Da li vam je ljekar rekao o vrsti lijekova koji se nazivaju SERM-ovi ili SERD-ovi za liječenje raka dojke? Ne brinite, ovi nazivi mogu zvučati malo komplicirano. Danas ćemo jednostavnim riječima govoriti o tome šta su oni, kako djeluju i šta trebate znati o njima. Ovo su dvije vrlo važne vrste lijekova koje nam mogu pomoći u borbi protiv raka dojke .
Šta su SERM-ovi? Kako funkcionišu?
Jednostavno rečeno, SERM-ovi (selektivni modulatori estrogenskih receptora) su vrsta lijekova koji zaustavljaju rast ćelija raka dojke. Međutim, oni djeluju samo na određenu vrstu raka. To je vrsta raka poznata kao estrogenski receptor-pozitivna . Samo 75% karcinoma dojke koji se vide u našoj zemlji pripada ovom tipu.
Zamislite, ove ćelije raka imaju male "antene" na svojoj površini. U medicini ih nazivamo receptorima . Kada se hormon estrogen u našem tijelu veže za ove antene, ćelija raka prima signal da se "dijeli i dalje raste".
Evo šta SERM-ovi rade:
Oni blokiraju te antene, odnosno receptore. Tada estrogenski hormon nema gdje doći i pričvrstiti se. Budući da ne prima signal, rast ćelija raka se zaustavlja ili je uglavnom kontroliran.
Važno je napomenuti da se s razlogom naziva "selektivnim". Iako ovi lijekovi blokiraju djelovanje estrogena u grudima, oni omogućavaju hormonu da dobro funkcioniše u drugim dijelovima tijela, poput kostiju i maternice. To ih čini posebnim.
Vrste SERM-ova i njihova upotreba
Postoji nekoliko glavnih vrsta SERM-ova odobrenih za liječenje raka dojke .
| Naziv lijeka | Glavni slučajevi upotrebe |
|---|---|
| Tamoxifen |
|
| Toremifen | |
| Raloksifen |
Dakle, šta su SERD-ovi?
SERD-ovi (selektivni regulatori estrogenskih receptora) su vrsta lijekova koji djeluju malo snažnije od SERM-ova. Poput SERM-ova, oni također blokiraju estrogenske receptore. Ali pored toga, SERD-ovi smanjuju broj receptora (smanjuje njihovu regulaciju) i mijenjaju funkciju preostalih receptora, čineći ih manje efikasnim.
Trenutno postoje dvije vrste odobrenih SERD-ova:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Ove vakcine se uglavnom daju kod uznapredovalih karcinoma dojke pozitivnih na hormonske receptore i HER2 negativnih . HER2-negativan znači da ćelije raka nemaju protein zvan HER2 na svojoj površini koji im pomaže u rastu.
Kako koristiti ovaj lijek?
- SERM-ovi: Većina ovih lijekova dolazi u obliku tableta . Vaš ljekar će vam reći da uzimate 20 mg do 40 mg dnevno. Ako uzimate ove lijekove kako biste spriječili ponovnu pojavu raka, obično ćete ih morati nastaviti uzimati 5 do 10 godina.
- SERD-ovi: Na primjer, Fulvestrant dolazi u obliku injekcija.Dvije. Ove dvije injekcije se daju u mišić stražnjice. Daju se tri puta tokom prvog mjeseca liječenja, a zatim jednom mjesečno nakon toga.
U kojim situacijama se daju SERM-ovi i SERD-ovi?
Postoji nekoliko situacija u kojima vam ljekar može propisati ove tretmane.
| Prilika | Objašnjenje |
|---|---|
| Prije operacije (neoadjuvantna terapija) | Ako je vaš tumor velik, ovaj lijek se može dati prije operacije kako bi se smanjio i olakšalo njegovo uklanjanje. |
| Nakon operacije (adjuvantna terapija) | Ovaj tretman se primjenjuje kako bi se uništile sve male ćelije raka koje mogu ostati nakon operacije i kako bi se spriječio ponovni povratak raka. |
| Za rak u uznapredovalom stadiju | Ako se rak proširio na druge dijelove tijela izvan dojke, ovi lijekovi mogu pomoći u kontroli ili usporavanju njegovog rasta. |
| Za prevenciju | Čak i ako niste imali rak dojke, ako je vaš rizik od njegovog razvoja veći od prosjeka zbog faktora poput genetike, SERM-ovi vam mogu biti propisani kako bi se smanjio taj rizik. |
Koji su neželjeni efekti i rizici ovih tretmana?
Kao i svaki lijek, i ovi mogu imati nuspojave. Ali se ne javljaju kod svih. Važno je biti svjestan mogućih nuspojava.
Nuspojave SERM-ova
Nuspojave koje se često javljaju slične su onima koje se javljaju tokom menopauze.
- Valunzi vrućine
- Vaginalna suhoća, iscjedak ili blago krvarenje
- Noćno znojenje
- Mučnina
- Promjene raspoloženja
Rijetke, ali ozbiljne nuspojave:
- Vrlo malo povećanje rizika od raka maternice
- Krvni ugrušci u nogama (duboka venska tromboza ili DVT) ili krvni ugrušci u plućima (plućna embolija)
- Katarakta
- Prorjeđivanje kostiju kod žena prije menopauze
Nuspojave SERD-ova
- Privremena bol na mjestu injekcije
- Mučnina
- Bol u kostima, mišićima ili zglobovima
- Glavobolja
- Mukotrpnost
- Valunzi vrućine
Veoma važno: SERD-ovi mogu smanjiti broj trombocita, koji pomažu u zgrušavanju krvi. Ovo može neznatno povećati rizik od krvarenja. Također, oba ova lijeka se nikada ne preporučuju tokom trudnoće ili ako pokušavate zatrudnjeti . Neophodno je koristiti nehormonski oblik kontracepcije dok uzimate ove lijekove i najmanje godinu dana nakon prestanka liječenja.
Ako vam ljekar predloži ovaj tretman, razgovarajte s njim/njom o tome. Ne bojte se postavljati pitanja poput: "Koje će mi koristi ovaj lijek donijeti?", "Koje nuspojave mogu očekivati?" i "Koliko dugo ću morati uzimati ovaj lijek?"
Poruka za ponijeti kući
- SERM i SERD su visoko efikasni tretmani za rak dojke pozitivan na estrogenske receptore. Oni blokiraju djelovanje hormona estrogena, koji je neophodan za rast ćelija raka.
- Nisu svi ovi lijekovi pogodni za svakoga. Samo vaš ljekar može odrediti najbolji tretman za vas na osnovu vrste raka, vaših godina i vašeg zdravstvenog stanja.
- Mogu se javiti nuspojave, ali većina njih se može podnijeti. Razgovarajte sa svojim ljekarom o bilo kakvoj nelagodi koju osjetite, bez obzira koliko je mala.
- Veoma je važno izbjegavati trudnoću dok uzimate ovaj lijek. Obavezno se konsultujte sa svojim ljekarom o odgovarajućim metodama kontracepcije.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar