন্তান ধারণের ক্ষমতা হ্রাস ('বন্ধ্যাত্ব') (এটি অত্যন্ত বিরল)।

টিউমারের কারণে কি রক্তাল্পতা হতে পারে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। অ্যানিমিয়া এমন একটি অবস্থা যা তখন দেখা দেয় যখন আপনার শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গে অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত সুস্থ লোহিত রক্তকণিকা থাকে না। যাদের ঘন ঘন বা অতিরিক্ত ঋতুস্রাব হয়, তাদের অ্যানিমিয়া হতে পারে। এই সিস্টগুলোর কারণে আপনার ঋতুস্রাব খুব বেশি হতে পারে, অথবা দুই ঋতুস্রাবের মধ্যবর্তী সময়েও রক্তপাত হতে পারে। সিস্ট থাকা অবস্থায় যদি আপনার অ্যানিমিয়ার লক্ষণ (বিশেষ করে অতিরিক্ত ক্লান্তি) দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার জরায়ুতে ফাইব্রয়েড আছে কিনা, তা কীভাবে জানবেন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেলভিক পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা জরায়ুর ফাইব্রয়েড খুঁজে পান। অতিরিক্ত রক্তপাত এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণেও ডাক্তার ফাইব্রয়েডের সন্দেহ করতে পারেন। ফাইব্রয়েড আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে এবং এর আকার ও অবস্থান নির্ধারণ করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা রয়েছে:

• আলট্রাসনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান): এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা, যেখানে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের প্রতিচ্ছবি তৈরি করা হয়।
• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এই পরীক্ষায় চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়।
• (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - সিটি স্ক্যান): সিটি স্ক্যান এক্স-রে চিত্র ব্যবহার করে আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের বিভিন্ন কোণ থেকে বিস্তারিত ছবি তৈরি করে।
• হিস্টেরোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার জরায়ুর ভেতরটা দেখার জন্য একটি স্কোপ (ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা, নমনীয় নল) ব্যবহার করেন। স্কোপটি যোনি এবং জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়।
• হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG): এটি একটি বিস্তারিত এক্স-রে পরীক্ষা। এতে ডাক্তার একটি বিশেষ পদার্থ (কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল) ইনজেক্ট করেন এবং তারপর জরায়ুর এক্স-রে ছবি তোলেন।
• সোনোহিস্টেরোগ্রাফি: এই পরীক্ষায়, ডাক্তার যোনিপথে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে জরায়ুতে স্যালাইন দ্রবণ ইনজেক্ট করেন। এই অতিরিক্ত দ্রবণের কারণে সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে আরও স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়।
• ল্যাপারোস্কোপি: এই পরীক্ষায় ডাক্তার আপনার তলপেটে একটি ছোট ছিদ্র করেন। সেই ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যামেরা সহ একটি পাতলা, নমনীয় নল আপনার শরীরের ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য প্রবেশ করানো হয়।

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা সিস্টগুলোর আকার, সংখ্যা, অবস্থান এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। যদি সিস্টগুলো থেকে আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। ছোট সিস্টগুলো প্রায়শই কোনো চিকিৎসা ছাড়াই রেখে দেওয়া যায়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সিস্টগুলো থেকে কখনোই কোনো উপসর্গ বা সমস্যা হয় না। এমন পরিস্থিতিতে, আপনার ডাক্তার সিস্টগুলোর উপর নজর রাখার জন্য আপনাকে নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দেবেন।

কিন্তু যদি আপনার টিউমারের লক্ষণ থাকে (যেমন অতিরিক্ত রক্তক্ষরণের কারণে রক্তশূন্যতা, মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা, মূত্রনালী ও অন্ত্রের সমস্যা), তাহলে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে:

• তোমার কাছে কয়টা বাদাম আছে?
• আপনার বাদামের আকার।
• তোমার বাদামগুলো কোথায়?
• টিউমার সম্পর্কিত আপনার উপসর্গগুলো কী কী?
• আপনার জরায়ু অক্ষত রাখার ইচ্ছা।

আপনার জন্য সেরা চিকিৎসা পদ্ধতিটি বেছে নেওয়ার সময়, আপনার ভবিষ্যৎ গর্ভধারণের পরিকল্পনাগুলোও বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করার সময়, আপনার সন্তান ধারণের লক্ষ্যগুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে অবশ্যই কথা বলুন।

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

ঔষধপত্র

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন (ওটিসি) ব্যথানাশক ঔষধ: এই ঔষধগুলো টিউমারের কারণে সৃষ্ট ব্যথা ও অস্বস্তি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটামিনোফেন (যেমন প্যানাডল) এবং আইবুপ্রোফেন।
• আয়রন সাপ্লিমেন্ট: অতিরিক্ত রক্তক্ষরণের কারণে আপনার রক্তশূন্যতা হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে আয়রন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• জন্মনিয়ন্ত্রণ: জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সিস্টের উপসর্গগুলো (বিশেষ করে মাসিকের সময় ও পরে অতিরিক্ত রক্তপাত এবং মাসিকের ব্যথা) নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে। বিভিন্ন ধরনের জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি রয়েছে যা আপনি ব্যবহার করতে পারেন। যেমন, খাওয়ার গর্ভনিরোধক বড়ি, রিং, ইনজেকশন এবং ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি)।
• গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যাগোনিস্ট: এই ওষুধগুলো টিউমারকে সংকুচিত করে। অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারকে সংকুচিত করে অপসারণ সহজ করার জন্য এগুলো কখনও কখনও ব্যবহার করা হয়। তবে, এই ওষুধগুলোর কার্যকারিতা অস্থায়ী। এগুলো গ্রহণ করা বন্ধ করে দিলে টিউমারটি আবার বেড়ে উঠতে পারে।
• মুখে খাওয়ার চিকিৎসা: এলাগোলিক্স হলো লক্ষণযুক্ত জরায়ু ফাইব্রয়েডে আক্রান্ত এবং এখনও মেনোপজে পৌঁছাননি এমন মহিলাদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি নতুন মুখে খাওয়ার চিকিৎসা। এটি ২৪ মাস পর্যন্ত সেবন করা যেতে পারে। এই চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড নামক আরেকটি মুখে খাওয়ার চিকিৎসা জরায়ু ফাইব্রয়েডে আক্রান্ত মহিলাদের অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাতের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত জরুরি। যেকোনো নতুন ওষুধ শুরু করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন এবং এর সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

ফাইব্রয়েড সার্জারি

বিভিন্ন ধরণের সিস্ট অপসারণ সার্জারির কথা বিবেচনা করার সময় বেশ কিছু বিষয় মাথায় রাখতে হয়। সিস্টের আকার, অবস্থান এবং সংখ্যা সার্জারির ধরণকে প্রভাবিত করে, এবং ভবিষ্যতে গর্ভধারণের ব্যাপারে আপনার প্রত্যাশাও একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখতে পারে। কিছু সার্জিক্যাল পদ্ধতি আপনার জরায়ুকে অক্ষত রাখে এবং আপনাকে ভবিষ্যতে গর্ভধারণের সুযোগ করে দেয়। অন্যদিকে, অন্য কিছু পদ্ধতি আপনার জরায়ুর ক্ষতি করতে পারে অথবা জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

মায়োমেক্টমি: এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে ডাক্তার শুধুমাত্র ফাইব্রয়েডগুলো অপসারণ করেন। মায়োমেক্টমির বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো পদ্ধতি কোনটি হবে, তা নির্ভর করবে আপনার ফাইব্রয়েডগুলো কোথায় আছে, সেগুলো কতটা বড় এবং সেগুলোর সংখ্যায় কত তার উপর। ফাইব্রয়েড অপসারণকারী মায়োমেক্টমি পদ্ধতিগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• হিস্টেরোস্কোপি: ডাক্তার যোনি ও জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে জরায়ুতে একটি স্কোপ (একটি পাতলা, নমনীয়, নলের মতো যন্ত্র) প্রবেশ করান। এরপর স্কোপটি ব্যবহার করে সিস্টগুলো কেটে অপসারণ করা হয়।
• ল্যাপারোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে ডাক্তার একটি স্কোপ ব্যবহার করে সিস্টটি অপসারণ করেন। হিস্টেরোস্কোপির থেকে ভিন্ন, এই পদ্ধতিতে আপনার পেটে কয়েকটি ছোট ছোট ছিদ্র করা হয়। এই ছিদ্রগুলোর মাধ্যমেই স্কোপটি প্রবেশ করানো হয় এবং বের করে আনা হয়।
• ল্যাপারোটমি (পেট খোলা): এই পদ্ধতিতে ডাক্তার আপনার পেটে একটি বড় ছিদ্র করেন এবং সেই ছিদ্রের মাধ্যমে টিউমারটি অপসারণ করেন।

ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা না থাকলে, আপনার ডাক্তার অন্য কিছু বিকল্পের পরামর্শ দিতে পারেন। এই বিকল্পগুলো খুবই কার্যকর হতে পারে, কিন্তু এগুলো সাধারণত ভবিষ্যতের গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• হিস্টেরেক্টমি: হিস্টেরেক্টমিতে আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ু অপসারণ করেন। ফাইব্রয়েড নিরাময়ের একমাত্র উপায় হলো হিস্টেরেক্টমি। যখন জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়, তখন ফাইব্রয়েডগুলো আর পুনরায় গজাতে পারে না এবং আপনার উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়। যদি আপনার ডিম্বাশয় যথাস্থানে রাখা হয়, তবে হিস্টেরেক্টমির পর আপনার মেনোপজ হবে না। ফাইব্রয়েডের কারণে যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত হয় অথবা যদি আপনার বড় আকারের ফাইব্রয়েড থাকে, তবে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। হিস্টেরেক্টমি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার পদ্ধতি যা যোনিপথে, ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে বা রোবোটিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে করা যেতে পারে।
• (জরায়ুর ফাইব্রয়েড এমবোলাইজেশন) (জরায়ুর ফাইব্রয়েডে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করা):একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সহায়তায় এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন করেন। তারা আপনার জরায়ুর ধমনী বা রেডিয়াল ধমনীতে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে তাতে ছোট ছোট কণা ইনজেক্ট করেন। এটি ধমনী থেকে টিউমারে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয়। রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ হয়ে গেলে, টিউমারগুলো ছোট হয়ে আসে এবং আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি হয়। এই পদ্ধতিটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়।
• রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (আরএফএ): এটি জরায়ুর ফাইব্রয়েড চিকিৎসার একটি নিরাপদ ও কার্যকর পদ্ধতি। এতে মাইক্রোওয়েভ (আরএফ) শক্তি ব্যবহার করা হয়। যেসব মহিলাদের মেনোপজ হয়নি, তাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়। এটি ছোট ফাইব্রয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড চিকিৎসার ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো চিকিৎসাতেই ঝুঁকি থাকে। ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এবং কিছু ওষুধ আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। নতুন কোনো ওষুধ শুরু করার আগে, আপনি অন্য যেসব ওষুধ সেবন করেন এবং আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। নতুন কোনো ওষুধ শুরু করার পর যদি আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে আপনার করণীয় বিষয়গুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মায়োমেকটমির কিছু ঝুঁকি রয়েছে। যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতে সংক্রমণ ও রক্তপাতের ঝুঁকি থাকে, সেইসাথে অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিও থাকে। মায়োমেকটমির আরেকটি অতিরিক্ত ঝুঁকি হলো ভবিষ্যৎ গর্ভধারণের উপর এর প্রভাব। কিছু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ভবিষ্যৎ গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে পারে। মায়োমেকটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে শুধুমাত্র ফাইব্রয়েডগুলো অপসারণ করা হয়, যা ভবিষ্যতে গর্ভধারণের সুযোগ করে দেয়। তবে, যেসব মহিলারা মায়োমেকটমি করিয়েছেন, ভবিষ্যতে সন্তান হলে তাদের সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করার প্রয়োজন হতে পারে।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার জন্য সেগুলোকে কতটা বড় হতে হয়?

অপসারণযোগ্য টিউমারের কোনো নির্দিষ্ট আকার নেই। আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন কিনা। উদাহরণস্বরূপ, একটি ছোট মার্বেলের আকারের টিউমারও তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণ হতে পারে। যেসব উপসর্গের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, সে বিষয়ে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

সিস্টের চিকিৎসা না করালে কী হয়?

যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার সিস্টের চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। তবে, যদি আপনার সিস্টগুলো বড় হয়, অথবা যদি আপনার উপসর্গগুলো ব্যথা বা অস্বস্তির কারণ হয়, তাহলে চিকিৎসা করাই সর্বোত্তম উপায় হতে পারে। সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি কোনটি, বা আদৌ চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা, তা কেবল আপনি এবং আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

জরায়ুতে ফাইব্রয়েড থাকলে কি আমি গর্ভবতী হতে পারি?

হ্যাঁ, জরায়ুতে ফাইব্রয়েড থাকলেও আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। আপনার ফাইব্রয়েড আছে জেনে গর্ভধারণ করলে, আপনার ডাক্তার ফাইব্রয়েডগুলো পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার সাথে একটি পরিকল্পনা তৈরি করবেন। গর্ভাবস্থায় আপনার শরীর বেশি পরিমাণে হরমোন নিঃসরণ করে। এই হরমোনগুলো গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে। তবে, এগুলো আপনার ফাইব্রয়েডগুলোকে আরও বড় করে তুলতেও পারে। বড় ফাইব্রয়েডগুলো গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

• সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) এর মাধ্যমে সন্তান প্রসবের ঝুঁকি বেড়ে যায়, কারণ ভ্রূণ তার মাথা নিচের দিকে ঘোরাতে পারে না।
• কাজের অগ্রগতি হচ্ছে না।
• প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন।
• অকাল প্রসব।

সময়ের সাথে সাথে ফল কি পরিবর্তিত হতে পারে?

প্রকৃতপক্ষে, সিস্ট সময়ের সাথে সাথে ছোট বা বড় হতে পারে। এগুলোর আকার হঠাৎ করে পরিবর্তিত হতে পারে, অথবা দীর্ঘ সময় ধরে ধীরে ধীরে পরিবর্তিত হতে পারে। এর অনেক কারণ থাকতে পারে, তবে বেশিরভাগ সময় এই সিস্টগুলোর আকার আপনার শরীরে হরমোনের পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত। আপনার হরমোনের মাত্রা বেশি হলে সিস্ট বড় হতে পারে। এটি আপনার জীবনের বিশেষ সময়ে (যেমন গর্ভাবস্থায়) ঘটতে পারে। আপনার হরমোনের মাত্রা কম হলেও সিস্ট ছোট হতে পারে। মেনোপজের পরে এটি একটি সাধারণ ঘটনা। অনেক ক্ষেত্রে, মেনোপজের পরে আপনার উপসর্গগুলোও উন্নত হবে।

আঁচিল কি নিজে থেকেই সেরে যায়?

মেনোপজের পর কিছু মহিলার সিস্টের আকার কমে যেতে পারে। এর কারণ হলো হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়া। সিস্টগুলো ছোট হয়ে আসার সাথে সাথে আপনার উপসর্গগুলোও দূর হয়ে যেতে পারে। যদি আপনার সিস্টগুলো ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করে, তবে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।

বাদামের কারণে কি আপনার ক্লান্ত লাগছে?

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের একটি সাধারণ লক্ষণ ক্লান্তি বোধ করা নয়। তবে, এটি রক্তাল্পতার একটি সাধারণ লক্ষণ। অতিরিক্ত রক্তপাতের কারণে রক্তাল্পতা হতে পারে। যদি আপনি খুব বেশি ক্লান্ত বোধ করেন, তবে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যাতে তিনি এর কারণ খুঁজে বের করতে পারেন।

টিউমারের কারণে কি পেট বড় হয়ে যায়?

হ্যাঁ, বড় আকারের জরায়ু ফাইব্রয়েডের কারণে আপনার পেট ফুলে যেতে পারে বা দেখতে আরও বড় লাগতে পারে।

টিউমার কি প্রতিরোধ করা যায়?

সাধারণত, সিস্ট হওয়া ঠেকানো যায় না। কিন্তু স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রেখে এবং নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষা করিয়ে আপনি এর ঝুঁকি কমাতে পারেন। যদি আপনার ছোট সিস্ট থাকে, তবে সেগুলোর ওপর নজর রাখার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে একটি পরিকল্পনা তৈরি করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

জরায়ুর ফাইব্রয়েডের লক্ষণ, যেমন— নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• অতিরিক্ত ও অনিয়মিত যোনিপথের রক্তপাত।
• মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত।
• শ্রোণী ব্যথা
• সহবাসের সময় ব্যথা।
• পেটে চাপ বা ভরা ভরা অনুভূতি।

যেহেতু এই লক্ষণগুলো অন্যান্য স্ত্রীরোগেরও সাধারণ লক্ষণ, তাই এ বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

টিউমারগুলো কি ক্যান্সারযুক্ত?

টিউমারের পরিবর্তিত হয়ে ম্যালিগন্যান্ট বা ক্যান্সারযুক্ত হয়ে পড়া অত্যন্ত বিরল ।প্রকৃতপক্ষে, সিস্টে আক্রান্ত প্রতি ৩৫০ জনের মধ্যে মাত্র একজনের ক্যান্সার হয়। সিস্টের সাথে সম্পর্কিত বিরল ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য শতভাগ নির্ভুল কোনো পরীক্ষা নেই। তবে, যেসব নারীর জরায়ুর সিস্ট দ্রুত বৃদ্ধি পায়, অথবা যাদের মেনোপজের পরে সিস্ট দেখা দেয়, তাদের অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া জরুরি।

জরায়ুর ফাইব্রয়েড একটি সাধারণ সমস্যা যা জীবনের কোনো না কোনো সময়ে অনেকেই অনুভব করেন। কখনও কখনও ফাইব্রয়েডগুলো ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। আবার কখনও কখনও, ফাইব্রয়েডের কারণে ব্যথা এবং যোনিপথে অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো কষ্টকর উপসর্গ দেখা দিতে পারে। আপনি যদি কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। মনে রাখবেন, ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা করা সম্ভব।

আপনার মনে রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনার মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয় আমি সহজভাবে বলছি:

• জরায়ুর ফাইব্রয়েড হলো এক ধরনের টিউমার যা অনেক মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় এবং এটি সাধারণত ক্যান্সারযুক্ত হয় না।
• সবার ক্ষেত্রে উপসর্গ দেখা নাও যেতে পারে, কিন্তু অতিরিক্ত রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা বা ঘন ঘন প্রস্রাবের মতো উপসর্গ দেখা দিলে সতর্ক থাকুন।
• যদিও এর সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে মনে করা হয় যে হরমোন ('ইস্ট্রোজেন', 'প্রোজেস্টেরন') এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে।
• আপনার উপসর্গ থাকলে আতঙ্কিত হবেন না। ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারসহ বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে।
• শরীরে কোনো চাকা দেখলে, সেটাকে ক্যান্সার ভেবে আতঙ্কিত হবেন না। এটি খুবই বিরল। তবে, মেনোপজের পর চাকাটি যদি দ্রুত বাড়তে থাকে বা আকারে বড় হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• আপনার উপসর্গ এবং ভবিষ্যৎ পারিবারিক পরিকল্পনা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নিন।
• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সুতরাং, আমি আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। এ বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। সুস্থ থাকুন!

জরায়ুর ফাইব্রয়েড, রক্তক্ষরণ, তলপেটে ব্যথা, স্ত্রীরোগবিদ্যা, মহিলাদের স্বাস্থ্য, মায়োমেক্টমি