কোমর ব্যথার ওষুধগুলো কী কী? চলুন, এ বিষয়ে বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

এমন কাউকে খুঁজে পাওয়া কঠিন, যার জীবনে কখনও না কখনও পিঠে ব্যথা হয়নি, তাই না? কারও কারও জন্য এটি একটি নিত্যনৈমিত্তিক সমস্যা। তাই, যখন এই পিঠে ব্যথা শুরু হয়, আমরা সবাই ওষুধ কেনার জন্য ফার্মেসিতে যাই, অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ খাই। কিন্তু আপনি কি জানেন যে, এই পিঠের ব্যথার সব ওষুধ একরকম নয়, এবং এগুলোর কার্যকারিতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া একে অপরের থেকে অনেকটাই আলাদা? আজ আমরা এই বিষয়েই কথা বলব।

চলুন প্রথমে প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) সম্পর্কে জেনে নিই।

পিঠব্যথার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই প্রথমে প্যারাসিটামল প্রেসক্রাইব করেন। এটি সেই ধরনের ওষুধ যা আমরা সবাই চিনি, যেমন প্যানাডল। সহজ কথায়, এটি আমাদের মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পৌঁছাতে বাধা দেয়। তবে, এটি শরীরের প্রদাহ কমায় না।

অন্যান্য ব্যথানাশকের তুলনায় প্যারাসিটামল পেটের জন্য ততটা ক্ষতিকর নয়। তাই এটি দাঁত ব্যথা, মাথাব্যথা এবং অস্ত্রোপচারের পরের ব্যথার জন্য খুব উপকারী। কিন্তু সত্যি বলতে, পিঠের ব্যথার ক্ষেত্রে এটি কতটা কার্যকর, তা দেখানোর মতো তেমন কোনো প্রমাণ নেই। তবে একেকজনের ক্ষেত্রে একেক রকম প্রভাব পড়তে পারে। তাই গবেষণায় খুব ভালো ফল না দেখা গেলেও, এটি আপনার কাজে আসতে পারে।

যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে: অতিরিক্ত প্যারাসিটামল সেবনে লিভারের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। একারণে ডাক্তাররা দিনে ৩,০০০ মিলিগ্রাম (mg)-এর বেশি গ্রহণ না করার পরামর্শ দেন। যদিও সর্বোচ্চ মাত্রা ৪,০০০ মিলিগ্রাম, নিরাপদ সীমার মধ্যে থাকাই শ্রেয়।

NSAID (যেমন অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেন)

এগুলো হলো অন্যান্য প্রধান ধরনের ব্যথানাশক যা আপনি প্যারাসিটামলের বিকল্প হিসেবে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কিনতে পারেন। এগুলোকে ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস বা “এনএসএআইডি” বলা হয়। এই ওষুধগুলো ব্যথা কমানোর পাশাপাশি ফোলা ও জ্বরও কমাতে সাহায্য করে। আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক এবং মেফেনামিক অ্যাসিডের মতো ওষুধগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।

যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে: এই NSAID-গুলো বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং বুক জ্বালার মতো হজম সংক্রান্ত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রে, এগুলো পাকস্থলীর আলসার এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে এগুলো কিডনি এবং হৃৎপিণ্ডকেও প্রভাবিত করতে পারে। তাই এই ওষুধ ব্যবহারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

পেশী শিথিলকারী

কখনও কখনও, যদি আপনার পিঠের ব্যথা হঠাৎ মাংসপেশীর খিঁচুনির কারণে হয়, তবে আপনার ডাক্তার এই ধরনের ওষুধ লিখে দিতে পারেন। আমরা এগুলোকে মাংসপেশী শিথিলকারী (muscle relaxants) বলি। এগুলো শক্ত হয়ে থাকা মাংসপেশীকে শিথিল করে এবং ব্যথা কমিয়ে কাজ করে। এই ধরনের ওষুধের উদাহরণ হলো সাইক্লোবেনজাপ্রিন এবং টিজানিডিন।

লক্ষণীয় বিষয়: এই ঔষধের অন্যতম প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা । তাই, এই ঔষধ সেবনকালে আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার মতো সতর্কতামূলক কাজ করা থেকে বিরত থাকা উচিত।

পিঠের ব্যথার জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট?

হ্যাঁ, আপনি ঠিকই শুনেছেন। কখনও কখনও পিঠের ব্যথার জন্যও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট দেওয়া হয়। তবে সব ধরনের পিঠের ব্যথার ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য নয়। যদি আপনার ব্যথাটি নিউরোপ্যাথিক পেইন হয়, অর্থাৎ এর অনুভূতিটা হয় বিদ্যুতের শকের মতো অথবা পায় বেয়ে নেমে আসা একটি ঝিনঝিনে সংবেদন , তাহলে এই ওষুধটি সহায়ক হতে পারে।

কিন্তু এই ওষুধ খাওয়ার সাথে সাথেই ফল আশা করা যায় না। ব্যথা থেকে কিছুটা আরাম পেতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। অ্যামিট্রিপ্টিলিন এবং নর্ট্রিপ্টিলিনের মতো ওষুধগুলো এভাবেই ব্যবহৃত হয়।

লক্ষণীয় বিষয়: এই ঔষধ সেবনের ফলে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

ওপিঅয়েড, শক্তিশালী ব্যথানাশক

এগুলো হলো সবচেয়ে শক্তিশালী ব্যথানাশক । ট্রামাডলের মতো ওষুধগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। চিকিৎসকেরা কখনও কখনও তীব্র পিঠের ব্যথার জন্য এই ওষুধগুলো লিখে দেন। কিন্তু নতুন গবেষণায় দেখা গেছে যে এগুলো কেবল স্বল্পমেয়াদী উপশম দেয় ।

এবং এর ঝুঁকি অনেক বেশি। হরমোনের পরিবর্তন এবং ওষুধের উপর নির্ভরশীলতার ঝুঁকির কারণে, ডাক্তাররা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য এগুলো খুব কমই সুপারিশ করেন। এমনকি যখন এগুলো সুপারিশ করা হয়, তখন তা ব্যায়াম এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মতো অন্যান্য চিকিৎসার পাশাপাশি দেওয়া হয়। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন এটা নিশ্চিত করার জন্য যে এই ওষুধগুলো আপনার কোনো ক্ষতি করছে না, আপনার ব্যথা কমাচ্ছে এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করার ক্ষমতা বাড়াচ্ছে।

যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে: স্বল্পমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দিতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বিষণ্ণতা এবং যৌন অক্ষমতার মতো সমস্যাও হতে পারে।