আপনার যোনিতে কি রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে? (ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা) চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার যোনিতে (অর্থাৎ, আপনার গোপনাঙ্গে) হঠাৎ কোনো পিণ্ড, ফোলাভাব বা ব্যথা অনুভব করাটা কিছুটা ভীতিকর। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা সম্প্রতি আপনার সন্তান হয়ে থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনি এ সম্পর্কে শুনেছেন। আজ আমরা ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা নিয়ে আলোচনা করব। চিন্তা করবেন না, আমরা বিষয়টি সহজভাবেই ব্যাখ্যা করব।

যোনি হেমাটোমা কী?

সহজ কথায়, ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা হলো আপনার যোনির টিস্যুর ভিতরে অথবা যোনির বাইরে (যাকে আমরা “ভালভা” বলি) রক্ত ​​জমা হওয়া। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, আঘাতের কারণে ত্বকের নিচের কোনো রক্তনালী ফেটে গেলে সেই রক্ত ​​এক জায়গায় জমা হয়ে একটি পিণ্ড তৈরি করে, যাকে আমরা “হেমাটোমা” বলি।

আপনার কি মনে আছে, কোথাও আঘাত লাগলে জায়গাটা নীল হয়ে ফুলে যায়? এটা অনেকটা সেরকমই। কিন্তু একটি হেমাটোমা সাধারণ কালশিটের চেয়ে কিছুটা বেশি গুরুতর একটি অবস্থা। কারণ, হেমাটোমায় সাধারণত বড় রক্তনালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। একারণেই হেমাটোমা বেশি ফুলে যায়, দেখতে গাঢ় লাল, নীল বা বেগুনি হয় এবং এটি আরও বেশি বেদনাদায়ক হয়।

তবে, যোনি হেমাটোমা সাধারণত কোনো গুরুতর সমস্যা নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অস্থায়ী এবং নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, যদি আপনার মনে হয় যে আপনার যোনি হেমাটোমা হয়েছে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানানো খুবই জরুরি। কারণ কখনও কখনও, যদি এই হেমাটোমা বড় হয়, বা যদি এটি দ্রুত বাড়তে থাকে বলে মনে হয়, তাহলে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

এই অবস্থাটি আসলে খুব সাধারণ নয়। এই যোনি ‘হেমাটোমা’ প্রায় প্রতি ৩০০ বা ১০০০ প্রসবের মধ্যে একটিতে ঘটে থাকে।

যোনি হেমাটোমার লক্ষণগুলো কী কী?

হেমাটোমার অবস্থান ও আকারের ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ফোলাভাব: আক্রান্ত স্থানটি ফোলা ও স্ফীত দেখায়।
• ত্বকের বিবর্ণতা: আপনার ত্বকের রঙের ওপর নির্ভর করে, একটি “হেমাটোমা” লাল, বেগুনি বা নীল রঙের হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এই বিবর্ণতা হলুদ হয়ে যাবে এবং ধীরে ধীরে মিলিয়ে যাবে।
• ব্যথা: জমা হওয়া রক্তের চাপের কারণে আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এই ব্যথা হালকা থেকে তীব্র হতে পারে। এটি সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালীটি কতটা বড় বা মূল আঘাতটি কতটা গুরুতর ছিল, তার উপর নির্ভর করে।

যোনিতে হেমাটোমা কেন তৈরি হয়?

যেকোনো হেমাটোমা রক্তনালীর আঘাতের কারণে হয়ে থাকে। যেমন আপনার পা বা হাতের রক্তনালীতে আঘাত লাগতে পারে, তেমনই আপনার যৌনাঙ্গের রক্তনালীতেও আঘাত লাগতে পারে। এই আঘাতের ফলে রক্তনালীর দেয়াল ফেটে যায়, যার ফলে আশেপাশের টিস্যুতে রক্ত ​​চুইয়ে পড়তে শুরু করে।

যোনি হেমাটোমা হওয়ার কয়েকটি প্রধান কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• প্রসব: বিশেষ করে যখন শিশুকে বের করার জন্য চাপ দেওয়া হয় (বিশেষত যদি প্রসবের দ্বিতীয় পর্যায় দীর্ঘায়িত হয়), যখন প্রসব পথ প্রসারিত হয়, যদি যোনিতে ছিঁড়ে যায়, অথবা কখনও কখনও ডাক্তারদের ব্যবহৃত যন্ত্রপাতির কারণে, যেমন ফোরসেপস।
• দুর্ঘটনাজনিত আঘাত: যেমন পড়ে যাওয়া বা গাড়ি দুর্ঘটনার কারণে।
• খেলাধুলা: যেসব খেলায় লাফানো, সাইকেল চালানো, জিমন্যাস্টিকস ইত্যাদি জড়িত। কল্পনা করুন, নেটবল খেলার সময় হঠাৎ পড়ে যাচ্ছেন, অথবা সাইকেল চালানোর সময় কোনো খাদে পড়ে যাচ্ছেন।
• তীব্র যৌন মিলন: খুব তীব্র যৌন মিলনের ফলেও কখনও কখনও এমনটা হতে পারে।

যোনি হেমাটোমার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যোনি আছে এমন প্রায় যেকোনো ব্যক্তিরই ‘ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা’ হতে পারে। যেকোনো কার্যকলাপ যা আপনার যোনিতে আঘাতের কারণ হতে পারে, তা এর জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।

প্রসবই সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ, বিশেষ করে যদি আপনার শিশু স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয় (আমরা একে ‘ম্যাক্রোসোমিয়া’ বলি), অথবা যদি আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে শিশু প্রসব করানোর জন্য ‘ফোরসেপস’-এর মতো কোনো যন্ত্র ব্যবহার করতে হয়। এছাড়াও, কখনও কখনও প্রসব সহজ করার জন্য যোনিতে একটি ছোট কাটা হয় (আমরা একে ‘এপিসিওটমি’ বলি), যা ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়।

সন্তান প্রসব ছাড়াও যোনিপথের অস্ত্রোপচার বা যৌন নিপীড়নের (সম্মতিবিহীন যৌন সম্পর্ক) মতো বিষয়গুলোও এর ঝুঁকির কারণ হতে পারে।

যোনি হেমাটোমার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যোনি হেমাটোমা দীর্ঘমেয়াদী কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না। তবে, হেমাটোমার আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ব্যথা: হেমাটোমা সেরে উঠতে কত সময় লাগে তার উপর নির্ভর করে, আপনার কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে ব্যথা থাকতে পারে। এটি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম, হাঁটাচলা এবং পছন্দের কাজগুলো করতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• রক্তক্ষরণ: বড় হেমাটোমার কারণে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হতে পারে। এর ফলে আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মতো বিষয়গুলো প্রভাবিত হতে পারে।
• সংক্রমণ: যখন রক্ত ​​এক জায়গায় জমা হয়, তখন সেখানে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• নেক্রোসিস: এটি হলো যখন রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যাওয়া বা আঘাতের কারণে আক্রান্ত স্থানের টিস্যু মারা যায় ।
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা: হেমাটোমার কারণে আপনার মূত্রনালী বন্ধ হয়ে গেলে, আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে।

যোনি হেমাটোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সাধারণত একজন ডাক্তার শুধু দেখেই যোনিপথের হেমাটোমা নির্ণয় করতে পারেন। তবে, হেমাটোমার আকার পরীক্ষা করতে এবং এটি বড় হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য আলট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে। যদি আপনার সম্প্রতি কোনো সন্তান না হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস এবং হেমাটোমার সম্ভাব্য কারণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

যোনি হেমাটোমার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

চিকিৎসা সাধারণত হেমাটোমার অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে। একটি ছোট হেমাটোমা সাধারণত ঘরোয়া চিকিৎসায় এক থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। ঘরোয়া চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

• হেমাটোমা হওয়া স্থানে দিনে কয়েকবার ঠান্ডা সেঁক দিন ।
• ফার্মেসি থেকে কেনা যায় এমন ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ব্যথানাশক (যেমন আইবুপ্রোফেন) ব্যবহার করা।
• স্থানটিকে সেরে উঠতে দিন, বিশ্রাম নিন এবং মাটিতে বেশিক্ষণ পা রাখা থেকে বিরত থাকুন।

তবে, হেমাটোমাটি যদি বড় হয়, দ্রুত বাড়তে থাকে, অথবা আপনি যদি অসহ্য যন্ত্রণায় ভোগেন, তাহলে আপনার ডাক্তার হেমাটোমাটি নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই ধরনের অস্ত্রোপচারে যা যা করা হয়:

• প্রথমে জায়গাটি অবশ করা হয় (স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে)।
• এরপর, হেমাটোমাটিতে একটি ছোট ছিদ্র করে একটি টিউবের মাধ্যমে রক্ত ​​বের করে দেওয়া হয়।
• অবশেষে, সেলাই দিয়ে কাটা অংশটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।

বেশিরভাগ মানুষ এই অস্ত্রোপচারের পর কয়েক দিনের মধ্যেই সেরে ওঠেন এবং স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারেন। হেমাটোমা সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, যার অর্থ হলো ত্বকের বিবর্ণতাও দূর হয়ে যাবে।

যেহেতু প্রত্যেক ব্যক্তি আলাদা, তাই আপনার ডাক্তার যে চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন, তা থেকে আপনি কী আশা করতে পারেন, তা জিজ্ঞাসা করে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

যোনিমুখের রক্ত ​​জমাট কখন নিষ্কাশন করা উচিত?

ডাক্তাররা সাধারণত তখনই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন যখন হেমাটোমার ব্যাস ১০ সেন্টিমিটারের বেশি হয়। এটি কোনো নিয়ম নয়, তবে ডাক্তাররা মনে করেন যে, যদি হেমাটোমাটি আকারে বড় না হয় বা কোনো অস্বস্তিকর উপসর্গ সৃষ্টি না করে, তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নাও হতে পারে। শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনাকে বলতে পারেন যে আপনার পরিস্থিতির জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো।

যোনি হেমাটোমা হলে আমার কী হতে পারে?

যোনিমুখের হেমাটোমা থেকে বেশিরভাগ মানুষই সম্পূর্ণ সেরে ওঠেন। আপনার যোনির ভিতরে বা আশেপাশে হেমাটোমা থেকে জটিলতা বা দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। তাই চিন্তা করবেন না।

যোনি হেমাটোমা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

কখনও কখনও ‘(ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা)’-এর কারণগুলো প্রতিরোধ করা কঠিন। আপনি কোনো পতন বা দুর্ঘটনার আশা করতে পারেন না। তবে, এমন কিছু কার্যকলাপ আছে যা আপনার যোনি অঞ্চলে আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়, এবং আপনি তা আশা করতে পারেন। এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলার মাধ্যমে, আপনি ‘(ভ্যাজাইনাল হেমাটোমা)’ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যেসব কার্যকলাপ আপনার যোনির বাইরের অংশে (ভালভা) ক্রমাগত চাপ সৃষ্টি করে, যেমন ঘোড়ায় চড়া, সেগুলো আপনার যোনিতে আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যোনিতে আঘাত লাগলে এবং হেমাটোমা হয়েছে বলে মনে হলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করে নিশ্চিত করতে পারবেন যে আঘাতটি গুরুতর নয়, রক্তপাত হচ্ছে না বা অন্য কোনো জটিলতা সৃষ্টি করছে না।

যোনি হেমাটোমা দেখলে চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি দেখতে যতটা খারাপ মনে হয়, ততটা নয়। হেমাটোমা হলো ত্বকের নিচের রক্তনালীতে সৃষ্ট এক ধরনের ক্ষত, যা প্রায়শই (তবে সবসময় নয়) সন্তান প্রসবের কারণে হয়ে থাকে।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

সুতরাং, আমি আশা করি আজ আমরা যে যোনি হেমাটোমা নিয়ে আলোচনা করেছি, সে সম্পর্কে এখন আপনার একটি স্পষ্ট ধারণা হয়েছে। মনে রাখবেন, এটি সাধারণত গুরুতর নয়।

• বেশিরভাগ যোনি হেমাটোমা নিজে থেকেই সেরে যায়। ঠান্ডা জল, বিশ্রাম এবং অন্যান্য সাধারণ ঘরোয়া চিকিৎসার মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে।
• তবে, হেমাটোমাটি যদি বড় হয়, দ্রুত বাড়তে থাকে, বা অসহ্য ব্যথা সৃষ্টি করে, তাহলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রয়োজনে, তিনি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রক্ত ​​অপসারণ করতে পারবেন।
• আপনি যদি কখনো এরকম কিছু দেখেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। সুস্থ থাকুন!

যোনি হেমাটোমা, প্রসব, যোনিপথের আঘাত, মহিলাদের স্বাস্থ্য, রক্তক্ষরণ, স্ত্রীরোগবিদ্যা