Možda ste se borili s rakom dojke i sada uzimate lijekove koje vam je ljekar propisao kako biste spriječili njegov povratak. Ovi lijekovi su vrlo važni u smanjenju rizika od povratka raka. Ali ponekad mogu uzrokovati manje nuspojave. Budući da ovi tretmani obično traju dugo, na primjer 5 godina, ponekad 7-10, važno je biti svjestan ovih nuspojava.
Zašto se daje ova hormonska terapija?
Jednostavno rečeno, dvije od tri vrste raka dojke rastu zbog hormona estrogena i progesterona u našem tijelu. To se naziva "hormonski pozitivni" karcinomi. Hormonska terapija djeluje tako što sprječava ove hormone da dopru do ćelija raka.
Za to se koriste dvije glavne vrste lijekova.
| Vrsta lijeka | Funkcionalnost | Kome se najčešće propisuje? |
|---|---|---|
| Tamoxifen | Ovo sprečava ulazak hormona estrogena u ćeliju raka. To je kao zatvaranje rezervoara automobila. Čak i ako ima goriva, automobil neće upaliti. | Za žene koje nisu prošle kroz menopauzu. |
| Inhibitori aromataze Na primjer: Anastrozol, Eksemestan, Letrozol | Ovi lijekovi smanjuju nivo estrogena u cijelom tijelu, što znači da smanjuju količinu goriva koja je potrebna raku. | Za žene koje su prošle kroz menopauzu. |
Važno je da ovi tretmani zaista pomažu u spašavanju života, tako da je neophodno upravljati nuspojavama i nastaviti liječenje ako se pojave.
Koji su najčešći neželjeni efekti i šta se može učiniti povodom njih?
Većina ljudi ne doživljava ozbiljne, po život opasne nuspojave. Međutim, mogu se javiti neke manje nelagode. Ako osjetite bilo koju od ovih pojava, obavezno obavijestite svog ljekara .
Valunzi i noćno znojenje
Ovo je uobičajeno kod žena tokom menopauze. Oba ova hormonska tretmana mogu uzrokovati ovo stanje.
Šta se može učiniti?
- Prvo, možete pokušati napraviti male promjene u načinu života. Održavajte svoju spavaću sobu malo hladnijom i uključite ventilator.
- Prilikom oblačenja , nosite nekoliko slojeva odjeće koju možete skinuti ako je potrebno, umjesto da nosite jedan debeli sloj odjednom.
- Držite bocu hladne vode pored kreveta. Neki ljudi također vole držati oblog leda ispod jastuka.
- Neki ljudi također pronalaze olakšanje putem akupunkture .
Ako vam ovo ne pomogne i ako i dalje osjećate nelagodu, vaš ljekar vam može propisati lijekove. Neki antidepresivi (kao što su SSRI, SNRI) i lijekovi poput Gabapentina mogu pomoći. Međutim, neki lijekovi mogu ometati uspjeh vašeg liječenja raka, stoga je važno da razgovarate sa svojim ljekarom o najboljem lijeku.
Da li vam se vagina čini suhom? (Vaginalna suhoća)
Ovo je još jedno uobičajeno stanje uzrokovano smanjenjem nivoa estrogena u tijelu.
Šta se može učiniti?
- U ljekarnama su dostupni vaginalni lubrikanti i hidratantne kreme .
- Ako ovo ne pruži olakšanje, vaš ljekar vam može propisati lokalnu kremu s estrogenom koja djeluje samo na vaginalno tkivo i tijelo je ne apsorbira. Međutim , trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom o tome je li ovo pravo za vas i koji su rizici i koristi.
Promjene raspoloženja, depresija i problemi sa spavanjem
Neki ljudi mogu iskusiti promjene raspoloženja, anksioznost, depresiju i probleme sa spavanjem dok uzimaju ovaj tretman.
Šta se može učiniti?
- Ako se tako osjećate, nemojte to skrivati. Depresija je medicinsko stanje. Postoje efikasni tretmani za nju, kao što su lijekovi i psihoterapija .
- Stvari poput meditacije, vježbanja poput tai chija i kognitivno-bihejvioralne terapije (KBT) mogu biti vrlo korisne u smirivanju uma.
Bol i nelagoda u zglobovima
Bol u zglobovima uzrokovan ovim hormonskim tretmanom možda neće biti ublažen lijekovima protiv bolova poput paracetamola i ibuprofena koje obično uzimamo za artritis.
Šta se može učiniti?
- Postoje dokazi da akupunktura može ublažiti ovu bol.
- Redovna tjelovježba ne samo da smanjuje bol u zglobovima, već vam i pomaže da dobro spavate.
Druge stvari koje treba uzeti u obzir
Gubitak koštane mase
Ovo je nuspojava koja se može javiti posebno kod osoba koje uzimaju inhibitore aromataze, jer ovi lijekovi smanjuju nivo estrogena u cijelom tijelu. Vremenom, gustina kostiju može postepeno opadati, što može dovesti do stanja koje se naziva osteoporoza.
Šta se može učiniti?
- Važno je uzimati suplemente vitamina D i baviti se vježbama s utezima kako biste ojačali kosti.
- Vaš ljekar će vas redovno upućivati na testiranje gustine kostiju (skeniranje kostiju).
- Ako se počnu pojavljivati početni znaci prorjeđivanja kostiju (osteopenija), vaš ljekar vam može propisati lijekove poput bisfosfonata, koji kontroliraju gubitak koštane mase.
Ozbiljni, ali rijetki rizici
Postoji vrlo mali rizik od stvaranja krvnih ugrušaka kod osoba koje uzimaju tamoksifen. Ako imate historiju stvaranja krvnih ugrušaka ili ako ih je neko u vašoj porodici imao, trebate obavijestiti svog ljekara prije uzimanja ovog lijeka.
Također, postoji vrlo mali rizik od raka maternice kod žena u postmenopauzi koje uzimaju tamoksifen. Zbog toga se inhibitori aromataze često propisuju ženama te dobi.
Hoće li promjena lijeka donijeti olakšanje?
Da. Ponekad, ako su nuspojave jednog lijeka ozbiljne, prelazak na drugi može pružiti olakšanje. Na primjer, postoje tri vrste inhibitora aromataze. Budući da imaju male razlike u načinu na koji djeluju, neko ko ne reaguje dobro na jednu vrstu možda će moći tolerisati drugu.
Ali ovu odluku ne donosite sami. Razgovarajte sa svojim ljekarom o bilo kakvoj nelagodi koju osjećate, a on ili ona će odlučiti da vam promijeni lijek ako je potrebno.
U svakom slučaju, nikada ne prekidajte uzimanje lijekova bez razgovora sa svojim ljekarom. Klinike za rak imaju mnogo načina da vam pomognu u upravljanju ovim nuspojavama. Ako sami prestanete uzimati lijekove, možete povećati rizik od povratka raka. Zato uvijek otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom.
Poruka za ponijeti kući
- Hormonska terapija za rak dojke je veoma efikasan tretman koji sprečava ponovnu pojavu raka i spašava živote.
- Nuspojave su česte, često nisu ozbiljne i mogu se kontrolirati.
- Ako osjećate bilo kakvu nelagodu, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. Postoje rješenja za to.
- Jednostavne promjene načina života (vježbanje, prehrana, boravak u hladnom okruženju) mogu ublažiti mnoge nuspojave.
- Nemojte prekidati uzimanje hormonske terapije ni iz kojeg razloga bez savjeta ljekara. To je vrlo rizično.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar