সকালে কি আপনার পিঠ শক্ত হয়ে থাকে এবং সারাদিন ব্যথা করে? চলুন অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

অনেকেরই পিঠে ব্যথা হয়। কিন্তু সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর আপনারও কি শরীর শক্ত হয়ে যায় এবং ব্যথা করে? সারাদিন কাজ করার সাথে সাথে কি ব্যথা কমে যায়, এবং বেশিক্ষণ বসে থাকলে আবার ফিরে আসে? এটি হয়তো শুধু সাধারণ পিঠের ব্যথা নয়। আজ আমরা একটি বিরল কিন্তু সুনিয়ন্ত্রিত রোগ নিয়ে কথা বলব, যার কারণে প্রায় একই রকম উপসর্গ দেখা দেয়। সেটি হলো অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) আসলে কী?

সহজ কথায়, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) হলো এক ধরনের বিরল আর্থ্রাইটিস যা আপনার মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। এটি একটি অটোইমিউন রোগ । এর মানে হলো, আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা কোনো কারণ ছাড়াই আমাদের নিজেদের কোষগুলোকে আক্রমণ করতে শুরু করে। এই রোগটি আজীবন থাকে। এটি সাধারণত পিঠের নিচের অংশে শুরু হয়। সেখান থেকে এটি ঘাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অস্থিসন্ধিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

নাম শুনেই বোঝা যায়, ‘অ্যানকাইলোসিস’ মানে হলো একাধিক হাড়ের একসাথে জুড়ে যাওয়া। ‘স্পন্ডিলাইটিস’ মানে হলো মেরুদণ্ডের কশেরুকার প্রদাহ । রোগটি গুরুতর হলে, মেরুদণ্ড সামনের দিকে বেঁকে গিয়ে গম্বুজের মতো হয়ে যেতে পারে।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

AS-এর লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি সাধারণত স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টের প্রদাহ দিয়ে শুরু হয়, যেখানে আপনার মেরুদণ্ড নিতম্বের হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে। প্রথমে, আপনি আপনার কোমরের নিচের অংশে এবং নিতম্বে ব্যথা ও শক্তভাব অনুভব করতে পারেন। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, এটি টেন্ডন এবং লিগামেন্টগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা আপনার হাড়কে মেরুদণ্ডের সাথে সংযুক্ত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার মেরুদণ্ডের হাড়গুলো একসাথে জুড়ে যেতে পারে।

চলুন নিচের সারণিতে অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

এই লক্ষণগুলো সবার ক্ষেত্রে একরকম হয় না। লক্ষণগুলো কখনও বেড়ে যেতে পারে (তীব্র প্রকোপ) এবং কখনও কমে যেতে পারে।

এমনটা কেন ঘটে? কাদের ঝুঁকি বেশি?

AS একটি "অটোইমিউন" রোগ, যার অর্থ হলো শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। ঠিক কী কারণে এমনটা ঘটে, তা ডাক্তাররা এখনও জানেন না। তবে, এর সাথে বংশগত যোগসূত্র পাওয়া গেছে, যা পরিবারে বংশানুক্রমে চলে আসে ।

AS আক্রান্ত অনেক মানুষের ‘HLA-B27’ নামক একটি জিন থাকে। এই জিনটি থাকলেই যে সকলের AS হবে, এমনটা নয়, তবে যাদের এই জিনটি আছে, তাদের এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

কাদের ঝুঁকি বেশি?

• পুরুষদের ক্ষেত্রে: এই রোগটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
• ৪০ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে: রোগটি সাধারণত ৩০ বছর বয়সের কাছাকাছি শুরু হয়।
• পারিবারিক ইতিহাস : আপনার পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের যদি AS থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি বেশি।
• ক্রোনস ডিজিজ, সোরিয়াসিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো অন্যান্য অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও এএস (AS) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?

পিঠে ব্যথা একটি সাধারণ উপসর্গ, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে AS নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ সহকারে শুনবেন। এছাড়াও, তিনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• শারীরিক পরীক্ষা : আপনার পিঠ, অস্থিসন্ধির নড়াচড়া এবং ব্যথার স্থানগুলো পরীক্ষা করা হবে।
• রক্ত পরীক্ষা: শরীরে ‘HLA-B27’ জিনের উপস্থিতি এবং প্রদাহের মাত্রা নির্ণয় করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: মেরুদণ্ড ও অস্থিসন্ধির পরিবর্তন দেখার জন্য এক্স-রে বা এমআরআই স্ক্যান করা যেতে পারে।

অনেক ক্ষেত্রে, আপনার পারিবারিক চিকিৎসক আপনাকে একজন রিউম্যাটোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন, যিনি আর্থ্রাইটিসের মতো রোগে বিশেষজ্ঞ।

এর চিকিৎসা কী?

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের (AS) চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে। এই চিকিৎসাগুলোর প্রধান লক্ষ্য হলো ব্যথা ও আড়ষ্টতা কমানো, মেরুদণ্ডের সচলতা বজায় রাখা এবং রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করা।

ব্যায়াম এবং শারীরিক থেরাপি

অ্যাস (AS) ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ । আপনি যত বেশি সক্রিয় থাকবেন, তত ভালো অনুভব করবেন।

• ব্যায়াম: মেরুদণ্ড সোজা রাখতে, অস্থিসন্ধি নমনীয় রাখতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। জলে ব্যায়াম (অ্যাকুয়া থেরাপি) অনেকের জন্য উপকারী।
• ফিজিওথেরাপি: একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে সঠিক দেহভঙ্গি বজায় রাখতে, শক্ত হয়ে যাওয়া পেশি প্রসারিত করতে এবং ব্যথা কমাতে শেখাতে পারেন।

ঔষধপত্র

আপনার শারীরিক অবস্থার ওপর নির্ভর করে ডাক্তার বিভিন্ন ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

অস্ত্রোপচার

AS আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যাদের রোগটি খুব গুরুতর,

• অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার: নিতম্বের অস্থিসন্ধির মতো মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন করা।
• স্পাইনাল অস্টিওটমি: মারাত্মকভাবে বাঁকা মেরুদণ্ড সোজা করা ।

AS নিয়ে জীবনযাপন করার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

অ্যাসপারগার সিন্ড্রোম (AS) নিয়ে জীবনযাপন করা মাঝে মাঝে কঠিন হতে পারে, কিন্তু নিজের শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের সঠিক যত্ন নিলে দৈনন্দিন জীবন সহজ হয়ে উঠতে পারে।

• খাদ্যাভ্যাস: যদিও AS-এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকা নেই, তবে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এর কারণ হলো, অতিরিক্ত ওজন অস্থিসন্ধিগুলোর ওপর আরও বেশি চাপ সৃষ্টি করে। এমন খাদ্যাভ্যাসের ওপর মনোযোগ দেওয়া সবচেয়ে ভালো যা প্রদাহ কমায়, যেমন ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ মাছ, ফল এবং শাকসবজি।
• ধূমপান পরিহার করুন: দেখা গেছে যে ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে এএস-এর লক্ষণগুলো আরও খারাপ হয়।
• মানসিক স্বাস্থ্য: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় হতাশা, দুঃখ, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার মতো অনুভূতি হওয়া খুবই সাধারণ। আপনি যদি এই অনুভূতিগুলো অনুভব করেন, তবে কাউন্সেলিং নেওয়া বা আপনার মতো মানুষদের নিয়ে গঠিত কোনো সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দেওয়া খুবই সহায়ক হতে পারে।
• ভালোভাবে ঘুমান: ব্যথার কারণে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। কিন্তু শরীরের সুস্থ হওয়া এবং শক্তি বজায় রাখার জন্য রাতে ভালো ঘুম অপরিহার্য। এমন বালিশ ব্যবহার করুন যা আপনার পিঠ ও ঘাড়ের উপর চাপ কমায়।