মস্তিষ্কের রক্তনালীর পরীক্ষা? চলুন সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাম সম্পর্কে জেনে নিই!

কখনও কখনও আপনার তীব্র মাথাব্যথা, হঠাৎ জ্ঞান হারানো বা অন্যান্য অস্বাভাবিক উপসর্গের কারণে ডাক্তার ব্রেন স্ক্যান করার নির্দেশ দিতে পারেন। কিন্তু কখনও কখনও এমন কিছু সমস্যা থাকতে পারে যা সাধারণ স্ক্যানে ধরা পড়ে না, বিশেষ করে আপনার মস্তিষ্কের সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোতে। তখন আপনার ডাক্তার ‘সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাম’ নামক একটি বিশেষ পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

সহজ কথায়, সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাম কী?

‘সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাম’ হলো একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্ক, মাথা বা ঘাড়ের রক্তনালীগুলো এবং সেগুলোর মধ্যে দিয়ে রক্তের প্রবাহ পর্যবেক্ষণ করা হয়। একে ‘সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফি’-ও বলা হয়।

একবার ভেবে দেখুন, এটা অনেকটা ড্রোন ক্যামেরা দিয়ে উপর থেকে কোনো শহরের রাস্তার যানজট, কোথায় যানজট বেশি এবং কোথায় রাস্তা সরু, তা দেখার মতো। কিন্তু এখানে, আমরা আপনার মস্তিষ্কের রক্তনালী ব্যবস্থা দেখছি।

এই পদ্ধতিটি খুবই সহজ। ডাক্তার সাধারণত আপনার কুঁচকি বা হাতের একটি বড় শিরায় একটি সরু নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করান। এরপর, সেই নলের মাধ্যমে কনট্রাস্ট ডাই নামক একটি বিশেষ তরল আপনার শরীরে ইনজেক্ট করা হয়। এই ডাই যখন আপনার রক্তের সাথে সারা শরীরে, বিশেষ করে মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলোর মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত হয়, তখন এক্স-রে ছবিতে সেই রক্তনালীগুলোকে সাদা দেখায়। এর ফলে ডাক্তার দেখতে পারেন যে আপনার রক্তনালীতে কোনো সমস্যা আছে কি না।

আপনার এই পরীক্ষাটি করার প্রয়োজন কেন?

অন্যান্য পরীক্ষা (যেমন সিটি বা এমআরআই স্ক্যান) থেকে কোনো নিশ্চিত ফলাফল না পাওয়া গেলে আপনার ডাক্তার সাধারণত এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দেন। এর মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কের রক্তনালীর বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করা যায়।

এর থেকে কী কী অবস্থা শনাক্ত করা যায় তা দেখতে নিচের সারণিটি দেখুন।

এই পরীক্ষার কোনো ঝুঁকি আছে কি?

যেকোনো ডাক্তারি পরীক্ষার মতোই, এতেও কিছু সামান্য ঝুঁকি জড়িত থাকে। কিন্তু আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিচ্ছেন কারণ এর উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি । এতে ভয় পাবেন না। তবে, ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

প্রধান ঝুঁকিগুলো হলো:

• বিকিরণের সংস্পর্শ: যেহেতু এটি একটি এক্স-রে পরীক্ষা, তাই আপনি কিছুটা বিকিরণের সংস্পর্শে আসবেন। তবে, এই পরিমাণ নিরাপদ সীমার মধ্যে রয়েছে।
• কনট্রাস্ট ডাই-এ অ্যালার্জি :কিছু লোকের এই রঞ্জক পদার্থে অ্যালার্জি থাকতে পারে। যদি আপনার সাথে আগেও এমন হয়ে থাকে অথবা অন্য কোনো কিছুতে (বিশেষ করে আয়োডিন, সামুদ্রিক খাবার) অ্যালার্জি থাকে, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত।
• কিডনির উপর প্রভাব: যদি আপনার আগে থেকেই কিডনি রোগ থাকে, তবে আপনার কিডনির পক্ষে শরীর থেকে এই রঞ্জক পদার্থটি অপসারণ করা কঠিন হতে পারে।
• রক্তপাত বা রক্ত ​​জমাট বাঁধা: ছিদ্র করার স্থানে কিছুটা রক্তপাত বা কালশিটে পড়তে পারে। রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকিও থাকে।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, অর্থাৎ অত্যন্ত বিরলভাবে , এই ধরনের গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• টিআইএ (ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক): একে 'মিনি স্ট্রোক' বলা হয়। এর লক্ষণগুলো কিছুক্ষণ পর চলে যায়।
• স্ট্রোক: মস্তিষ্কের ধমনীতে রক্ত ​​জমাট বেঁধে তা বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে এটি হতে পারে।
• কথা বলতে অসুবিধা (অ্যাফেসিয়া)
• হেমাটোমা (ছিদ্র করার স্থানে রক্ত ​​জমা হওয়া)

এইসব ঝুঁকির কারণেই ডাক্তার পরীক্ষার আগে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন।

পরীক্ষার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এর জন্য প্রস্তুতি নেওয়া তেমন কঠিন কিছু নয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে মেনে চলা।

ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

পরীক্ষার আগে এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে ভুলবেন না।

• আপনার যদি কোনো অ্যালার্জি থাকে: বিশেষ করে যদি আপনার কনট্রাস্ট ডাই, আয়োডিন, শেলফিশ, যেকোনো ওষুধ, ল্যাটেক্স বা টেপে অ্যালার্জি থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে আপনার অবশ্যই বিষয়টি উল্লেখ করা উচিত।
• যদি আপনার রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকে।
• আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত, বিশেষ করে রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধকারী বা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন এবং ওয়ারফারিন।

অন্যান্য প্রস্তুতি

• খাবার ও পানীয়: পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে প্রায়শই খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকার (উপবাস) পরামর্শ দেওয়া হবে।
• ঔষধপত্র: কিছু ঔষধ, যেমন রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ, পরীক্ষার কয়েক দিন আগে বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সমস্ত কিছু ব্যাখ্যা করবেন।
• সহকারী: পরীক্ষার আগে আপনাকে শান্ত করার জন্য অল্প পরিমাণে ঘুমের ওষুধ দেওয়া হতে পারে। এর ফলে আপনার কিছুটা তন্দ্রাভাব হতে পারে, তাই আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে সঙ্গে আনা অপরিহার্য।
• অন্যান্য পরীক্ষা: আপনার ঝুঁকি কমাতে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময় পরীক্ষা করার জন্য আগে থেকেই আপনার একটি ছোট রক্ত ​​পরীক্ষাও করা হতে পারে।

পরীক্ষার পর আমার কী করা উচিত?

পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর আপনাকে পর্যবেক্ষণের জন্য কয়েক ঘণ্টা হাসপাতালে রাখা হবে।

• বিশ্রাম: কোথায় সূঁচ ফোটানো হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, আপনাকে হাত বা পা নাড়াচাড়া না করে কয়েক ঘণ্টার জন্য বিছানায় শুয়ে থাকতে বলা হতে পারে।
• ব্যথা: ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে সামান্য ব্যথা বা ফোলাভাব থাকলে, ডাক্তার আপনাকে বরফ প্যাক লাগাতে বা ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পরামর্শ দেবেন।
• খাবার ও পানীয়: আপনার ডাক্তার অন্য কোনো নির্দেশনা না দিলে, আপনি স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া করতে পারেন। তবে, প্রচুর পরিমাণে জল পান করা অত্যন্ত জরুরি। এটি প্রস্রাবের মাধ্যমে রঞ্জক পদার্থটিকে দ্রুত আপনার শরীর থেকে বের করে দিতে সাহায্য করবে।
• কাজ: আপনি সাধারণত ৮-১২ ঘণ্টার মধ্যে স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন। তবে, এক বা দুই দিনের জন্য ভারী জিনিস তোলার মতো পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

পিয়ার্সিং করার জায়গায় সামান্য কালশিটে পড়া স্বাভাবিক। তবে, যদি আপনি নিচের কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে, নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• যেখানে সূঁচ ফোটানো হয়েছিল, সেই হাত বা পায়ে এই পরিবর্তনগুলো দেখা যায়: তাপমাত্রার পরিবর্তন (অতিরিক্ত ঠান্ডা বা গরম লাগা), রঙের পরিবর্তন, ব্যথা বেড়ে যাওয়া, সেই হাত/পায়ে অসাড়তা বা অসাড় অনুভূতি।
• যদি আপনার জ্বর বা শীত শীত ভাব হয় এবং শরীর কাঁপে ।
• যদি ছিদ্র করার স্থানটি বেদনাদায়ক হয়, লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে, রক্তপাত বেড়ে যায় , অথবা পুঁজ-সদৃশ তরল বের হয়।
• যদি আপনার কথা বলতে অসুবিধা হয় অথবা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন ঘটে ।
• যদি আপনার মাথা ঘোরায় অথবা মাংসপেশী দুর্বল হয়ে যায়।
• যদি আপনার বুকে ব্যথা হয় অথবা শ্বাস নিতে কষ্ট হয় ।