Da li vi ili neko vama blizak pati od čestih napadaja? Hajde da razgovaramo o epilepsiji!

Ako vidimo da neko od naših voljenih iznenada dobije napad, grči se, gubi svijest i pada na pod, svi bismo se jako uplašili, zar ne? To je zaista zastrašujuća stvar. Ali ako smo pravilno svjesni ovog stanja, bit ćemo vrlo jaki da pomognemo toj osobi i živimo s ovom bolešću. Zato danas razgovarajmo o ovoj bolesti koja se zove epilepsija, ili kako je mnogi ljudi znaju.

Šta je epilepsija? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, epilepsija je hronično stanje. Uzrokovana je abnormalnošću u električnim signalima koji dolaze iz naših moždanih ćelija, što uzrokuje ponovljene napade. Zamislite to kao male sijalice. One su međusobno povezane i rade po određenom električnom obrascu. Ali u mozgu osobe s epilepsijom, ovaj električni proces iznenada poremeti, proizvodeći nekontroliranu električnu energiju poput oluje s grmljavinom. Tada dolazi do napada. To može uzrokovati promjene u vašoj svijesti, kontroli mišića (kao što je trzanje ruku i nogu), senzacijama, emocijama i ponašanju. Ovo se naziva i poremećaj napadaja .

Ko može razviti ovu maniju?

U stvari, bilo ko, u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol ili rasu, može razviti migrene. Stoga je teško pomisliti: "Neću ih dobiti."

Koliko je ova situacija uobičajena u svijetu?

Samo u Sjedinjenim Američkim Državama, oko 3,4 miliona ljudi ima migrene. To je oko 3 miliona odraslih i 470.000 djece. Širom svijeta, oko 65 miliona ljudi pati od ovog stanja. Dakle, to nije toliko neuobičajeno.

Šta se zaista dešava unutar mozga tokom napada?

Ćelije u našem mozgu šalju i primaju poruke po cijelom tijelu. Ove poruke putuju poput električnih žica, od jedne ćelije do druge u obliku električnih impulsa. Epilepsiju uzrokuje poremećaj ovog glatkog, ritmičkog električnog obrasca. Umjesto toga, dolazi do iznenadnog naleta električne energije između ćelija u jednom ili više područja mozga, poput neočekivane oluje s grmljavinom . Ovaj električni poremećaj uzrokuje gubitak svijesti, promjene u osjetu, promjene u emocijama i nekontrolirane pokrete mišića.

Koje su vrste napadaja i njihovi simptomi?

Doktori klasifikuju napade na osnovu vrste napada koji se javlja. Ova klasifikacija zavisi od toga gdje u mozgu napad počinje, koliko ste svjesni tokom napada i da li postoje pokreti mišića ili ne.

Postoje dvije glavne kategorije napadaja:

1. Napadi fokalnog početka

Ova vrsta napada počinje na jednoj strani mozga, u jednom specifičnom području ili mreži ćelija. Ovo se ranije nazivalo "parcijalni napad". Postoje i dvije vrste ovoga:

• Napad sa fokalnim početkom i svjesnim početkom:Tokom ovoga, svjesni ste šta se dešava. Ovo se ranije nazivalo "jednostavnim parcijalnim napadom". Simptomi mogu uključivati:
• Promjene u vašim čulima - promjene u ukusu, mirisu i sluhu.
• Promjene u emocijama.
• Nekontrolirano trzanje mišića, obično u rukama ili nogama.
• Osjećaj kao da vidite svjetla, vrtoglavica, utrnulost.

• Napad sa fokalnim početkom i oštećenjem svijesti: U ovom slučaju, vaša svijest postaje zbunjena ili možete potpuno izgubiti svijest. Ovo se ranije nazivalo "kompleksni parcijalni napad". Simptomi mogu uključivati:
• Da zuriš prazno u jedno mjesto.
• Ponavljanje istih stvari iznova i iznova, poput treptanja, pućenja usana, pretvaranja da nešto žvaćete ili trljanja ruku.

2. Generalizirani napadi

Ova vrsta napadaja utiče na mrežu ćelija na obje strane mozga istovremeno. Postoji šest glavnih vrsta:

• Absansni napadi: To su iznenadni, nereagujući napadi, što znači da privremeno gube svijest. Mogu biti praćeni malim pokretima mišića poput treptanja, pućenja usana ili malih pokreta ruku. Češći su kod djece i traju nekoliko sekundi (obično manje od 10 sekundi). Često se mogu zamijeniti za sanjarenje. Nekada su se nazivali "petit mal napadi".

• Atonični napadi: „Atonični“ znači „bez tonusa“. To znači da se tokom ovog napada gubi ili slabi kontrola mišića. Stvari poput kapaka i glave mogu se spustiti ili možete iznenada pasti na pod. Ovo je također kratak napad (obično kraći od 15 sekundi). Ovo se naziva i „napad pada“ ili „napad pada“.

• Tonički napadi: „Tonički“ znači „toniranje“. Ovo je kada se vaši mišići iznenada zategnu, kao da se tresu. Vaše ruke, noge, leđa ili cijelo tijelo mogu se ukočiti i možete pasti. Tokom ovog kratkog napada (obično manje od 20 sekundi), možete biti svjesni ili možete imati blagu promjenu svijesti.

• Klonski napadi: Klonus je brza, ponavljajuća kontrakcija mišića („trzanje“). Kod njega mišić nastavlja trzati nekoliko sekundi do minute ili se mišić kontrahira, a zatim trza nekoliko sekundi do dvije minute.

• Toničko-klonični napadi: Ovo je tip napada koji većini ljudi padne na pamet kada čuju riječ "napad".Ovo je kombinacija toničnih i kloničnih grčeva mišića. Doktori ovo nazivaju i "konvulzija", a ranije se nazivalo i "grand mal napad". Ovo uključuje gubitak svijesti, pad na pod i grčeve mišića koji traju od jedne do pet minuta. Jezik može biti stisnut, pljuvačka može kapati iz usta, a mogu se ispuštati stolica ili urin.

Zamislite, vaš prijatelj Kamal iznenada vrisne i padne na pod. Zatim mu se tijelo trese, a zatim mu se udovi počinju brzo trzati. Srče sluz iz usta, i možda kada se osvijesti, pokvasi odjeću, a da toga nije ni svjestan. To je priroda ovog toničko-kloničnog napada.

• Mioklonični napadi: To su iznenadni, električni trzaji ili trzaji mišića ("mio" znači mišić, "klonus" znači trzanje mišića). Obično traju nekoliko sekundi.

Kako vaš ljekar bude dalje istraživao vaše stanje, tip vašeg napadaja se može promijeniti u jedan od dva tipa: „fokalni“ ili „generalizovani napad“.

Postoje li neki specifični uzroci (okidači napada) za napadaje?

Da, postoje određene stvari koje se događaju prije početka napada ili koje pomažu da se napad pojavi. To nazivamo okidačima napada .

Najčešće prijavljeni okidači su:

• Stres.
• Problemi povezani sa spavanjem - kao što su nesanica, nedovoljan san, pretjerani umor, poremećaji spavanja i poremećaji spavanja poput „(apneje u snu)“.
• Upotreba alkohola, prestanak uzimanja alkohola, upotreba droga.
• Hormonske promjene, posebno one povezane s menstrualnim ciklusom kod žena.
• Bolest, groznica.
• Trepćuća svjetla ili uzorci.
• Neunošenje zdrave i uravnotežene hrane, nedovoljan unos vode; nedostatak vitamina i minerala i preskakanje obroka.
• Fizička iscrpljenost.
• Određene namirnice (kofein je čest okidač).
• Dehidracija.
• Određeno doba dana ili noći.
• Upotreba određenih lijekova. Sastojak "(difenhidramin)" koji se nalazi u nekim lijekovima za prehladu, alergije i spavanje prijavljen je kao okidač.
• Preskakanje vremena za uzimanje lijekova protiv napadaja.

Kako da saznam šta su okidači mojih napadaja?

Neki ljudi smatraju da se njihovi napadi javljaju u određeno doba dana ili u vezi sa određenim događajem ili drugim faktorom. Možete voditi dnevnik napadaja.Zadržite ga. Zapišite vrijeme napada, sve posebne događaje koji su se dogodili u to vrijeme i kako ste se osjećali. Ako mislite da je nešto okidač, pokušajte shvatiti da li jeste. Na primjer, ako mislite da je kofein okidač, provjerite da li dobijate napad svaki put kada jedete ili pijete nešto što sadrži kofein, ili ako pojedete "x" količinu kofeina, ili ako pijete kofein u određeno doba dana. Nakon nekog vremena možda neće biti okidač.

Koji su znaci i simptomi konvulzivnog napada?

Glavni simptom epilepsije su ponavljajući napadi. ​​Međutim, simptomi variraju ovisno o vrsti napada koji imate.

Uobičajeni znaci i simptomi uključuju:

• Privremeni gubitak svijesti ili smanjena svijest.
• Nekontrolisani pokreti mišića, trzanje mišića, gubitak mišićnog tonusa.
• Izgleda kao da prazno zuri u jedno mjesto.
• Privremena konfuzija, usporeno razmišljanje, otežani govor i razumijevanje.
• Promjene u osjećajima poput sluha, vida, okusa, mirisa, utrnulosti ili trnjenja.
• Teškoće s govorom ili razumijevanjem.
• Uznemiren želudac, osjećaj vrućine ili hladnoće ili glavobolja.
• Pokreti poput pućenja usana, žvakanja nečega, trljanja ruku, rada nečega prstima.
• Psihološki simptomi poput straha, panike, anksioznosti ili déjà vua (ovakav osjećaj se već dogodio).
• Ubrzan rad srca i/ili brzina disanja.

Mnogi ljudi s epilepsijom uvijek imaju istu vrstu napada. Stoga su simptomi slični kod svakog napada.

Koji su uzroci epilepsije?

U većini slučajeva (oko 70% slučajeva) ne može se pronaći uzrok napadaja. Neki od poznatih uzroka uključuju:

• Genetika: Neke vrste epilepsije (npr. juvenilna mioklonična epilepsija, epilepsija apsansa u djetinjstvu) mogu se naslijediti u porodicama. Istraživači vjeruju da su uključeni neki geni, ali ti geni samo povećavaju rizik od razvoja epilepsije, a i drugi faktori mogu igrati ulogu.
• Mezijalna temporalna skleroza: Ovo je lezija koja se razvija na unutrašnjoj strani temporalnog režnja mozga. Može uzrokovati fokalne napade.
• Povrede glave : Mogu nastati usljed saobraćajnih nesreća, padova ili bilo kojeg drugog udarca u glavu.
• Infekcije mozga: Primjeri uključuju „(apsces mozga)“, „(meningitis)“, „(encefalitis)“ i „(neurocisticerkozu)“.
• Imuni poremećaji: Stanja u kojima vaš imuni sistem napada moždane ćelije (autoimune bolesti) mogu uzrokovati migrene.
• Razvojni poremećaji:Abnormalnosti u mozgu koje se javljaju pri rođenju čest su uzrok epilepsije, posebno kod onih čiji se napadi ne mogu kontrolirati lijekovima. Primjeri: `(fokalna kortikalna displazija)`, `(polimikrogirija)`, `(tuberozna skleroza)`.
• Metabolički poremećaji: Osobe koje imaju problema s načinom na koji tijelo dobiva energiju (metaboličko stanje) mogu razviti migrene.
• Bolesti mozga i abnormalnosti krvnih sudova: Migrene mogu biti uzrokovane abnormalnostima krvnih sudova kao što su tumori mozga, moždani udari, demencija i arteriovenske malformacije.

Kako se ovo dijagnosticira?

Tehnički, ako ste imali dva ili više napada, a oni nisu uzrokovani drugim poznatim uzrokom (npr. odvikavanje od alkohola, nizak šećer u krvi), smatra se da imate epilepsiju. Prije postavljanja dijagnoze, vaš ljekar (ili ljekar specijalizovan za epilepsiju) će obaviti fizički pregled, pitati vas o vašoj medicinskoj istoriji i može zatražiti krvne pretrage (kako bi se isključili drugi uzroci). Pitat će vas o vašim simptomima u vrijeme napada i može zatražiti i druge testove.

Ljekar može pitati vas ili člana porodice koji je svjedočio vašem napadu da li se tokom napada dogodilo sljedeće:

• Jesi li istegnuo/la mišiće?
• Jesu li se mišići zategli?
• Jeste li imali stolicu ili mokrili?
• Je li bilo promjene u disanju?
• Je li vam boja kože postala blijeda?
• Jesi li čekao/čekala bez osmijeha?
• Jeste li izgubili svijest?
• Jeste li imali poteškoća s govorom ili razumijevanjem onoga što je rečeno?

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje ovog stanja?

Glavni testovi su:

• Elektroencefalografija (EEG): Ovo mjeri električnu aktivnost vašeg mozga. Neki abnormalni električni obrasci povezani su s napadima.
• Skeniranje mozga: Testovi poput "(magnetne rezonancije - MRI)" provjeravaju stvari poput tumora mozga, infekcija ili abnormalnosti u krvnim sudovima.

Koji su tretmani za migrene?

Tretmani za kontrolu migrene uključuju lijekove protiv napadaja, posebne dijetetske režime (obično u kombinaciji s lijekovima) i operaciju .

Lijekovi protiv napadaja

Ovi lijekovi mogu kontrolirati napade kod 60% do 70% osoba s epilepsijom. Učinkovitost ovih lijekova varira od osobe do osobe. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je više od 20 lijekova za liječenje epilepsije. Vaš ljekar može isprobati različite lijekove dok ne pronađe pravi lijek, dozu ili kombinaciju lijekova za vas.

Prilikom odabira lijeka, uzmite u obzir sljedeće stvari:

• Vrsta napada.
• Kako ste reagovali na prethodne lijekove za napade.
• Druge bolesti koje imate.
• Postoji mogućnost nuspojava s drugim lijekovima koje uzimate.
• Nuspojave lijekova protiv napadaja (ako ih ima).
• tvoje godine.
• Opšte zdravstveno stanje.
• Trošak.

Važno: Neki lijekovi protiv napadaja mogu biti štetni za bebu tokom trudnoće, stoga obavezno obavijestite svog ljekara ako ste trudni ili planirate trudnoću.

Ako lijekovi protiv napadaja ne kontrolišu vaše napadaje, vaš ljekar će razgovarati o drugim mogućnostima liječenja, koje mogu uključivati ​​posebne dijete, medicinske uređaje ili operaciju.

Dijetoterapija

Ketogena dijeta i modificirana Atkinsonova dijeta - obje dijete s visokim udjelom masti, umjerenim udjelom proteina i niskim udjelom ugljikohidrata - preporučuju se nekim osobama s epilepsijom. Najčešće se preporučuju djeci koja nisu reagirala na lijekove i nisu pogodna za operaciju. Dijete s niskim glikemijskim indeksom također mogu pomoći u smanjenju napadaja kod nekih ljudi.

Hirurgija i uređaji

Ako lijekovi ne kontroliraju vaše napade i ako su vam napadi jaki, vaš ljekar može razmotriti operaciju. Ako vaše napade ne kontrolira više od dvije vrste lijekova, operacija epilepsije može biti siguran i efikasan tretman. Ako vaše napade ne kontroliraju lijekovi, važno je da se pregledate u centru za epilepsiju kako biste vidjeli jeste li dobar kandidat za operaciju.

Hirurške opcije uključuju hiruršku resekciju abnormalnog tkiva, prekid veze vlakana koja povezuju dijelove mozga, stereotaktičku radiohirurgiju (ciljano uništavanje abnormalnog moždanog tkiva) ili implantaciju neuromodulatornih uređaja. Ovi uređaji šalju električne impulse u mozak, smanjujući napade tokom vremena.

Može li se epilepsija spriječiti?

Iako mnoge stvari koje uzrokuju migrene ne možemo kontrolirati ili spriječiti, možete smanjiti rizik od razvoja nekih stanja koja mogu dovesti do migrena:

• Smanjite rizik od traumatske povrede mozga: Uvijek nosite sigurnosni pojas tokom vožnje i vozite sigurno; nosite kacigu kada vozite bicikl; držite nepotrebne predmete i žice dalje od poda kod kuće kako biste spriječili padove; izbjegavajte penjanje po ljestvama.
• Smanjite rizik od moždanog udara: Jedite zdravu hranu (npr. mediteranska prehrana), održavajte zdravu težinu i redovno vježbajte.
• Potražite liječenje od zloupotrebe supstanci. Alkohol i druge ilegalne droge mogu oštetiti vaš mozak, što može dovesti do demencije.

Postoji li potpuni lijek za migrenu?

Ne, trenutno ne postoji potpuni lijek za migrene. Međutim, postoje mnoge mogućnosti za liječenje migrena.

Hoću li uvijek imati napade?

Uz pravilno liječenje, oko 70% ljudi će biti bez napadaja u roku od nekoliko godina. Preostalih 30% ima stanje koje se naziva epilepsija otporna na lijekove. Ove osobe trebaju posjetiti centar za epilepsiju kako bi se utvrdilo da li su dobar kandidat za operaciju epilepsije.

Koliko dugo ću morati uzimati lijekove za napade?

To zavisi od vrste epilepsije koju imate i kako reagujete na lijekove. Neke osobe koje godinama nemaju napadaje mogu prestati uzimati lijekove. Ovu odluku donosi vaš ljekar. On ili ona će uzeti u obzir mnoge faktore, kao što su odsustvo moždanih lezija na vašoj magnetnoj rezonanciji, EEG zapisima i vaša medicinska istorija. Nekim osobama će možda biti potrebno da uzimaju lijekove do kraja života.

Kada trebam posjetiti doktora? Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako nikada prije niste imali napad, a mislite da ga imate - ili ako vam ljudi oko vas kažu da ste "onesviješteni" ili bez svijesti - obratite se svom ljekaru opšte prakse. On ili ona vas mogu uputiti neurologu na daljnje testiranje.

Hitno! Ako imate napad koji traje duže od pet minuta ili ako imate više napada zaredom i ne možete se osvijestiti, odmah pozovite 911 (ili recite prijatelju ili nekome u blizini da pozove 911). U Šri Lanki, pozovite hitnu pomoć Suwaseriya 1990.

Kako da upravljam svojim napadima?

Ove stvari vam mogu pomoći u upravljanju napadima:

• Uzimajte lijek tačno onako kako vam je propisao ljekar. Ako propustite dozu, odmah se obratite svom ljekaru.
• Spavajte dovoljno (obično između sedam i devet sati noću).
• Upravljajte stresom. Stres oslobađa određene hemikalije u dijelovima mozga koji su skloniji napadima. Isprobajte jogu, meditaciju, vježbe dubokog disanja, biofeedback ili druge tehnike opuštanja kako biste smanjili stres.
• Redovno vježbajte (oko 30 minuta dnevno, pet dana u sedmici).
• Izbjegavajte prekomjernu konzumaciju alkohola.
• Obavijestite sve svoje ljekare da imate epilepsiju. Ako vam drugi ljekar prepiše lijekove za drugo stanje, pitajte ljekara koji liječi vašu epilepsiju. Neki lijekovi, poput antidepresiva, antihistaminika i stimulansa, mogu utjecati na efikasnost vaših lijekova protiv napada ili uzrokovati nuspojave.
• Uvijek obavijestite svog ljekara o svemu što uzimate - lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, vitamine, dodatke prehrani i tradicionalne lijekove.
• Identifikujte svoje okidače napadaja i izbjegavajte ih.
• Jedite zdravu hranu.

Mogu li voziti ako imam epilepsiju?

U Šri Lanki je prilikom podnošenja zahtjeva za vozačku dozvolu ili njenog obnavljanja potreban ljekarski izvještaj. Ako imate stanje poput epilepsije, trebali biste obavijestiti svog ljekara. Pitajte svog ljekara da li možete voziti. Općenito, ne preporučuje se vožnja dok se vaši napadi ne stave pod dobru kontrolu.

Koje su komplikacije migrene opasne po život?

Napadi mogu uzrokovati ozbiljne fizičke povrede. Osim toga, stanja opasna po život povezana s napadima uključuju status epilepticus i iznenadnu neobjašnjivu smrt kod epilepsije (SUDEP).

Status epilepticus

Ovo je napad koji traje dugo (5 do 30 minuta) ili niz napada koji se javljaju jedan za drugim, bez vremena za oporavak između. Ovo se smatra medicinskim hitnim stanjem.

Sljedeće se može uraditi kao hitna medicinska pomoć u bolnici:

• Davanje lijekova, kisika i tekućina kroz venu.
• Davanje anestetika za izazivanje kome i zaustavljanje napadaja.
• EEG praćenje kako bi se vidjelo kako reagujete na liječenje.
• Testovi za otkrivanje uzroka napadaja.

Iznenadna neobjašnjiva smrt kod epilepsije (SUDEP)

Iznenadna neočekivana smrt od epilepsije je rijetko stanje u kojem inače zdrava, mlada ili osoba srednjih godina s epilepsijom umire bez ikakvog vidljivog uzroka. Najčešće se ova smrt događa noću ili tokom spavanja, nezapaženo. Istraživači smatraju da su neki od mogućih uzroka:

• Nepravilan rad srca: Napadi mogu uzrokovati ozbiljan problem sa srčanim ritmom ili srčani zastoj.
• Teškoće s disanjem: Ako disanje prestane (na primjer, zbog apneje u snu), nedostatak kisika u srcu i mozgu može biti opasan po život. Također, ponekad tokom konvulzivnog napada, disajni putevi mogu postati blokirani, što može uzrokovati gušenje.
• Udisanje povraćotine: Udisanje povraćotine tokom ili nakon napada može blokirati disajne puteve.
• Poremećaj moždane funkcije: Napad može poremetiti područja mozga koja kontrolišu disanje i otkucaje srca.

Otprilike jedna od 1.000 osoba s epilepsijom umre svake godine od SUDEP-a. To je vodeći uzrok smrti kod osoba s nekontroliranim napadima. Da biste smanjili rizik od SUDEP-a, poznajte i izbjegavajte okidače napadaja, uzimajte lijekove kako je propisano i pridržavajte se općih zdravstvenih navika (dovoljno spavajte, vježbajte, hranite se zdravo, izbjegavajte pušenje i izbjegavajte prekomjernu upotrebu alkohola ili droga).

Koja je razlika između "konvulzije", "napadaja" i "epilepsije"?

• Konvulzija:Ovo je stanje koje uzrokuje nekontrolirano trzanje mišića i gubitak svijesti. Međutim, mnogi ljudi koriste termine "konvulzija" i "napad" naizmjenično. Riječ "konvulzija" se također koristi za toničko-klonični napad.
• Napadi: Uzrokuju ih abnormalna električna aktivnost vaših moždanih ćelija. Možete imati napad čak i ako nemate simptome. Doktori to nazivaju "EEG napadom" (koji se može otkriti EEG testovima). Često će napad biti praćen raznim gore navedenim simptomima. Napadi su simptom epilepsije, ali nisu svi napadi uzrokovani epilepsijom.
• Epilepsija: Ovo je bolest nervnog sistema. Definiše se kao ponovljeni, uporni napadi. ​​Epilepsija je doživotno stanje.

Na kraju krajeva, zapamtite ovo !

Epilepsija nije tako rijetka kao što biste mogli pomisliti. Mnogi ljudi širom svijeta žive s ovim stanjem. Važno je da se može kontrolirati.

Zapamtite, niste sami. Uz odgovarajući medicinski tretman, pozitivne promjene načina života i podršku voljenih osoba, možete uspješno živjeti s ovim stanjem.

• Ako vi ili neko koga poznajete ima migrene, slijedite odgovarajuće medicinske savjete.
• Uzmite lijek na vrijeme.
• Identifikujte svoje okidače napadaja i izbjegavajte ih.
• Pokušajte se dobro naspavati, hraniti se zdravo i živjeti životom bez stresa.
• Nikad ne odustajte od nade. Kako tehnologija napreduje, pojavljuju se novi tretmani.

Ako imate još pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom. Oni su uvijek spremni da vam pomognu!

Migrena , konvulzije, epilepsija, bolest mozga, neurološka bolest, napad, liječenje