Jeste li se ikada zapitali šta se dešava sa našim srcem kada vježbamo, trčimo ili se penjemo uz stepenice? U tom trenutku, srcu je potrebno više kiseonika nego što bi mu inače trebalo. Da bi se zadovoljila ova povećana potreba za kiseonikom, količina krvi koja teče kroz koronarne arterije koje snabdijevaju krvlju samo srce također se mora povećati. Dakle, sposobnost vašeg srca da poveća protok krvi kada se potreba poveća jednostavno se naziva koronarna rezerva protoka (CFR). To je poput 'rezervne snage' vašeg srca.
Šta je koronarna rezerva protoka (CFR)?
Jednostavno rečeno, koronarna rezerva protoka (CFR) je mjera koliko se protok krvi kroz koronarne arterije vašeg srca može povećati tokom najvećeg napora. Ovo može dati vašem ljekaru vrijedne informacije o zdravlju vašeg srca, posebno o stanju arterija koje snabdijevaju vaše srce krvlju (koronarne arterije).
Razmislite o tome na ovaj način. Kada sjedite na stolici, vašem srcu je potrebna određena količina krvi. Ali kada iznenada trčite za autobusom, rad vašeg srca se dramatično povećava. Vašem srcu je tada potrebno tri do četiri puta više kisika nego normalno. Krvni sudovi zdravog srca mogu podnijeti ovu povećanu potražnju, trenutno povećavajući protok krvi. CFR test mjeri sposobnost vašeg srca da to učini.
Ovaj test pomaže u ranom otkrivanju da li imate koronarnu bolest srca ili ste u riziku od razvoja stanja poput srčanog udara u budućnosti.
Kako se izračunava CFR vrijednost?
Način na koji se ovo izračunava je vrlo jednostavan. Vaš ljekar mjeri protok krvi u vašem srcu na dva načina.
1. Protok krvi u mirovanju: Ovo mjeri količinu krvi koja teče u srce kada ste u mirovanju, bez ikakvog napora.
2. Maksimalni protok krvi: Srce je prisiljeno pumpati krv maksimalnim naporom (za to se daje lijek), a mjeri se maksimalna količina krvi koja u tom trenutku proteče.
Zatim se ovaj maksimalni protok krvi dijeli s protokom krvi u mirovanju.
CFR = (Maksimalni protok krvi) / (Protok krvi u mirovanju)
Na primjer, ako je vaš maksimalni protok krvi tri puta veći od protoka u mirovanju, vaša vrijednost CFR-a bi bila 3.
Kolika je prosječna CFR vrijednost?
CFR zdrave osobe trebao bi biti između 2,0 i 2,5 . To znači da bi srce trebalo biti u stanju pumpati barem dvostruko više krvi nego što može kada miruje. Kod najzdravije osobe ova vrijednost može biti 3, 4 ili čak i veća.
- Ako je CFR vrijednost manja od 2,0:To znači da možda postoji neki problem sa krvnim sudovima u srcu. Možda su krvni sudovi suženi (začepljeni). Takve osobe imaju veći rizik od razvoja srčanih bolesti u budućnosti.
- Ako je vrijednost CFR-a veća od 2,0: To ukazuje na to da je funkcionisanje krvnih sudova u srcu na dobrom nivou.
Ali jedna stvar koju treba zapamtiti je da se ova CFR vrijednost prirodno neznatno smanjuje s godinama. Stoga se normalna vrijednost za mladu osobu može razlikovati od normalne vrijednosti za stariju osobu. Samo vaš ljekar može tačno interpretirati vaše rezultate.
Kako se radi CFR test?
Postoje dvije glavne metode za izvođenje ovog testa: jedna je invazivna metoda, koja uključuje umetanje uređaja u tijelo, a druga je vanjska metoda, koja uključuje neinvazivno izvođenje.
| Metoda ispitivanja | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Invazivna - Kateterizacija srca | U ovom slučaju, vrlo tanka cijev (kateter) se provlači kroz venu u vašoj ruci, nozi ili vratu do koronarnih arterija vašeg srca. Zatim se kroz nju provlači posebna žica za mjerenje brzine protoka krvi. Ovo se može uraditi istovremeno s angiogramom. |
| Neinvazivna metoda - PET skeniranje | Ovo je posebno skeniranje. U ovom testu, dobijate vrlo malu količinu radioaktivne supstance (radioobilježivača) putem intravenozne infuzije. Zatim, PET skener mjeri protok krvi posmatrajući kako se supstanca kreće kroz srce. |
| Druge metode - Magnetna rezonanca srca | Ovo je također vanjsko skeniranje, ali se ova metoda rijetko koristi za mjerenje CFR-a. |
Kako se treba pripremiti prije testa?
Vaš ljekar će vam ovo objasniti. Generalno, trebali biste biti oprezni u vezi s ovim stvarima.
- Informacije o lijekovima: Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate (i lijekovima na recept i onima koji se mogu kupiti bez recepta). Neki lijekovi mogu utjecati na zgrušavanje krvi i možda će vam biti zatraženo da prestanete s njihovim uzimanjem dan prije testa.
- Alergije: Obavezno nas obavijestite ako imate alergije na bilo koje lijekove ili kontrastno sredstvo.
- Post: Ako imate srčanu kateterizaciju ili PET skeniranje, savjetovat će vam se da se suzdržite od jela ili pića 6-8 sati prije testa.
- Za magnetnu rezonancu: Ne smijete nositi nikakve metalne predmete (nakit, satove) na tijelu. Ako imate uređaj poput pacemakera u tijelu, unaprijed pitajte svog ljekara da li je sigurno uraditi magnetnu rezonancu.
Šta očekivati tokom testa?
Bez obzira na metodu testiranja koju koristite, intravenska cijev (kanila) će vam biti postavljena u ruku. Koraci testa će izgledati ovako.
1. Mjerenje u stanju mirovanja: Prvo se mjeri protok krvi u vašem srcu dok ste mirni i u stanju mirovanja.
2. Davanje lijeka: Zatim se putem intravenoze daje lijek (vazodilatator) koji širi krvne sudove u srcu i maksimizira protok krvi. Najčešće korišteni lijek je adenozin . Kada se da, protok krvi u srcu se povećava 4-5 puta u roku od 2-3 minute.
3. Mjerenje vršne vrijednosti: Kada protok krvi dostigne vrhunac nakon davanja lijeka, protok krvi se ponovo mjeri.
4. Poređenje: Konačno, ove dvije metrike se porede kako bi se izračunala vaša CFR vrijednost.
Ako imate srčanu kateterizaciju, možete dobiti sedativ koji će vam pomoći da lakše spavate. To će vam pomoći da se osjećate manje neugodno. Prilikom snimanja, veoma je važno da mirujete kako biste dobili jasne slike.
Šta se dešava nakon testa?
Nakon testa možete normalno živjeti, ali morate biti oprezni na neke stvari.
- Ako ste imali srčanu kateterizaciju, morat ćete držati ruku ili nogu u koju je kateter umetnut uspravno oko sat vremena kako biste spriječili krvarenje.
- Ljekar će vam savjetovati da pijete više vode kako bi kontrastna tvar brže napustila vaše tijelo.
- Ako ste dobili sedativ, ne možete voziti tog dana. Neophodno je da vas neko otprati kući.
Postoje li ikakvi rizici ili nuspojave ovog testa?
CFR test je generalno vrlo siguran test, ali kao i kod svakog medicinskog testa, postoje neki vrlo mali rizici.
- Rizici povezani s kateterom:Tokom srčane kateterizacije, vrlo rijetko se mogu javiti krvni ugrušci, oštećenje krvnih sudova ili krvarenje.
- Nuspojave adenozina: Neke osobe mogu osjetiti sljedeće simptome nekoliko sekundi nakon primjene ovog lijeka:
- Abnormalni srčani ritam
- Hipotenzija
- Otežano disanje
- Neugodnost u prsima
Ovi simptomi potpuno nestaju čim lijek prestane djelovati (u roku od jedne minute) . Nema razloga za brigu.
Važno: Adenozin nije pogodan za osobe s astmom jer može izazvati bronhospazam . Ako imate astmu, vaš ljekar će vam umjesto toga propisati drugi lijek.
Šta znače rezultati i kada ćemo znati?
Vaš CFR je broj koji vam govori koliko krvi vaše srce može pumpati kada je pod stresom.
Može proći nekoliko dana dok doktor analizira rezultate testa i dostavi izvještaj. Ponekad, ako su rezultati granični, mogu se konsultovati i drugi specijalisti.
Ako vaši rezultati ukazuju na rizik od srčanih bolesti, vaš ljekar će vam pružiti plan liječenja za smanjenje tog rizika.
Poruka za ponijeti kući
- Koronarna rezerva protoka (CFR) je mjera "rezervne snage" koju vaše srce ima za povećanje protoka krvi tokom stresnih situacija.
- Ovaj test može pružiti važne informacije o zdravlju krvnih sudova srca. Također može pomoći u ranom prepoznavanju rizika od budućih srčanih bolesti.
- Generalno, vrijednost CFR-a veća od 2,0 je zdrava karakteristika.
- Obavezno obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate i o svim alergijama koje imate prije testa.
- Ovo je veoma siguran test. Ako imate bilo kakvih pitanja o testu, slobodno pitajte svog ljekara .
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar