আপনি কি জানেন, আপনার শরীরের শিরায়, বিশেষ করে পায়ে, রক্ত জমাট বেঁধে ফুসফুসে আটকে গেলে তা কতটা বিপজ্জনক হতে পারে? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে 'পালমোনারি এমবোলিজম' বলা হয়। এটি এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। তাই আজ আমরা এমন একটি ছোট কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যন্ত্র নিয়ে আলোচনা করব, যা এই ধরনের বিপজ্জনক পরিস্থিতি প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
সহজ কথায়, এই ভেনা কাভা ফিল্টারটি কী?
ভেনা কাভা ফিল্টার হলো একটি ছোট ধাতব যন্ত্র। আরও সঠিকভাবে বলতে গেলে, এটি একটি ছোট জাল বা ফিল্টারের মতো। এর প্রধান কাজ হলো শরীরের শিরা দিয়ে প্রবাহিত রক্তের জমাট বাঁধা অংশকে আটকে দেওয়া এবং সেগুলোকে ফুসফুসে পৌঁছাতে বাধা দেওয়া।
আমাদের শরীরে প্রধানত দুই ধরনের রক্তনালী রয়েছে।
- ইনফিরিয়র ভেনা কাভা (IVC): এটি শরীরের নিম্নাংশ (যেমন পা এবং পেট) থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত বহন করে।
- সুপিরিয়র ভেনা কাভা (এসভিসি): এটি শরীরের উপরের অংশ (যেমন মাথা এবং বাহু) থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত বহন করে।
এই ফিল্টারটি সাধারণত ইনফেরিয়র ভেনা কাভা (IVC)- তে স্থাপন করা হয়, যা শরীরের নিচের অংশ থেকে রক্ত বহনকারী একটি বড় শিরা। এই কারণেই এগুলোকে ‘(IVC ফিল্টার)’-ও বলা হয়। সহজভাবে বলতে গেলে, এটিকে একটি জলের পাইপে ফিল্টার লাগানোর মতো করে ভাবুন। আমরা জলকে কোনো বাধা ছাড়াই প্রবাহিত হতে দিই, কিন্তু জলের ময়লা সেই ফিল্টারে থেকে যায়। এই ফিল্টারটিও একই কাজ করে। এটি রক্তকে কোনো বাধা ছাড়াই হৃৎপিণ্ডে প্রবাহিত হতে দেওয়ার পাশাপাশি, রক্তের সাথে আসা বিপজ্জনক জমাট বাঁধা রক্তকে আটকে দেয়।
কোন ধরনের মানুষের এই ফিল্টারটি প্রয়োজন?
সবার এটির প্রয়োজন হয় না। কিছু নির্দিষ্ট কারণে একজন ডাক্তার এই ফিল্টারটি ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। যদি আপনার শিরায় রক্ত জমাট বাঁধে (ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম বা ভিটিই) এবং নিম্নলিখিত এক বা একাধিক অবস্থা থাকে, তবে আপনার জন্য এটি বিবেচনা করা হতে পারে:
| কখন একটি ফিল্টার সুপারিশ করতে হবে | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| যদি আপনি রক্ত পাতলা করার ওষুধ খেতে না পারেন | রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য যে প্রধান ওষুধটি দেওয়া হয়, তা হলো অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট । তবে, রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা বা অ্যালার্জির কারণে কিছু মানুষ এই ওষুধগুলো গ্রহণ করতে পারেন না। সেক্ষেত্রে এই ফিল্টারটি একটি ভালো বিকল্প। |
| ওষুধ সেবন করা সত্ত্বেও যদি রক্ত জমাট বাঁধতে থাকে | কিছু লোক সঠিকভাবে রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন করা সত্ত্বেও তাদের রক্ত জমাট বাঁধতে থাকে। এই ফিল্টারটি এমন ব্যক্তিদের জন্য অতিরিক্ত সুরক্ষা হিসেবে ব্যবহৃত হয়। |
| যদি আপনার আগে থেকেই রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা থাকে | আপনার যদি অতীতে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) বা পালমোনারি এমবোলিজম হয়ে থাকে এবং পুনরায় হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এটির পরামর্শ দিতে পারেন। |
| যেসব পরিস্থিতিতে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে | এই ফিল্টারটি এমন পরিস্থিতিতেও ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে কোনো ব্যক্তির অস্থায়ী রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে, যেমন বড় কোনো অস্ত্রোপচারের পর, গুরুতর দুর্ঘটনার সময়, গর্ভাবস্থায়, অথবা বংশগত রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। |
এই ফিল্টারগুলোর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, প্রধানত দুই ধরনের আছে।
১. স্থায়ী ফিল্টার: একবার স্থাপন করা হলে, এই ধরনের ফিল্টার আর সরানো হয় না। এগুলো আজীবন স্থায়ী হয়। সাধারণত এমন ব্যক্তিদের দেহে এগুলো স্থাপন করা হয়, যারা রক্ত পাতলা করার কোনো ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন না এবং যাদের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
২. অস্থায়ী/অপসারণযোগ্য ফিল্টার: এগুলো এমন ব্যক্তিদের শরীরে স্থাপন করা হয় যারা সাময়িক ঝুঁকিতে থাকেন। উদাহরণস্বরূপ, বড় কোনো অস্ত্রোপচারের পর। ঝুঁকি কেটে গেলে এবং পুনরায় রক্ত পাতলা করার ওষুধ শুরু করা গেলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই ফিল্টারগুলো অপসারণ করা হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, অস্থায়ী ফিল্টারটির আর প্রয়োজন না থাকলেই তা সরিয়ে ফেলা, কারণ এটি যত বেশি সময় শরীরে থাকবে, জটিলতা তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেড়ে যাবে।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
আচ্ছা, এখন ধরুন ডাক্তার আপনার শরীরে এই ফিল্টারটি লাগানোর সিদ্ধান্ত নিলেন। তার আগে আপনাকে কয়েকটি বিষয় প্রস্তুত করে নিতে হবে।
- আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন (এমনকি ভিটামিনও), তার একটি পূর্ণাঙ্গ বিবরণ আপনাকে দিতে হবে।
- অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে কিছু ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
- অ্যাসপিরিন
- ব্যথানাশক (এনএসএআইডি)
- অস্ত্রোপচারের ঠিক কত ঘণ্টা আগে থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে, তা ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। সাধারণত, আপনাকে ৮ ঘণ্টা আগে খাওয়া এবং ২ ঘণ্টা আগে পান করা বন্ধ করতে বলা হবে।
- আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য আরও কয়েকটি পরীক্ষা করা হতে পারে, যেমন রক্ত পরীক্ষা, ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো) এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)।
অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?
এটি এমন কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয় যা নিয়ে ভয় পাওয়ার দরকার আছে। একে 'ন্যূনতম কাটাছেঁড়া' পদ্ধতি বলা হয়। এর মানে হলো, এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না। এটি সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টার মধ্যে সম্পন্ন করা যায়।
এইভাবে এটি ঘটে:
প্রথমে আপনার হাতের একটি শিরার সাথে একটি স্যালাইন টিউব (আইভি) সংযুক্ত করা হবে।
২. আপনাকে শান্ত ও শিথিল রাখার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে।
৩. এরপর, যে স্থানে ফিল্টারটি প্রবেশ করানো হবে (ঘাড়ে বা কুঁচকিতে) সেই স্থানটি পরিষ্কার করা হয় এবং শুধুমাত্র সেই স্থানটি অবশ করা হয় ।
৪. ডাক্তার অবশ করা জায়গায় একটি ছোট ছিদ্র করেন এবং ক্যাথেটার নামক একটি পাতলা নল শিরার ভেতরে প্রবেশ করান।
৫. এরপর, ‘ফ্লুরোস্কোপি’ নামক এক প্রকার এক্স-রে ব্যবহার করে এই টিউবটিকে সঠিকভাবে আইভিসি (IVC) শিরা পর্যন্ত পরিচালিত করা হয়। কখনও কখনও, শিরাটিকে আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এই টিউবের মাধ্যমে ‘কনট্রাস্ট মেটেরিয়াল’ নামক একটি বিশেষ তরল ইনজেক্ট করা হতে পারে।
৬. সঠিক স্থানে পৌঁছানোর পর, ক্যাথেটারের মাধ্যমে ফিল্টারটি শিরায় প্রবেশ করানো হয়। এটি শিরার ভেতরে খুলে যায় এবং শিরার প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হয়ে যায়।
৭. কাজটি শেষ হয়ে গেলে ক্যাথেটারটি বের করে নেওয়া হয় এবং কাটা স্থানটি বন্ধ করার জন্য তার উপর একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েক ঘণ্টার জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে। চিকিৎসক দল আপনার হৃদস্পন্দন ও শ্বাস-প্রশ্বাস পর্যবেক্ষণ করবে এবং ব্যথা হলে আপনাকে ব্যথানাশক ঔষধ দেবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে , আপনি অস্ত্রোপচারের দিনই বাড়ি যেতে পারবেন । তবে, আপনি নিজে গাড়ি চালিয়ে যেতে পারবেন না, আপনার সাথে অবশ্যই কোনো বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে থাকতে হবে। অস্ত্রোপচারের স্থানে কয়েকদিন পর্যন্ত কিছুটা কালশিটে দাগ এবং অস্বস্তি থাকতে পারে।
আপনি কি দ্রুত সুস্থ হতে পারবেন?
হ্যাঁ। ফিল্টারটি লাগানোর সাথে সাথেই কাজ করা শুরু করে দেয়।
- যদি আপনার গলার শিরার মাধ্যমে ফিল্টারটি স্থাপন করা হয়, তাহলে আপনি সাধারণত ২৪ ঘণ্টার মধ্যে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন।
- যদি কুঁচকির শিরার মাধ্যমে ফিল্টারটি প্রবেশ করানো হয়ে থাকে, তাহলে আপনাকে প্রায় দুই দিন কিছু নির্দিষ্ট জিনিস এড়িয়ে চলতে হবে।
৪৮ ঘন্টার জন্য এই কাজগুলো করবেন না:
সিঁড়ি বেয়ে ওঠা
গাড়ি চালানো
ভারী জিনিস তোলা
তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার জন্য প্রাসঙ্গিক সঠিক নির্দেশনাগুলোই দেবেন।
এতে কি কোনো ঝুঁকি জড়িত আছে?
সাধারণত এটিকে একটি খুব নিরাপদ অস্ত্রোপচার হিসেবে বিবেচনা করা হয়। তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এরও কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকে। এই ঝুঁকিগুলো ঘটার সম্ভাবনা খুবই কম, কিন্তু সে সম্পর্কে সচেতন থাকা ভালো।
- পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত কনট্রাস্ট উপাদানে অ্যালার্জি।
- ক্যাথেটার প্রবেশ করানোর স্থানে রক্তপাত বা সংক্রমণ।
- রক্তনালীর ক্ষতি।
- ফিল্টার ফাটল।
- রক্ত ফিল্টার থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসে চলে গিয়ে থাকতে পারে।
- আইভিসি শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা (আইভিসি থ্রম্বোসিস)।
এই ঘটনাগুলো খুব কমই ঘটে। আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য সম্ভাব্য সবকিছুই করবেন।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে নিজের শরীরের যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি। যদি আপনি নিচের কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত।
| যে লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে |
|---|
| বুকে ব্যথা (এটি একটি লক্ষণ যে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত) |
| অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে ক্রমাগত রক্তপাত বা অন্য কোনো তরল নিঃসরণ |
| জ্বর |
| অস্ত্রোপচারের স্থানে লালচে ভাব, উষ্ণতা, বা ফোলা বৃদ্ধি |
| হাত বা পায়ে অসাড়তা বা অসাড় অনুভূতি |
| মাথাব্যথা বা বমি বমি ভাব যা সহজে ভালো হয় না বা আরও বেড়ে যায়। |
মূল বার্তা
- ভেনা কাভা ফিল্টার হলো একটি ছোট ধাতব যন্ত্র, যা শরীরে বিপজ্জনক রক্ত জমাট বাঁধতে এবং ফুসফুসে পৌঁছাতে বাধা দেয়।
- যারা রক্ত পাতলা করার ওষুধ গ্রহণ করতে পারেন না এবং যাদের অন্যান্য বিশেষ ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা রয়েছে, তাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়।
- এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়। সাধারণত একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অল্প সময়ে, প্রায় এক ঘণ্টার মধ্যেই এটি করা যায়।
- দুই ধরনের ফিল্টার আছে: স্থায়ী এবং অস্থায়ী অপসারণযোগ্য।
- যদি এটি একটি অস্থায়ী ফিল্টার হয়, তবে প্রয়োজন ফুরিয়ে গেলেই তা সরিয়ে ফেলা উচিত।
- অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න